安全技術(shù)資料表格

1、 PAGE PAGE 49 / 49新疆安全技術(shù)資料管 理 人 員 花 名 冊(cè)序號(hào)序號(hào)姓 名職 務(wù)性文性文化別程度證件證件發(fā)證復(fù)審從事本崗名稱(chēng)編號(hào)時(shí)間時(shí)間位年限123456789101112131415161718192021222324252627填表人：日期：安全生產(chǎn)責(zé)任制、目標(biāo)考核記錄工程名稱(chēng)：阜康市怡和家小區(qū)1#、2#樓工程XJA2被考核人項(xiàng)目經(jīng)理 張金青考核時(shí)間 2009年6月10日參 加考馬忠新、賈利民核 人 員該項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在工作中能夠認(rèn)真貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度，不違章指揮，經(jīng)常進(jìn)行安全檢查發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)整改，責(zé)任組織職工學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識(shí)，達(dá)到安全生產(chǎn)提高的目的，在本月制

2、、目的安全生產(chǎn)中未發(fā)生任何安全事故。標(biāo)執(zhí)行情況存在問(wèn)題考核合格考核意見(jiàn)考核負(fù)責(zé)人：年 月 日安 全 值 班 記 錄XJA3值班時(shí)間值班時(shí)間交接班時(shí)間值班記錄及交接班注意事項(xiàng)：值班人：安 全 值 班 記 錄XJA3值班時(shí)間值班時(shí)間交接班時(shí)間值班記錄及交接班注意事項(xiàng)：值班人：建設(shè)工程施工安全監(jiān)督備案表構(gòu)/層數(shù)工程地點(diǎn)構(gòu)/層數(shù)工程地點(diǎn)工程造價(jià)電話建設(shè)單位聯(lián)系人電話施工單位項(xiàng)目經(jīng)理電話監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)總監(jiān)電話勘察單位聯(lián)系人電話設(shè)計(jì)單位聯(lián)系人電話建筑面積建筑結(jié)XJA4合 同 開(kāi)工 日 期辦1、安全生產(chǎn)許可證、工程中標(biāo)通知理3、施工現(xiàn)場(chǎng)總平面安全5、臨時(shí)設(shè)施規(guī)劃方案和已搭建情況監(jiān)7、施工進(jìn)度計(jì)督手9擬進(jìn)入施工

3、現(xiàn)場(chǎng)使用的起重機(jī)械續(xù)備（塔機(jī)、提升機(jī)）的型號(hào)、數(shù)量提交11建設(shè)單位安全管理人員名冊(cè)、資工程監(jiān)理單位人員及其他應(yīng)提料的材料建設(shè)單位章：建設(shè)工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：合 同 竣電話工 日 期2、工程施工合同4、專(zhuān)項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)（方案措施）6、施工現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)設(shè)施搭設(shè)（設(shè)置）情況8、安全措施費(fèi)用計(jì)劃10作業(yè)人員持證上崗情況12、人身意外傷害保險(xiǎn)投保憑證經(jīng)辦人簽字：年月日經(jīng)辦人簽字：年月 日建設(shè)工程開(kāi)工前施工安全條件審查表XJA5工程名稱(chēng)監(jiān)理單位建設(shè)單位企安部門(mén)項(xiàng)目經(jīng)理開(kāi)工日期電 話竣工日期工程地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)總監(jiān)負(fù) 責(zé) 人 負(fù) 責(zé) 人 安 全 員 建筑面積電話電話層 、 棟現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)措施自情有無(wú)建設(shè)工程現(xiàn)

4、場(chǎng)周邊環(huán)境評(píng)價(jià)報(bào)告專(zhuān)職安全員是否由企業(yè)派駐全生產(chǎn)許可證培訓(xùn)持證上崗措施是否審批全管理人員是否安全考核合格企業(yè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn)：審查現(xiàn)場(chǎng)文明自檢審查情況施工措施情況情況現(xiàn)場(chǎng)文明施工組織設(shè)計(jì)是否建立文明施工計(jì)劃是否獲得批準(zhǔn)總平面圖布置 是否保證安全距離五小設(shè)施是否符合要求各項(xiàng)衛(wèi)生制度是否建立健全粉塵、噪音、污水是否有消防綜合 治理措施建設(shè)（監(jiān)理）單位審查意見(jiàn)：審查人簽字蓋章：年 月 日審查人簽字蓋章：年 月 日建設(shè)工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn)：審查人簽字蓋章：年 月 日安全施工組織設(shè)計(jì)（專(zhuān)項(xiàng)方案）審批表XJA7工程名稱(chēng)工程名稱(chēng)設(shè)計(jì)單位工程地點(diǎn)監(jiān)理單位層數(shù)、高度開(kāi)、竣工日期層建筑物跨度編制人項(xiàng)目

5、負(fù)責(zé)人項(xiàng)目安全員萬(wàn)元m單位生產(chǎn)技術(shù)職務(wù)職稱(chēng)參加會(huì)審人員簽字安全部門(mén)設(shè)備部門(mén)其他部門(mén)審 核意 見(jiàn)簽名結(jié)論總工程師（技術(shù)負(fù)責(zé)人）簽字蓋章：年月 日建 設(shè)（ 監(jiān)理位 審查 意見(jiàn)簽字蓋章：年月 日塔吊安全檢查記錄檢查類(lèi)型塔吊安全檢查XJA9工程名稱(chēng)檢查單位檢查部位阜康市阜榮小區(qū) 8#住宅樓項(xiàng)目部安全檢查小組施工現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目名檢查日期阜榮小區(qū)項(xiàng)目部2009615檢查人員譚利民、候成檢查記錄及結(jié)論：經(jīng)檢查塔機(jī)大車(chē)重量限位器已失靈，需更換負(fù) 責(zé) 人 ： 2009 年 月 日整改措施：整改人：整改時(shí)間：自 月 日到 月日復(fù)查意見(jiàn)：經(jīng)復(fù)查已消除了安全隱患項(xiàng)目復(fù)查人： 2009 年 月 日隱患整改（停工）通知書(shū)工程名

