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文檔簡介
1、2015 年章丘市人民醫(yī)院醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知一、單項選擇1 分A -內(nèi)酰胺類藥物可以進行母乳喂養(yǎng),但是有出現(xiàn)過敏反映的風(fēng)險B青霉素類、頭孢類抗生素可少量進入乳汁C大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素可以進行母乳喂養(yǎng)使用甲硝唑劑量頓服大于2g 時可以進行母乳喂養(yǎng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),定期隨診光照療法 停用母乳 藥物治療3、鵝口瘡患兒喂養(yǎng)進程中,以下錯誤的選項是:()局部用藥可在兩次奶間隔期間進行繼續(xù)母乳喂嬰兒口腔或母親乳頭疼痛時也可將奶擠出來,再用匙喂 停滯母乳喂6個月母乳喂養(yǎng)嬰兒腹瀉3天蛋花湯樣便伴發(fā)熱尿少應(yīng)采取的措施是:給予抗菌素治療立即停用母乳,改配方奶喂養(yǎng)C繼續(xù)母乳喂養(yǎng),同時進行病原性檢查及關(guān)于癥治療增加扶助食品
2、種類5、晚發(fā)型母乳性黃疸的臨床特點錯誤的選項是:()一般單純母乳喂養(yǎng)大約母乳喂養(yǎng)的嬰兒膽紅素水平持續(xù)升高至第3血清膽紅素主要為未接合間接型診斷后應(yīng)停喂母乳至少7天6、先天性唇腭裂患兒母乳喂養(yǎng)應(yīng)該:()A由于唇、腭裂患兒吸吮力的低下,每次吃進的乳汁可能相關(guān)于較少B重癥者可將擠出的乳汁用特殊的奶嘴或奶瓶喂養(yǎng)C更嚴重的唇腭裂患兒可將母乳擠出,采用少量多次緩慢用湯勺喂養(yǎng)以上都正確7、苯丙酮尿癥患兒喂養(yǎng)錯誤的選項是:(A) A不能母乳喂養(yǎng)B應(yīng)當(dāng)立即開始飲食治療,需要中斷母乳喂養(yǎng)一段時間而采用專用配方奶粉喂養(yǎng)C在停用母乳喂養(yǎng)期間,必需經(jīng)過擠奶來維持正常的泌乳功能當(dāng)查血苯丙氨酸濃度到達正常時,采取部分母乳喂
3、養(yǎng),同時加用低苯丙氨酸的配方奶,并且定期檢測血苯丙氨酸的含量8、關(guān)于早產(chǎn)/低出生體重兒母乳喂養(yǎng),以下哪項是錯誤的: (C) A早產(chǎn)/低出生體重兒,囊括極低出生體重兒應(yīng)首選母乳喂養(yǎng)/6個月以上補充關(guān)于能夠母乳喂養(yǎng)、但無母乳強化劑的早產(chǎn)兒,可給予母乳和早產(chǎn)兒配方奶混合喂養(yǎng)9、早產(chǎn)/低出生體重兒的喂養(yǎng)方法應(yīng)當(dāng)是:(B)/低出生體重兒因生活能力低下,不要過早接觸母親的乳房進行吸吮和營養(yǎng)物質(zhì)從靜脈補充低出生體重兒應(yīng)定時定量喂養(yǎng)10、母乳性黃疸的臨床特點不囊括: (B) A單純母乳喂養(yǎng)3 周膽紅素濃度增加到達第二個高峰,并且可能持續(xù)數(shù)周間接型,直接反映或接合膽紅素低于黃疽即可鮮明減輕,如再喂母乳可有反復(fù)1
4、1、苯丙酮尿癥的喂養(yǎng)指導(dǎo)正確的選項是:(C) A初診患兒確診前可以繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)B當(dāng)查血苯丙氨酸高于正常時,可以采取部分母乳喂養(yǎng),同時加用低苯丙氨酸的配方奶C定期檢測血苯丙氨酸的含量,以作為母乳和配方奶比例調(diào)整的依據(jù)診斷后不再母乳喂養(yǎng) 低出生體重兒全部的營養(yǎng)來源,不需額外的營養(yǎng)素補充3 2 極低出生體重兒生后2 周至 6 個月應(yīng)每天補充鐵24mg/kg13、以下屬于傾聽與了解的技巧是: B關(guān)于母親的正確做法給予表彰 提出一兩條建議而不是命令 14、以下選項中哪項是建議而不是命令: (B) A寶寶 6 月前不要喂奶粉3個月,不應(yīng)該每天只喂5次母乳寶寶還不到6個月,一定要堅持純母乳喂、以下哪些是
