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文檔簡介

1、第八章課后練習(xí)1.正常嬰兒的呼吸頻率是A.608 0次/分鐘B.404 5次/分鐘C.304 0次/分鐘D.253 0次/分鐘E.1820次/分鐘2 .嬰兒的呼吸類型是.()A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式與腹式交替E.男嬰胸式呼吸,女嬰腹式呼吸.嬰幼兒易患呼吸道感染主要是因為缺乏()A.免疫細(xì)胞 B.補體 C.IgG D.IgM E. 318A.小兒上呼吸道感染最常見的病原是A.病毒 B.真菌 C.支原體 D.衣原體 E.細(xì)菌.引起小兒皰瘆性咽峽炎的病原體為.()A.腺病毒B.柯薩奇病毒A. C.呼吸道合胞病毒D.皰疹病毒E.流感病毒.小兒上呼吸道感染中的咽結(jié)合膜熱的病原體為(

2、)A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯薩奇病毒E.溶血性鏈球菌.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是.().A.居室擁擠B.疾病影響C.護(hù)理不當(dāng)D.免疫特點E.冷熱失調(diào).急性上呼吸道感染嬰兒鼻塞影響吃奶時,麻黃堿溶液滴鼻的濃度 為.()A.0.1%. B. 0.2%C.0.3%. D. 0.4%. E. 0.5% .下列哪項不是嬰兒上呼吸道感染引起的并發(fā)癥.()A.支氣管炎B.肺炎C.中耳炎D.扁桃體炎E.咽后壁膿腫.年長兒鏈球菌引起的急性上呼吸道感染可誘發(fā)()A.腸炎B.腦膜炎C.急性腎炎D.肺膿腫E.泌尿系統(tǒng)感染.嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的主要原因是()A.耳咽管較窄、長呈斜位B.

3、耳咽管較寬、短、呈水平位C.耳咽管易充血水腫D.耳咽管周圍血管豐富E.耳咽管彈力纖維發(fā)育差.遷延性肺炎的病程為()A. 3個月E.35個月.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是.()A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.干酪性肺炎E.毛細(xì)支氣管炎.急性肺炎的病程是.().A.1個月以內(nèi)B.12個月C.23個月D. 3個月E.35個月15.嬰幼兒期引起支氣管肺炎的細(xì)菌主要是A.金黃色葡萄球菌B.變形桿菌 C.腦膜炎雙球菌.肺炎鏈球菌E.肺炎球菌.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是A.低氧血癥B.二氧化碳潴留C.代謝性酸中毒D.心力衰竭E.病原體毒素作用.重癥肺炎因二氧化碳瀟留而導(dǎo)致的酸堿平衡

4、紊亂是.()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合型酸中毒.重癥肺炎患兒常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是.()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒.代謝性酸中毒,呼吸的代償表現(xiàn)是A.呼吸淺而快B.呼吸淺而慢C.呼吸不規(guī)則D.呼吸深而快.E.呼吸深而慢.肺炎患兒造成全身各系統(tǒng)病理生理變化的關(guān)鍵因素是()A.病原體入侵B.毒素作用C.缺氧和二氧化碳潘留D.器官發(fā)育不成熟E.機體免疫球蛋白缺乏21.支氣管肺炎患兒肺部X線改變是.()A.兩肺可見斑、片狀陰影,可伴肺氣腫或肺不張改變B.典型啞鈴狀“雙極影”C.淋巴結(jié)腫大,

5、邊緣模糊D.兩肺有大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影E.肺部空洞.支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點是.()A.發(fā)熱、咳嗽B.氣促C.呼吸音減弱D.聽診有固定的細(xì)濕噴音E.白細(xì)胞增高.肺炎患兒發(fā)生心力衰竭最常見的誘因是.()、A.高熱降溫不及時B.靜脈輸液速度過快C.發(fā)生了嚴(yán)重腹脹D.極度煩躁不安E.營養(yǎng)缺乏.以下哪項不是肺炎合并心力衰竭的臨床指征.()A.安靜時心率180次/分鐘B.安靜時呼吸6 0次/分鐘C.肝臟迅速增大D.突然煩躁不安,面色蒼白,發(fā)紺加重E.昏迷、驚厥、前囟膨隆.肺炎時容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見病原體是()A.肺炎球菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.白色

