解剖學(xué)課件：呼吸系統(tǒng)

1、解剖學(xué)課件：呼吸系統(tǒng)解剖學(xué)課件：呼吸系統(tǒng)解剖學(xué)課件：呼吸系統(tǒng)第一節(jié)呼吸道一、鼻鼻分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇部分。（一）外鼻外鼻包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼等。呼吸困難時，可出現(xiàn)鼻翼煽動。（二）鼻腔鼻腔被鼻中隔分成左、右兩半，每側(cè)鼻腔又分為鼻前庭和固有鼻腔。固有鼻腔外側(cè)壁有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。上、中鼻道有鼻旁竇開口，下鼻道前份有鼻淚管開口。2解剖學(xué)課件：呼吸系統(tǒng)解剖學(xué)課件：呼吸系統(tǒng)解剖學(xué)課件：呼吸系統(tǒng)第一節(jié)呼吸道一、鼻鼻分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇部分。（一）外鼻外鼻包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼等。呼吸困難時，可出現(xiàn)鼻翼煽動。（二）鼻腔鼻腔被鼻中隔分成左、右兩半，每側(cè)鼻腔又分為鼻前庭和固有鼻腔。固

2、有鼻腔外側(cè)壁有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。上、中鼻道有鼻旁竇開口，下鼻道前份有鼻淚管開口。2第一節(jié)呼吸道一、鼻2（三）鼻旁竇鼻旁竇共有對，都開口于鼻腔。其中，上頜竇、額竇和篩竇的前、中群開口于中鼻道；篩竇后群開口于上鼻道；蝶竇開口于蝶篩隱窩。上頜竇特點：開口位置高于竇底；較大。3（三）鼻旁竇3二、咽（氣體和食物的共同通道）三、喉喉是氣體進(jìn)出的通道，又是發(fā)音器官。構(gòu)造：喉以軟骨為基礎(chǔ)，軟骨間借關(guān)節(jié)、韌帶和喉肌相連，內(nèi)襯黏膜。位置：位于頸前部正中，成人喉相當(dāng)于第頸椎高度，可隨吞咽及發(fā)音上、下移動。4二、咽（氣體和食物的共同通道）4（一）喉軟骨及其連結(jié)5（一）喉軟骨及其連結(jié)5（二）喉肌喉肌分為兩

3、群：一群作用于環(huán)杓關(guān)節(jié)，使聲門裂開大或縮??；一群作用于環(huán)甲關(guān)節(jié)，使聲帶緊張或松弛。（三）喉腔喉腔側(cè)壁有兩對呈矢狀位的黏膜皺襞。6（二）喉肌6四、氣管和主支氣管（一）氣管結(jié)構(gòu)：以個氣管軟骨為支架，借平滑肌和結(jié)締組織相連，內(nèi)襯黏膜。位置：位于食管前面，上端接環(huán)狀軟骨，沿頸部正中下行入胸腔，至胸骨角平面分為氣管杈。7四、氣管和主支氣管7（二）主支氣管（三）氣管和主支氣管壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)黏膜下層含疏松結(jié)締組織、血管、神經(jīng)、淋巴管和混合性腺。外膜有疏松結(jié)締組織、透明軟骨和平滑肌束。8（二）主支氣管8一、肺的形態(tài)和位置位置：位于胸腔內(nèi)縱隔兩側(cè)。形態(tài)：呈半圓錐形，有一尖、一底、兩面和三緣。第二節(jié)肺9一、肺的形態(tài)

4、和位置第二節(jié)肺9二、支氣管肺段概念：由肺段支氣管及其所屬的肺組織構(gòu)成，圓錐形，尖朝向肺門，底朝向肺表面，為獨立的結(jié)構(gòu)和功能單位。分部：右肺分個肺段，左肺分個或個肺段。10二、支氣管肺段10三、肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)肺表面為漿膜，漿膜下的肺組織分：支氣管樹：為主支氣管入肺后呈樹枝樣的分支。11三、肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)11（一）導(dǎo)氣部導(dǎo)氣部包括肺葉支氣管、肺段支氣管、小支氣管、細(xì)支氣管（管徑約）、終末細(xì)支氣管（管徑約）。肺小葉：為每個細(xì)支氣管連同它的分支及肺泡構(gòu)成的錐形結(jié)構(gòu)，是肺的結(jié)構(gòu)單位。12（一）導(dǎo)氣部12（二）呼吸部呼吸部包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。呼吸性細(xì)支氣管管壁不完整，有少量肺泡開口。肺泡

