醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織理論與管理課件

1、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)之策略聯(lián)盟趨勢醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織理論與管理課件策略聯(lián)盟（Strategic alliance）由兩個(gè)或兩個(gè)以上的機(jī)構(gòu)，策略性的聯(lián)合資源以達(dá)到共同所期盼的目標(biāo)指機(jī)構(gòu)為有效利用共同或外部資源的一種營運(yùn)方式，各參與聯(lián)盟之機(jī)構(gòu)針對某些項(xiàng)目進(jìn)行互相合作，但仍維持各機(jī)構(gòu)本身之獨(dú)立性競爭環(huán)境中的合作策略（cooperative strategy）基本精神：發(fā)揮1加1大於2的效用，即集體的綜效（synergy）策略聯(lián)盟（Strategic alliance）由兩個(gè)或兩個(gè)Combination Strategies醫(yī) 院垂直體系水平體系健康促進(jìn)基層醫(yī)療緊急醫(yī)療護(hù)理之家復(fù)健機(jī)構(gòu)長期照護(hù)居家照護(hù)醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院C

2、ombination Strategies醫(yī) 院垂直體系策略聯(lián)盟的形式實(shí)質(zhì)聯(lián)盟虛擬聯(lián)盟整合式醫(yī)療服務(wù)體系策略聯(lián)盟的形式實(shí)質(zhì)聯(lián)盟整合式醫(yī)療服務(wù)體系診所為患者的管理者接受主導(dǎo)醫(yī)院之指導(dǎo)依病患的程度轉(zhuǎn)到中小型或大型醫(yī)院大型醫(yī)院也可將慢性病患者轉(zhuǎn)出以共同照護(hù)(shared care)繼續(xù)追蹤治療整合式醫(yī)療服務(wù)體系診所為患者的管理者人力資源整合專業(yè)人員行政人員管理階層人力資源整合專業(yè)人員財(cái)務(wù)資源整合收入部分：健保經(jīng)費(fèi)自費(fèi)服務(wù)部分支出方面：資本投資：設(shè)備共用經(jīng)常支出：聯(lián)合採購財(cái)務(wù)資源整合收入部分：資訊整合醫(yī)療資訊書面表單制式化診療資料數(shù)位化專科新訊客製化管理資訊建構(gòu)管理指標(biāo)指標(biāo)判讀與預(yù)測資訊整合醫(yī)療資訊聯(lián)

3、盟機(jī)構(gòu)之選擇與管理事前評核硬軟體條件、現(xiàn)有組織制度、未來潛力事中輔導(dǎo)改裝硬體、建置資訊系統(tǒng)、建立制度事後監(jiān)控建立指標(biāo)、重視預(yù)警、即時(shí)處置聯(lián)盟機(jī)構(gòu)之選擇與管理事前評核影響聯(lián)盟成敗之因素權(quán)利義務(wù)對等連帶責(zé)任遵循規(guī)範(fàn)互信互重影響聯(lián)盟成敗之因素權(quán)利義務(wù)對等機(jī)構(gòu)內(nèi)體質(zhì)改善引進(jìn)企業(yè)管理精神進(jìn)行組織再造開發(fā)人力資源強(qiáng)化資訊系統(tǒng)功能運(yùn)用平衡計(jì)分卡建立知識管理體系機(jī)構(gòu)內(nèi)體質(zhì)改善引進(jìn)企業(yè)管理精神臺大醫(yī)院策略聯(lián)盟(1)（水平垂直整合策略聯(lián)盟）借調(diào)主治醫(yī)師擔(dān)任公立醫(yī)院院長提供醫(yī)療支援，提昇基層醫(yī)療水準(zhǔn)恩主公醫(yī)院聘臺大醫(yī)院50位?？漆t(yī)師駐診亞東紀(jì)念醫(yī)院由朱樹勳教授擔(dān)任院長臺大醫(yī)院策略聯(lián)盟(1)（水平垂直整合策略聯(lián)盟）借

4、調(diào)主治醫(yī)臺大醫(yī)院策略聯(lián)盟(2)（水平垂直整合策略聯(lián)盟）遠(yuǎn)東聯(lián)合診所：相通的資訊系統(tǒng)臺北護(hù)理學(xué)院附設(shè)醫(yī)院（90.3/16）：紓解慢性病患，長期照護(hù)轉(zhuǎn)介中途站敏盛醫(yī)療體系：醫(yī)療、研究交流，敏盛主治醫(yī)師缺額可由臺大推薦，臺大並代訓(xùn)住院醫(yī)師。臺大醫(yī)院策略聯(lián)盟(2)（水平垂直整合策略聯(lián)盟）遠(yuǎn)東聯(lián)合診高雄市市立醫(yī)院合併計(jì)畫由衛(wèi)生局之醫(yī)管中心及各小組負(fù)責(zé)現(xiàn)階段進(jìn)行市立大同醫(yī)院及婦幼醫(yī)院的聯(lián)合評鑑未來考慮將市立民生醫(yī)院納入六家市立醫(yī)院的合併屬長期計(jì)畫未來希望達(dá)到市立醫(yī)院病歷格式統(tǒng)一、藥品聯(lián)合採購、研究資源共同分享等高雄市市立醫(yī)院合併計(jì)畫由衛(wèi)生局之醫(yī)管中心及各小組負(fù)責(zé) 基隆長庚紀(jì)念醫(yī)院 Chang Gung M

