工傷死亡賠償協(xié)議書(shū)

1、Word 工傷死亡賠償協(xié)議書(shū) 工傷死亡賠償協(xié)議書(shū)模板 甲方：用人單位 乙方：（死者配偶、子女、死者父母） 鑒于： 死者姓名（ 性別，誕生年月日，公民身份證號(hào)， ）系甲方員工，于 2022 年 月 日因 疾病送醫(yī)，并于2022年 月 日醫(yī)治無(wú)效死亡。為妥當(dāng)解決死亡善后事宜，甲方現(xiàn)以工亡標(biāo)準(zhǔn)，并依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例等法律法規(guī)所規(guī)定的費(fèi)用與乙方達(dá)成賠償協(xié)議如下： 1、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題詢(xún)問(wèn)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士，非常清晰非常明白本協(xié)議所商定的權(quán)利義務(wù)，并在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。 2、乙方承諾：乙方為全部有權(quán)賠償權(quán)利主體，若消失其它有權(quán)賠償權(quán)利主體，則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權(quán)利主體之間

2、進(jìn)行再安排。 3、協(xié)議雙方確認(rèn)，死者治療費(fèi)用業(yè)已由甲方予以支付。現(xiàn)雙方協(xié)議甲方向乙方另行賠償 元，該費(fèi)用包括但不限于喪葬補(bǔ)助金元，供給親屬撫恤金，一次性工亡補(bǔ)助金等 。 4、除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主見(jiàn)任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。 5、詳細(xì)賠償方式為：本協(xié)議生效后，由甲方于 內(nèi)向乙方指定銀行帳號(hào)支付全部賠償費(fèi)用。 6、乙方指定帳號(hào)，開(kāi)戶(hù)人： ，開(kāi)戶(hù)行： ，開(kāi)戶(hù)帳號(hào)： 7、甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事賠償要求。 7、乙方不得在任何場(chǎng)合任何時(shí)間任何地點(diǎn)以任何方式詆毀、污辱、損害甲方的企業(yè)形象；亦不得以任何形式向有關(guān)政府部門(mén)或法律機(jī)關(guān)申訴、投

3、訴、仲裁或訴訟。 8、任何一方違反本協(xié)議商定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣元作為違約金。 9、協(xié)議任何一方違約，則應(yīng)向協(xié)議相對(duì)方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、律師費(fèi)等。 10、本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的.解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決，否則則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟。 11、本協(xié)議一式 份，甲方執(zhí) 份，乙方執(zhí) 份。本協(xié)議雙方簽字蓋章后生效，未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力； 12、乙方須供應(yīng)乙方身份證、結(jié)婚證、戶(hù)口本等可以證明死者繼承人的身份的證件作為本協(xié)議附件。 甲方： 法定代表人或授權(quán)