6、稱(chēng)送達(dá)時(shí)間存在隱患項(xiàng)目部名稱(chēng)工程地點(diǎn)XJA10整改期限簽發(fā)人：接受人：年月日年 月日隱患整改（停工）報(bào)告書(shū)工程名稱(chēng)送達(dá)時(shí)間整改情況報(bào)告單位工程地點(diǎn)XJA11項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日復(fù)查情況復(fù)查人：年 月 日新工人入場(chǎng)安全教育記錄項(xiàng)目教育內(nèi)容時(shí)間 授課人 課時(shí) 授課地點(diǎn)序號(hào)XJA13受教育人簽字1、黨和國(guó)家的安全生產(chǎn)方針、政策；2、安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范、規(guī)程等；公司1級(jí)教3、本單位施工過(guò)程及安全生產(chǎn)制度、安全紀(jì)律；2010 年楊志林15施工現(xiàn)場(chǎng)育4、本單位安全生產(chǎn)形式及歷史上4 月發(fā)生的重大事故及應(yīng)吸取的教3 日訓(xùn)；5、發(fā)生事故后如何搶救傷員，排險(xiǎn)、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)和及時(shí)進(jìn)行報(bào)告。1、本單位施工特

7、點(diǎn)及施工安全基本知識(shí)；2、本單位（包括是共生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)）安全2工程處（生產(chǎn)制度、規(guī)定及安全注意事項(xiàng)；3、各工種安全技術(shù)操作規(guī)程；2010 年馬宏余16施工現(xiàn)場(chǎng)隊(duì)項(xiàng)4、高處作業(yè)、機(jī)械設(shè)備、電氣安全基4 月目）本知識(shí)；2 日教育5、防火、防毒、防塵、防爆知識(shí)及緊急情況安全處置和安全疏散指示；、6、防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及使用基本知識(shí)。1、 本班作業(yè)特點(diǎn)及安全操作規(guī)程；2、 班組安全活動(dòng)制度及記錄；3班組級(jí)教3、 愛(ài)護(hù)和正確使用安全防護(hù)裝置（設(shè)施）及個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品2010 年31施工現(xiàn)場(chǎng)育4、本崗位易發(fā)生事故的不安全因3 月素及防范對(duì)策；30 日5、 本崗位作業(yè)環(huán)境及使用的機(jī)械設(shè)備、工具的安全要求。變換工種

8、安全教育記錄工程名稱(chēng)：阜康市阜興花苑小區(qū)20#、21#底商住宅樓XJA14授課人教育主要內(nèi)容：授課地點(diǎn)課時(shí)記錄人：時(shí) 間 ： 年 月 日原工種現(xiàn)從事工種 變換工種教育時(shí)間考核情況授課人簽名班前安全活動(dòng)記錄XJA17班組名稱(chēng)班組名稱(chēng)參加人數(shù)土建班組時(shí)間2010年月 日作業(yè)部位工作內(nèi)容安全措施及注意事項(xiàng)班組長(zhǎng)簽字：天氣：溫度：班前安全活動(dòng)記錄XJA17班組名稱(chēng)班組名稱(chēng)參加人數(shù)土建班組時(shí)間年 月日作業(yè)部位工作內(nèi)容安全措施及注意事項(xiàng)班組長(zhǎng)簽字：天氣：溫度：施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)資料之八特種作業(yè)上崗證工程名稱(chēng)：施工單位：目錄1、特種作業(yè)人員管理制度2、特種作業(yè)人員花名冊(cè)3、特種作業(yè)人員證件管理安全標(biāo)志臺(tái)帳XJ

9、A20工程名稱(chēng)名稱(chēng)數(shù)量懸掛位置填表日期安全防護(hù)、臨時(shí)設(shè)施費(fèi)統(tǒng)計(jì)表XJA21工程名稱(chēng)工程總造價(jià)安全防護(hù)費(fèi)提取金額層數(shù)時(shí)間工程直接 費(fèi)名 稱(chēng)數(shù) 量金額備注.施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)資料之十二驗(yàn)收及檢查記錄工程名稱(chēng)：落地式腳手架驗(yàn)收表工程名稱(chēng)阜康市阜榮小區(qū)8#住宅樓架體名稱(chēng)XJA23-1外圍腳手架搭設(shè)高度20米驗(yàn)收日期2009610序驗(yàn)收號(hào)項(xiàng)目1桿件刀撐腳手小橫桿設(shè)板。小橫桿設(shè)板。主節(jié)點(diǎn)處設(shè)置小橫桿，用直角扣接牢固，主節(jié)點(diǎn)中心距離不應(yīng)大于 150mm；在雙排腳手架，靠墻一端的外伸長(zhǎng)度不符合要求置應(yīng)大于 500mm，單排腳手架伸入墻內(nèi)長(zhǎng)度大于180mm。桿件連接12100mm200mm.符合要求6驗(yàn)收內(nèi)容 米

10、以上架體有250mm安裝標(biāo)準(zhǔn)鋼底座。200mm1m2定?；A(chǔ)標(biāo)高高出自然地面 50mm 以上，低出自然地面時(shí)設(shè)有排水溝。鋼管腳手架易用硬拉結(jié)，不準(zhǔn)采用焊接。高度在7m 以7米以上的，按施工方案均勻設(shè)拉結(jié)桿。性連接。當(dāng)采用軟拉結(jié)時(shí)，加頂撐，拉筋采用大于6mm 的鋼筋。按 JGJ1302001 及施工方案搭設(shè)各桿件。24m 以下單、雙排外腳手架，其兩端、轉(zhuǎn)角處兩側(cè)必須設(shè)置剪刀撐，24m 以上的雙排腳手架應(yīng)在外側(cè)立面繼續(xù)設(shè)置剪刀撐。150mm。木、竹腳手板材質(zhì)符合要求，度為50mm，鋼腳手板度為 2mm 沖壓而成，不允許裂紋、銹蝕。腳手板鋪滿、鋪嚴(yán)、鋪穩(wěn)，不得有探頭板，拐彎處腳手板必須交叉搭鋪。密目

