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1、鼻骨骨折CT診斷郴州市第一人民醫(yī)院 陳斐指導(dǎo)老師 曾暉1/ 鼻骨骨折CT診斷郴州市第一人民醫(yī)院 陳斐指導(dǎo)老師 頭面部損傷中多見檢查方法 臨床檢查 X線 CTX線缺陷 鼻骨側(cè)位X線片上，僅能顯示中線部位前后移位的骨折2/ 頭面部損傷中多見2/ 正常鼻骨橫斷位圖3/ 正常鼻骨橫斷位圖3/ 易誤診為骨折鼻骨孔鼻頜縫骨先天變異鼻4/ 易誤診為骨折鼻骨孔4/ 于鼻骨中下1/ 3 交界處內(nèi)有鼻外動脈、鼻外靜脈及鼻外神經(jīng)通過CT 橫斷掃描：出現(xiàn)率55%,雙側(cè)對稱者44% 鼻骨孔5/ 于鼻骨中下1/ 3 交界處鼻骨孔5/ 6/ 6/ 7/ 7/ 8/ 8/ 誤診9/ 誤診9/ 鼻骨先天變異鼻骨下緣的窄帶狀骨缺

2、損MPR+VR10/ 鼻骨先天變異10/ 11/ 11/ 上有鼻額縫,外有鼻頜縫、中間鼻骨間縫12/ 上有鼻額縫,外有鼻頜縫、中間鼻骨間縫12/ 需與鼻頜縫鑒別的骨折13/ 需與鼻頜縫鑒別的骨折13/ 14/ 14/ 漏診右側(cè)鼻骨骨折15/ 15/ 典型的鼻骨骨折伴有移位16/ 典型的鼻骨骨折伴有移位16/ 17/ 17/ 鼻部外傷影像檢查小結(jié)1.病人多以外傷糾紛病人居多（排除外界干擾，客觀判斷）2.仔細觀察病人臨床特征、外傷情況；3.檢查手段X線及CT；4.如X線診斷不明確，則建議CT、重組：MPR+VR18/ 鼻部外傷影像檢查小結(jié)1.病人多以外傷糾紛病人居多（排除外界干鼻骨重組層厚1mm重組：冠狀位、矢狀位、VR19/ 鼻骨重組層厚1mm19/ 法醫(yī)鑒定標(biāo)準（一）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨線形骨折伴有明顯移位的；（二）鼻損傷明顯影響鼻外形或者功能的構(gòu)成輕傷20/ 法醫(yī)鑒定標(biāo)準20/ Thank you for your atten

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