方劑學緒論醫(yī)學知識專題講座培訓課件

1、第一節(jié)方劑及方劑學的概念第一章緒 論第一節(jié)第一章緒 論 方 劑 的 定 義辨證審因 確定治法的基礎(chǔ)上 按照組方原則選擇恰當?shù)乃幬锖侠砼湮樽枚ê线m的劑量、劑型、用法 辨證辨病中醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學？辨證辨病中醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學？病人病態(tài)信息望聞問切問觸叩聽輔助檢查病因病機證病因病機病治法治法方藥；針灸；推拿等藥物；手術(shù)；理療等人西醫(yī)中醫(yī)措施措施方案方案病人病望聞問切問觸叩聽病因病機證病因病機病治法治法方藥；針灸病人證候表現(xiàn)（自訴及診察）病因病機證治法方劑中藥辨 證論 治病人證候表現(xiàn)病因病機證治法方劑中藥辨 方，術(shù)；藥方處方通“齊”，調(diào)和？方劑方，術(shù)；藥方處方通“齊”，調(diào)和？方劑方劑是中醫(yī)運用中藥防治疾病的處方

2、 方劑最初是臨床醫(yī)家治療疾病有效藥物的記載 醫(yī)家們逐漸認識到某些藥味的配合使用與某些病證有著固定的療效關(guān)系，這些有著特定適應病證的有效方劑，通常也被稱為“成方”成方，便是中醫(yī)臨床防治疾病的有效工具,同時也成為方劑學中的主要內(nèi)容 方劑是中醫(yī)運用中藥防治疾病的處方 方劑最初是臨床醫(yī)家治療疾病方劑與藥物的根本區(qū)別 方劑不是藥物的簡單組合或藥物功能的簡單相加 方劑中藥物經(jīng)過有目的合理配伍，是新的有機整體，每一味藥物是方劑中的一個分子，是質(zhì)的變化 方劑中的藥物之間有著復雜的交互配伍的關(guān)系，方劑功效正是方內(nèi)藥物共同作用于機體產(chǎn)生的綜合效應 方劑與藥物的根本區(qū)別 方劑不是藥物的簡單組合或藥物功能的簡單方劑與

3、藥物的關(guān)系藥物是方劑的基礎(chǔ)，方劑是藥物治病的進一步發(fā)展藥有個性之特長，方有合群之妙用藥的作用只有在方劑中才能更好發(fā)揮，方劑只有有目的有法度地運用藥物才能更有效地防治疾病。 方劑與藥物的關(guān)系藥物是方劑的基礎(chǔ)，方劑是藥物治病的進一步發(fā)展中醫(yī)治法方劑理論臨床運用規(guī)律方劑學 的 定義研究闡明一門學科中醫(yī)治法方劑學 的 定義研究闡明一門學科 方劑學的形成 20世紀50年代方劑理論體系才得以初步形成，方劑學才逐漸地從中醫(yī)藥學中分化出來而成為一門獨立的學科 方劑學的形成 20世紀50年代方劑理論體系才得以初步形成具有基礎(chǔ)和臨床的雙重屬性 聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床溝通中醫(yī)和中藥銜接傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代生命科學方劑學綜合學

4、科具有基礎(chǔ)和臨床的雙重屬性 聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床方劑學綜合學科方劑學 基本任務 闡明方劑與病證、治法之間的關(guān)系 揭示構(gòu)成方劑的諸要素與功效之間的關(guān)系 方劑學 基本任務 闡明方劑與病證、治法之間方劑學 研究范圍 主要是以古人經(jīng)典方劑的制方原理為主線 方劑學 研究范圍 主要是以古人經(jīng)典方劑的制方原理經(jīng)典方劑的制方原理 治法、組方思路、方劑配伍、服用方法等方面的理論方中藥物配伍的主次關(guān)系和功效與主治病證病機相關(guān)的配伍原理方劑適應范圍、使用要點、加減變化及劑型選擇的規(guī)律等 經(jīng)典方劑的制方原理 方劑學現(xiàn)代研究的新領(lǐng)域 方劑學與現(xiàn)代藥理、化學、制劑及生命科學等多學科的滲透運用實驗研究的手段，從實證的角度認識