11、網(wǎng)必需全封閉，網(wǎng)邊連接嚴(yán)密、牢固。施工層、作業(yè)層要設(shè) 1.2m 高防護(hù)欄桿及 180mm 高檔腳驗(yàn)收結(jié)果已編制并審批符合要求按施工方案進(jìn)行連接符合要求符合要求7落地式腳手架驗(yàn)收表工程名稱(chēng)阜康市阜榮小區(qū)8#住宅樓架體名稱(chēng)XJA23-2外圍腳手架搭設(shè)高度12米驗(yàn)收日期2009610序驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果號(hào)項(xiàng)目8閉9平網(wǎng)有合格證，材質(zhì)符合要求，架體首層設(shè)兜網(wǎng)，每隔 10架體與建筑物之間封閉嚴(yán)密采用 Q235483.5mm 焊接鋼管，無(wú)銹蝕、變形?？奂忾]嚴(yán)密材質(zhì)采用鑄鐵制成無(wú)裂紋滑絲現(xiàn)象木竹腳手板無(wú)腐朽、裂縫；鋼腳手板無(wú)銹蝕、裂紋。符合要求11：3，防滑條間通道距不大于30cm，度20-30mm轉(zhuǎn)角

12、平臺(tái)設(shè)防護(hù)欄桿及檔腳板，板必須滿鋪、平順，剪刀撐連續(xù)設(shè)置。卸料卸料平臺(tái)有設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)按計(jì)算確定尺寸支撐系統(tǒng)單設(shè)，平臺(tái)平臺(tái)底板滿鋪，固定牢靠。卸料平臺(tái)外側(cè)設(shè)防護(hù)欄桿及180mm 高檔腳板，外側(cè)掛密目網(wǎng)，卸料平臺(tái)有限定荷載值。施工單位：驗(yàn)收結(jié)監(jiān)理單位：論項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：安全員：搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 2009年6月 10監(jiān)理工程師：2009 年 6 月 10 日吊藍(lán)式腳手架驗(yàn)收表工程名稱(chēng)建筑物高序驗(yàn)收號(hào)項(xiàng)目3安全裝置4板5升降操作6吊藍(lán)防護(hù)架體7穩(wěn)定阜康市怡心小區(qū)住宅樓驗(yàn)收日米驗(yàn)收內(nèi)容有針對(duì)性的專(zhuān)項(xiàng)施工方案并經(jīng)審批。購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品有求有產(chǎn)品合格證書(shū)及安裝、使用、維護(hù)說(shuō)明書(shū)等有關(guān)資料，挑梁、配重等應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度

13、、剛度和穩(wěn)定性驗(yàn)算，抗傾覆系數(shù)比值2認(rèn)真按說(shuō)明書(shū)和設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)對(duì)吊藍(lán)的挑梁、錨固、挑梁間距、尺寸、材質(zhì)抗傾覆裝置及電動(dòng)（手動(dòng)）葫蘆進(jìn)行驗(yàn)收吊藍(lán)按葫蘆設(shè)有保險(xiǎn)卡，在工作狀態(tài)時(shí)其夾緊系統(tǒng)始終處于夾緊狀態(tài)，且12.5mm，以上加以適量重錘，使繩保持張力。作業(yè)人員佩帶的安全帶要有合格證，附件齊全，使用正確。50mm平整牢靠。當(dāng)采用鋼板時(shí)，應(yīng)有防滑措。人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并相對(duì)固定，非操作人員不得停留在吊藍(lán)內(nèi)。吊藍(lán)在建筑物滑動(dòng)時(shí)，應(yīng)設(shè)護(hù)墻輪。單片吊藍(lán)升降時(shí)，可采用手動(dòng)葫蘆，兩人協(xié)調(diào)動(dòng)作。當(dāng)多片吊藍(lán)同時(shí)升降時(shí)，必須采用電動(dòng)葫蘆，并有控制同步升降的裝置。吊藍(lán)外側(cè)用密目網(wǎng)或鋼板網(wǎng)封閉1.2 米高防護(hù)欄桿及高檔腳板。多層

14、作業(yè)時(shí)吊藍(lán)頂部應(yīng)設(shè)防護(hù)頂板，其材料用 50mm 木板或相應(yīng)強(qiáng)度的材料。吊藍(lán)升降到位后，與建筑物水平距離不大于 200mm，提升鋼絲繩與地面垂直，不準(zhǔn)斜拉，并有預(yù)防鋼絲繩受剪的措施。XJA26年月日驗(yàn)收結(jié)果符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求81KN/，材料堆放及設(shè)備人員不得集中，防止超載。荷載符合要求施工單位：驗(yàn)收結(jié)監(jiān)理單位：論項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：安全員：搭設(shè)負(fù)責(zé)人：年 月日監(jiān)理工程師：年 月日模板工程驗(yàn)收表工程名稱(chēng)阜康市怡和家小區(qū)2#住宅樓支模部位XJA30地下室支模日期2009 年月 日驗(yàn)收日期2009序驗(yàn)收號(hào)項(xiàng)目立柱穩(wěn)定6支拆模板作 業(yè)環(huán)境驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收內(nèi)容有針對(duì)性，專(zhuān)項(xiàng)施

