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1、靜脈治療制度鄧紅專1 靜脈治療制度鄧紅專1 背景全球約有120億人接受靜脈輸液治療,其中住院患者占80-90%。我國住院患者輸液占90-95%。制定和完善健全的制度,是規(guī)范每個關(guān)鍵環(huán)節(jié),保障輸液治療質(zhì)量安全,減少靜脈治療并發(fā)癥的前提。2背景全球約有120億人接受靜脈輸液治療,其中住院患者占80- 主要內(nèi)容1. 靜脈治療管理制度2. 靜脈治療專業(yè)人員管理制度3. 靜脈治療會診制度4. 靜脈治療風險評估與告知制度5. 靜脈治療宣教制度6. 靜脈治療職業(yè)安全防護3 主要內(nèi)容1. 靜脈治療管理制度2. 靜脈治療專業(yè)人員管8. 靜脈治療突發(fā)事件處理制度7. 靜脈治療并發(fā)癥報告制度9. PICC/Port
2、置管維護書寫制度48. 靜脈治療突發(fā)事件處理制度7. 靜脈治療并發(fā)癥報告制度9一、靜脈治療管理制度1、護理部統(tǒng)一領(lǐng)導和管理2、資質(zhì)要求3、成員有明確職責和分工4、PICC持證置管5、嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范6、每年定期組織專項檢查2次7、聯(lián)絡(luò)員每季度,針對問題,總結(jié)與分析8、遵醫(yī)囑進行PICC置管 5一、靜脈治療管理制度1、護理部統(tǒng)一領(lǐng)導和管理59、PICC拔管要求10、PICC導管維護11、留置導管,每班有交接班記錄12、建立靜脈治療并發(fā)癥及置管患者信息數(shù)據(jù)庫 13、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時,向護士長、聯(lián)絡(luò)員、輸液治療組長匯報,必要時向科主任匯報69、PICC拔管要求6 14、治療專業(yè)委員會每年參加靜脈
3、治療相關(guān)培訓2-3次15、靜脈治療會診16、靜脈治療患者宣教17、護理記錄單書寫要求18、靜脈治療收費要求7 14、治療專業(yè)委員會每年參加靜脈治療相關(guān)培訓2-3次7二、專業(yè)人員管理制度1、靜脈輸液治療專業(yè)護士1)入選標準2)繼續(xù)教育2、PICC??谱o士1)入選標準和申報程序2)資質(zhì)培訓與考核3)繼續(xù)教育8二、專業(yè)人員管理制度1、靜脈輸液治療專業(yè)護士83、PICC維護護士1)培訓對象2)培訓內(nèi)容93、PICC維護護士9三、會診制度1、院內(nèi)會診1)會診申請2)會診范圍3)會診要求2、院外會診1)會診申請2)會診范圍3)會診要求4)會診費用10三、會診制度1、院內(nèi)會診10四、風險評估與告知制度1、特
4、殊藥物靜脈治療應(yīng)該風險評估與告知2、特殊藥物靜脈治療風險評估內(nèi)容包括3、PICC置管風險評估內(nèi)容4、PICC維護風險評估內(nèi)容5、風險告知的技巧11四、風險評估與告知制度1、特殊藥物靜脈治療應(yīng)該風險評估與告知五、宣教制度1)宣教內(nèi)容藥物名稱、作用、不適;導管的維護;2)宣教形式通俗易懂的語言,多種形式相結(jié)合的宣教方式3)宣教后及時評價了解患者掌握情況12五、宣教制度1)宣教內(nèi)容12六、職業(yè)安全防護(一)職業(yè)安全防護制度(二)醫(yī)療銳器傷的防護(三)銳器傷應(yīng)急處理流程(四)抗腫瘤藥物的職業(yè)防護13六、職業(yè)安全防護(一)職業(yè)安全防護制度13七、相關(guān)并發(fā)癥報告制度1、出現(xiàn)并發(fā)癥妥善處理,及時上報2、建立
5、靜脈治療并發(fā)癥信息庫3、每季度靜脈治療專業(yè)委員會講評與討論4、并發(fā)癥上報推行鼓勵、非處罰性主動上報原則14七、相關(guān)并發(fā)癥報告制度1、出現(xiàn)并發(fā)癥妥善處理,及時上報145、并發(fā)癥分類及上報流程與要求1)輕度(參照級不良事件)2)中度(參照級不良事件)3)重度(參照級及以上不良事件)155、并發(fā)癥分類及上報流程與要求15八、突發(fā)事件處理制度1、全面評估病情,警惕突發(fā)事件的發(fā)生2、一旦發(fā)生,啟動突發(fā)事件應(yīng)急預案3、護士接受培訓考核,人人掌握應(yīng)急預案4、應(yīng)配置急救用醫(yī)療救護設(shè)備5、救護用醫(yī)療設(shè)備常規(guī)維護6、做好突發(fā)事件處理與效果的詳細記錄7、對突發(fā)事件進行根因分析16八、突發(fā)事件處理制度1、全面評估病情,警惕突發(fā)事件的發(fā)生16九、PICC/Port置管維護書寫制度1、置管
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