變態(tài)反應(yīng)皮膚病課件

1、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病1最新課件變態(tài)反應(yīng)性皮膚病1最新課件第一部分：接觸性皮炎2最新課件第一部分：接觸性皮炎2最新課件一、定義接觸性皮炎（contact dermatitis）是發(fā)病與局部接觸因素相關(guān)的一類疾病，主要表現(xiàn)為皮膚局部的變態(tài)反應(yīng)性炎癥。3最新課件一、定義接觸性皮炎（contact dermatitis）是 過敏性接觸性皮炎 刺激性接觸性皮炎病因 按發(fā)病機制異同4最新課件病因 按發(fā)病機制異同4最新課件 光敏接觸性皮炎 光毒接觸性皮炎病因 按與光照的關(guān)系5最新課件病因 按與光照的關(guān)系5最新課件金屬類物質(zhì)化妝品香水類物質(zhì)外用藥乙二胺松香高濃度強酸強鹼等病因 常見過敏源目前已知有2800余種物質(zhì)

2、會導(dǎo)致過敏，常見的有：6最新課件金屬類物質(zhì)病因 常見過敏源目前已知有2800余種物質(zhì)會過敏性接觸性皮炎屬于T細胞介導(dǎo)的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)三、發(fā)病機理7最新課件過敏性接觸性皮炎屬于T細胞介導(dǎo)的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)三、發(fā)病機理7全抗原郎格漢斯細胞已接觸過抗原的T細胞（此過程可發(fā)生于表皮、真皮或淋巴結(jié)）巨噬細胞角質(zhì)形成細胞CD4+T細胞識別抗原細胞分化、增殖釋放一系列淋巴細胞因子：IL-2，r-干擾素(IFN-r)，粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF),IL-3,IL-4皮膚炎癥反應(yīng) 激發(fā)期發(fā)病機理8最新課件全抗原郎格漢斯細胞已接觸過抗原的T細胞（此過程可發(fā)生于表皮、皮膚炎癥反應(yīng)破壞局部免疫屏障引發(fā)感

3、染皮膚炎癥反應(yīng)合并感染細菌、真菌定殖局部免疫屏障破壞發(fā)病機理9最新課件皮膚炎癥反應(yīng)破壞局部免疫屏障皮膚炎癥反應(yīng)合并感染細菌、真菌定致敏原被郎格漢斯細胞攝取發(fā)病機理10最新課件致敏原被郎格漢斯細胞攝取發(fā)病機理10最新課件致敏T淋巴細胞分化增殖發(fā)病機理11最新課件致敏T淋巴細胞分化增殖發(fā)病機理11最新課件T淋巴細胞再次接觸致敏原發(fā)病機理12最新課件T淋巴細胞再次接觸致敏原發(fā)病機理12最新課件釋放一系列炎癥因子IL-2IFN-1GM-CFFIL-3IL-4發(fā)病機理13最新課件釋放一系列炎癥因子IL-2IFN-1GM-CFFIL-3IL急性接觸性皮炎中的郎格漢斯細胞發(fā)病機理14最新課件急性接觸性皮炎中

4、的郎格漢斯細胞發(fā)病機理14最新課件過敏接觸性皮炎致敏過程致敏期：準備階段抗原識別階段細胞增殖分化階段激發(fā)期：抗原識別階段效應(yīng)細胞聚集階段炎癥反應(yīng)階段發(fā)病機理15最新課件過敏接觸性皮炎致敏過程致敏期：準備階段激發(fā)期：發(fā)病機理15最四、病理變化急性期亞急性期慢性炎癥期16最新課件四、病理變化急性期16最新課件表皮細胞水腫海綿形成棘層內(nèi)角質(zhì)層下水皰（皰內(nèi)有淋巴細胞中性粒細胞及崩解的表皮細胞）真皮上部血管組織結(jié)締組織水腫病理變化急性期17最新課件表皮細胞水腫病理變化急性期17最新課件病理變化急性期18最新課件病理變化急性期18最新課件亞急性皮炎表皮細胞內(nèi)水腫海綿形成及少數(shù)水皰輕度表皮增厚程度不同的角化