15、工方案經(jīng)過(guò)計(jì)算和審批。針對(duì)混凝土的施工工藝及季節(jié)施工特點(diǎn)，制定出混凝土輸送的安全措施和防火措施。根據(jù)工程特點(diǎn)，模板支撐系統(tǒng)有專(zhuān)項(xiàng)設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)并附施工詳圖。 立柱材質(zhì)和規(guī)格應(yīng)符合方案要求墊板，禁止使用磚及脆性材料鋪墊2m撐時(shí)，立柱應(yīng)縱、橫向拉結(jié)。立柱的間距根基施工方案，經(jīng)過(guò)計(jì)算來(lái)確定。已支好的模板上碼放材料和設(shè)備要均勻，不得集中堆放；現(xiàn)澆式混凝土模板上的施工荷載按 2.5KN/計(jì)算，不得任意加載。大模板應(yīng)有專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的存放架，模板面對(duì)面存放，地面堅(jiān)實(shí)。各類(lèi)模板應(yīng)按規(guī)格堆放整齊，地面堅(jiān)實(shí)，堆放高度不超過(guò) 1.6m2 米以上高處作業(yè)要有靠的立足點(diǎn)。安裝模板應(yīng)符合方案的程序，安裝過(guò)程應(yīng)有保持模板臨時(shí)穩(wěn)定措

16、施。應(yīng)當(dāng)按施工方案進(jìn)行，并設(shè)置警戒線，由專(zhuān)人監(jiān)護(hù)，不得留有未拆除的懸空模板。運(yùn)輸混凝土的道路應(yīng)堅(jiān)固穩(wěn)定，腳手板應(yīng)鋪平綁牢，通道兩側(cè)設(shè)防護(hù)欄桿及檔腳板，臨邊作業(yè)應(yīng)設(shè)置臨邊防護(hù)，孔洞應(yīng)封堵嚴(yán)密，垂直作業(yè)設(shè)置隔離防護(hù)措施。驗(yàn)收結(jié)果已編制并審批模板支撐為鋼支撐能承受荷載的能力立桿符合要求無(wú)加載施工荷載模板存放整齊專(zhuān)人管理符合要求驗(yàn) 施工單位：收結(jié)論項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 安全員：搭設(shè)負(fù)責(zé)人年 月日監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：年 月日模板拆除申請(qǐng)報(bào)告工程名稱(chēng)阜康市怡和家小區(qū)2#住宅設(shè)計(jì)混凝土標(biāo)號(hào)C20試壓混凝土標(biāo)號(hào)C20XJA31拆模部位地下澆筑混凝土日期試壓混凝土報(bào)告編號(hào)澆筑的混凝土強(qiáng)度符合拆模要求申請(qǐng)拆

17、模申請(qǐng)班組：年 月 日施工單位：同意拆模批復(fù)技術(shù)負(fù)責(zé)人：意監(jiān)理單位：見(jiàn)年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日基坑支護(hù)驗(yàn)收表工程名稱(chēng)支護(hù)高度支護(hù)方法驗(yàn)收日期XJA32序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1施工方案22法必須要有支護(hù)設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)。2臨邊支護(hù)基坑深度超過(guò) 2m 時(shí)，基坑四周設(shè) 1.2m 防護(hù)欄桿和180mm 高檔腳板，并用密目網(wǎng)封嚴(yán)，有警示牌，夜間有紅燈警示。3坑壁支護(hù)按施工方案確定支護(hù)方法并進(jìn)行驗(yàn)收?；A(chǔ)施工必須設(shè)置有效排水措施，坑外降水要有防止鄰近建筑沉降措施。積土和料具不應(yīng)離坑邊過(guò)近，堆置高度不超過(guò)1.5 米， 機(jī)械設(shè)備與坑邊距離要經(jīng)過(guò)計(jì)算確定。作業(yè)人員上下應(yīng)有專(zhuān)用通道，具有防護(hù)措施。機(jī)械人員

18、持證上崗；機(jī)械設(shè)備經(jīng)過(guò)檢查驗(yàn)收；挖土作業(yè)時(shí)，工作人員不得進(jìn)入作業(yè)半徑內(nèi)，不得超高作業(yè)。有監(jiān)測(cè)方案，有監(jiān)測(cè)記錄施工單位：驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：安全員：搭設(shè)負(fù)責(zé)人：年 月日監(jiān)理工程師：年 月 日安全防護(hù)用品及設(shè)施驗(yàn)收表工程名稱(chēng)序驗(yàn)號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收日期XJA33驗(yàn)收結(jié)果帽網(wǎng)安全帶樓梯口電口防護(hù)6通道口防護(hù)7不準(zhǔn)使用缺襯、缺帶、破損的安全帽。必須正確使用安全帽，系好帽帶。密目式安全網(wǎng)用于立網(wǎng)，其目數(shù)不低于2000/1000有耐貫穿試驗(yàn)的檢測(cè)報(bào)告和合格證、安鑒證，網(wǎng)片之間系掛嚴(yán)密； 架體之間防護(hù)網(wǎng)不得使用網(wǎng)體陳舊、報(bào)廢的平網(wǎng)及密目式立網(wǎng)。高處作業(yè)或無(wú)安全立足點(diǎn)的人員必須系安全帶。

19、安全帶有合格 用。樓梯口應(yīng)采用定型化、工具化的 1.2 米高防護(hù)欄桿及180mm 高檔腳板；井內(nèi)高度每隔兩層設(shè)一道水平防護(hù)網(wǎng)， 網(wǎng)內(nèi)無(wú)雜物，網(wǎng)與井壁間隙不大100mm，且不得采用硬質(zhì)材料做水平防護(hù)，井口設(shè)固定柵門(mén)較小的洞口可臨時(shí)砌死或用定型板蓋嚴(yán)用貫穿于混寧板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng)1.5護(hù)欄桿。在建工程地面入口和施工現(xiàn)場(chǎng)人員流動(dòng)密集處設(shè)置防護(hù)50mm設(shè)雙層防護(hù)層，兩側(cè)應(yīng)沿欄桿架用密目網(wǎng)封嚴(yán)，防護(hù)棚長(zhǎng)度視建筑物高度而定，棚頂部嚴(yán)禁堆放材料。且自上而下用米木網(wǎng)封閉，或欄桿下邊設(shè)置高度不低 180mm驗(yàn) 施工單位：收結(jié)論監(jiān)理單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 安全員：搭設(shè)負(fù)責(zé)人年 月日監(jiān)理工程師：年 月日臨