5、emorial Hospital, Keelung 基隆市麥金路222號 TEL:(02)2413131 FAX:(02)24313159臺北長庚紀(jì)念醫(yī)院 Chang Gung Memorial Hospital, Taipei臺北市敦化北路199號TEL:(02)27135211 FAX:(02)27195114 林口長庚紀(jì)念醫(yī)院 Chang Gung Memorial Hospital, Linkou桃園縣龜山鄉(xiāng)復(fù)興街5號TEL:(03)3281200 FAX:(03)3281300 林口長庚兒童醫(yī)院 Chang Gung Childrens Hospital, Linkou桃園縣龜山鄉(xiāng)復(fù)

6、興街5號TEL:(03)3281200FAX:(03)3281300 高雄長庚紀(jì)念醫(yī)院 Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung高雄縣鳥松鄉(xiāng)大埤路123號TEL:(02)2413131 FAX:(02)4313159嘉義長庚復(fù)健分院長庚醫(yī)療體系聖保祿醫(yī)院鳳山醫(yī)院 長庚醫(yī)療體系（側(cè)邊或服務(wù)聯(lián)盟垂直整合）結(jié)合相類似醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具版圖拓展的野心聯(lián)合採購，增強(qiáng)議價(jià)能力，達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì)資訊分享，同一套管理與電腦系統(tǒng)聖保祿醫(yī)院：完全長庚化管理模式，宛如長庚分院組織學(xué)習(xí)與技術(shù)轉(zhuǎn)移藥材採購，使其節(jié)省大於醫(yī)務(wù)成本之10費(fèi)用交通車往返服務(wù)引起其他天主教醫(yī)院跟進(jìn)之思考長庚醫(yī)療體系（

7、側(cè)邊或服務(wù)聯(lián)盟垂直整合）結(jié)合相類似醫(yī)療機(jī)構(gòu) 聯(lián)新醫(yī)療聯(lián)盟 聯(lián)新醫(yī)療聯(lián)盟(水平性策略聯(lián)盟異業(yè)聯(lián)盟)新字輩品牌形象設(shè)有聯(lián)盟總管理處管理：十家醫(yī)院：共1,364床六個(gè)事業(yè)中心： 聯(lián)新醫(yī)管顧問中心：醫(yī)院經(jīng)營策略指導(dǎo) 智新醫(yī)事專業(yè)中心：保險(xiǎn)、費(fèi)用分析 壢新教育訓(xùn)練中心：人力銀行、專案委託 正新資訊管理中心：資訊開發(fā) 藝新形象發(fā)展中心：媒體行銷、公關(guān)活動(dòng) 元乾聯(lián)合採購中心：藥品及醫(yī)材聯(lián)合採購聯(lián)新醫(yī)療聯(lián)盟(水平性策略聯(lián)盟異業(yè)聯(lián)盟)新字輩品牌形象臺灣環(huán)臺醫(yī)療策略聯(lián)盟（水平性策略聯(lián)盟異業(yè)聯(lián)盟）一個(gè)縣一個(gè)醫(yī)院之發(fā)展整體行銷與資源共享技術(shù)交流與合作增加異業(yè)合作之影響力，成為社區(qū)醫(yī)院之楷模玉山銀行合作發(fā)行希望卡人壽保

8、險(xiǎn)公司、旅遊公司、保險(xiǎn)公司合作具聯(lián)合網(wǎng)頁，可直接於網(wǎng)上掛12家醫(yī)院的號臺灣環(huán)臺醫(yī)療策略聯(lián)盟（水平性策略聯(lián)盟異業(yè)聯(lián)盟）一個(gè)縣一華致醫(yī)療事業(yè)（水平性策略聯(lián)盟異業(yè)聯(lián)盟）臺北楊健志醫(yī)師診所的前身（民國73年成立）以建立一個(gè)健康、人性化、溫馨、藝術(shù)的整體醫(yī)療環(huán)境為目標(biāo)目前華致機(jī)構(gòu)包括：華致事業(yè)有限公司：健康諮詢、出版醫(yī)療相關(guān)刊物、醫(yī)療儀器租賃楊健志聯(lián)合門診中心合康診所（專業(yè)健康檢查中心）合康健保特約藥局健康志向策略聯(lián)盟華致醫(yī)療事業(yè)（水平性策略聯(lián)盟異業(yè)聯(lián)盟）臺北楊健志醫(yī)師診所榮民體系策略聯(lián)盟 （水平性策略聯(lián)盟）輔導(dǎo)三家榮總及十二家榮民醫(yī)院策略聯(lián)盟：轉(zhuǎn)診、人力之源及資訊共享規(guī)劃供應(yīng)鏈（SCM），達(dá)到零庫存以