6、念珠菌.小兒毛細(xì)支氣管炎好發(fā)年齡是()A.2歲以內(nèi)B.34歲C.57歲D. 712歲E.各年齡組.引起毛細(xì)支氣管炎的病原體是A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.衣原體.下列哪項不符合腺病毒肺炎的臨床特點.()A.多位稽留熱B.中毒癥狀明顯C.肺部體征較肺部X線改變出現(xiàn)早D. X線示肺部有大、小片狀影或病灶周圍性肺氣腫E.6個月?歲小兒多見.肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是由于()A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.中毒性腦病.肺炎患兒,病室內(nèi)適宜溫度和相對濕度是()A.16 18,40%B. 1822 ,55%65% .C.2022 ,70%2

7、224,80%242 6,90%31 .支氣管肺炎患兒宜采取的體位是A.平臥位B.去枕仰臥位C.半臥位D.頭部抬高2030cm,下肢抬高1020cmE.左側(cè)臥位32,關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理,以下哪項不正確A.體位采用頭高位或半臥位B.經(jīng)常翻身更換體位以減輕肺嫩血C.及時注意吸痰以保持呼吸道通暢D.盡量少喂奶、少喂食,以防嗆咳及引起窒息E.輸液時嚴(yán)格控制液量和速度,以防發(fā)生肺水腫33.輕癥小兒肺炎在病原體不明時,首選的抗生素是()A.青霉素B.復(fù)方新諾明C.紅霉素D.阿莫西林E.氯霉素34重癥肺炎患兒,突然口吐粉紅色泡沫樣痰。下列處理哪項正確()A.大量間歇氧氣吸入B.小量間歇氧氣吸入C.吸入20%

8、30%乙醇濕化的氧氣D.持續(xù)高流量氧氣吸入E.持續(xù)低流量氧氣吸入.患兒,男,8個月。發(fā)熱2天,體溫高達(dá)3939.8 ,咳嗽頻 繁,呼吸困難,雙肺無明顯的啰音,X線片示左肺大小不等的片狀陰 影,白細(xì)胞偏低,最可能的診斷是此患兒()A.金黃色葡萄球菌.B呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎.D.真菌性肺炎E.腺病毒性肺炎.患兒,女,1個月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)38.939.8,面色蒼 白,呻吟,呼吸困難,呼吸5565次/分鐘,心率160180次/分鐘, 心音低鈍,肝肋下2cm,雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音,右上肺叩診稍 濁,呼吸音減弱。X線片示雙肺大小不等的片狀陰影,右上肺大片濃 密陰影,陰影內(nèi)似有液氣

9、平,護(hù)士判斷此患兒為.(A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒性肺炎D.支氣管哮喘E.支原體肺炎7.患兒,男,6個月,支氣管哮喘,半天來突然煩躁不安,周發(fā) 紺,有鼻扇及三凹征。體檢:呼吸7 2次/分鐘,心率180次/分鐘, 心音低鈍,兩肺大量細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm.護(hù)士判斷該患兒最可能 并發(fā)了A.膿胸 B.肺不張 C.膿氣胸 D.肺大皰 E.急性心力衰竭38 |患兒,女,2個月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)38.939.8 ,面色 蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸556 5次/分鐘,心率160180次/ 分鐘,心音低鈍,肝肋下2cm,雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音,X線片 示雙肺大小不等的片狀陰