20、時(shí)用電驗(yàn)收表工程名稱(chēng)用電容量序 驗(yàn) 收設(shè)備保護(hù)方式號(hào)項(xiàng)目號(hào)項(xiàng)目外電高壓線路下方不允許施工，不允許搭設(shè)生活設(shè)1外電施或作業(yè)棚，不允許堆放材料及雜物。起重吊物及在保護(hù)建工程（含腳手架）的外側(cè)邊緣與外電之間要保持安全操作距離。達(dá)不到最小操作距離的，增設(shè)屏障、遮攔、圍欄或保護(hù)網(wǎng)，并懸掛醒目的標(biāo)志牌或遷移外電線路。接地現(xiàn)場(chǎng)采用 TN-S 系統(tǒng)時(shí)，工作接地電阻值不大于 4與接32零保10PEN護(hù)系應(yīng)使用 綠/黃雙色線。同一施工現(xiàn)場(chǎng)電氣設(shè)備不允許統(tǒng)一部分采用保護(hù)接零、另一部分采用保護(hù)接地。按規(guī)定作防雷接地，接地體、接地線接地位置正確。導(dǎo)線截面與色線應(yīng)按方案及規(guī)范設(shè)置1.5mm施工現(xiàn)場(chǎng)用電應(yīng)按“三級(jí)配電兩級(jí)保

21、護(hù)”設(shè)置，開(kāi)關(guān)配電箱做到“一級(jí)、一閘、一漏、一箱”，各級(jí)箱中漏電3箱開(kāi)保護(hù)器應(yīng)匹配，配電箱進(jìn)出線符合要求，電箱有門(mén)、關(guān)箱有鎖、有防雨措施、有責(zé)任人標(biāo)識(shí)；配電箱布置場(chǎng)所道路暢通，有足夠二人操作空間，高度 1.3-1.5m,移動(dòng)式電箱高度不低于 0.6m-1.5m。箱內(nèi)配電裝置中隔離開(kāi)關(guān)完好無(wú)損，線路向色清楚，標(biāo)識(shí)正確，回路清晰，采用端子板接線。照明專(zhuān)用電路應(yīng)按規(guī)定設(shè)置漏電保護(hù)器。手持照明燈及潮濕處應(yīng)使用安全電壓，燈具金屬外殼應(yīng)按規(guī)范4現(xiàn)場(chǎng)做接零保護(hù)，防火距離應(yīng)滿足要求?，F(xiàn)場(chǎng)照明導(dǎo)線為照明橡皮絕緣電纜，嚴(yán)禁使用花線、塑料鋁芯線及破皮老化的電線；室內(nèi)外照明燈具高度能滿足要求?，F(xiàn)場(chǎng)架空線路的導(dǎo)線、電桿

22、、橫擔(dān)符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要配電求，架空敷設(shè)時(shí)，用絕緣子固定，與地面距離大于5線路4m6m范要求，按規(guī)定使用五芯電纜。6電 器裝置箱內(nèi)電器應(yīng)按規(guī)定位置緊固在電氣安裝板上，不得歪、斜、松、動(dòng)，箱內(nèi)電器應(yīng)完好，選型定值合理，標(biāo)明用途熔斷器熔絲匹配，嚴(yán)禁用其他金屬代替熔斷絲。供電方式進(jìn)線截面XJA34-1驗(yàn)收結(jié)果臨時(shí)用電驗(yàn)收表工程名稱(chēng)用電容量序 驗(yàn) 收設(shè)備保護(hù)方式號(hào)項(xiàng)目號(hào)項(xiàng)目7變配電裝置應(yīng)配置砂箱和滅火器，獨(dú)立設(shè)直接地系統(tǒng)。用電檔案有專(zhuān)項(xiàng)臨時(shí)用電施工方案，方案中有計(jì)算書(shū)、用電平面圖、系統(tǒng)圖，電工持證上崗、有巡視檢查記錄、8接地電阻測(cè)試記錄、技術(shù)交底資料。應(yīng)按臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)要求實(shí)施總體布設(shè)。供電方式進(jìn)

23、線截面XJA34-2驗(yàn)收結(jié)果施工單位驗(yàn)收意見(jiàn):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：安全員：安裝負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：年 月 日塔吊安裝驗(yàn)收表工程名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)序 驗(yàn) 收號(hào) 項(xiàng) 目驗(yàn)收內(nèi)容設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家XJA35-1驗(yàn)收結(jié)果自升式基 礎(chǔ)土壤承載能力符合本機(jī)說(shuō)明的技術(shù)要求按塔機(jī)說(shuō)明書(shū)基礎(chǔ)施工圖施工，塔機(jī)基礎(chǔ)排水良好，預(yù)埋螺栓位置、高度正確。軌道縱橫坡度1/1000；1與軌道軌道式軌距誤差1/1000；軌道高度差2mm；夾板螺栓不能少，緊固可靠； 軌道橫拉桿 6 米一檔；軌道兩側(cè)有排水溝接地2裝置金屬3構(gòu)件4吊鉤做好重復(fù)接地網(wǎng)；軌道兩端，兩邊都作重復(fù)接地； 接地電阻值10 歐姆；軌道與