5、真皮內(nèi)血管周圍有較多的淋巴細胞病理變化亞急性期19最新課件亞急性皮炎表皮細胞內(nèi)水腫病理變化亞急性期19最新課件亞急性接觸性皮炎淋巴細胞浸潤發(fā)病機理淋巴細胞20最新課件亞急性接觸性皮炎淋巴細胞浸潤發(fā)病機理淋巴細胞20最新課件棘層增厚表皮突顯著延長角化過度或不全表皮內(nèi)可有細胞間水腫真皮輕度血管周圍炎癥細胞浸潤（以淋巴細胞為主）病理變化慢性炎癥期21最新課件棘層增厚病理變化慢性炎癥期21最新課件病理變化慢性炎癥期22最新課件病理變化慢性炎癥期22最新課件發(fā)病部位：皮損限于接觸部位皮損特點：紅斑，丘疹和丘皰疹，可能融合 成境界清楚的浮腫性斑片病程特點：起病較急五、臨床表現(xiàn)23最新課件發(fā)病部位：皮損限于

6、接觸部位五、臨床表現(xiàn)23最新課件頭發(fā)，面部，耳部，頸部， 腋部，手部，軀干，肛門及陰部，足及腿部等。臨床表現(xiàn) 好發(fā)部位24最新課件頭發(fā)，面部，耳部，頸部， 腋部，手部，軀干，肛門及陰部，足及眼部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)25最新課件眼部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)25最新課件耳部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)26最新課件耳部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)26最新課件面部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)27最新課件面部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)27最新課件前臂部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)28最新課件前臂部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)28最新課件前臂屈側(cè)接觸性皮炎臨床表現(xiàn)29最新課件前臂屈側(cè)接觸性皮炎臨床表現(xiàn)29最新課件踝部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)30最新課件踝部接觸性皮炎臨床表現(xiàn)3

7、0最新課件手及腕部慢性接觸性皮炎臨床表現(xiàn)31最新課件手及腕部慢性接觸性皮炎臨床表現(xiàn)31最新課件接觸性皮炎破壞局部免疫屏障合并真菌感染真菌生長32最新課件接觸性皮炎破壞局部免疫屏障合并真菌感染真菌生長32最新課件急性刺激性皮炎；遲發(fā)性刺激反應(yīng)性皮炎；累積性刺激反應(yīng)性皮炎；皰疹或唑瘡型刺激反應(yīng)性皮炎；主觀刺激反應(yīng)性皮炎；創(chuàng)傷后刺激反應(yīng)性皮炎等。臨床分類 常見的刺激性接觸性皮炎33最新課件急性刺激性皮炎；遲發(fā)性刺激反應(yīng)性皮炎；累積性刺激反應(yīng)性皮炎；七、診斷診斷依據(jù)：外界物質(zhì)接觸史 臨床表現(xiàn) 部位和形態(tài)特點 斑貼試驗驗證34最新課件七、診斷診斷依據(jù)：外界物質(zhì)接觸史34最新課件八、鑒別診斷 類似皮炎的皮

8、損要區(qū)分是內(nèi)因還是外因引起 接觸性皮炎要與濕疹鑒別：濕疹病史長，呈 對稱性，累及面積大，周圍有衛(wèi)星灶 面部接觸性皮炎應(yīng)與特應(yīng)性皮炎鑒別 足部要注意排除足癬、盤狀濕疹及特應(yīng)性濕疹35最新課件八、鑒別診斷 類似皮炎的皮損要區(qū)分是內(nèi)因還是外因引起35最九、常見的接觸性皮炎面部接觸性皮炎：面部變應(yīng)性接觸性皮炎、面部刺激性接觸性皮炎、季節(jié)性面部皮炎、接觸性唇炎衣物所致的接觸性皮炎植物所致的接觸性皮炎鎳皮炎藥物性接觸性皮炎化妝品皮炎36最新課件九、常見的接觸性皮炎面部接觸性皮炎：36最新課件第二部分：濕疹37最新課件第二部分：濕疹37最新課件一、定義濕疹(eczema)是由多種內(nèi)外因素引起的一類皮膚炎癥性

