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文檔簡介
1、傳染病管理各項制度一、傳染病管理工作制度一、醫(yī)院成立傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由主管業(yè)務(wù)副院長、預(yù)防保健科、醫(yī)務(wù)處、門診部、住院部、查驗科、放射科等負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)對醫(yī)院內(nèi)傳染病管理工作的領(lǐng)導(dǎo)、督查、協(xié)調(diào)等工作并按照最新情況制訂傳染病疫情管理有關(guān)制度。按期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識、技術(shù)的培訓(xùn),有學(xué)習(xí)記錄,并進(jìn)行考試。住院部之外的科室,應(yīng)配合做好傳染病疫情報告管理工作。、各醫(yī)療單位應(yīng)按照條件設(shè)立傳染病區(qū)(分開,傳染病人應(yīng)接受隔離醫(yī)治,住滿隔離期后方可出院。五、嚴(yán)格執(zhí)行診療器械一用一消毒制度,一次性診療用品要依照“先消毒后破壞再焚燒或深埋”的程序處置并有處置記錄。六、腸道傳染病流行季節(jié)應(yīng)設(shè)立腸道
2、門診,有專人或兼人負(fù)責(zé)。7、醫(yī)院污水、病人糞便、污物等應(yīng)進(jìn)行無害化處置。八、年關(guān)應(yīng)對本單位傳染病防治管理情況進(jìn)行總結(jié)。九、各醫(yī)療單位對傳染病防治工作應(yīng)有獎懲辦法。10、醫(yī)護(hù)人員要有自我防護(hù)意識。二、傳染病記錄報告制度一、各醫(yī)療機構(gòu)為責(zé)任疫情報告單位,承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。二、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員為責(zé)任疫情報告人。3、醫(yī)療保健人員遇有法定傳染病時,應(yīng)及時認(rèn)真填寫傳染病報告卡,并有醫(yī)囑。人出院時,若是與入院診斷病名不符,住院醫(yī)生需及時填寫傳染病訂正卡。五、化驗室人員遇有傳染病陽性結(jié)果時,應(yīng)有疫情報告提示制,并將報告單交經(jīng)治醫(yī)生處置
3、(確診或排除。六、放射科和化驗室對結(jié)核病或其他傳染病檢查結(jié)果應(yīng)專冊記錄。管理辦法第十八條、第十九條規(guī)定執(zhí)行。三、化驗室傳染病陽性結(jié)果管理制度一、各醫(yī)療單位的查驗室對法定傳染病的陽性查驗結(jié)果除在原始簿中記錄外,還必需記錄到“法定傳染病陽性檢驗結(jié)果登記簿”中。登記項目包括姓名、性別、年齡、住址、送檢醫(yī)生、結(jié)果、診斷病名、疫情報告等。二、在出具的陽性查驗報告單上要注明“注意疫情報告”的字樣。情已報”或其它疾病的病名,并簽名。4、復(fù)查、慢肝病人在陽性查驗結(jié)果記錄簿上注明“慢肝”或“復(fù)查”字樣,并有醫(yī)生簽名。五、未來門診復(fù)診的病人,其陽性查驗報告單必需粘貼于專冊記錄簿上,以備查。(傳染病管理醫(yī)生四、傳染
4、病報告獎懲制度一、各醫(yī)療單位考核方案中應(yīng)有傳染病報告獎懲條款。由其所在單位給予適當(dāng)?shù)莫剟睢?00例。行政處分。五、傳染病隔離消毒制度一、有條件的醫(yī)療單位應(yīng)設(shè)立相對獨立的傳染病區(qū)或傳染病房,發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)隔離收治。二、所有傳染病人均需按病種分室隔離收治。3、傳染病房要配備消毒藥物,傳染病人的檢查器械要專用,用后及時消毒。好隔離消毒工作。五、傳染病房應(yīng)嚴(yán)格陪伴探視制度,做好陪伴人員預(yù)防保健工作。六、傳染病人住滿隔離期后,方可出院;病人出院、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科,應(yīng)進(jìn)行終末消毒。7、傳染病人的糞便、污水、污物必需經(jīng)消毒處置。八、醫(yī)護(hù)人員要提高自我保護(hù)意識,進(jìn)入傳染病區(qū)要穿隔離衣,接觸不同病種,應(yīng)改換隔離衣、洗
5、手后,離開污染區(qū),脫去隔離衣。六、傳染病區(qū)(房)探視陪住制度一、為增強傳染病管理,預(yù)防交叉感染,對傳染病患者嚴(yán)格探視制度。二、探視者必需在規(guī)按時間內(nèi)探視,非探視時間一概不得探視,重危病人持病危通知單可隨時探視。3、每次探視限1-2 人,時間不超過1 小時。4、兒童嚴(yán)禁進(jìn)入病區(qū)探視。五、探視時間:按院部規(guī)定執(zhí)行。六、探視者必需按醫(yī)院消毒、隔離制度在指定點探視,探視一般病人不得進(jìn)入病室,探視危重病人經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意,可在床邊探視。7、探視者的攜帶物品未經(jīng)允許不得帶入病房。八、傳染病人原則上不允許陪住,因病情需要,陪住者須經(jīng)病區(qū)主任、護(hù)士長同意并發(fā)級陪住證方可陪住,醫(yī)護(hù)人員對陪住者須進(jìn)行消毒隔離須知教
6、育。九、對探視、陪住人員必需采取必要的免疫接種或預(yù)防服藥辦法。七、傳染病疫點處置制度一、防疫人員必需天天上網(wǎng)閱讀下載傳染病報卡,及時發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的傳染病人,對乙類傳染病在24 小時內(nèi)抵達(dá)疫點現(xiàn)場進(jìn)行疫點處置。采取有效辦法,控制疫情。3、認(rèn)真完全地做好疫點終末消毒,并指導(dǎo)病家做好隨時消毒。4、對密切接觸者應(yīng)做好預(yù)防工作,避免交叉感染。八、腸道門診工作制度一、各醫(yī)療單位必需按“三專五有”要求成立腸道門診,并于每一41日開診。專(兼)職醫(yī)生必須通過培訓(xùn)后才能上崗。二、門診醫(yī)生必需詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史、現(xiàn)病史,認(rèn)真填寫腸道門診記錄簿,及時報出旬報表。發(fā)現(xiàn)的其他法定傳染病要依法進(jìn)行報告。、對疑似病例和重點人群中的腹瀉病人要采樣送檢,送檢率要達(dá)上。五、對門診病人的吐瀉物及其污染的場所要及時進(jìn)行消毒。六、門診醫(yī)生要做好自身保護(hù),每日下班前對門診室要全面進(jìn)行消毒。7、要成立換、代班交接制度。八、腸道門診休診期間(道門診的記錄和采樣檢索等職責(zé)。九、預(yù)防保健科(傳染病管理醫(yī)生)傳染病疫情管理制度缺、錯項,提示報卡
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