5、開放式問題:A寶寶每天都吃的奶嗎?B寶寶這幾天怎么樣?孩子是純母乳喂養(yǎng)嗎?您現(xiàn)在晚上都是自己喂孩子嗎?16、以下哪項不是母乳喂養(yǎng)的重要作用: C有助于增進親子感情容易消化吸收減少母親子宮收縮保護嬰兒免于感染17、WHO 推薦純母乳喂養(yǎng)可至嬰兒:(B)個月個月個月個月18、母親喂奶體位正確的選項是: (B)母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部嬰兒的頭及身體在一直線嬰兒頸部扭曲著母親將身體和乳房挪向孩19、該嬰兒含接乳房姿勢不正確的選項是:(A)嬰兒的口含住乳頭乳頭及大部分乳暈應(yīng)含在嬰兒口中嬰兒嘴張的很大,下唇向外翻嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳20、嬰兒無效吸吮的結(jié)果是: (B)乳汁過少兒總是哭,總想
6、吃或每次吃奶的時間很母親感覺良好,充滿信心 嬰兒身長可能不增21、乳頭痛最主要的原因是:(A)嬰兒只含接乳頭、無效吸吮嬰兒吸奶時口腔負壓太嬰兒吃奶的時間太長母親乳房念珠菌感染22、預(yù)防乳房腫脹的措施不囊括:()分娩后盡早母嬰皮膚接觸分娩后盡早讓嬰兒吸吮乳房C按需哺乳,不限制哺乳時間 為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室23、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的描述,以下哪項是正確的: (B)母親一旦發(fā)燒,應(yīng)該停滯母乳喂養(yǎng) 妊娠糖尿病的母親,應(yīng)該鼓勵母乳喂甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養(yǎng) 母親吃藥,應(yīng)該停滯母乳喂養(yǎng)24、以下疾病不適宜進行母乳喂養(yǎng)的是: ()A甲減的母親產(chǎn)后服用甲狀腺素 B乙肝小三陽患糖尿病的產(chǎn)婦植入胎盤應(yīng)用
7、氨甲喋呤治療期間25、關(guān)于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),以下錯誤的選項是: () A人工喂養(yǎng)可防止兒童感染HIV,應(yīng)該提倡B混合喂養(yǎng)可增加兒童感染HIV 的時機,應(yīng)該杜絕C進行純母乳喂養(yǎng)時,母親或嬰兒應(yīng)同時應(yīng)用抗病毒藥物6 個月內(nèi),如果母乳量不充足,應(yīng)適當(dāng)添加奶粉、以下關(guān)于艾滋病感染母親所生兒童采用人工喂養(yǎng)的說法中錯誤的選項是:沒有傳遞的危險能提供嬰兒所需的大部分營養(yǎng)C可在一定程度上防止母親再次妊娠如果母親生病或外出,其他家庭成員可以幫助喂養(yǎng)嬰兒2 2 需要進行連續(xù)2次的痰涂片檢測如果分娩前痰涂片陰性,則新生兒常規(guī)接受母乳喂養(yǎng)后母親繼續(xù)抗結(jié)核治療。新生兒無需接受預(yù)防性治療如果分娩前痰涂片為陽
8、性,新生兒不能接受母乳喂養(yǎng)6療結(jié)束后接種B假設(shè)母親所用藥物同時適用于新生兒嬰兒,則一般是安全的C在不影響治療效果的情況下,選用進入乳汁量少,關(guān)于新生兒影響最小的藥物用藥時間長或者劑量較大,可能造成不良影響時需要監(jiān)測嬰兒的血藥濃度29、母乳喂養(yǎng)期間用藥,以下哪項是正確的: (C)A避孕藥中的雌激素,關(guān)于嬰兒性發(fā)育有影響,應(yīng)防止服用B服用甲狀腺素片,不應(yīng)母乳喂養(yǎng)C母乳喂養(yǎng)期間可以服用含孕激素的避孕藥服用腎上腺皮質(zhì)激素的母親應(yīng)停滯母乳喂養(yǎng)二、多項選(251 分)母親抱嬰兒的要點是嬰兒的頭和身體呈一條直線鼻頭關(guān)于著乳頭嬰兒身體貼近母親嬰兒頭和頸得到支撐2、母嬰同室的重要性有:(ABC)保證按需哺乳促進
