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1、動(dòng)靜脈脈沖氣壓泵對(duì)深靜脈血栓的預(yù)防 王力 骨科一病區(qū)CORA CHEN動(dòng)靜脈脈沖氣壓泵對(duì)深靜脈血栓的預(yù)防CORA CHEN深靜脈血栓禁忌癥和適應(yīng)癥氣壓泵作用原理問(wèn)題與展望CONTENTS深靜脈血栓禁忌癥和適應(yīng)癥氣壓泵作用原理CONTENTS深靜脈血栓的定義深靜脈血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深靜脈血管內(nèi)不正常的凝結(jié),阻塞管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙。全身主干靜脈均可發(fā)病,尤其是下肢靜脈,又以左下 肢最為多見。男性約多于 女性。深靜脈血栓的定義形成因素DVT血液高凝狀態(tài)靜脈壁損傷血流緩慢肢體制動(dòng)長(zhǎng)期臥床活動(dòng)減少妊娠產(chǎn)后外科大手術(shù)后手術(shù)創(chuàng)傷感染形成因素DVT血液高
2、凝狀態(tài)靜脈壁損傷血流緩慢肢體制動(dòng)妊娠手術(shù)流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)亞洲骨科大手術(shù)患者具有很高的DVT發(fā)生率骨科大手術(shù)患者必須常規(guī)預(yù)防DVT骨科大手術(shù)患者(包括髖、膝關(guān)節(jié)、髖部骨折手術(shù))均為VET極高危人群PART THREE流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)亞洲骨科大手術(shù)患者必須常規(guī)預(yù)防DVT骨科大手骨科大手術(shù)圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的高發(fā)期是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)骨科大手術(shù)后凝血過(guò)程持續(xù)激活可達(dá)4周,術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)性可持續(xù)3個(gè)月PART THREE骨科大手術(shù)圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的高發(fā)期是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)骨科動(dòng)靜脈脈沖氣壓泵對(duì)深靜脈血栓的預(yù)防幻燈片PPT動(dòng)靜脈脈沖氣壓泵對(duì)深靜脈血栓的預(yù)防幻燈片PPT動(dòng)靜脈脈沖氣壓泵對(duì)深靜
3、脈血栓的預(yù)防幻燈片PPT動(dòng)靜脈脈沖氣壓泵對(duì)深靜脈血栓的預(yù)防幻燈片PPT氣壓泵的作用原理通過(guò)由腳部、踝部、小腿至大腿的周期性順序依次加壓,加速靜脈血流的速度,促進(jìn)遠(yuǎn)端肢體靜脈血液回流,改善微循環(huán),降低組織水腫,以到達(dá)治療及預(yù)防靜脈回流障礙,促進(jìn)肢體運(yùn)動(dòng)功能康復(fù),從而起到有效預(yù)防和治療深靜脈血栓的作用。氣壓泵的作用原理臨床功能預(yù)防DVT和PE快速消除急、慢性肢體水腫PART ONE增加動(dòng)脈供血、顯著、有效改善動(dòng)脈供血缺乏的病癥臨床功能預(yù)防DVT和PE快速消除急、慢性肢體水腫PART O40-80%10-80%15-40%20-50%ICU患者婦產(chǎn)科重大多發(fā)性創(chuàng)傷脊髓損傷中風(fēng)患者 泌尿外科 神經(jīng)外科
4、各科室DVT發(fā)生率PART THREE40-80%10-80%15-40%20-50%ICU患者婦適應(yīng)癥臥床或制動(dòng)時(shí)間超過(guò)72小時(shí)。大中型手術(shù)后。 既往有深靜脈血栓或肺栓塞病史者。靜脈曲張、靜脈炎患者。嚴(yán)重感染、脫水患者。多發(fā)性創(chuàng)傷,脊髓損傷導(dǎo)致截癱、偏癱。PART FOUR適應(yīng)癥臥床或制動(dòng)時(shí)間超過(guò)72小時(shí)。既往有深靜脈血栓或肺栓塞病禁忌癥肢體重癥感染未得到有效控制者。 肺水腫心率不齊,安裝人工心臟起搏器。大面積潰瘍性皮疹有出血傾向者近期下肢深靜脈血栓形成。PART FOUR禁忌癥肢體重癥感染未得到有效控制者。肺水腫大面積潰瘍性皮疹近安全 無(wú)痛苦 脈沖氣壓泵的優(yōu)勢(shì)PART FOUR副作用小簡(jiǎn)便安全 無(wú)痛苦 脈沖氣壓泵的優(yōu)勢(shì)PART FOUR副作用小簡(jiǎn)便問(wèn)題和展望動(dòng)靜脈脈沖氣壓泵在減輕水腫和預(yù)防DVT方面療效明顯。目前,其存在的主要問(wèn)題是患者的耐受程度,少數(shù)患者在使用后有不適感和睡眠障礙等。它的設(shè)計(jì)和療效是值得充分肯定的,但我想應(yīng)用整體護(hù)理并進(jìn)展相關(guān)的安康宣教,運(yùn)用科學(xué)的護(hù)理方法,才是治療成功的關(guān)鍵,對(duì)病人的康復(fù)和生活質(zhì)量的提高起到一定的促進(jìn)作用。問(wèn)題和展望思考題對(duì)下肢深靜脈血栓的護(hù)理中,錯(cuò)誤的是()A 臥床休息,抬高患肢高于心臟20-30cmB 嚴(yán)禁冷熱敷C 按摩患肢D
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