5、方劑效用與方內(nèi)藥物之間的配伍關(guān)系，闡明方劑效用的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機理，發(fā)現(xiàn)方劑的潛在功效和新用途以及改進傳統(tǒng)劑型，研發(fā)復方新藥 方劑學現(xiàn)代研究的新領(lǐng)域 方劑學與現(xiàn)代藥理、化學、制劑及生命科方劑學 研究方法 以中醫(yī)學術(shù)思想為基礎(chǔ)，以科學方法論為指導，以方劑為主要研究對象，旨在揭示方劑學科規(guī)律的研究方法 方劑學 研究方法 以中醫(yī)學術(shù)思想為基礎(chǔ)，以科學方法方劑學 研究方法主要有：臨床試驗、文獻整理、邏輯分析、實驗研究、多學科研究等方法是在傳統(tǒng)中醫(yī)臨床觀察和思辨方法的基礎(chǔ)上，引入和吸取現(xiàn)代科學方法發(fā)展起來的體現(xiàn)了中醫(yī)學整體、系統(tǒng)、辨證的基本思想與現(xiàn)代自然科學方法的結(jié)合，方劑學科理論與現(xiàn)代多學科技術(shù)手段的

6、結(jié)合方劑學 研究方法主要有：臨床試驗、文獻整理、邏輯分析如何學好方劑學？明確方劑學的學科特點，抓住方劑學最重要的學術(shù)特征，即方證 注意了解學科整體結(jié)構(gòu)。運用類比方法，分析相關(guān)方劑在辨證、立法、組方配伍等方面的異同重視重點內(nèi)容和基本功的訓練 注重加強實踐 如何學好方劑學？明確方劑學的學科特點，抓住方劑學最重要的學術(shù)第二節(jié) 方劑學的發(fā)展簡史 按歷史發(fā)展的順序，方劑學發(fā)展的簡史主要分為六個階段 第二節(jié) 方劑學的發(fā)展簡史 按歷史發(fā)展的順序，方劑學發(fā)展單味中藥 多味中藥（復方）（單方） 方 劑 方 劑 學湯液為方劑誕生奠定基礎(chǔ)單味中藥 多味中藥（復方）湯液為方劑誕生奠定基礎(chǔ)一、秦漢時期： 五十二病方(載

7、方283) ， 我國現(xiàn)存最古老的方書。 黃帝內(nèi)經(jīng)(記載13首方劑)， 奠定了方劑學的理論基礎(chǔ)。 傷寒雜病論(東漢張仲景)， (載方113+245) 融理法方藥于一體，被尊為“方書之祖”。一、秦漢時期：2.魏晉南北朝時期： 肘后備急方(晉葛洪) 單方510+復方494 載方簡、便、廉、效劉涓子鬼遺方現(xiàn)存最早的外科方書 2.魏晉南北朝時期：3.隋唐時期： 備急千金要方 (載方5000余)、千金翼方 (載方近3000) (唐，孫思邈) ， 外臺秘要(唐王燾，載方6000余)， 集唐以前方劑之大成。3.隋唐時期：4.宋元時期（宋）： 太平圣惠方(載方16834) ， 圣濟總錄(載方近2萬)， 集宋以前

8、方劑之大成。 太平惠民和劑局方（載方788） 我國歷史上由政府編制的第一部中成藥藥典。4.宋元時期（宋）：4.宋元時期（金元）：傷寒明理論(金成無己) ， 我國第一部研究方劑配伍理論的專著。金元四大家劉完素善用寒涼，著宣明論方張從正主張攻下，著濡門事親 李東垣專補脾胃，著脾胃論 朱震亨力倡滋陰，著丹溪心法 4.宋元時期（金元）：5.明清時期： 普濟方(明朱橚) (載方61739) ， 我國古代載方最多的一部方書。湯頭歌訣 (清汪昂) ， 為初學者啟蒙必讀醫(yī)書，流傳甚廣。5.明清時期： 6. 近現(xiàn)代時期： 中醫(yī)方劑大辭典(載方近10萬)， 我國現(xiàn)存載方最多的一部方書。 6. 近現(xiàn)代時期： 方劑學 是在歷代醫(yī)藥學家廣泛實踐的基礎(chǔ)上，不斷發(fā)展成熟的一門學科，隨著中醫(yī)學的全面發(fā)展，方劑學的獨特優(yōu)勢將會進一步得到發(fā)揮，并對人類的健康做出新的貢獻。 方劑學 是在歷代醫(yī)藥學家