10、影,此患兒應(yīng)用抗生素的時間應(yīng)為()A.710天.101 4天C.體溫正常后D.體溫正常后3天E.臨床癥狀消失后3天39.患兒,女,4歲,體溫38.0,咳嗽,食欲不振,診斷為上呼吸 道感染。應(yīng)為該患兒提供的飲食是()A.低維生素飲食B.半流質(zhì)飲食C.無渣飲食D.低熱量飲食E.低蛋白飲食40.患兒,男,2歲,發(fā)熱,T 38.5 ,咳嗽,初為干咳,現(xiàn)在有 痰,體檢雙肺呼吸音粗,可聞及散在的干、濕啰音,下列治療措施不 當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.退熱 B.化痰 C.平喘 D.鎮(zhèn)咳 E.控制感染4 1 .患兒,男,1 2歲。2天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、鼻塞流涕干 咳頭痛,輕微畏寒。查體:T 37.1,咽紅,扁桃體無腫

11、大。兩肺 呼吸音輕,未聞及干濕啰音。患者可能的診斷是A.普通感冒B.急性病毒性感冒C.急性病毒性喉炎D.急性病毒性支氣管炎E.急性支氣管炎4 2 .患兒,女,5個月,發(fā)熱、咳嗽2天。體溫39.5,心率150 次/分鐘,呼吸35次/分鐘。該患兒首選的護(hù)理診斷/問題是()A.營養(yǎng)缺乏B.B.體溫過高C.體液不足D.氣體交換受損E.清理呼吸道無效4 3 .患兒,女,7歲。發(fā)熱、咳嗽6天。體溫3 8 ,呼吸2 4次/ 分鐘。肺部有少許濕啰音。痰液黏稠,不易咳出。該患兒的主要護(hù)理 措施是.()A.立即物理降溫B.給予適量止咳藥C.室內(nèi)濕度應(yīng)保持4 0 %D.囑患兒勿進(jìn)食過飽E.定時霧化吸入、排痰44 一

12、患兒生后3天,發(fā)熱、鼻塞。體檢:體溫39.8,咽部充血, 診斷為“上呼吸道感染”。對該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選()A.解開過厚衣物散熱B. 口服退熱藥物C.用退熱栓降溫D.用0.5 %麻黃堿滴鼻E.用50 %乙醇降溫45 .患兒,男,10個月,因發(fā)熱、咳嗽院就診。體檢:體溫39.8, 咽部充血,前囟平。請問該患兒驚厥的原因可能是()A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎4 6 .患兒,男,2歲,因肺炎入院。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),今又突然高 熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了()A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸47. 7個月患兒。因

13、重癥肺炎入院,在治療中突然煩躁不安,呼吸困 難加重,呼吸60次/分鐘,心率170次/分鐘,心音低鈍,肝臟在短 期內(nèi)增大疑并發(fā)心力衰竭。下列應(yīng)急處理哪項最為重要()A.立即更換體位以減輕肺部瘀血B.鎮(zhèn)靜、吸氧C.吸痰,保持呼吸道通暢D.使用快速洋地黃制劑E.使用強力利尿劑4 8 .護(hù)理一個1歲患金黃色葡萄球菌肺炎患兒時,發(fā)現(xiàn)他突然出現(xiàn) 呼吸困難加重,經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解,應(yīng)考慮有哪種 變化。A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭D.并發(fā)膿氣胸E.肺部炎癥加重6個月女嬰,4天來咳嗽,發(fā)熱38 3 9 。生后牛奶喂養(yǎng),2個 月來每天加魚肝油2滴,平時多汗。查體:呼吸7 0次/分鐘,心率 184

