初級中藥師2014基礎(chǔ)知識講義

1、初級中藥師考試輔導(dǎo) 基礎(chǔ)知識 第5頁中藥學(xué)第四單元解表藥細目一 概述要點一 解表藥的性能特點本類藥物大多辛散輕揚，主入肺、膀胱經(jīng)，偏行肌表，能促進機體發(fā)汗，使表邪由汗出而解，從而達到治愈表證、防止疾病傳變的目的。要點二 解表藥的功效本類藥物具有發(fā)散表邪的作用，部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。2013要點三 解表藥的適應(yīng)范圍解表藥主要用治惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。要點四 解表藥的使用注意事項1.用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，耗傷陽氣，損及津液，造成“亡陽”、“傷陰”的弊端。2.

2、表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者，雖有表證，也應(yīng)慎用解表藥。3.使用解表藥還應(yīng)注意因時因地而異。4.入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。要點五 各類解表藥的性能特點發(fā)散風(fēng)寒藥：性味多屬辛溫，辛以發(fā)散，溫可祛寒。發(fā)散風(fēng)熱藥：性味多辛苦而偏寒涼，辛以發(fā)散，涼可祛熱。要點六 各類解表藥的功效發(fā)散風(fēng)寒藥：有發(fā)散肌表風(fēng)寒邪氣的作用。發(fā)散風(fēng)熱藥：以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和。要點七 各類解表藥的適應(yīng)范圍發(fā)散風(fēng)寒藥：主要用于風(fēng)寒表證。發(fā)散風(fēng)熱藥：主要適用于風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分。細目二 發(fā)散風(fēng)寒藥麻黃功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫，散寒通滯。應(yīng)用：1.風(fēng)

3、寒感冒。2.咳嗽氣喘。3.風(fēng)水水腫。4.風(fēng)寒痹證，陰疽，痰核。用法用量：發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。使用注意：凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。桂枝功效：發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。2.寒凝血滯諸痛證。3.痰飲、蓄水證。4.心悸。紫蘇功效：解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。2.脾胃氣滯，胸悶嘔吐。兼有理氣安胎之功。3.食魚蟹中毒而致腹痛吐瀉者。能和中解毒。生姜功效：解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳，解毒。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。2.脾胃寒證。3.胃寒嘔吐：“嘔家圣藥”之稱。4.肺寒咳嗽。5.解生半夏、生南星等藥物之毒及魚蟹等食物中毒。香薷功效：發(fā)汗解表

4、，化濕和中，利水消腫。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。前人稱“香薷乃夏月解表之藥”。2.水腫腳氣。多用于水腫而有表證者。用法用量：用于發(fā)表，量不宜過大，且不宜久煎；用于利水消腫，量宜稍大，且須濃煎。荊芥功效：祛風(fēng)解表，透疹消瘡，止血。應(yīng)用：1.外感表證。2.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。3.瘡瘍初起兼有表證。4.吐衄下血。炒炭有止血作用。用法用量：不宜久煎。發(fā)表透疹消瘡宜生用，止血宜炒用。防風(fēng)功效：祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。應(yīng)用：1.外感表證：為治風(fēng)通用之品。2.風(fēng)疹瘙癢。3.風(fēng)濕痹痛。4.破傷風(fēng)證。5.脾虛濕盛。羌活功效：解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。2.風(fēng)寒濕痹。使用注意：辛香溫燥之性較烈，陰血

5、虧虛者慎用。用量過多，易致嘔吐，脾胃虛弱者不宜服。白芷功效：解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿，祛風(fēng)止癢。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。 2.頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛。3.鼻淵。 4.帶下證。5.瘡癰腫毒。 6.皮膚風(fēng)濕瘙癢。能祛風(fēng)止癢。細辛功效：解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。2.頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛。3.鼻淵。4.肺寒咳喘。用法用量：煎服，13g；散劑，每次服0.51g。藁本功效：祛風(fēng)散寒，除濕止痛。應(yīng)用：1.風(fēng)寒表證，顛頂疼痛。2.風(fēng)寒濕痹。蒼耳子功效：發(fā)散風(fēng)寒，通鼻竅，祛風(fēng)濕，止痛。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。2.鼻淵：治鼻淵之良藥。3.風(fēng)濕痹痛。4.風(fēng)疹瘙癢。辛夷功效：

6、發(fā)散風(fēng)寒，通鼻竅。應(yīng)用：1.風(fēng)寒感冒。能發(fā)散風(fēng)寒，宣通鼻竅。2.鼻塞，鼻淵。2013用法用量：用紗布包煎。細目三 發(fā)散風(fēng)熱藥薄荷功效：疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣，芳香辟穢。2012應(yīng)用：1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.風(fēng)熱頭痛，目赤多淚，咽喉腫痛。3.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。4.肝郁氣滯，胸悶脅痛。5.夏令感受暑濕穢濁之氣，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。牛蒡子功效：疏散風(fēng)熱，宣肺利咽。解毒透疹，消腫療瘡。應(yīng)用：1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.麻疹不透，風(fēng)熱疹癢。3.癰腫瘡毒，丹毒，痄腮，喉痹。使用注意：本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。蟬蛻功效：疏散風(fēng)熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。應(yīng)用：1.風(fēng)熱感冒，溫病初起，咽痛音啞。2.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。3.目赤翳障。4.急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)證。桑葉功效：疏散風(fēng)熱，清肺潤燥，平肝明目，涼血止血。應(yīng)用：1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.肺熱咳嗽、燥熱咳嗽。3.肝陽上亢眩暈。4.目赤昏花。5.血熱妄行之咳血、吐血、衄血。菊花功效：疏散風(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。2012應(yīng)用：1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.肝陽眩暈，肝風(fēng)實證。3.目赤昏花。4.瘡癰腫毒。柴胡功效：和解退熱，疏肝解郁，升陽舉陷，退熱截瘧。應(yīng)用：1.表證發(fā)熱及少陽證。20132.肝郁氣滯。為疏肝解郁要藥