9、醫(yī)療基金延聘，醫(yī)事人力需求方案，延聘優(yōu)秀醫(yī)事人力，做集中化、差異化醫(yī)療服務(wù)榮民體系策略聯(lián)盟 （水平性策略聯(lián)盟）輔導(dǎo)三家榮總及十二家榮中華民國公立醫(yī)院協(xié)會(huì) （水平性策略聯(lián)盟）以公立醫(yī)療院所為主的聯(lián)盟組織，其任務(wù)包括改善公立醫(yī)院經(jīng)營環(huán)境及促進(jìn)公立醫(yī)院間合作等。會(huì)員醫(yī)院分佈全國，共有65家，其中包括：大學(xué)醫(yī)學(xué)院、護(hù)理學(xué)院附設(shè)醫(yī)院榮民體系醫(yī)院署立醫(yī)院、療養(yǎng)院縣、市立醫(yī)院軍醫(yī)院中華民國公立醫(yī)院協(xié)會(huì) （水平性策略聯(lián)盟）以公立醫(yī)療院所為主中華民國教會(huì)醫(yī)療院所協(xié)會(huì) 1990.9.5中華民國教會(huì)醫(yī)療院所協(xié)會(huì) 1990.9.5中華民國教會(huì)醫(yī)療院所協(xié)會(huì) （側(cè)邊或服務(wù)聯(lián)盟垂直整合） 基督教與天主教兩大教會(huì)醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)

10、體系之聯(lián)盟組織，宣揚(yáng)醫(yī)療傳道精神會(huì)員遍佈全國，共有36家醫(yī)療院所 北區(qū)：10家 中區(qū)： 7家 南區(qū)：12家 東區(qū)： 7家聯(lián)合採購，增強(qiáng)議價(jià)能力，達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì)中華民國教會(huì)醫(yī)療院所協(xié)會(huì) （側(cè)邊或服務(wù)聯(lián)盟垂直整合） 行政院衛(wèi)生署所屬醫(yī)院區(qū)域聯(lián)盟目的：經(jīng)由資源分享，技術(shù)交流，聯(lián)合行銷等方式，提升醫(yī)院服務(wù)層級與營院效率，並降低經(jīng)營管理成本與改變醫(yī)院形象，提高競爭力規(guī)劃：1.以健保六分局為單位，調(diào)整區(qū)域內(nèi)醫(yī)院架構(gòu)，分臺北、 北、中、南四區(qū)2.每區(qū)域擇一績優(yōu)且較具規(guī)模之一家為總院，其餘醫(yī)院均 為院區(qū)3.五年內(nèi)整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)院服務(wù)、人事、經(jīng)費(fèi)、資訊、行政 作業(yè)及管理行政院衛(wèi)生署所屬醫(yī)院區(qū)域聯(lián)盟目的：實(shí)施方式-近

11、程（一）成立推動(dòng)小組或管理中心，並選出召集人負(fù)責(zé)聯(lián)繫相關(guān)業(yè)務(wù)將會(huì)計(jì)及各式報(bào)表統(tǒng)一，使彼此溝通工具一致，並進(jìn)行成本分?jǐn)傆喍ê侠韱T額，多餘之人力出缺不補(bǔ)辦理支援性醫(yī)療服務(wù)及病患轉(zhuǎn)介統(tǒng)一辦理行銷、教學(xué)、訓(xùn)練及研究實(shí)施方式-近程（一）成立推動(dòng)小組或管理中心，並選出召集人負(fù)實(shí)施方法-近程（二）整合物流管理（含標(biāo)購、訂貨、核銷），包括藥品、衛(wèi)材、儀器設(shè)備及其他採購活動(dòng)辦理輔助醫(yī)療業(yè)務(wù)合作，包括藥局、檢驗(yàn)、社工等項(xiàng)目後勤作業(yè)共同處理或外包：洗衣房、供應(yīng)中心、膳食供應(yīng)、清潔服務(wù)、廢棄物處理、停車場、警衛(wèi)保全、資訊系統(tǒng)、保險(xiǎn)申報(bào)等共同處理或外包實(shí)施方法-近程（二）整合物流管理（含標(biāo)購、訂貨、核銷），包實(shí)施方式-