14、次/分鐘,三凹征(十),兩肺散在中細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm, 有枕禿,按壓枕骨有乒乓球感。此患兒應(yīng)考慮為()A.支氣管肺炎B.支氣管肺炎、心力衰竭C.支氣管肺炎、佝僂病初期D.支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期E.支氣管肺炎、心力衰竭、徇僂病初期8歲男孩,1周來發(fā)熱、咳嗽,2天來加重,曾用青霉素3天無 效。查體:體溫38 ,右后下肺呼吸音減低,胸片發(fā)現(xiàn)左上肺小片 狀淡薄云絮狀陰影。該患兒應(yīng)考慮為()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原體肺炎C.大葉性肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎2歲小兒,發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天來診。體檢:體溫 38,呼吸稍急促,精神稍差,兩肺有散在中、細(xì)濕口契

15、音,心音有力, 肝肋下未觸及,應(yīng)考慮為。A.輕癥支氣管肺炎B.重癥支氣管肺炎C.慢性肺炎D.大葉性肺炎E.遷延性肺炎52.患兒,女,2歲,咳嗽3天,體溫38,雙肺有千性及不固定濕 啰音,其診斷應(yīng)首先考慮()A.支氣管肺炎B.急性支氣管炎C.急性上呼吸道感染D.毛細(xì)支氣管炎E.支氣管異物53 |患兒,男,2歲,發(fā)熱、流涕1天,體溫37.8 ,精神可,咽 充血,白細(xì)胞計數(shù)109 /L.分類N 4 5 %、1 . 5 5 %臨床診斷為上 呼吸道感染,其病原體最可能是()A.細(xì)菌 B.真菌 C.病毒 D.支原體 E.立克次體54患兒,女,9個月,支氣管肺炎,晚上突然煩躁不安,喘憋加重。 呼吸55次/分

16、鐘,心率175次/分鐘,心音低鈍,兩肺細(xì)濕啰音增多, 肝臟比前增大6cm,患兒可能發(fā)生了()A.急性心力衰竭B.膿胸C.膿氣胸D.肺大皰E.肺不張. 4個月小兒患肺炎,體溫4 0 ,兩眼上翻、驚厥、昏迷,前囟 門緊張,應(yīng)考慮已發(fā)生下列哪項并發(fā)癥.()A.高熱驚厥B.低血糖C.中毒性腦病D.嬰兒手足搐搦癥E.呼吸衰竭.患兒,女,2歲,肺炎合并心力衰竭。入院后給予毒毛旋花子苷K 等藥物治療,用藥第4天患兒惡心、嘔吐、煩躁,查心率7 5次/分 鐘,應(yīng)考慮()A.心力衰竭加重B.合并消化不良C.低血鉀反應(yīng)D.洋地黃中毒E.藥物使用后的胃腸道反應(yīng)57.患兒,女,1歲,被診斷為肺炎,今日突然出現(xiàn)煩躁不安,

17、呼吸困 難,發(fā)紺,呼吸65次/分鐘,心率160次/分鐘,右肺叩診鼓音,聽 診呼吸音減低,肝肋下2.5cm,X線示縱隔向左移位,護(hù)士判斷該患 兒最可能發(fā)生了A.膿胸B.不張C.心力衰竭D.張力性氣胸E.支氣管異物58.患兒,女,10個月,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,T 38.81;,犬吠樣咳嗽、 聲音嘶啞、煩躁不安、安靜時有吸氣性喉鳴音和三凹征,聽診雙肺可 聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快,此患兒被診斷為急性感染性 喉炎,其喉梗阻程度為.()A.I 度 B.AH 度 C. III度D. W度E. V度59,患兒,男,3歲,2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、煩躁不安 等上感癥狀,護(hù)士應(yīng)何時為患兒用0.5 %麻

18、黃堿滴鼻.()A.哺乳后5分鐘B.哺乳前5分鐘C.哺乳前15分鐘D.哺乳前3 0分鐘E.每小時一次60.患兒,女,1歲,3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,憋喘,食欲減 退,查體:T 37.5,心率140次/分,呼吸5 8次/分鐘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部聽診有中量濕啰音,護(hù)士應(yīng)為患兒鼻導(dǎo)管吸氧,吸氧 的流量是()A.0.5 7 L/min.B.1. 5 2L/minC.0 2 3L/minD.3.0 4L/min;E.4L/min 以上61.患兒,女,1歲,3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,輕度憋喘,食欲 減退,查體:T 39.5,心率160次/分鐘,呼吸7 2次/分鐘,周 發(fā)紺,鼻翼扇動,腹脹明顯,腹部