5、管有大量肺泡開口，管壁結(jié)構(gòu)很少，有結(jié)節(jié)狀膨大。肺泡囊由許多肺泡開口圍成的囊腔，無管壁結(jié)構(gòu)，無結(jié)節(jié)狀膨大。肺泡由單層肺泡上皮和基膜構(gòu)成。13（二）呼吸部13（）肺泡上皮型肺泡細(xì)胞：細(xì)胞扁平，占絕大部分面積，是進(jìn)行氣體交換的部位。型肺泡細(xì)胞：細(xì)胞圓形或立方形，嵌于型肺泡細(xì)胞之間，占極小部分；分泌表面活性物質(zhì)，降低肺泡表面張力（回縮力），穩(wěn)定肺泡大小。14（）肺泡上皮14（）肺泡隔是相鄰肺泡之間的薄層結(jié)締組織，含：15（）肺泡隔是相鄰肺泡之間的薄層結(jié)締組織，含：15一、胸膜（一）胸膜和胸膜腔胸膜：為漿膜，分臟胸膜（肺表面）和壁胸膜。胸膜腔：為臟胸膜和壁胸膜相互移行所圍成的密閉的、呈負(fù)壓的、潛在性的腔

6、，左右各一，互不相通。壁胸膜又分為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。肋膈隱窩：為肋胸膜和膈胸膜返折處形成的半環(huán)形間隙，直立或坐立時是胸膜腔的最低處。第三節(jié)胸膜與縱隔16一、胸膜第三節(jié)胸膜與縱隔16（二）壁胸膜的體表投影兩側(cè)壁胸膜前界的體表投影，與兩肺前緣的體表投影基本一致。兩側(cè)壁胸膜下界的體表投影，比兩肺下緣的體表投影約低兩肋。17（二）壁胸膜的體表投影17二、縱隔（一）縱隔的概念和境界縱隔概念：是兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱?？v隔境界：前界為胸骨，后界為胸椎體，兩側(cè)界為縱隔胸膜，上界為胸廓上口，下界為膈。18二、縱隔18（二）縱隔的分部和內(nèi)容19（二）縱隔的分部和內(nèi)容19

7、測 試 題一、單項選擇題 不屬于上呼吸道的是（） 鼻 咽 氣管 喉竇腔大，開口高于竇底的鼻旁竇是（） 額竇 篩竇 蝶竇 上頜竇呼吸困難時，可出現(xiàn)明顯煽動的部位是（ ） 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼20 測 試 鼻腔（） 被中鼻甲分成左、右兩半 向后借鼻孔與外界相通 分為鼻前庭和固有鼻腔 向前借鼻后孔通鼻咽 上鼻甲及其相對應(yīng)的鼻中隔的黏膜為（ ） 嗅區(qū) 呼吸區(qū) 味區(qū) 易出血區(qū) 開口于下鼻道的是（） 額竇 鼻淚管 篩竇 蝶竇21鼻腔（）21喉的位置（） 位于頸后部正中 上界以會厭上緣平對第頸椎的高度 不隨吞咽及發(fā)音而移動 下界以環(huán)狀軟骨平對第頸椎的高度喉腔最狹窄的部分是（） 喉口 前庭裂 喉前庭 聲門裂

8、喉室位于（） 前庭裂的上方 喉中間腔的兩側(cè) 聲門裂的下方 喉前庭的外側(cè)22喉的位置（）22氣管（） 有呈“”形的氣管軟骨 位于食管后面 至胸骨角平面分叉 上端接甲狀軟骨臨床上做氣管切開，常在的氣管軟骨是（） 第 第 第 第右主支氣管（） 細(xì)短，走行較水平 細(xì)長，走行較水平 粗長，走行較垂直 粗短，走行較垂直23氣管（）23肺位于（）胸腔內(nèi)縱隔的兩側(cè) 胸膜腔內(nèi)縱隔的兩側(cè)胸腔內(nèi)心包的兩側(cè) 胸膜腔內(nèi)心包的兩側(cè)肺尖高出鎖骨（）外側(cè)部 內(nèi)側(cè)部 外側(cè)部 內(nèi)側(cè)部24肺位于（）24肺（） 右肺分上、下二葉 左肺分上、中、下三葉 右肺較左肺寬短 左肺有斜裂和水平裂不出入肺門的結(jié)構(gòu)是（） 氣管 支氣管動、靜脈 肺