9、疾病的總稱。38最新課件一、定義濕疹(eczema)是由多種內(nèi)外因素引起38最新課件特征一類特殊的皮膚炎癥以海綿水腫為其原發(fā)病理表現(xiàn)臨床皮疹特征為紅斑、水腫 、丘疹、 水皰、滲出、肥厚、苔蘚樣變伴有瘙癢39最新課件特征一類特殊的皮膚炎癥39最新課件二、流行病學(xué)美國調(diào)查表明，各型濕疹患病率為18%英國調(diào)查表明，濕疹患病率為1730%40最新課件二、流行病學(xué)美國調(diào)查表明，各型濕疹患病率為18%40最新課件遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)遺傳因素，MHC相關(guān)抗原致敏因子，變應(yīng)原超抗原，細菌、真菌感染誘發(fā)因素，伴發(fā)疾病致免疫失衡局部淋巴管回流的完整性發(fā)病機理41最新課件遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)發(fā)病機理41最新課件濕疹分型外源性濕

10、疹：特應(yīng)性皮炎、脂溢性皮炎、脫脂性濕疹、盤形濕疹、白色糠疹、 手部濕疹、淤積性濕疹、青年足跖皮病、代謝性濕疹等。內(nèi)源性濕疹：光變應(yīng)性皮炎、濕疹性多形性日光疹、感染性濕疹、創(chuàng)傷性濕疹等。42最新課件濕疹分型42最新課件濕疹的分類根據(jù)皮損階段：急性期：急性濕疹亞急性期：亞急性濕疹慢性期：慢性濕疹根據(jù)發(fā)病部位及臨床特點：多種亞型，冠特定部位或病因作為修飾詞的“皮炎”。43最新課件濕疹的分類根據(jù)皮損階段：43最新課件按皮損分期分類44最新課件按皮損分期分類44最新課件皮損表現(xiàn)：紅斑、丘疹、水皰、滲出發(fā)病部位：頭面、耳、四肢遠端、外陰、 肛門等瘙癢程度：劇烈病理表現(xiàn)：細胞間水腫、海綿形成、表皮 內(nèi)水皰急

11、性濕疹皮損分期分類45最新課件皮損表現(xiàn)：紅斑、丘疹、水皰、滲出急性濕疹皮損分期分類45最新皮損表現(xiàn)：水皰、滲出減少，出現(xiàn)結(jié)痂、 脫屑、浸潤發(fā)病部位：頭面、耳、四肢遠端、外陰、 肛門等瘙癢程度：劇烈瘙癢病理表現(xiàn)：細胞間水腫、海綿形成、表皮 內(nèi)水皰皮損分期分類亞急性濕疹46最新課件皮損表現(xiàn)：水皰、滲出減少，出現(xiàn)結(jié)痂、皮損分期分類亞急性濕疹4皮損表現(xiàn)：皮膚肥厚、浸潤、脫屑、結(jié)痂、 苔蘚樣變色素沉著、色素減退發(fā)病部位：頭面、耳、四肢遠端、外陰、 肛門等瘙癢程度：伴有陣發(fā)性瘙癢病理表現(xiàn)：病理表現(xiàn)為表皮增厚、基層肥厚、 真皮乳頭淋巴細胞浸潤慢性濕疹皮損分期分類47最新課件皮損表現(xiàn)：皮膚肥厚、浸潤、脫屑、結(jié)

