新生兒黃疸營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)性疾病呼吸系統(tǒng)課件

1、新生兒黃疸營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)性疾病呼吸系統(tǒng)新生兒黃疸營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)性疾病呼吸系統(tǒng)新生兒黃疸營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)性疾病呼吸系統(tǒng)復(fù)習(xí)關(guān)于新生兒窒息，下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、指生后無呼吸者B、生后無窒息，數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者C、可導(dǎo)致低氧血癥D、無二氧化碳蓄積E、可造成多器官受損2021/4/272新生兒黃疸營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)性疾病呼吸系統(tǒng)新生兒黃疸營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)性疾病復(fù)習(xí)關(guān)于新生兒窒息，下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、指生后無呼吸者B、生后無窒息，數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者C、可導(dǎo)致低氧血癥D、無二氧化碳蓄積E、可造成多器官受損2021/4/272復(fù)習(xí)關(guān)于新生兒窒息，下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的2021/4/272學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能夠簡(jiǎn)單說出新生兒膽紅

2、素代謝的特點(diǎn)及出現(xiàn)黃疸的原因2、銘記新生兒黃疸的判斷依據(jù)及護(hù)理措施3、能夠說出生理性黃疸及病理性黃疸的區(qū)別4、能夠進(jìn)行光照療法的護(hù)理2021/4/273學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能夠簡(jiǎn)單說出新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)及出現(xiàn)黃疸的原未結(jié)合膽紅素紅細(xì)胞破壞骨髓、肝組織肝YZ蛋白結(jié)合白蛋白結(jié)合膽紅素葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶膽汁腸道正常菌群還原排出尿膽原20重吸收膽紅素代謝特點(diǎn)2021/4/274未結(jié)合膽紅素紅細(xì)胞破壞骨髓、肝組織肝白蛋白結(jié)合膽紅素膽汁第五章 營(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理 2021/4/275第五章 營(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理 2021/4/275學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能簡(jiǎn)述母乳的成份、部分母乳喂養(yǎng)的方法及小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估2、能

3、夠簡(jiǎn)述小兒能量及營(yíng)養(yǎng)素的需要3、能夠說出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及護(hù)理；輔助食品添加的目的、原則及順序；人工喂養(yǎng)的護(hù)理。 4、能夠計(jì)算嬰兒鮮牛乳食乳量(課后指導(dǎo)）2021/4/276學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能簡(jiǎn)述母乳的成份、部分母乳喂養(yǎng)的方法及小兒營(yíng)養(yǎng)狀母乳牛乳蛋白質(zhì)凝塊小、利于消化吸收、?；撬崾桥Ｈ?0-30倍凝塊大 碳水化合物乙型乳糖含量高（促雙歧桿菌生長(zhǎng)、抑制大腸桿菌生長(zhǎng)）乳糖少，甲型為主脂肪細(xì)顆粒、長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸、對(duì)胃腸刺激小，易于消化吸收飽和脂肪酸為主，刺激性較大維生素Vit A、C、E含量高Vit K為牛乳 Vit K為人乳4倍礦物質(zhì)含量低、減輕腎負(fù)擔(dān)Ca、P含量比牛乳低，但比例合理，利于Ca的吸收，

4、Fe、Zn吸收率大于牛乳Ca、P含量比人乳高，F(xiàn)e含量少于人乳、Zn含量大于人乳，但吸收率較低2021/4/277母乳牛乳蛋白質(zhì)凝塊小、利于消化吸收、?；撬崾桥Ｈ?0-30倍添加的順序2021/4/278添加的順序2021/4/278WHO推薦的最佳喂養(yǎng)方式產(chǎn)后半小時(shí)開始喂母乳，開乳前不喂任何其他食物和飲料 生后4個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng) 46個(gè)月開始添加換乳期食品，具體年齡依嬰兒生長(zhǎng)情況而定 6個(gè)月齡的嬰兒均應(yīng)添加換乳期食品 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，最遲可以堅(jiān)持到2歲 2021/4/279WHO推薦的最佳喂養(yǎng)方式產(chǎn)后半小時(shí)開始喂母乳，開乳前不喂任何復(fù)習(xí)1、足月新生兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后A、 1 天B、

5、23 天C、 46 天D、78 天E、910 天2021/4/2710復(fù)習(xí)1、足月新生兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后2021/4/271復(fù)習(xí)2、關(guān)于生理性黃疸描述不正確的是A、 生后23 天開始出現(xiàn)黃疸B、 表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱C、一般714 天自然消退D、早產(chǎn)兒可延遲3 周消退E、血清膽紅素濃度205.2mol/L2021/4/2711復(fù)習(xí)2、關(guān)于生理性黃疸描述不正確的是2021/4/2711復(fù)習(xí)3、關(guān)于NRDS，錯(cuò)誤的是：A、早產(chǎn)兒多見B、生后3天出現(xiàn)呼吸困難C、可有呼吸音減低D、早用CPAPE、可用表面活性物質(zhì)2021/4/2712復(fù)習(xí)3、關(guān)于NRDS，錯(cuò)誤的是：2021/4/2712復(fù)習(xí)