24、軌道之間作電氣連接；檢查塔身，主弦桿和其他受力構(gòu)件焊縫不得有缺陷和裂 力。吊鉤有防脫鉤裝置，轉(zhuǎn)動(dòng)部分靈活。必須用鍛造吊鉤，嚴(yán)禁焊接吊鉤。5鋼絲繩鋼絲繩符合規(guī)范要求6滑輪有防滑槽裝置；槽底磨損量不大于鋼絲繩直徑的 25%。制液壓制動(dòng)器不應(yīng)有漏油，桿件應(yīng)無(wú)變形、傷痕和銹蝕現(xiàn)象，7動(dòng)摩擦片與摩擦面接觸緊固、間隙均勻、間隙不大于 0.8-1mm，器塊式制動(dòng)器開(kāi)閉靈活，行程符合技術(shù)要求。液壓液壓管路不應(yīng)有滲油和老化現(xiàn)象；液壓缸不漏油；8工作壓力正常范圍內(nèi)；系統(tǒng)安全溢流閥調(diào)定壓力不大于工作壓力的110%垂9直度塔基垂直度誤差2起重臂回轉(zhuǎn)范圍內(nèi)，無(wú)障礙物，起重機(jī)與架空輸電導(dǎo)線符合10環(huán)境安全距離，上下通訊裝

25、置齊全。塔吊安裝驗(yàn)收表序驗(yàn)收序驗(yàn)收驗(yàn)收能容號(hào)項(xiàng)目11電氣裝置塔基總電源和分路電源保險(xiǎn)絲規(guī)格符合負(fù)荷要求。零位保護(hù)可靠，失壓保護(hù)可靠。安全力矩限制器裝置牢固、靈敏；超高限位牢固、可靠、12靈敏；幅度限位牢固、可靠、靈敏；回轉(zhuǎn)限位牢固、裝置可靠、靈敏；行走限位牢固、可靠、靈敏；13試驗(yàn)額定荷載三次，超載 110%，做動(dòng)荷載試驗(yàn)，超載驗(yàn)荷125%做靜荷載試驗(yàn)。操作14司機(jī)、新號(hào)指揮、司索等人員持證上崗設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家XJA35-2驗(yàn)收結(jié)果人員出租單位：安裝單位自檢情況：使用單位驗(yàn)收意見(jiàn)：年 月 日年 月 日負(fù)責(zé)人：年 月 日安裝組人員簽名班組長(zhǎng)班組人員使用單位驗(yàn)收簽名安全員項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工員操作人監(jiān)理

26、單位驗(yàn)收意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：年 月 日塔式起重機(jī)頂升驗(yàn)收表工程名稱(chēng)安裝單位施工單位施工地點(diǎn)XJA36規(guī)格型號(hào)序驗(yàn)號(hào)項(xiàng)目設(shè)備編號(hào)驗(yàn)收能容原塔高米頂升后高米驗(yàn)收結(jié)果頂升1頂升2 之 后檢查自 然13 環(huán) 境標(biāo)準(zhǔn)節(jié)數(shù)量和型號(hào)應(yīng)正確，標(biāo)準(zhǔn)節(jié)套架平臺(tái)等無(wú)開(kāi) 5。電源線按要求接好，塔身對(duì)支承面垂直度小于 2。作業(yè)時(shí)風(fēng)力不得超過(guò)說(shuō)明書(shū)的規(guī)定，在雨、雪、大霧等容易打滑的環(huán)境里不宜作業(yè)。夜間嚴(yán)禁頂升作業(yè)。安裝單位自檢情況：安裝組人員簽名班組長(zhǎng)年 月 日使用單位驗(yàn)收意見(jiàn)：班組人員使用單位驗(yàn)收簽名安全員項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年 月 日施工員操作人監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：年 月 日塔機(jī)安全保護(hù)裝置驗(yàn)收表工程名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)使用單

27、位1、力矩限制器設(shè)備型號(hào)生產(chǎn)廠家安裝單位XJA37結(jié)果幅度（米起重量（米）最大值中間值最小值2、吊鉤起升高度限位器高（米）最大值測(cè)試次數(shù)中間值最小值3、小車(chē)變幅限位器結(jié)果幅（m米）最大值中間值最小值測(cè)試次數(shù)一二三4、起重量限位器測(cè)試次數(shù)一二三吊重（t）額定載荷1.1檢查檢查負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：結(jié)論安全員：操作人：年 月 日塔式起重機(jī)附著錨固驗(yàn)收表XJA38工程名稱(chēng)施工單位施工地點(diǎn)錨固負(fù)責(zé)人塔式型號(hào)設(shè)備編號(hào)自有高度附著道數(shù)各道附著間距起重機(jī)與建筑物水平附著距離錨固后高度序驗(yàn)收驗(yàn)收能容驗(yàn)收結(jié)果號(hào)項(xiàng)目錨固附著框架、錨桿、墻板等嚴(yán)禁開(kāi)焊、變形和裂紋，錨桿之前長(zhǎng)度和結(jié)構(gòu)形式符合要求。建筑物上附著點(diǎn)的布置

28、檢查強(qiáng)度符合要求，基礎(chǔ)經(jīng)過(guò)加固強(qiáng)度滿足承壓要求。項(xiàng)目錨固 錨固框架安裝位置符合規(guī)定要求，塔身與錨固框架固附著 定牢靠；框架、錨桿墻板等各處螺栓、銷(xiāo)軸齊全、正之后 確、可靠；墊鐵、楔塊等零部件齊全可靠。最高附著檢查 點(diǎn)以下塔身軸線對(duì)支承面垂直度不大于錨固點(diǎn)項(xiàng)目上塔機(jī)自由高度不得大于規(guī)定要求。安裝單位自檢情況：班組長(zhǎng)年 月 日班組人使用單位驗(yàn)收意見(jiàn)：安裝組人員簽名使用單位驗(yàn)收簽名年 月 日安全員施 工 員 操作人監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：年 月 日物料提升機(jī)（龍門(mén)架、井子架）安裝驗(yàn)收表序驗(yàn)收序驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容號(hào)項(xiàng)目1技術(shù)資料使用說(shuō)明書(shū)。有專(zhuān)項(xiàng)安裝拆除方案，并經(jīng)過(guò)審批。2基礎(chǔ)基礎(chǔ)嚴(yán)格規(guī)范和使用說(shuō)明書(shū)