12、痂、慢性濕疹皮損分期分類4肘部慢性濕疹臨床表現(xiàn)48最新課件肘部慢性濕疹臨床表現(xiàn)48最新課件手掌裂性濕疹臨床表現(xiàn)49最新課件手掌裂性濕疹臨床表現(xiàn)49最新課件手部濕疹（干燥裂型）臨床表現(xiàn)50最新課件手部濕疹（干燥裂型）臨床表現(xiàn)50最新課件手背濕疹臨床表現(xiàn)51最新課件手背濕疹臨床表現(xiàn)51最新課件未分類性濕疹耳部濕疹皮損表現(xiàn)：紅斑、丘疹、滲出、結(jié)痂、 皸裂、肥厚雙側(cè)對稱發(fā)病部位：耳后皺褶處、外耳道誘發(fā)因素：外耳道感染，細菌、病毒、真菌挖耳藥物52最新課件未分類性濕疹耳部濕疹52最新課件皮損表現(xiàn)：紅斑、丘疹、滲出、結(jié)痂、皸裂、肥厚雙側(cè)對稱發(fā)病部位：耳后皺褶處、外耳道誘發(fā)因素：外耳道感染，細菌、病毒、真菌

13、挖耳藥物耳部濕疹53最新課件皮損表現(xiàn)：紅斑、丘疹、滲出、結(jié)痂、耳部濕疹53最新課件乳房濕疹皮損部位：乳頭、乳暈及其周圍、乳房下 褶處好發(fā)人群：多見于哺乳期婦女皮損表現(xiàn)：紅斑、糜爛、鱗屑、結(jié)痂、皸裂瘙癢程度：瘙癢或和疼痛 注：病程大于3個月應(yīng)做病理檢查除外Pagets病未分類性濕疹54最新課件乳房濕疹未分類性濕疹54最新課件眼瞼濕疹發(fā)病部位特點：多為雙側(cè)誘發(fā)因素：眼瞼、睫毛化妝品刺激特殊情況：單側(cè)發(fā)病者可由于傳遞特異 物質(zhì)如指甲油等，病人可合并 其它接觸性皮炎未分類性濕疹55最新課件眼瞼濕疹未分類性濕疹55最新課件好發(fā)部位：特發(fā)于陰囊，有時可波及陰莖及肛周病程特點：多呈慢性過程瘙癢程度：以瘙癢為

14、主要癥狀皮損表現(xiàn)：表現(xiàn)為苔蘚樣變、鱗屑、結(jié)痂、色素 脫失，急性變時出現(xiàn)紅斑、水腫、大 量滲液、皸裂鑒別診斷：與核黃素缺乏癥鑒別未分類性濕疹陰囊濕疹56最新課件好發(fā)部位：特發(fā)于陰囊，有時可波及陰莖及肛周未分類性濕疹陰囊濕急性陰囊濕疹臨床表現(xiàn)57最新課件急性陰囊濕疹臨床表現(xiàn)57最新課件 肛門濕疹發(fā)病部位：發(fā)生于肛門及其周圍皮膚皮損表現(xiàn)：皮疹多為浸潤、肥厚、皸裂、 色素異常斑瘙癢程度：以瘙癢為主要癥狀未分類性濕疹58最新課件 肛門濕疹未分類性濕疹58最新課件肛周濕疹臨床表現(xiàn)59最新課件肛周濕疹臨床表現(xiàn)59最新課件發(fā)病部位：大小陰唇及附近皮膚皮損表現(xiàn)：浸潤、肥厚，急性變時水腫、滲出鑒別診斷：色素減退時

15、應(yīng)與外陰白斑鑒別未分類性濕疹女陰濕疹60最新課件未分類性濕疹女陰濕疹60最新課件急性女陰濕疹臨床表現(xiàn)61最新課件急性女陰濕疹臨床表現(xiàn)61最新課件 濕疹臨床特征主要癥狀為瘙癢皮損表現(xiàn)分為三期：急性期：皮膚紅斑、表皮水腫、水泡、糜爛、滲液；亞急性期：由急性期發(fā)展而來，糜爛滲出減少，皮 膚結(jié)痂脫癢慢性期：皮膚肥厚、革化為主，可伴有色素沉著或 色素減退62最新課件 濕疹臨床特征主要癥狀為瘙癢62最新課件臨床常見的各類濕疹脂溢性皮炎乏脂性皮炎錢幣性濕疹手部濕疹汗皰疹淤滯性濕疹感染性皮炎皮膚癬菌疹63最新課件臨床常見的各類濕疹脂溢性皮炎63最新課件臨床常見的各類濕疹白色糠疹口周皮炎濕疹性藥疹代謝型濕疹自身

