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1、5/5 新員工實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃 第一周: 熟悉兒科環(huán)境,門診、病房、床位分布;常用藥品、用物的放置;了解兒科工作性質(zhì),學(xué)習(xí)兒科各種規(guī)章制度及護(hù)士差錯(cuò)事項(xiàng)防范預(yù)案,應(yīng)急預(yù)案等. 學(xué)習(xí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作: 1:病室溫度、濕度調(diào)節(jié). 2:各項(xiàng)鋪床法. 3:測(cè)量、P、R、BP。 4:晨晚間護(hù)理。 小講課: 1:小兒科素質(zhì)要求:具備強(qiáng)烈的責(zé)任感;愛(ài)護(hù)并尊重兒童; 掌握豐富的科學(xué)知識(shí)及熟練的技術(shù)操作;有效的人際溝通技巧。 2:小兒用藥特點(diǎn)及常用藥劑量換算法。 3:小兒、P、R、B的測(cè)量與觀察. 提 問(wèn): :常用藥物的劑量換算 2:各年齡段的P、R正常值 3:2歲以后小兒血壓的計(jì)算公式第二周: 學(xué)習(xí)以下基礎(chǔ)護(hù)理理
2、論及技術(shù)操作: 1:各項(xiàng)注射法(皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜注輸液法); 2:超聲霧化吸入法。 小講課: 1:2歲以后小兒血壓公式的計(jì)算; 2:小兒輸液的觀察及故障排除法。提 問(wèn): 1:2歲以下小兒肌肉注射部位的定位方法 2:超聲霧化的目的及注意事項(xiàng).第三周: 學(xué)習(xí)以下基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作技術(shù) 1:了解與熟悉兒科的搶救用品及用物; 2:布置學(xué)生學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、兩大病種(包括解剖、生理特點(diǎn)、病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理)小講課:1:嬰兒喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng);混合喂養(yǎng);人工喂養(yǎng);輔食的添加. 2:小兒頭皮靜脈特點(diǎn)、頭皮靜脈輸液的注意事項(xiàng); :小兒約束法; 4:各項(xiàng)注射法的方法及注意事項(xiàng)。提 問(wèn): 1:
3、輔食的添加原則及添加順序; 2:小兒靜脈輸液的注意事項(xiàng)。第四周: 學(xué)習(xí)以下基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作技術(shù): 1:小兒吸氧(頭罩、面罩、鼻導(dǎo)管)的操作規(guī)范。 2:氧啟動(dòng)霧化吸入法. 小講課: :小兒吸氧的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng); 2:氧啟動(dòng)霧化目的及原理。 提 問(wèn): 1:小兒吸氧的注意事項(xiàng); 2:氧啟動(dòng)霧化的目的.第五周: 學(xué)習(xí)以下基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作技術(shù): 1:小兒熱水袋、冰袋的用法,溫水擦浴法; 2:口腔、臀部皮膚護(hù)理; 3:口腔炎的護(hù)理(鵝口瘡、皰疹性口炎、潰瘍性口炎); 4:小兒肺炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及健康宣教。 小講課: 1:小兒體溫升高的護(hù)理; :小兒體溫升高的護(hù)理措施及健康宣教;
4、3:小兒急性肺水腫的臨床表現(xiàn),心衰的早期觀察內(nèi)容。 提 問(wèn): 1:小兒高熱的護(hù)理措施; 2:小兒急性肺水腫的臨床表現(xiàn); 3:小兒心衰的早期觀察內(nèi)容。第六周: 學(xué)習(xí)以下基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容以及護(hù)理操作技術(shù): 1:喂奶、喂藥法; 2:翻身拍背的方法; :小兒吸痰的操作規(guī)范; :小兒腹瀉的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施、健康宣教. 小講課: :翻身拍背的方法; 2:吸痰的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng); 3:小兒腹瀉的護(hù)理措施及健康宣教. 提 問(wèn): 1:小兒吸痰操作的注意事項(xiàng); 2:估計(jì)小兒腹瀉時(shí)失水量的程度,主要觀察哪些體征; 3:小兒靜脈輸液的補(bǔ)液原則。第七周: 學(xué)習(xí)以下各項(xiàng)兒科基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容: 1:學(xué)習(xí)高熱驚
5、厥(概念、臨床表現(xiàn)、急救、護(hù)理)以及魯米那、安定的用法及注意事項(xiàng); :傳染性疾?。?水痘、幼兒急疹、流行性腮腺炎、手足口病)的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理. 小講課: 1:小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn)、急救、護(hù)理; 2:安定的用法及注意事項(xiàng)。提 問(wèn): :小兒高熱驚厥的急救; 2:安定的注意事項(xiàng)。第八周: 學(xué)習(xí)以下各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作 1:各項(xiàng)標(biāo)本采集方法(血、尿、糞、咽拭子); :出入院護(hù)理; :文件書(shū)寫(xiě).小講課: :咽拭子的采集方法、注意事項(xiàng)、送驗(yàn)時(shí)間.提 問(wèn): 1:咽拭子的采集方法、注意事項(xiàng)。第九周十二周: 加強(qiáng)護(hù)理操作技術(shù)的訓(xùn)練 :鋪床方法(備用床、麻醉床) 2:注射法(皮下、皮內(nèi)、肌肉、靜脈); 3:吸氧操作 4:吸痰操作。第十三周: 學(xué)習(xí)結(jié)束、理論及操作技術(shù)。出科考核 操作部分:肌肉、靜脈輸液,吸氧法,鋪備用床,口腔護(hù)理。理論部分:小兒為什么容易患肺炎?答:嬰幼兒氣管、支氣管相對(duì)狹窄,粘膜富于血管,支氣管管壁缺乏彈力,組織、軟骨柔弱,粘膜腺分泌不足,氣道較干燥,纖毛運(yùn)動(dòng)差,清除能力弱,分泌物易堵塞,因而易發(fā)生感染并易導(dǎo)致呼吸道阻塞。小兒肺的彈力纖維發(fā)育差,血管豐富,毛細(xì)血管及淋巴組織間隙較成人寬,間質(zhì)發(fā)育旺盛,肺泡小而數(shù)量少,使肺的含血量相對(duì)多而含氣量少,因而易發(fā)生感染。.各年齡
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