29、施工；基礎(chǔ)表面水平偏差不大于 10mm，有排水措施。3底座安裝水平高差小于 10mm，與地腳螺栓連接牢固。架體高度安裝單位XJA39-1驗(yàn)收結(jié)果4 架 體1.5mm。5-10mm側(cè)三面用立網(wǎng)防護(hù)。20m12030m25攬風(fēng)繩攬風(fēng)繩應(yīng)選用多股鋼絲繩，直徑大于9.3mm；攬風(fēng)繩3面夾角 45-606吊藍(lán)靈活有效，底板牢固、完好，高架提升機(jī)必須使用吊籠。7連墻桿9m，1不大于 6m.卷?yè)P(yáng)棚口卷?yè)P(yáng)機(jī)有操作棚，視線開(kāi)闊；卷?yè)P(yáng)機(jī)樁錨安全可靠； 1533550mm板材鋪滿鋪嚴(yán)。物料提升機(jī)（龍門(mén)架、井子架）安裝驗(yàn)收表工程名稱(chēng)生產(chǎn)廠家架體高度安裝單位XJA39-1序驗(yàn)收序驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容號(hào)項(xiàng)目樓層每層卸料平臺(tái)寬度大

30、于 800mm，要有防護(hù)門(mén)及防護(hù)欄10卸料平臺(tái)1811.2m并加立網(wǎng)；平臺(tái)板要鋪滿，嚴(yán)密穩(wěn)固。鋼絲不得使用銹蝕、缺油及達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的鋼絲繩，鋼絲11繩繩不允許拖地；鋼絲繩過(guò)路要有保護(hù)，繩卡按規(guī)定使用。12限位要安裝靈敏可靠的超高限位裝置；卷?yè)P(yáng)機(jī)卷筒上應(yīng)有防止保險(xiǎn)鋼絲繩滑脫的保險(xiǎn)裝置；高架提升機(jī)有下限位器、緩沖器裝置和超載限制器；聯(lián)絡(luò)13信號(hào)出租單位：負(fù)責(zé)人：年月日安裝單位自檢情況：使用單位驗(yàn)收意見(jiàn)：監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)：年月日年月日安裝班組人員簽名班組長(zhǎng)班組人員安 全 員施 工 員操 作 人監(jiān)理工程師：年 月 日物料提升機(jī)（龍門(mén)架、井子架）安裝驗(yàn)收表工程名稱(chēng)生產(chǎn)廠家檢查項(xiàng)目設(shè)備編號(hào)安裝單位檢查結(jié)果

31、XJA40安全分三次三個(gè)高度?？康跛{(lán)檢查裝停靠裝置 的靈敏性、可靠性。斷繩分三次檢查裝置的靈敏性、可靠性保護(hù)裝置 且滑落行程小于 1m。上極分三次起升吊藍(lán)，檢查限位的靈限位器性、可靠性。臨近限位處低速運(yùn)行緊急斷電 分三次檢查開(kāi)關(guān)的靈敏性、可靠性。開(kāi)關(guān)下極分三次起升吊藍(lán)檢查限位的靈敏性限為器可靠性。臨近限位處低速運(yùn)行超載限位 分三次檢查裝置地靈敏性、可靠性。器檢查 檢查負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：結(jié)論 安全員：操作人員：年月日平刨安裝驗(yàn)收表規(guī)格型號(hào)序 驗(yàn) 收號(hào) 項(xiàng) 目驗(yàn)收內(nèi)容設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家XJA-45驗(yàn)收結(jié)果機(jī)身安裝穩(wěn)固，平臺(tái)平整；安裝刀片度重量一致；刀架、夾板吻合，合金刀片焊縫不超出刀1及頭；不使用

32、有裂縫的刀具；緊固刀片的螺釘應(yīng)嵌入槽內(nèi)，并離作業(yè)開(kāi)刀背不少于 10mm。2裝置作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)所有齊全可靠的消防器材，周?chē)鸁o(wú)明火和易燃品。護(hù)手裝置安全有效；傳動(dòng)皮帶齊全完好，防護(hù)罩符合要求。3電氣設(shè)備外殼做保護(hù)接零，使用符合要求的開(kāi)關(guān)箱；操作使用專(zhuān)用按鈕開(kāi)關(guān)；配電線路符合絕緣、防火要求；漏電保護(hù)器匹配合理、靈敏可靠。4運(yùn)轉(zhuǎn)工作平穩(wěn)無(wú)異響；嚴(yán)禁使用平刨和圓盤(pán)鋸合用一臺(tái)電機(jī)的多功能木工機(jī)具。驗(yàn)收結(jié)論設(shè)備管理員：操作人：安全員：年 月 日?qǐng)A盤(pán)鋸安裝驗(yàn)收表序驗(yàn)收序驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容號(hào)項(xiàng)目安裝機(jī)身安裝穩(wěn)固，臺(tái)面平整。及鋸片安裝穩(wěn)固、無(wú)裂紋、無(wú)連續(xù)斷齒。1作業(yè)作業(yè)場(chǎng)所有齊全可靠的消防器材，周?chē)鸁o(wú)明火和易燃環(huán)境品。鋸片上