6、4、新生兒硬腫癥，錯(cuò)誤的是：A、多發(fā)生在寒冷季節(jié)B、早產(chǎn)兒多見C、常伴有低體溫D、多器官損害E、重癥患兒立即快速復(fù)溫2021/4/2713復(fù)習(xí)4、新生兒硬腫癥，錯(cuò)誤的是：2021/4/2713復(fù)習(xí)5、小兒特有的能量需求是A、基礎(chǔ)代謝 B、生長(zhǎng)發(fā)育 C、活動(dòng)所需D、食物特殊動(dòng)力作用 E、排泄消耗2021/4/2714復(fù)習(xí)5、小兒特有的能量需求是2021/4/2714復(fù)習(xí)6、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)患兒皮下脂肪消失的順序?yàn)锳、腹部、面部、軀干、臀部、四肢 B、腹部、軀干、臀部、四肢、面部C、四肢、軀干、臀部、腹部、面部D、面部、腹部、軀干、四肢、臀部 E、軀干、四肢、面部、臀部、腹部2021/4/2715復(fù)習(xí)6

7、、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)患兒皮下脂肪消失的順序?yàn)?021/4/27學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能夠簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病、手足搐搦癥的病理生理；2、銘記維生素D缺乏性佝僂病、手足搐搦癥患兒的護(hù)理措施 3、能夠說出維生素D缺乏性佝僂病、手足搐搦癥患兒各期主要癥狀及評(píng)估要點(diǎn)4、能夠進(jìn)行手足搐搦癥患兒預(yù)防窒息的急救護(hù)理2021/4/2716學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能夠簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病、手足搐搦癥的病理生1.評(píng)估佝僂病患兒可有哪些骨骼改變？2.哪些兒童易患佝僂??？為什么？ 3.佝僂病和手足抽搐癥發(fā)病機(jī)理有何不同？ 4.手足抽搐癥發(fā)作時(shí)的應(yīng)急護(hù)理措施有哪些？ 思考題2021/4/27171.評(píng)估佝僂病患兒可有哪些骨骼改變？思考題20

8、21/4/27復(fù)習(xí)1、下列哪項(xiàng)不是佝僂病頭部的骨骼改變A、顱骨軟化 B、方顱 C、前囟遲閉D、小頭畸形 E、乳牙萌出延遲2021/4/2718復(fù)習(xí)2021/4/27182、患兒，男，12個(gè)月，人工喂養(yǎng)，體檢發(fā)現(xiàn) 有：枕禿、方顱、漏斗胸、“O”型腿。 該患兒屬于維生素D缺乏性佝僂?。?A 初期 B 激期 C 恢復(fù)期 D 后遺癥期 E 以上都不是 2歲半2021/4/27192、患兒，男，12個(gè)月，人工喂養(yǎng)，體檢發(fā)現(xiàn) 2歲半2023、母乳喂養(yǎng)兒較人工喂養(yǎng)兒佝僂病發(fā)病少的原因是母乳中： A 含VD多 B 含鈣多 C 含磷多 D 鈣、磷比例適宜 E 含鉀多 4、嬰兒，評(píng)價(jià)佝僂病骨骼系統(tǒng)改變中，錯(cuò)誤的是

9、：A 方顱 B 顱骨軟化 C 手鐲D 足鐲 E “O”型腿 2021/4/27203、母乳喂養(yǎng)兒較人工喂養(yǎng)兒佝僂病發(fā)病少的原因是母乳中： 20患兒男，10天，足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生，來醫(yī)院咨詢5、醫(yī)生的指導(dǎo)哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng) B、1個(gè)月開始添加蛋黃 C、堅(jiān)持日光浴 D、1個(gè)月開始添加魚肝油E、按時(shí)補(bǔ)充鈣劑6、小兒有下列哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病早期表現(xiàn)A、郝氏溝 B、方顱 C、精神萎靡D、睡眠不實(shí)、易驚、多汗 E、抽搐2021/4/2721患兒男，10天，足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的7、為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)A、生后4周起口服維生素D

10、800 IU/d B、生后1周起口服維生素D 400 IU/d C、生后3月起口服維生素D 0.5-1萬 IU/d D、生后4月起口服維生素D 1-2萬 IU/d E、生后1個(gè)月起肌注維生素D3 30 IU/d，每2-4周一次，共3次 2021/4/27227、為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)2021/4/2722第六章 呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 2021/4/2723第六章 呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 2021/4/2723學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能簡(jiǎn)述了解小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)、支氣管肺炎的輔助檢查、治療要點(diǎn)2、能夠簡(jiǎn)述肺炎的分類、幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)；3、能夠判斷支氣管肺炎患兒的臨床表現(xiàn)并制定相應(yīng)的護(hù)理措施4、能夠進(jìn)行支氣管肺炎患兒氧療及保持呼吸道通暢的護(hù)理2021/4/2724學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能簡(jiǎn)述了解小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)、支氣管肺炎幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn) 年齡臨床特點(diǎn) 肺部體征 X線檢查 呼吸道合 胞病毒肺炎26m喘憋，伴呼 氣性呼吸困 難及缺氧出現(xiàn)早，可 聞喘鳴及細(xì) 濕性啰音 小片陰影 肺紋理增 多肺氣腫腺病毒肺炎 6m2y高熱 、熱程 長(zhǎng)（癥