19、聽診腸鳴音消失,護(hù)士考慮該患兒 最可能發(fā)生的是()A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻搏62.患兒,女,2歲,1天前,出現(xiàn)發(fā)熱、聲音嘶啞、喉鳴音吸氣性呼 吸困難、雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快,護(hù)士考慮該 患兒最可能的診斷是()A.憋喘性肺炎B.支氣管哮喘C.急性感染性喉炎D.支氣管肺炎合并心衰E.腺病毒性肺炎合并心衰.患兒,男,1歲,2天前受涼后,出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶 啞、煩躁不安、查體T 3 7.9 ,安靜時有吸氣性喉鳴音和三凹征, 雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快,護(hù)士應(yīng)提出的護(hù)理診 斷是.()A.體溫過高B.體液不足C.低效性

20、呼吸型態(tài)D.氣體交換受損E.清理呼吸道無效A3/A4型題(64 65題共用題干)11個月患兒,發(fā)熱、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然 煩躁不安、呼吸急促、發(fā)組。查體:體溫38 ,呼吸70次/分鐘, 心率186次/分鐘,心音低鈍,兩肺細(xì)濕啰音增多,肝肋下3.5cm。.該患兒最可能并發(fā)了(A.中毒性腦病B.急性呼吸衰竭C.膿氣胸D.肺大皰E.急性心力衰竭65.該患兒治療措施最關(guān)鍵的是()A.大劑量使用鎮(zhèn)靜劑B.間斷吸氧C.使用利尿劑D.使用快速洋地黃制劑E.吸痰清理呼吸道(66 68題共用題干)患兒男,10個月,以發(fā)熱、咳嗽、氣促就診,體檢:體溫39.5 , 呼吸5 0次/分鐘,心率150

21、次/分鐘,口唇發(fā)紺,兩肺有細(xì)濕啰音, 診斷為肺炎。66.應(yīng)對該患兒立即采取的護(hù)理措施是()A.調(diào)節(jié)病室內(nèi)的溫濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰67.該患兒人院時,對其家長的健康指導(dǎo)特別重要的是()A.介紹肺炎的病因B.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C.說明保持患兒安靜的重要性D.示范幫助患兒翻身的操作E.講解肺炎的預(yù)防68該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點觀察()A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.脈搏、呼吸的改變 .(69 71題共用題干) 患兒,男,4個月。因咳嗽、咳痰2天、氣急伴發(fā)紺2小時人院, 體檢:體溫38. 7,呼吸8 0次/分鐘,心率180次/

22、分鐘,心音低 鈍,肝肋下3.5cm.。診斷為支氣管肺炎合并心力衰竭。69.該患兒首要的護(hù)理診斷是.()A.體溫過高B.活動無耐力C.心輸出量減少D.低效性呼吸型態(tài)E.有體液不足的危險.患兒休息宜采取下列何種體位A.端坐位B.平臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.頭低臥位.對該患兒的護(hù)理措施下列哪項不妥()A.經(jīng)常幫助患兒翻身變換體位B.給予超聲霧化吸入C.輸液速度減慢D.用面罩法給患兒吸氧E.盡量少食多餐.(72 74題共用題干)患兒,男,6個月,因發(fā)熱、咳嗽4天,伴氣促2天來診。體檢:體 溫38.5,呼吸急促,鼻翼扇動,周發(fā)紺,雙肺可聞及少量中、細(xì) 濕啰音。血象:WBS 18X109/L,X線檢查:兩肺可見散在的斑片狀陰影。 72.其最可能的肺

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