胰腺的基本結構和課件

1、胰腺的基本結構和功能胰腺的基本結構和功能內容概述胰的形態(tài)和位置胰腺的血供胰腺的淋巴回流胰腺的組織結構和功能胰腺的功能內容概述概述胰腺最早是被希臘解剖學家Herophilus發(fā)現(xiàn)，并描述為一個獨立的器官。數(shù)百年來，另一位古希臘解剖學家Ruphos將其命名為希臘語Pancreas。胰腺為人體內僅次于肝臟的第二大腺體，是內外分泌混合腺，其中外分泌部占腺體的絕大部分，屬消化腺，分泌胰液并經(jīng)導管排入腸腔，主要對食物起消化作用。內分泌部是散在分布于外分泌部之間的胰島，分泌胰島素、胰高血糖素、生長抑素等激素進入血液或淋巴，主要參與糖代謝的調節(jié)。概述胰腺最早是被希臘解剖學家Herophilus發(fā)現(xiàn)，并描述胰腺

2、的基本結構和課件胰的形態(tài)和位置 胰腺位于腹膜后間隙，橫位于腹上區(qū)及左季肋區(qū)，平對第1、2腰椎，長約1215cm，重量約為80115g。胰腺質軟，外觀為淡紅色，形狀扁平細長。前面隔網(wǎng)膜與胃相鄰，后方有下腔靜脈、膽總管、肝門靜脈和腹主動脈。其右端被十二指腸環(huán)抱，左端接觸脾門。 解剖上分為頭、頸、體、尾。胰的形態(tài)和位置 胰腺位于腹膜后間隙，橫位于腹上區(qū)及左季肋區(qū)，胰頭較膨大，被十二指腸“C”形包繞，膽總管胰頭段在胰頭后面的溝內，并常埋在胰腺組織內，因此胰腺癌或慢性胰腺炎時，可出現(xiàn)阻塞性黃疸和十二指腸受壓的癥狀。左下方鉤狀突起將門靜脈起始部及腸系膜上血管夾在胰腺實質部，所以胰頭腫大可壓迫肝門靜脈，導致

3、腹水。胰頭較膨大，被十二指腸“C”形包繞，膽總管胰頭段在胰頭后面的胰頸位于胰頭與胰體之間，長約2cm，幽門位于其前上方，上方有膽總管。腸系膜上靜脈和脾靜脈在其后方匯合成肝門靜脈。腸系膜上動脈位于并伴行于靜脈的左側。胰頸位于胰頭與胰體之間，長約2cm，幽門位于其前上方，上方有胰體位于胰頸和胰尾之間，占胰的大部分。其前方與胃相鄰，故胃癌或胃后壁潰瘍穿孔時常與胰腺粘連。胰尾為伸向左上方較細的部分，緊貼脾門。胰體位于胰頸和胰尾之間，占胰的大部分。其前方與胃相鄰，故胃癌胰腺主導管位于胰的實質內，貫穿胰的全長，它與膽總管匯合成肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。在胰頭上部，位于主導管上方常有一條副胰管，開口于

4、十二指腸小乳頭。胰腺主導管位于胰的實質內，貫穿胰的全長，它與膽總管匯合成肝胰胰腺的血供胰腺的血供胰腺的淋巴回流胰頭胰體胰尾胰十二指腸上下淋巴結胰上下淋巴結脾門淋巴結腹腔動脈旁淋巴結和腸系膜上淋巴結胰腺的淋巴回流胰頭胰體胰尾胰十二指腸胰上下脾門腹腔動脈旁淋巴胰腺的組織結構和功能 胰腺表面覆蓋有薄層疏松結締組織，這些結締組織深入腺實質，將實質分隔成許多小葉。胰腺實質主要由腺泡、導管和胰島細胞組成，此外還包含有血管、淋巴管和神經(jīng)組織，這些血管、淋巴管、神經(jīng)組織和較大的導管行走于小葉間的結締組織中。胰腺的組織結構和功能 胰腺表面覆蓋有薄層疏松結締組1腺泡（Pancreatic Acinus）：腺泡約占

5、胰腺的8085，呈泡狀或葡萄串狀，是外分泌腺的功能單位。分泌產生的各種消化酶酶原顆粒，如胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶、核糖核酸酶等。 1腺泡（Pancreatic Acinus）：腺泡約占胰腺胰腺導管類似樹狀結構。腺泡泡心細胞 閏管 小葉內導管 小葉間導管 主導管 肝胰壺腹（二指腸乳頭）。 導管的主要功能是分泌胰液及將腺泡分泌的酶原顆粒運輸?shù)绞改c。胰腺導管類似樹狀結構。胰島（Pancreatic islet）是由內分泌細胞組成的球形細胞團，散布于腺泡之間。成人胰腺約有17 萬200萬個胰島，約占胰腺總體積的1。胰島在胰尾部較多，呈團索狀分布，細胞間有豐富的有孔毛細血管，胰島

6、細胞分泌的激素借此可以直接入血。 胰島（Pancreatic islet）是由內分泌細胞組成的胰島大小不等，直徑通常在75500m，大的有數(shù)百個細胞，小的僅由10多個細胞組成。胰島主要有、和PP四種細胞，近年又發(fā)現(xiàn)了細胞。胰島大小不等，直徑通常在75500m，大的有數(shù)百個細胞，a. 胰島結構示意圖 b. 胰島H-E染色圖a. b. a. 胰島結構示意圖 b. 胰島H-E染色圖a. b. 胰腺的功能內分泌：胰島外分泌：腺泡、導管胰腺的功能內分泌：胰島胰腺的內分泌（B）細胞 胰島素 （A）細胞 胰高血糖素（D）細胞 生長抑素胰腺的內分泌（B）細胞 胰腺的外分泌 胰腺的外分泌物稱胰液。胰液無色堿性液

7、體，PH8.0，每日分泌約1.5L，主要成分：腺管細胞 HCO3-等主要中和進入十二 指腸的胃酸 腺泡細胞 胰消化酶（胰淀粉酶、胰 脂酶等） 參與三大營養(yǎng)物質的分解胰腺的外分泌 胰腺的外分泌物稱胰液。胰液無色堿性液體，P正常情況下，有少量的胰消化酶進入血液循環(huán)，如胰淀粉酶和胰脂酶。但急性胰腺炎時血液中的胰酶水平顯著升高，所以測定血漿中的胰淀粉酶或胰脂酶濃度是診斷急性胰腺炎的一個有價值的指標。正常情況下，有少量的胰消化酶進入血液循環(huán)，如胰淀粉酶和胰脂酶當胰液缺乏時，即使其他消化酶分泌正常，食物中的脂肪和蛋白質仍不能完全消化，但糖的消化一般不受影響。由于脂肪不能被消化和吸收，故引起脂肪瀉。當胰液缺乏時，即使其他消化酶分泌正常，食物中的脂肪和蛋白質仍謝謝謝謝共同通道 是膽道疾病與胰腺疾病相互關關聯(lián)的解剖基礎回去共同通道 是膽道疾病與胰腺疾病相互關關聯(lián)的解剖基礎回去回去回去經(jīng)常不斷地學習,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be學習總結經(jīng)常不斷地學習,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量學結束語當你盡了自己的最大努力時，失