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文檔簡(jiǎn)介

1、居民健康電子檔案在中國(guó)醫(yī)療體系中的推廣現(xiàn)狀與阻力分析研究武漢大學(xué)信息管理學(xué)院赴北京市暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)立項(xiàng)背景實(shí)踐意義日程安排 預(yù)期成果 立項(xiàng)背景新醫(yī)改方案的出臺(tái)我國(guó)醫(yī)療體系的老問(wèn)題國(guó)外eHR較為廣泛的適用國(guó)務(wù)院總理溫家寶21日主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,審議并原則通過(guò)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)和2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案。3年內(nèi)各級(jí)政府預(yù)計(jì)投入8500億元 ,實(shí)施五項(xiàng)改革。在這五項(xiàng)改革中有一項(xiàng)就是:制定并實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,從2009年開始,逐步在全國(guó)建立統(tǒng)一的居民健康電子檔案。 新“醫(yī)改”醫(yī)療體系的老問(wèn)題看病難難在哪里?掛號(hào)難 報(bào)銷難轉(zhuǎn)院難(1)借助以電子健康檔

2、案為基礎(chǔ)的醫(yī)療信息管理系統(tǒng)降低醫(yī)療費(fèi)用,減少因選項(xiàng)不當(dāng)或丟失結(jié)果導(dǎo)致的檢查項(xiàng)目過(guò)多;通過(guò)電子化提交償付要求或自動(dòng)生成報(bào)告,節(jié)省行政費(fèi)用;減少由于表格不能用或丟失,復(fù)審工作組織得不好或遇到非法資料或過(guò)多無(wú)關(guān)資料而浪費(fèi)的時(shí)間。(2)電子健康檔案替代病歷的使用(3)各部門能從eHR獲得醫(yī)囑確認(rèn)和檢查結(jié)果,醫(yī)務(wù)人員借此解釋醫(yī)囑,問(wèn)答有關(guān)病人的治療問(wèn)題并獲得資源eHR在國(guó)外的推廣主要用途2004年,布什總統(tǒng)稱他希望所有美國(guó)人到2014年都擁有一個(gè)電子病歷。從那以后,電子醫(yī)療病歷逐漸得到了衛(wèi)生保健行業(yè)承認(rèn)。那些希望在全國(guó)建立在線醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)的支持者們稱,電子病歷可以加快醫(yī)療診斷的速度,可以避免發(fā)生錯(cuò)誤,

3、可以拯救人的生命。近些年來(lái),對(duì)電子病案的新技術(shù)、新使用途徑,國(guó)外醫(yī)學(xué)刊物上報(bào)道也有很多,顯示了電子健康檔案的輝煌前景。eHR在國(guó)外的推廣總體上講,這次新醫(yī)改信息化建設(shè)的力度和投資很大,大致框架和方向也是對(duì)的。但關(guān)鍵的問(wèn)題仍是:如何實(shí)施和監(jiān)督?eHR的推廣現(xiàn)狀政府在試點(diǎn)醫(yī)院推行eHR的具體措施醫(yī)療從業(yè)人員以及患者對(duì)eHR推廣的評(píng)價(jià)醫(yī)改成功與否,政府的決心和支持力度是一回事,推行是否順利則是另一回事。但有一點(diǎn)是肯定的,就是醫(yī)改的成功離不開相關(guān)方之一、醫(yī)務(wù)人員的理解和支持。阻礙因素資金?技術(shù)?基礎(chǔ)設(shè)施?.推廣經(jīng)驗(yàn)美國(guó),日本2、訪談部分 (1)采訪醫(yī)院的負(fù)責(zé)人,針對(duì)院方對(duì)待建立電子健康檔案的態(tài)度及電子

4、健康檔案的使用情況等幾個(gè)主要問(wèn)題進(jìn)行訪談,并結(jié)合新醫(yī)改,依舊以以上幾個(gè)問(wèn)題為主體,談?wù)勧t(yī)院現(xiàn)在的狀況和衛(wèi)生信息化前的狀況的對(duì)比。 (2)選取醫(yī)生和護(hù)士代表,主要就他們對(duì)電子健康檔案的了解及對(duì)其所持的態(tài)度進(jìn)行訪談3、調(diào)查問(wèn)卷部分 (1)針對(duì)醫(yī)院醫(yī)生及護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,在醫(yī)院普通職工對(duì)電子健康檔案的了解程度(是否使用、用途、存在的問(wèn)題等)與對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行的訪談中談到的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行對(duì)比,從而發(fā)現(xiàn)醫(yī)院普通職工與院方負(fù)責(zé)人對(duì)電子健康檔案在認(rèn)知上的差距。(2)對(duì)患者(包括其他普通市民)的問(wèn)卷調(diào)查,主要也是針對(duì)患者對(duì)健康電子檔案的了解程度、是否使用及對(duì)其的期望進(jìn)行調(diào)查。預(yù)期成果本小組將采取多種多樣的預(yù)期成果形式:1、以實(shí)踐日志

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