早產(chǎn)兒出院后家庭護理要點課件

1、 早產(chǎn)兒出院后家庭護理要點 早產(chǎn)兒出院后家庭護理要點關(guān)于早產(chǎn)兒指胎齡：37周（259天）的新生兒。近足月兒（相對成熟早產(chǎn)兒）：34周以上。極早產(chǎn)兒：胎齡28周至不足32周。超早產(chǎn)兒：胎齡28周胎齡越小，越不成熟，并發(fā)癥多，救治及護理難度越大。關(guān)于早產(chǎn)兒指胎齡：37周（259天）的新生兒。關(guān)于出生體重低出生體重兒 ：出生體重2500g的嬰兒極低出生體重兒：出生體重10001500g的嬰兒超低出生體重兒：出生體重1000g的嬰兒出生體重越輕，越不成熟，并發(fā)癥多。 早產(chǎn)兒出生后第一周的“生理性體重減輕”可下降10%-15%，超低體重兒的體重下降可增加到20%，一周后，早產(chǎn)兒體重開始恢復(fù)正常，至23周

2、末恢復(fù)到出生時體重。出生體重出生后的體重關(guān)于出生體重低出生體重兒 ：出生體重2500g的嬰兒早產(chǎn)兒出院后家庭護理要點早產(chǎn)兒出院后的保暖早產(chǎn)兒出院后的喂養(yǎng)預(yù)防感染日常觀察早產(chǎn)兒出院后家庭護理要點早產(chǎn)兒出院后的保暖早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)與保暖早產(chǎn)兒體溫中樞發(fā)育不成熟，糖原和皮下脂肪少，表面體積相對大，散熱機會增加早產(chǎn)兒易隨環(huán)境溫度的高低而發(fā)生體溫變化，常因寒冷導(dǎo)致硬腫或因保暖過度導(dǎo)致發(fā)熱等問題。適度保暖可增加早產(chǎn)兒的存活率。早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)與保暖早產(chǎn)兒體溫中樞發(fā)育不成熟，糖原和皮下脂早產(chǎn)兒出院后的保暖注意離開醫(yī)院回到家途中的保暖注意居室的環(huán)境溫度2026注意沐浴及更衣?lián)Q尿布時的保暖注意喂奶時的保暖早產(chǎn)兒

3、出院后的保暖注意離開醫(yī)院回到家途中的保暖對早產(chǎn)兒溫度的觀察感覺皮膚及四肢溫度監(jiān)測日常體溫，維持體表溫度3637，小于35 （低體溫）及大37.5（發(fā)熱）都是不正常的。（小于35 ）為低體溫原因：保暖不夠攝入奶量不夠疾病導(dǎo)致，如新生兒敗血癥等。對早產(chǎn)兒溫度的觀察感覺皮膚及四肢溫度暖箱早產(chǎn)兒治療護理時應(yīng)該集中操作，避免刺激暖箱早產(chǎn)兒治療護理時應(yīng)該集中操作，避免刺激早產(chǎn)兒出院后的喂養(yǎng)新生兒消化系統(tǒng)特點與喂養(yǎng)新生兒胎齡越小，其吸吮力愈差，甚至無吞咽反射。噴門括約肌松弛，胃容量小，易產(chǎn)生溢乳、嗆咳。消化能力弱而易發(fā)生嘔吐，腹脹，腹瀉早產(chǎn)兒出院時基本上能自行攝入足夠的營養(yǎng)，滿足其生長發(fā)育需求早產(chǎn)兒出院后的

4、喂養(yǎng)新生兒消化系統(tǒng)特點與喂養(yǎng)新生兒胎齡越小，其喂養(yǎng)時注意查閱出院證明書，了解寶寶24小時奶量攝入記錄。分8至12次喂養(yǎng)，回家后基本保持一致。母乳最好。純母乳喂養(yǎng)可至生后6個月，六個月后除了繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲外，需要添加輔食較小早產(chǎn)兒需要添加母乳強化劑早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求是先天不足后天補。喂養(yǎng)時注意查閱出院證明書，了解寶寶24小時奶量攝入記錄。分8喂養(yǎng)時應(yīng)注意奶液的溫度保持奶液的溫度3840度，人乳不可經(jīng)高溫浸泡或煮沸，以免使人乳中脂肪酶變性，破壞溶菌酶，乳清蛋白和IGg.。也不能使用微波爐解凍。先溫室解凍再用溫熱水4050度加熱即喂養(yǎng)。吸吮乳頭無力可選擇奶瓶或小湯勺喂養(yǎng)選擇稍軟的奶頭和慢的流速。輕

5、柔的喚醒寶寶，使之處于覺醒狀態(tài)。用奶瓶喂養(yǎng)時，將奶液充滿整個奶嘴，避免空氣隨著吞咽的時候進入胃內(nèi)引起腹脹，導(dǎo)致嘔吐誤吸喂養(yǎng)時應(yīng)注意奶液的溫度吸吮乳頭無力可選擇奶瓶或小湯勺喂養(yǎng)常見口服藥的分類片劑水劑粉劑膠囊常見口服藥的分類片劑服藥時應(yīng)注意口口服法是最常用的給藥方式，對寶寶的不良影響小片劑要將藥片研碎加小量溫開水溶解，但任何藥均不可混與奶中喂服。早產(chǎn)兒喂藥可用滴管或去掉針頭的注射器給藥，也可用小藥勺喂藥，從寶寶的的嘴角處順口頰方向慢慢倒入藥液，一次量不可過多，待藥液咽下后再將藥勺拿開，以防寶寶將藥液吐出。服藥時應(yīng)注意口口服法是最常用的給藥方式，對寶寶的不良影響小口服喂藥注意事項注意不要讓寶寶完全

6、平臥，喂藥時最好抱起寶寶或抬高其頭部，以防嗆咳。寶寶喂藥應(yīng)在奶前或兩次奶間進行，以免因服藥時嘔吐而將奶吐出引起誤吸?？诜顾幾⒁馐马椬⒁獠灰寣殞毻耆脚P，喂藥時最好抱起寶寶或可能出現(xiàn)的問題嗆奶、嘔吐腹脹腹瀉營養(yǎng)不良可能出現(xiàn)的問題嗆奶、嘔吐喂養(yǎng)常見問題及處理嗆奶、嘔吐預(yù)防：將寶寶側(cè)臥或直立喂奶；喂奶后拍背，取側(cè)臥位；少食多餐。處理：立即停止喂奶，翻身拍背，清除口鼻腔處的奶汁及分泌物。若寶寶仍有口鼻發(fā)紺，呼吸增快等情況，立刻就醫(yī)。喂養(yǎng)常見問題及處理嗆奶、嘔吐預(yù)防：將寶寶側(cè)臥或直立喂奶；喂早產(chǎn)兒出院后家庭護理要點課件早產(chǎn)兒出院后家庭護理要點課件早產(chǎn)兒出院后家庭護理要點課件預(yù)防感染呼吸道感染消化道感染皮膚感染注意洗手保持室內(nèi)空氣新鮮注意衣服清潔注意奶具清潔消毒注意寶寶個人衛(wèi)生預(yù)防感染呼吸道感染注意洗手日常觀察出現(xiàn)下列情況，請及時就醫(yī)不吃不哭不動體溫不升體重不增黃疸不退吃奶及體重增長良好大小便正常，無腹脹皮