9、動、靜脈 神經(jīng)和淋巴管左肺沒有（） 肺尖 水平裂 肺門 左肺心切跡25肺（）25肺下緣的體表投影在肩胛線處與（） 第肋相交 第肋相交 第肋相交 第肋相交胸膜下界的體表投影較肺下緣的體表投影約低（） 肋 肋 肋 肋胸膜腔（） 由壁胸膜圍成 內(nèi)壓高于大氣壓 簡稱胸腔 左、右側(cè)互不相通26肺下緣的體表投影在肩胛線處與（）26肋膈隱窩在（） 肋胸膜與膈胸膜移行處 肋骨與膈胸膜移行處 肋胸膜與膈肌移行處 肋胸膜與縱隔胸膜移行處關(guān)于縱隔的描述，錯者是（） 兩側(cè)界為縱隔胸膜 上界為胸廓上口，下界為膈 前界為胸骨，后界為胸椎體 是兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官的總稱27肋膈隱窩在（）27氣管和主支氣管壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)（

10、） 可分為黏膜、黏膜下層、肌層和外膜 黏膜下層含有混合性腺 黏膜由上皮、固有層和黏膜肌層組成 黏膜的固有層含有混合性腺肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)（） 肺組織分為實質(zhì)和間質(zhì) 間質(zhì)為支氣管樹 分為支氣管樹和呼吸部 實質(zhì)為細(xì)支氣管及肺泡28氣管和主支氣管壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)（）28肺小葉（） 呈半錐體形 是底朝向肺門，尖朝向肺表面 是肺的結(jié)構(gòu)單位 由小支氣管連同其分支及肺泡構(gòu)成29肺小葉（）29二、多項選擇題 下呼吸道包括（） 鼻 氣管 喉 支氣管樹 主支氣管固有鼻腔（） 外側(cè)壁為鼻中隔 內(nèi)側(cè)壁上有上、中、下鼻甲 鼻中隔前下份為易出血區(qū) 各鼻甲下方分別有上、中、下鼻道 上鼻甲的后上方有蝶篩隱窩30二、多項選擇題 下呼吸道

11、包括（）30開口于中鼻道的鼻旁竇有（） 上頜竇 蝶竇 篩竇的前、中群 額竇 篩竇的后群喉軟骨包括（） 會厭軟骨 甲狀軟骨 環(huán)狀軟骨 杓狀軟骨 透明軟骨31開口于中鼻道的鼻旁竇有（）31喉腔分為（） 喉前庭 喉口 喉中間腔 喉室 聲門下腔氣管（） 以呈“”形的氣管軟骨為支架 軟骨缺口向后 頸部短而表淺 頸部在頸靜脈切跡上方可觸及 至胸骨角平面分出氣管杈32喉腔分為（）32右肺有（） 斜裂 水平裂 左肺心切跡 肺門 右肺心切跡左肺有（） 斜裂 水平裂 左肺心切跡 肺門 上、中、下三葉33右肺有（）33肺下緣的體表投影在（） 鎖骨中線處與第肋相交 腋前線處與第肋相交 腋中線處與第肋相交 肩胛線處與第肋相交 后正中線處平第胸椎棘突壁胸膜分為（） 肋胸膜 膈胸膜 肺胸膜 縱隔胸膜 胸膜頂34肺下緣的體表投影在（）34氣血屏障包括（） 肺泡表面液體層 型肺泡細(xì)胞及其基膜 薄層結(jié)締組織 毛細(xì)血管基膜 毛細(xì)血管內(nèi)皮三、判斷題 臨床上常將氣管和肺內(nèi)各級支氣管稱為下呼吸道。 （） 鼻腔黏膜可分為嗅區(qū)、呼吸區(qū)和易出血區(qū)。 （）35氣血屏障包括（）35鼻旁竇中只有篩竇的后群和蝶竇不是開口于中鼻道。 （） 作用于環(huán)杓關(guān)節(jié)的喉肌，能使聲帶緊張或松弛。 （） 右主支氣管粗短，走行較垂直，故異物容易墜入右主支氣管及右肺。 （） 肺左、右各一，位于胸膜腔內(nèi)縱隔的兩側(cè)。 （）