16、敏感性皮炎暈皮炎創(chuàng)傷后濕疹未分類型濕疹64最新課件臨床常見的各類濕疹64最新課件第三部分：變態(tài)反應(yīng)性皮膚病病人的皮膚護理65最新課件第三部分：變態(tài)反應(yīng)性皮膚病病人的皮膚護理65最新課件皮膚護理飲食避免瘙癢-搔抓惡性循環(huán)創(chuàng)造舒適的生存環(huán)境避免接觸過敏原或刺激原正確洗浴使用護膚品66最新課件皮膚護理66最新課件飲 食 盡量避免辛辣食物及可疑過敏食物皮膚護理67最新課件飲 食 盡量避免辛辣食物及可疑過敏食物皮膚護理67最新課避免瘙癢-搔抓惡性循環(huán)要主動控制不搔抓皮膚瘙癢時可輕拍皮膚或是使用止癢劑瘙癢時，建議用冷敷止癢，杜絕搔抓皮膚護理68最新課件避免瘙癢-搔抓惡性循環(huán)要主動控制不搔抓皮膚皮膚護理68

17、最新課創(chuàng)造舒適的生存環(huán)境敏感者應(yīng)減少或避免接觸環(huán)境中的塵土、塵螨、花粉、寵物毛、皮屑等常見的過敏源在冬季室內(nèi)用暖氣的情況下，應(yīng)適當(dāng)使用加濕器濕化空氣濕疹皮炎患者應(yīng)避免環(huán)境過熱及出汗皮膚護理69最新課件創(chuàng)造舒適的生存環(huán)境敏感者應(yīng)減少或避免接觸環(huán)境中的塵土、塵螨、避免接觸過敏原或刺激原避免穿用羊毛衣物、不玩帶毛玩具或?qū)櫸铮煌绞纸佑|膠、漆、果汁、水果肉、肉類等勿洗手過勤對可疑過敏原最好行過敏原檢測測試找出過敏原，并嚴格避免皮膚護理70最新課件避免接觸過敏原或刺激原避免穿用羊毛衣物、不玩帶毛玩具或?qū)櫸铮_洗浴使用溫水洗澡，勿用熱水洗澡時間不能過長，最多2030分鐘左右動作輕揉，勿搔抓摩擦皮膚，切勿

18、搓洗洗完后用毛巾輕輕拭干，勿用力搓擦用毛巾拭干皮膚后立即用潤膚油皮膚護理71最新課件正確洗浴使用溫水洗澡，勿用熱水皮膚護理71最新課件第四部分：變態(tài)反應(yīng)性皮膚病與細菌感染72最新課件第四部分：變態(tài)反應(yīng)性皮膚病與細菌感染72最新課件（一）正常皮膚微生物群細菌：數(shù)量多，在微生物群中占主導(dǎo)地位常住菌：表皮葡萄球菌、微球菌、需氧類白喉桿菌 及厭氧類白喉桿菌（即丙酸桿菌）暫住菌：金黃色葡萄球菌、八迭球菌、鏈球菌群、 G- 桿菌、奈瑟氏菌屬等73最新課件（一）正常皮膚微生物群細菌：數(shù)量多，在微生物群中占主導(dǎo)地位7真菌：嗜脂性酵母菌（如圓形或卵形糠秕孢 子菌）占優(yōu)勢，非嗜脂性酵母菌較少病毒：單純皰疹病毒，可

