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文檔簡介

1、關(guān)于各種吸入劑的使用方法第1頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四前言 在支氣管哮喘和慢阻肺的治療中經(jīng)常會使用吸入療法。因為吸入藥物直接作用于氣道和肺,局部藥物的濃度高,療效好。起效迅速,起效時間僅為5-10分鐘,可迅速緩解癥狀。吸入藥物劑量比口服劑量小,藥物吸收入血在全身各組織的分布少,因此,減少了全身用藥可能產(chǎn)生的副作用。第2頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四常用的支氣管擴張劑2受體激動劑:主要有萬托林、喘康速、舒喘靈。抗膽堿能藥物:主要有愛全樂。激素類藥物:主要有布地奈德。第3頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四2受體激動劑藥理

2、作用 2受體激動劑以萬托林為代表,能選擇性激動支氣管平滑肌的2受體,有較強的支氣管擴張作用。 第4頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四2受體激動劑使用方法 一般為按需使用,有喘息發(fā)作時噴霧吸入。每次吸入100-200ug,即1-2噴,必要時可每隔4-8小時吸入一次,但注意24小時內(nèi)最多不能超過8噴。如果治療后病情未見顯著改善或更趨嚴重,這時不能自行增加吸入劑量,而應(yīng)及時就醫(yī),決定新的治療方案,使病情得到有效控制。第5頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四2受體激動劑不良反應(yīng) 常見的藥物不良反應(yīng)有肌肉震顫,心率加速,頭痛等。注意長期使用可形成耐藥性,藥物療效

3、會降低。 第6頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四抗膽堿能藥物的藥理作用愛全樂是一種具有抗膽堿能特性的藥物,通過抑制迷走神經(jīng)的反射,產(chǎn)生較強的支氣管擴張和抑制腺體分泌的作用,有效減少痰液 第7頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四抗膽堿能藥物的使用方法 每次吸入160-320ug,即2-4噴,每日吸3-4次。愛全樂是治療慢性阻塞性肺病的主要藥物,可與2受體激動劑聯(lián)合使用。 第8頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四抗膽堿能藥物的不良反應(yīng) 由于愛全樂腸道吸收較少,心悸、眼部調(diào)節(jié)障礙、尿潴留等副作用少而且可逆。但要注意,有關(guān)青光眼傾向、前列腺

4、增生的患者應(yīng)慎用愛全樂。 第9頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四激素類藥物的藥理作用 皮質(zhì)激素以布地奈德為代表。該藥物能緩解支氣管痙攣,對肺局部有抗炎作用,卻無皮質(zhì)激素的全身性作用,長期使用耐受性良好。第10頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四激素類藥物的使用方法每次吸入200ug,每日2次,早晨及晚間用。在哮喘嚴重期,每日劑量可增加到1200ug。已充分控制的患者日劑量可減到400ug以下,但不降到300ug以下。第11頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四激素類藥物的不良反應(yīng)偶見咽部輕度刺激及聲嘶,某些患者因藥物沉積于口腔而引起口

5、部及咽部念珠菌病。慎用于肺結(jié)核及氣道有真菌或病毒感染的患者,避免妊娠期給藥。第12頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四 使用氣霧劑吸入治療是治療哮喘的有效方法之一,吸入治療的效果與吸入裝置及正確的使用方法有關(guān)。第13頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四吸入劑的正確使用方法第14頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四都保的使用方法 旋轉(zhuǎn)并移去瓶蓋。檢查劑量指示窗,看是否還有足夠劑量的藥物。一手拿都保,另一手握住底蓋,先向右轉(zhuǎn)到底再向左轉(zhuǎn)到底,聽到“咔”一聲,即完成一次劑量的充填。吸入之前,先輕輕地呼出一口氣(勿對吸嘴吹氣),將吸嘴含于口中

6、,并深深地吸口氣,即完成一次吸入動作。吸藥后約屏氣510秒。用完后將瓶蓋蓋緊。第15頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四都保的吸入法第16頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四準納器的使用方法 一手握住準納器外殼,另一手拇指向外推動準納器的滑動桿直至發(fā)出咔噠聲,表明準納器已做好吸藥的準備。握住準納器并使遠離嘴,在保證平穩(wěn)呼吸的前提下,盡量呼氣。將吸嘴放入口中,深深地平穩(wěn)地吸氣,將藥物吸入口中,屏氣約10秒鐘。拿出準納器,緩慢恢復(fù)呼氣,關(guān)閉準納器(聽到咔噠聲表示關(guān)閉)。 第17頁,共21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四舒利迭的吸入法第18頁,共

7、21頁,2022年,5月20日,3點34分,星期四藥粉吸入器裝置1.向上拉打開防塵帽。然后打開吸嘴。2. 從包裝中取出一粒膠囊,將其放入中央室中。3.用力合上吸嘴直至聽到一聲卡嗒聲,保持防塵帽敞開。4.手持藥粉吸入器裝置使吸嘴向上,將裝置周邊的刺孔按鈕完全按下數(shù)次,然后松開。這樣可在膠囊上刺出許多小孔,當(dāng)您吸氣時藥物便可釋放出來。5.完全呼氣(先做一次深呼吸)。注意:無論何時都應(yīng)避免呼氣到吸嘴中。6.舉起藥粉吸入器裝置放到嘴上,用嘴唇緊緊含住吸嘴,保持頭部垂直,緩慢地深吸氣,其速率應(yīng)足以能聽到膠囊振動。吸氣到肺部全充滿時,盡可能長時間地屏住呼吸,同時從嘴中取出H藥粉吸入器裝置。重新開始正常呼吸。重復(fù)步驟5和6一次,膠囊中的藥物即可完全吸出。7.再次打開吸嘴,倒出用過的膠囊并棄之。關(guān)閉吸嘴和防塵帽

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