糖尿病飲食管理宣教培訓(xùn)課件

1、糖尿病飲食管理宣教糖尿病飲食管理宣教人一生大約能吃50噸食物，誰先吃完誰先“走”！歐洲食品安全局曾給出一個(gè)基準(zhǔn)數(shù)值，即一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)成年人一天會(huì)吃掉總重1500克的食物和飲料。另外，國外有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，一個(gè)成年人大約一個(gè)月能吃掉相當(dāng)于自己體重的食物。那么，假設(shè)人的壽命為70歲，那么吃掉的食物應(yīng)該在50噸左右。英國倫敦大學(xué)一項(xiàng)研究顯示，少吃40%可以讓你延壽20年。周易、禮記中記載：地力之生物有大數(shù)，人力之成物有大限。人一生吃的東西是有定數(shù)的，“吃的越快走的越快 ！”人一生大約能吃50噸食物，誰先吃完誰先“走”！歐洲食品安全局隨著人口老齡化，生活習(xí)慣改變，如運(yùn)動(dòng)減少、過多食用高熱量食物，導(dǎo)致肥胖人群不

2、斷增多，糖尿病人口快速上升。國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）統(tǒng)計(jì)，2012年全球糖尿病患者人數(shù)3.71億，并預(yù)計(jì)2030年規(guī)模將達(dá)到5.52億。糖尿病的發(fā)病率呈-快速增長趨勢(shì)隨著人口老齡化，生活習(xí)慣改變，如運(yùn)動(dòng)減少、過多食用高熱量食物常見的糖尿病并發(fā)癥糖尿病腎病糖尿病足糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變常見的糖尿病并發(fā)癥糖尿病腎病糖尿病足糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變5UKPDS:血糖達(dá)標(biāo)能夠顯著降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，減少相關(guān)死亡 Adapted from Stratton IM et al. UKPDS 35. BMJ 2000; 321: 40512.任何糖尿病相關(guān)終點(diǎn)下肢截肢或致死性周圍血管疾病HbA1C降低1，相關(guān)

3、危險(xiǎn)降低率（）50454035302520151050糖尿病相關(guān)死亡全因死亡心梗卒中微血管病變白內(nèi)障摘除平均HbA1C降低1%，2型糖尿病微血管并發(fā)癥顯著降低37%14%12%與基線比較，P0.0001 P=0.03521%21%14%19%37%43%12%5UKPDS:血糖達(dá)標(biāo)能夠顯著降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，減少教育是先導(dǎo)，飲食是基礎(chǔ)，運(yùn)動(dòng)是手段，藥物是根本，監(jiān)測(cè)是保證教育是先導(dǎo)，飲食是基礎(chǔ)， “邁開腿”有氧運(yùn)動(dòng)（散步、慢跑、騎車、太極拳等）“管住嘴”嚴(yán)格控制每日攝入總熱量，適量增加膳食纖維攝入 嚴(yán)格控制每日總脂肪攝入，不飽和脂肪酸為宜 定時(shí)定量，限糖限酒，忌暴飲暴食 “邁開腿”有氧運(yùn)動(dòng)（

4、散步、慢跑、膳食金字塔膳食金字塔糖尿病飲食-手掌法則 1. 主食/碳水化合物：一個(gè)拳頭 一個(gè)成年人每餐的主食需要量約為250-300g，相當(dāng)于自己一個(gè)拳頭大小的量。即每餐一個(gè)拳頭，一天不超過3個(gè)拳頭。 250-300g/餐 每餐一個(gè)拳頭糖尿病飲食-手掌法則 1. 主食/碳水化合物：一個(gè)拳頭 主食主食應(yīng)以饅頭、米飯、花卷等為主主食最好選擇粗糧制品，比如玉米面等；忌食甜品。 花卷饅頭米飯主食主食應(yīng)以饅頭、米飯、花卷等為主主食最好選擇粗糧制品，比如糖尿病病人能喝粥、吃面條嗎？可以，但是應(yīng)注意：喝粥、吃面條的同時(shí)多吃蔬菜等血糖生成指數(shù)低的食物；選擇降低餐后血糖的藥物，如：拜糖平每次少吃一點(diǎn)糖尿病病人能

5、喝粥、吃面條嗎？可以，但是應(yīng)注意：糖尿病飲食-手掌法則2. 蔬菜：一捧一捧的蔬菜量(1捧)相當(dāng)于500克的量。每天進(jìn)食500克蔬菜可滿足日常所需。 500g/天 一天一捧糖尿病飲食-手掌法則2. 蔬菜：一捧可以經(jīng)常吃的幾種蔬菜：可以經(jīng)常吃的幾種蔬菜：土豆蓮藕芋頭山藥土豆蓮藕芋頭山藥適量增加膳食纖維攝入膳食纖維的功效：延緩血糖、血脂吸收、保持大便暢通并減少饑餓感膳食纖維分為：可溶性纖維：燕麥、蕎麥等不溶性纖維：谷物的表皮（粗糧）、蔬菜的莖葉等適量增加膳食纖維攝入膳食纖維的功效：延緩血糖、血脂吸收、保持糖尿病飲食-手掌法則3. 瘦肉/蛋白質(zhì)：兩指并攏量切一塊與食指厚度相同，與兩指（食指和中指并攏）

6、的長度、寬度相同的瘦肉，其相當(dāng)于50克的量，即可滿足全天蛋白質(zhì)的營養(yǎng)攝入需要。 50g/天一天兩手指糖尿病飲食-手掌法則3. 瘦肉/蛋白質(zhì)：兩指并攏量 蛋白質(zhì)比如牛羊肉、雞、鴨、魚肉等。同時(shí)要注意動(dòng)物蛋白與植物蛋白的合理搭配。蛋白質(zhì)比如牛羊肉、雞、鴨、魚肉等。不建議食用：不建議食用：糖尿病飲食-手掌法則4. 油脂/脂肪：一個(gè)拇指尖 我們每日所攝入的脂肪，除了來自于烹飪油之外，還包括大量的肉類、奶類甚至堅(jiān)果類。因此，在烹飪時(shí)油就不能放太多，每天僅取拇指的尖端(第一節(jié))就足夠了。以食用不飽和脂肪酸為宜，比如橄欖油、菜籽油等。 一天一拇指尖糖尿病飲食-手掌法則4. 油脂/脂肪：一個(gè)拇指尖油脂/脂肪脂

7、肪味美，因此常容易超量食用過多攝入脂肪與心、腦血管疾病發(fā)生相關(guān)（動(dòng)脈粥樣硬化）可能增加胰島素抵抗，降低胰島素敏感性，使血糖升高動(dòng)物性脂肪：肥肉、豬油等。植物性脂肪：堅(jiān)果類食物如花生、瓜子、核桃、芝麻醬以及各種豆類。油脂/脂肪油脂/脂肪油脂/脂肪糖尿病患者吃水果水果口感好，還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì)患者可以選擇水果，但必須掌握時(shí)機(jī)以及數(shù)量血糖控制平穩(wěn)時(shí)(餐后2小時(shí)血糖在10.0mmol/L以下)，HbA1c（在7.5%以下）可以選用水果；應(yīng)將水果的熱量計(jì)入每日總熱能之內(nèi)，選用時(shí)減去相應(yīng)的碳水化合物的量；吃水果最好在兩餐之間做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖發(fā)生糖尿病患者吃水果水果口感好，還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì)糖尿病飲食-手掌法則5、水果：一個(gè)拳頭 水果一天需要量則相當(dāng)于1個(gè)拳頭大小。前提：血糖達(dá)標(biāo)（餐后2小時(shí)血糖在1