9、乳汁分泌增進母子感母親學(xué)到母乳喂養(yǎng)的知識,保證6個月純母乳喂養(yǎng)3、如何保證母親有足夠的乳汁:(ABC)頻繁有效吸吮實行三早早接觸、早吸吮、早開奶C24 小時母嬰同室、按需哺乳 保證母親有充足睡眠4、嬰兒正確的含接姿勢:(ABC)嬰兒的口張的足夠大下唇向外翻舌頭呈勺狀環(huán)繞乳頭及乳暈嬰兒口腔上方有更多的乳暈5、初乳的作用:(ABC)豐富的抗體瀉劑、促進胎便的排生長因子、幫助腸道的成熟豐富的維生素6、前奶的成分:(ABC)大量的水蛋白質(zhì)乳糖礦物質(zhì)7、與乳汁分泌有關(guān)的激素:(AB)泌乳素催產(chǎn)素雌激素孕激素8、預(yù)防乳頭皸裂的措施:(ABC)母親正確的抱奶體位新生兒正確的含接姿喂奶后將乳汁涂在乳頭上 喂奶
10、時間不要太長9、預(yù)防乳房腫脹的措施:(ABC)A頻繁有效的吸吮乳房B純母乳喂養(yǎng)C按需哺乳 夜間不喂奶,保證休息10、加奶的指證:(ABC)A早產(chǎn)兒 B低體重兒 C母親用母乳喂養(yǎng)禁忌的藥 剖宮產(chǎn)術(shù)后、為了保護、支持和促進母乳喂養(yǎng)和 12、母乳代用品囊括:(ABC)A初生嬰兒配方奶粉、B特別配方奶粉C奶瓶、奶嘴嬰兒飲料及食品13、加糖水、母乳代用品的缺陷:(ACB)A嬰兒有滿足感,減少了吸吮刺激,造成乳量不足B得不到初乳中的免疫物質(zhì),易患各種感染性疾病C腸蠕動減慢,易造成胎便遲排 嬰兒易產(chǎn)生乳頭錯覺、造成母親抱嬰兒姿勢不正確,嬰兒含接困難的問題有座位太高或太低、太遠嬰兒身體沒有貼近母親嬰兒的頸部歪
11、著母親只支撐嬰兒頭部,未托住臀部15、初乳的特點:(ABC)蛋白質(zhì)含量高,主要為分泌型和乳鐵蛋白含有、 和補體成分維生素 A、維生素 C 和牛磺酸含量豐富16、含接姿勢不當(dāng)?shù)暮蠊?ABC)可能造成母親乳頭疼痛及皸裂無效吸吮乳房持續(xù)沒有排空,泌乳量逐漸減少喂奶時間17、刺激噴乳反射的方法:(ABC)熱敷乳房或熱水淋浴按摩頸部和背部C輕輕按摩、抖動、拍乳房,刺激乳頭皮膚幫助母親放松,喝些熱飲18、識別新生兒饑餓要點: (ABC)嬰兒尋找乳房B有吸吮動作或咂嘴唇,伸舌C睡覺不安穩(wěn)煩躁、哭鬧、以下那些是新生兒加奶指征早產(chǎn)兒低體重兒C母親有疾病正在用藥 母親患傳染病正在傳染期20、以下哪些方法不用于母
12、乳的解凍和加熱:(C)喂奶前用溫水隔水加熱 置于室溫下直至融微波爐內(nèi)解凍或加熱在沸水中加熱21、為了保護、支持和促進母乳喂養(yǎng)WHO 和 UNICEF兒基會制定了:(AB) A促進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施B國際母乳代用品銷售守則22、母乳代用品囊括:(ABC)初生嬰兒配方奶粉特別配方奶粉奶瓶、奶嘴嬰兒飲料及食23、加糖水、母乳代用品的缺陷:(ABC)A嬰兒有滿足感,減少了吸吮刺激,造成乳量不足B得不到初乳中的免疫物質(zhì),易患各種感染性疾病。C腸蠕動減慢,易造成胎便遲排嬰兒易產(chǎn)生乳頭錯覺24、造成母親抱嬰兒姿勢不正確,嬰兒含接困難的問題有:(ABC) A座位太高或太低、太遠 B嬰兒身體沒有貼近母親嬰兒
13、的頸部歪著母親只支撐嬰兒頭部,未托住臀部25、刺激噴乳反射的方法: (ABC)A熱敷乳房或熱水淋浴 B按摩頸部和背部C輕輕按摩、抖動、拍乳房,刺激乳頭皮膚幫助母親放松,喝些熱飲三、判斷20題,每 1分題題1、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。 2、吸吮刺激經(jīng)過乳頭神經(jīng)末梢傳入垂體前葉,引起催乳素釋放,垂體后葉釋放催產(chǎn)素。后奶含有高熱量脂肪 4、側(cè)臥式哺乳時母親可以用手按住嬰兒頭部及乳房組織,防止乳房堵住嬰兒鼻子。 5、協(xié)助哺乳時,醫(yī)務(wù)人員可一手托住乳房,另一只手握住新生兒頭部,將嬰兒推向乳房 。 6、擠出的母乳放在冷凍室內(nèi)可以存放3 個月左右。 織,促進乳汁分泌 8、母親在哺乳時以“剪刀式”托起乳房,可有助于嬰兒有效地進行含接。 / 低出生體重兒全部的營養(yǎng)來源,不需額外的營養(yǎng)素補充 又重又硬,乳腺管通暢時,可以見乳頭有乳汁往下滴,這是正常的充盈831分鐘 39隔水加熱。 、擠奶時將
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