院校合作的高職護士職業(yè)基本技術精品課程建設與改革

1、院校合作的高職護士職業(yè)基本技術精品課程建設與改革【摘要】從課程教學資源建設、教學方法改革、評價體系建設等方面探討咼職護理專業(yè)護士職業(yè)基本技術精品課程建設，提出必須走院校合作之路，培養(yǎng)適應現(xiàn)代臨床護理快速發(fā)展需要的高素質(zhì)技能應用型人才。【關鍵詞】院校合作高職護理精品課程改革廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院護理專業(yè)護士職業(yè)基本技術精品課程建設自2009年9月至今，多年來不斷總結經(jīng)驗，在精品課程建設過程中不斷探索適合廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院學情的院校結合教學模式，以適應快速發(fā)展的臨床護理人才需求，現(xiàn)總結如下。一、課程性質(zhì)護士職業(yè)基本技術課程是護理專業(yè)的核心課程，是護士從事護理工作必須掌握的專業(yè)基本理論知識和技能，是

2、國家護士執(zhí)業(yè)資格考試和學生就業(yè)考試必考課程。二、課程目標高職護理教育的人才培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有現(xiàn)代護理理念、扎實的理論基礎、嫻熟護理操作技能、良好個人素質(zhì)、畢業(yè)后能適應社會崗位群需求的高素質(zhì)技能應用型人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標制定三維的護士職業(yè)基本技術課程目標，即情感目標、知識目標、能力目標。三、教學資源（一）組建院校合作的師資隊伍。廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院護理專業(yè)護士職業(yè)基本技術精品課程教學團隊有專職理論兼實訓教師6人，兼課理論教師1人，兼職實訓教師8人，固定的臨床兼職教師2人，除固定的兼職教師外，另外還建立兼職教師庫（聘請臨床護理專家60人擔任兼職教師），根據(jù)教學需要請臨床護理專家到學校指導及參與護

3、士職業(yè)基本技術教學。（二）院校合作實踐基地。校內(nèi)實訓基地有6個綜合實訓室、3個一體化教室、2個示教室、1個模擬病房；臨床見習基地有南寧市5家二級甲等及以上醫(yī)院；臨床實習基地有100多家二級甲等及以上醫(yī)院；志愿者服務基站有6家二級甲等及以上醫(yī)院。（三）院校合作編寫教材。廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院護理、助產(chǎn)專業(yè)使用的護士職業(yè)基本技術教材，由學校任課教師與臨床護理專家共同編寫，該教材使教學目標、教學內(nèi)容與臨床工作融合，突出院校合作”特點。教材特色是基于工作過程編排模塊內(nèi)容，使各模塊理論知識、技能操作的編排與工作過程一致，使學生在學習過程中，對護理工作的流程有整體性、系統(tǒng)性認識。涵蓋護士執(zhí)業(yè)考試大綱要求的全

4、部內(nèi)容，并且融入人文關懷、職業(yè)道德及行為規(guī)范內(nèi)容，始終貫穿以人為本的護理理念。充實臨床護理的新知識、新技術及廣西技術操作規(guī)范，各模塊均有明確的學習目標，以案例為引導，突出以培養(yǎng)學生分析、處理問題的能力為主線。四、教學方法為調(diào)動學生學習興趣，培養(yǎng)學生自主學習能力、獨立思考和溝通能力、評判性思維和解決實際問題能力，根據(jù)教學內(nèi)容采用多種教學方法，包括：第一，案例教學法。以案例為引導，讓學生帶著問題學，鍛煉學生評估、分析和處理問題的能力。第二，教、學、做、評”一體化教學法。對部分技術性要求較高的內(nèi)容，如無菌技術、注射法等采用教、學、做、評”一體化教學，即邊教邊學邊做，實現(xiàn)理論知識與技能操作相結合，理論

5、課堂與實訓場地相融合，有利于學生對技術理論的掌握與運用。評”重培養(yǎng)學生評判性思維，在學與做”的過程中使學會評價自己、評價他人、評價質(zhì)量。第三，角色扮演法。角色扮演”是一種體驗式教學，通過角色扮演增強學生的溝通能力，有利于培養(yǎng)學生的職業(yè)素質(zhì)，如護患溝通的教學，讓學生扮演醫(yī)生、護士、患者、家屬等。第四，情景模擬教學法。讓學生在模擬臨床仿真的情景中學習，能加深對理論知識、技能的理解和運用，如急診患者入院護理，讓學生模擬患了急病的患者、醫(yī)生、護士、家屬，通過情景模擬，學生對急診患者入院的護理程序和急診患者入院后的護理內(nèi)容就有了深刻的印象。第五，以團隊為基礎的教學法（TBL）。選擇合適的內(nèi)容，在教師引導