12、遠(yuǎn)程以總院為經(jīng)營中心，整合醫(yī)療資源、醫(yī)療服務(wù)、人力、財(cái)務(wù)管理運(yùn)用、專科醫(yī)師訓(xùn)練、健保申報(bào)、資訊、行政作業(yè)及管理實(shí)施方式-遠(yuǎn)程以總院為經(jīng)營中心，整合醫(yī)療資源、醫(yī)療服務(wù)、人力臺北區(qū)組織架構(gòu)圖召集人（一人）副召集人（八人）執(zhí)行秘書合作經(jīng)營組採購物流組精神醫(yī)療組服務(wù)品質(zhì)組教育訓(xùn)練組臺北區(qū)組織架構(gòu)圖召集人（一人）副召集人（八人）執(zhí)行秘書合作經(jīng)臺北區(qū)介紹臺北、基隆、宜蘭、花蓮、玉里等醫(yī)院及城區(qū)、豐濱分院、八里療養(yǎng)院、樂生療養(yǎng)院、慢性病防治局，共10家，管理中心設(shè)於臺北醫(yī)院建置臺北區(qū)區(qū)域聯(lián)盟資訊網(wǎng)頁，規(guī)劃成立訂貨中心臺北區(qū)介紹臺北、基隆、宜蘭、花蓮、玉里等醫(yī)院及城區(qū)、豐濱分院北區(qū)組織架構(gòu)圖召集人（一人）副召

13、集人（四人）執(zhí)行秘書法規(guī)研議組人員交流組聯(lián)合採購組服務(wù)品質(zhì)組教育訓(xùn)練組北區(qū)組織架構(gòu)圖召集人（一人）副召集人（四人）執(zhí)行秘書法規(guī)研議北區(qū)介紹桃園、新竹、竹東、苗栗醫(yī)院、桃園療養(yǎng)院、及即將完工之新屋分院，共6家，管理中心設(shè)於新竹醫(yī)院建置北區(qū)區(qū)域聯(lián)盟資訊網(wǎng)頁，促進(jìn)訊息交流鼓勵(lì)區(qū)域聯(lián)營五家醫(yī)院醫(yī)師相互支援，彼此醫(yī)院間醫(yī)師支援費(fèi)不抽成，支援體系外醫(yī)院以抽成10%計(jì)算統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域聯(lián)營醫(yī)院醫(yī)事人員教育課程整合區(qū)域聯(lián)營醫(yī)院之採購作業(yè)北區(qū)介紹桃園、新竹、竹東、苗栗醫(yī)院、桃園療養(yǎng)院、及即將完工之中區(qū)組織架構(gòu)圖召集人（一人）副召集人（八人）執(zhí)行秘書合作經(jīng)營組採購組服務(wù)品質(zhì)組人力交流組精神醫(yī)療推動(dòng)組聯(lián)合行銷組中區(qū)組織

14、架構(gòu)圖召集人（一人）副召集人（八人）執(zhí)行秘書合作經(jīng)營中區(qū)介紹豐原、臺中、彰化、雲(yún)林、嘉義、南投(中興) 、澎湖及臺中慢性病防治院、草屯療養(yǎng)院，共9家，管理中心設(shè)於豐原醫(yī)院於採購、行銷、人力交流、精神醫(yī)療推動(dòng)、服務(wù)品質(zhì)及合作經(jīng)營六方面，分別訂定短、中、長期經(jīng)營目標(biāo)與策略中區(qū)介紹豐原、臺中、彰化、雲(yún)林、嘉義、南投(中興) 、澎湖及南區(qū)組織架構(gòu)圖召集人（一人）副召集人（十人）執(zhí)行秘書（一人）人員交流組法規(guī)組衛(wèi)材採購組精神醫(yī)療組服務(wù)品質(zhì)組教育訓(xùn)練組南區(qū)組織架構(gòu)圖召集人（一人）副召集人（十人）執(zhí)行秘書人員交流南區(qū)介紹樸子、新營、臺南、旗山、屏東、臺東醫(yī)院及恆春、北門分院、嘉南療養(yǎng)院及嘉義、臺南慢性病防治院，共11家，管理中心設(shè)於臺南醫(yī)院區(qū)域聯(lián)營醫(yī)院間醫(yī)事人員相互支援統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)事人員教育課程整合區(qū)域聯(lián)營醫(yī)院之採購作業(yè)南區(qū)介紹樸子、新營、臺南、旗山、屏東、臺東醫(yī)院及恆春、北門分Combination Strategies醫(yī) 院垂直體系水平體系健康促進(jìn)基層醫(yī)療緊急醫(yī)療護(hù)理之家復(fù)健機(jī)構(gòu)長期照護(hù)居家照護(hù)醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院Combination