19、長期在正常皮膚上 存在而不引起疾病原生動物：毛囊蠕形螨正常皮膚微生物群正常皮膚微生物群74最新課件真菌：嗜脂性酵母菌（如圓形或卵形糠秕孢正常皮膚微生物群正常皮常住菌暫住菌表皮葡萄球菌金黃色葡萄球菌微球菌八迭球菌需氧類白喉桿菌鏈球菌群厭氧類白喉桿菌G-桿菌奈瑟氏菌屬等正常皮膚微生物群75最新課件常住菌暫住菌表皮葡萄球菌金黃色葡萄球菌微球菌八迭球菌需氧類白（二）濕疹皮炎患者皮膚微生物群菌群異常變化濕疹病變金葡菌的分離率和密度均明顯增多加賀氏報告異位性濕疹干燥性皮損上幾乎沒分離出金葡菌，而濕疹化病灶金葡菌分離率為65.3%,表葡菌34.7%，其感染源90%來自指甲、手指；65%來自鼻孔76最新課件（

20、二）濕疹皮炎患者皮膚微生物群菌群異常變化76最新課件濕疹與正常對照組皮膚菌群分離的比較77最新課件濕疹與正常對照組皮膚菌群分離的比較77最新課件50%以上的濕疹合并有細菌及真菌感染臨床皮膚科雜志1999年第六期78最新課件50%以上的濕疹合并有細菌及真菌感染臨床皮膚科雜志199單純激素有利于金葡菌的生長繁殖Ref: W.JADASSOHN,Geneve-R.schuppli,Basel S.Karger-bsael/Newyork Dermatologica 122:116-119倍他米松和白凡士林涂搽濕疹化病灶， 金葡菌密度增加或不變用抗生素加倍他米松涂搽濕疹化病灶， 金葡菌很快減少79最新

21、課件單純激素有利于金葡菌的生長繁殖Ref: W.JADASSO第五部分：外用皮質(zhì)類固醇激素在變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的治療學(xué)地位80最新課件第五部分：外用皮質(zhì)類固醇激素在變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的治療學(xué)地位皮質(zhì)類固醇激素誘導(dǎo)脂皮素產(chǎn)生，脂皮素抑制磷脂酶A2，進而抑制花生四烯酸釋放，減少白三烯的生成，發(fā)揮重要抗炎作用阻斷IL-1的生物合成，發(fā)揮抗炎抗增生作用（二）外用激素的作用機理81最新課件皮質(zhì)類固醇激素誘導(dǎo)脂皮素產(chǎn)生，脂皮素抑制磷脂酶A2，進而抑制減少體內(nèi)郎格漢斯細胞數(shù)量，抑制郎 格漢斯細胞亞群表面La抗原表達抑制T淋巴細胞活性外用激素的作用機理82最新課件減少體內(nèi)郎格漢斯細胞數(shù)量，抑制郎 外用激素的作用機

22、理82最新外用糖皮質(zhì)激素強度分級超強效強效弱效中效83最新課件外用糖皮質(zhì)激素強度分級83最新課件恩膚霜 丙酸氯倍他索適確得 鹵美他松皮康王 氯倍他索順峰康王 氯倍他索目前市場上常見的強效激素84最新課件恩膚霜 丙酸氯倍他索目前市場上常見（四）外用皮質(zhì)類固醇激素副作用 高血壓 糖尿病 HPA抑制 小兒生長抑制 庫欣綜合癥 色素沉淀85最新課件（四）外用皮質(zhì)類固醇激素副作用 高血壓85最新課件類固醇激素副作用與療效成正比超強激素局部使用也可引起死亡或其他嚴重副作用強效激素不可隨便使用外用皮質(zhì)類固醇激素副作用與療效的關(guān)系86最新課件類固醇激素副作用與療效成正比外用皮質(zhì)類固醇激素副作用與療效（五）外用

23、皮質(zhì)類固醇激素使用原則疾病類型皮損形態(tài)皮損面積年齡激素強度基質(zhì)成分安全性基質(zhì)成份等87最新課件（五）外用皮質(zhì)類固醇激素使用原則87最新課件外用皮質(zhì)類固醇激素使用原則慎用強效激素皮膚薄的部位應(yīng)選用弱效激素既要效果好，又要副作用小，中效激素最可靠88最新課件外用皮質(zhì)類固醇激素使用原則慎用強效激素88最新課件第六部分、派瑞松及臨床應(yīng)用89最新課件第六部分、派瑞松及臨床應(yīng)用89最新課件派瑞松的主要成份1%硝酸益康唑（Econazole nitrate）化學(xué)名為1-2-(2，4-二氯苯基）-2-（4-氯芐氧基）-乙基咪唑硝酸鹽90最新課件派瑞松的主要成份1%硝酸益康唑（Econazole nitr0.1