6、下，學生分小組進行學習，融入小講課、以小組進行操作演示、角色扮演、考核等，培養(yǎng)學生團隊協(xié)作精神和創(chuàng)造性思維。五、院校合作的教學模式（一）校內(nèi)教學。在理論教學上以臨床工作為導向，對臨床常用的知識點，采用各種教學方法幫助學生理解透徹便于記憶；實訓教學主要教授基本技能，聘請臨床護理專家到學校指導及參與教學，將臨床工作過程要求納入教學要求，制定標準操作流程，統(tǒng)一手法使教學符合醫(yī)院質(zhì)量管理要求。按照教學規(guī)律和醫(yī)院質(zhì)量控制標準，以真實性和開放性的原則建設校內(nèi)實踐、實訓基地，設置仿真的職業(yè)工作場景，使學習過程與工作過程接軌，技術操作與崗位質(zhì)量要求接軌。工作”標準與履行崗位職責接軌，使學生在其中接受職業(yè)文化的

7、熏陶，提高職業(yè)技能和職業(yè)能力。在實訓室開放的過程中，模擬病區(qū)護長、各班次護士及患者，認真執(zhí)行各班次工作職責，根據(jù)病情”對模擬患者進行健康宣教和各項護理操作。為達到全員參與、個個練兵”目的，把操作練習與技能比賽結合起來，邀請臨床護理專家擔任比賽評委。（二）校外教學。將各專業(yè)課原來分散式見習模式，全部統(tǒng)一安排，實行整體見習”。每學期集中見習12周；利用廣西各大醫(yī)院45月份無實習生的時機，有計劃、有組織安排以服務醫(yī)院發(fā)展，服務患者需求，發(fā)展自我能力”為宗旨的護理志愿者活動，學生利用業(yè)余時間到醫(yī)院，在臨床護理老師的指導下，學習護理技術，對患者做一些力所能及的工作，如生活照顧、陪護患者、健康宣教等。利用

8、暑期開展護理臨床實踐活動，在暑期用20天左右的時間到當?shù)蒯t(yī)院或敬老院等進行護理臨床實踐。在入學第三年進行為期10個月的頂崗實習，培養(yǎng)學生的臨床工作能力。六、院校合作的課程改革（一）教學計劃改革。為配合學生到臨床開展護理志愿者活動。修改了課程安排，將護士職業(yè)基本技術由原來的第二學期開課，2個學期結束，改為第一學期開課，3個學期結束。教學內(nèi)容上，增加了護士職業(yè)禮儀與護患溝通學時數(shù)，目前又把這些內(nèi)容分割出來，獨立開一門護理禮儀與人際溝通課程。（二）護士職業(yè)基本技術強化實訓教學改革。一是在第四學期進行護士職業(yè)基本技術強化實訓，為學生到臨床實習做準備，對強化實訓操作的項目、授課方法、考核方法進行改革，增

9、加臨床招聘考核?？柬椖康挠柧氄n時，提高應聘的成功率。二是由原來的老師準備實訓用物，改為全部由學生準備用物，讓學生獨立完成與臨床接軌的物品管理。三是由原來的單項訓練及單項考核改為由老師編寫綜合實訓案例，對學生進行綜合訓練，然后以臨床綜合案例對學生進行綜合考核，更貼近臨床。（三）見習計劃改革。由原來的單學科分散式見習，改為多學科整合,整體見習，使學生能系統(tǒng)掌握為患者實施整體護理的工作程序。（四）院校合作教學模式改革。采取走出去，請進來”的院校合作教學模式，院校合作的指導思想是讓學生把課堂當病房，把病房當課堂”。學校老師走出去，到臨床實踐，共同完成臨床見習、實習的帶教任務；把臨床老師請進學校來參與教

10、學，讓學生直接有機會接受臨床專家的教學；近年來請臨床專家到學校指導并參與教學，收到非常好的效果，臨床專家對本校學生更了解，學生能接受臨床專家零距離的傳授知識和技能，同時增進了院校師師生的感情，在招聘、學生就業(yè)方面達到了互利雙贏。七、建立院校合作的課程立體評價體系以職業(yè)能力標準作為測試學生最終成績水平的基準。改革以試卷成績?yōu)橹髯鳛榕袛鄬W生學業(yè)水平的傳統(tǒng)評價方法，而是對學生各方面的能力和學習過程進行考評，包括對學生模擬工作場景的綜合素質(zhì)考核，請醫(yī)院護理專家對學生進行三基”、人文關懷、溝通等綜合能力的考核。學生之間相互當操作考官，在老師的指導下相互考核，在相互考核中達到相互學習、相互提高的目的，經(jīng)過相互考核學生對各項