33、方防護(hù)擋板安全有效。2安全鋸片防護(hù)刀齊全。裝置鋸片后 1015mm 安裝分料器。傳動(dòng)皮帶齊全完好。設(shè)備外殼做保護(hù)接零，使用符合要求的開(kāi)關(guān)箱；3電氣操作使用專(zhuān)用按鈕開(kāi)關(guān)；配電線路符合絕緣、防火要求；4運(yùn)轉(zhuǎn)工作平穩(wěn)無(wú)異響；設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家XJA-46驗(yàn)收結(jié)果驗(yàn)收結(jié)論設(shè)備管理員：操作人：安全員：年 月 日電焊機(jī)安裝驗(yàn)收表序驗(yàn)收序驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容號(hào)項(xiàng)目1機(jī)體安裝電焊機(jī)有完整的防護(hù)外殼，設(shè)有防雨防潮、防曬的措施，并備10m木材等易燃品。一次線長(zhǎng)度不超過(guò) 3m，穿管保護(hù)；二次線長(zhǎng)度不得超2導(dǎo)線過(guò) 30m，接頭不應(yīng)超過(guò)三處。焊鉗與把線絕緣良好，連接牢固，不得用鋼絲繩或機(jī)電設(shè)備代替零線。電氣安設(shè)置二次空載降壓保護(hù)

34、器或接觸裝置，電源使用自動(dòng)3空氣開(kāi)關(guān)控制，漏電保護(hù)器參數(shù)匹配合理，靈敏可靠，全裝置設(shè)備外殼做保護(hù)接零作業(yè)4必須持證上崗，正確穿戴防護(hù)用品。人員設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家XJA-47驗(yàn)收結(jié)果驗(yàn)收結(jié)論設(shè)備管理員：操作人：安全員：年 月 日鋼筋冷拉機(jī)安裝驗(yàn)收表序驗(yàn)收序驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容號(hào)項(xiàng)目卷?yè)P(yáng)機(jī)安裝穩(wěn)固，地基堅(jiān)實(shí)，設(shè)置前樁后錨。1安裝置防止鋼絲繩滑脫的保險(xiǎn)裝置。夾具完好有效。卷?yè)P(yáng)機(jī)應(yīng)設(shè)置防護(hù)擋板。2安全防護(hù)冷拉場(chǎng)地兩側(cè)應(yīng)設(shè)警戒區(qū)。卷?yè)P(yáng)機(jī)操作棚防雨防曬。設(shè)備外殼做保護(hù)接零，使用符合要求的開(kāi)關(guān)箱，3電氣使用按鈕開(kāi)關(guān)，嚴(yán)禁使用倒順開(kāi)關(guān)。設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家XJA-48驗(yàn)收結(jié)果驗(yàn)收結(jié)論設(shè)備管理員：操作人：安全員：年 月 日鋼

35、筋彎曲機(jī)安裝驗(yàn)收表規(guī)格型號(hào)序 驗(yàn) 收號(hào) 項(xiàng) 目驗(yàn)收內(nèi)容設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家XJA-49驗(yàn)收結(jié)果1安裝機(jī)身安裝穩(wěn)固，工作臺(tái)和和彎曲幾臺(tái)面保持水平。按加工剛進(jìn)的直徑和彎曲半徑的要求裝好芯軸、成型軸、擋鐵軸或可灣檔架，軸芯直徑為鋼筋直徑的 2.5倍。檢查軸芯、擋塊、轉(zhuǎn)盤(pán)無(wú)損壞和裂紋。2安全轉(zhuǎn)動(dòng)部位防護(hù)罩堅(jiān)固可靠。彎曲鋼筋的作業(yè)半徑內(nèi)無(wú)障礙物。防護(hù)操作棚防砸。3運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，無(wú)異常。4驗(yàn)收結(jié)設(shè)備外殼做保護(hù)接零，使用符合要求的開(kāi)關(guān)箱，操作使用專(zhuān)用按鈕開(kāi)關(guān)。論設(shè)備管理員：操作人：安全員：年 月 日攪拌機(jī)安裝驗(yàn)收表規(guī)格型號(hào)序 驗(yàn) 收號(hào) 項(xiàng) 目驗(yàn)收內(nèi)容設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家XJA-50驗(yàn)收結(jié)果安裝位置運(yùn)轉(zhuǎn)裝置電氣安全攪

36、拌機(jī)安裝在堅(jiān)實(shí)的地面上，作業(yè)平臺(tái)平穩(wěn)牢固， 不以輪胎代替支撐。鋼絲繩完好，不超過(guò)報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，且潤(rùn)滑良好；料斗提升卷筒上的鋼絲繩放出最大長(zhǎng)度后，至少保留三圈。離合器靈活，制動(dòng)器可靠，各部潤(rùn)滑良好，運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)無(wú)異響。料斗保險(xiǎn)掛鉤、操作手柄的保險(xiǎn)裝置、絕緣手柄傳動(dòng)部位防護(hù)罩齊全等。操作棚防雨、防砸。設(shè)備外殼做好保護(hù)接零，使用符合要求的開(kāi)關(guān)箱，操作箱箱體完好，按鈕開(kāi)關(guān)靈活可靠。驗(yàn)收結(jié)論設(shè)備管理員：操作人：安全員：年 月 日施工機(jī)械維修保養(yǎng)記錄工程名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)購(gòu)置時(shí)間設(shè)備編號(hào)生產(chǎn)廠家保養(yǎng)級(jí)別XJA51維修保養(yǎng)內(nèi)容：設(shè)備維修工：機(jī)械操作工：安全員：年 月 日接地電阻測(cè)試記錄工程名稱(chēng)天 氣檢 測(cè) 人儀表型號(hào)氣 溫負(fù) 責(zé) 人XJA52項(xiàng) 目 設(shè) 備 名 稱(chēng)工作接地重復(fù)接地接地位置電阻值（歐姆）防雷接地設(shè)備絕緣