24、%曲安奈德(Triamcinolone acetonide)化學(xué)名為9a-氟-16a-羥基潑尼松醋酸酯派瑞松的主要成份91最新課件0.1%曲安奈德(Triamcinolone acetoni派瑞松抗炎的作用環(huán)節(jié)致敏期激發(fā)期變應(yīng)原變應(yīng)原角質(zhì)細胞郎格漢斯細胞郎格漢斯細胞ETAF淋巴因子IL-1IaTDTD記憶淋巴結(jié)IaTD前體IL-192最新課件派瑞松抗炎的作用環(huán)節(jié)致敏期激發(fā)期變應(yīng)原變應(yīng)原角質(zhì)細胞郎格漢斯減少白三烯的生物生成阻斷IL-1的生物合成減少郎格漢斯細胞數(shù)量抑制T淋巴細胞活性派瑞松抗炎的作用環(huán)節(jié)93最新課件減少白三烯的生物生成派瑞松抗炎的作用環(huán)節(jié)93最新課件抗菌成分是硝酸益康唑通過抑制細菌

25、蛋白質(zhì)合成發(fā)揮殺菌作用派瑞松抗菌作用機制94最新課件抗菌成分是硝酸益康唑派瑞松抗菌作用機制94最新課件派瑞松的適應(yīng)癥皮炎、濕疹真菌、細菌感染引起的炎癥性皮膚病，特別是皮膚癬菌、酵母菌、霉菌引起炎性皮膚病皮膚皺褶部位的真菌感染及繼發(fā)或合并的細菌感染甲溝炎、口角炎、尿布皮炎、淺表膿皮病潮濕有滲出的急性、亞急性皮膚病95最新課件派瑞松的適應(yīng)癥皮炎、濕疹95最新課件派瑞松高效治療皮炎趙辨：派瑞松治療濕疹皮炎多中心觀察020406080100急性濕疹亞急性濕疹慢性濕疹2W3W有效率（%）96最新課件派瑞松高效治療皮炎趙辨：派瑞松治療濕疹皮炎多中心觀察02派瑞松高效治療濕疹趙辨：派瑞松治療濕疹皮炎多中心觀

26、察020406080100急性濕疹亞急性濕疹慢性濕疹2W3W有效率（%）97最新課件派瑞松高效治療濕疹趙辨：派瑞松治療濕疹皮炎多中心觀察02派瑞松高效治療兒童濕疹王棣業(yè)，臨床皮膚科雜志1999年12第28卷第6期02040608010089.8%71.6%有效率痊愈率N=8898最新課件派瑞松高效治療兒童濕疹王棣業(yè)，臨床皮膚科雜志1999年12第派瑞松安全高效治療尿布皮炎治療時間 治愈時間321天，平均8.75,9天療效評估 總有效率為86.7%耐受性與安全性 耐受性好，使用過程中無不良反應(yīng)趙佩云新生兒尿布皮炎治療北京兒童醫(yī)院99最新課件派瑞松安全高效治療尿布皮炎治療時間趙佩云新生兒尿布皮炎治療與糠酸莫米松的療效對比0%20%40%60%80%100%1周2周3周PevisoneAlosone派瑞松霜總有效率明顯優(yōu)于艾洛松霜(P0.05)Ref: 派瑞松霜與艾洛松霜治療皮炎濕疹類皮膚病比較觀察中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué) 皮膚病研究所皮膚病研究室臨床皮膚科雜志1999年第六期100最新課件與糠酸莫米松的療效對比0%20%40%60%80%100%1派瑞松的安全性研究趙辨：派瑞松治療濕疹皮炎多中心觀察1999百分率（%）020406080100GoodNormalBadDr.Patient101最新課件派瑞松的