2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）10

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，除吸氧外，應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施(-第二節(jié)，難度：3)A、盡可能找出過(guò)敏原，除去誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療正確答案:D2.與有機(jī)磷中毒無(wú)關(guān)的癥狀是(-第二節(jié)，難度：3)A、肌肉顫動(dòng)B、多汗C、瞳孔縮小D、嘔吐物有酸酵味E、唾液多正確答

2、案:D3.急救包扎方法有（，難度：2）A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法正確答案:A,B,C,D,E4.某農(nóng)民在田間被竹刺刺傷足底4小時(shí)，傷口深3cm，出血已停止，創(chuàng)緣稍腫脹，污染明顯，來(lái)院就診，下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-第一節(jié)，難度：4)A、清創(chuàng)后不予縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、給予抗菌藥物E、限制活動(dòng)，抬高患肢正確答案:B5.男性，51歲，因車(chē)禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是(，難度：

3、3)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇正確答案:A6.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)(，難度：2)A、A.神志淡漠B、B.極度口渴C、肢端發(fā)紺D、D.脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg正確答案:E7.急性腎衰竭多尿期明顯利尿時(shí)，每天補(bǔ)液量為(，難度：2)A、相當(dāng)于前一天尿量的2/31/2B、不補(bǔ)液C、相當(dāng)于前一天尿量的1倍D、每天補(bǔ)液量20002500mlE、等于每天排出的水分量正確答案:A8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最理想的治療是(-第二節(jié)，難度：3)A、應(yīng)用阿托品B、應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑C、導(dǎo)瀉D、利尿E、膽堿酯酶復(fù)活劑、阿托品合用正確答案

4、:E9.某肝病患者，半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)肝臭、黃疸，近3天來(lái)嗜睡，但能喚醒，其癥狀屬(，難度：2)A、肝性腦病度B、肝性腦病度C、肝性腦病度D、肝性腦病度E、不屬于肝性腦病正確答案:C10.常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）和巰基螯合劑（二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉）用于哪項(xiàng)中毒搶救治療(-第二節(jié)，難度：2)A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機(jī)磷中毒E、急性一氧化碳中毒正確答案:A11.對(duì)創(chuàng)傷后發(fā)生的休克，急救的首要措施是()(，難度：4)A、分級(jí)救治B、及時(shí)手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補(bǔ)充血容量E、盡快包扎傷口正確答案:D12.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見(jiàn)的死亡原因是:(-

5、第二節(jié)，難度：3)A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案:E13.腎絞痛伴鏡下血尿，應(yīng)考慮(-第二節(jié)，難度：3)A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結(jié)石E、腎積水正確答案:D14.女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖 房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%。對(duì)該患者，您考慮最可能的疾病診斷是什么(-第十一節(jié)，難度：2)A、急性巴比妥類(lèi)中毒B、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、急性CO中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亞硝酸鹽中毒正確答案:C15.有

6、機(jī)磷酸酯中毒的死亡原因是(-第二節(jié)，難度：3)A、心臟衰竭B、腎臟衰竭C、肝昏迷D、休克E、呼吸中樞麻痹正確答案:E16.關(guān)于急性腎衰竭（ARF）以下哪個(gè)是正確的(，難度：2)A、腎前性腎功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性腎衰一定伴有少尿C、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法D、嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時(shí)要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入E、以上都正確正確答案:C17.處理由皮膚和粘膜吸收的中毒方法不正確的是(-第一節(jié)，難度：2)A、除去污染衣物，清洗被污染的皮膚與粘膜B、皮膚接觸腐蝕性毒物者，立即沖洗，5分鐘后用適當(dāng)中和液沖洗C、由傷口進(jìn)入局部的藥物中毒，要用止血帶結(jié)扎，必要時(shí)局部引流D、眼內(nèi)污染毒物，

7、必須立即用清水沖洗至少5分鐘，并滴人相應(yīng)中和劑E、眼內(nèi)污染固體的腐蝕性毒物顆粒，用器械的方法取出結(jié)膜和角膜的異物正確答案:B18.突然發(fā)作的呼吸困難不 常見(jiàn)于下列哪種情況(-第一節(jié)，難度：4)A、自發(fā)性氣胸B、肺水腫C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、肺栓塞正確答案:D19.必須優(yōu)先處理的急癥()(，難度：2)A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C、下肢開(kāi)放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷正確答案:B20.中重度支氣管哮喘發(fā)作首選治療藥物是(-第二節(jié)，難度：4)A、茶堿類(lèi)B、糖皮質(zhì)激素C、2受體激動(dòng)劑D、抗膽堿能類(lèi)E、抗過(guò)敏類(lèi)正確答案:B21.治療失血性休克的關(guān)鍵是(，難度：1)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激

8、素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用正確答案:B22.急性肝衰竭的治療措施中，下列哪項(xiàng)不可取(，難度：2)A、選用瀉劑或乳果糖，限制蛋白攝入B、限制水分?jǐn)z入，調(diào)整電解質(zhì)酸堿失衡C、利用甘露醇，降低顱內(nèi)壓D、抗感染治療E、腹膜透析正確答案:E23.男，28歲，突然昏迷1小時(shí)，被人發(fā)現(xiàn)而急診送入醫(yī)院。既往體健。查體：皮膚濕冷，雙瞳孔直徑2mm，雙肺底有少量濕性音，心率90次分，律齊，無(wú)雜音，以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷最為重要(-第一節(jié)，難度：3)A、血糖、血酮體B、肝腎功能C、血E6AD、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、全血ChE正確答案:E24.蛇咬傷，多發(fā)生于(-第九

9、節(jié)，難度：1)A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)正確答案:D25.胸外心臟按壓的部位是(-第二節(jié)，難度：1)A、胸骨的上半部分B、胸骨下，劍突上C、胸骨下1/3處D、心尖區(qū)E、劍突下正確答案:C26.急性中毒時(shí)洗胃排除毒物治療哪一項(xiàng)不妥(-第一節(jié)，難度：3)A、6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果最好B、6小時(shí)外仍有必要C、每次注液200250ml，不宜過(guò)多D、洗胃宜盡早、徹底E、洗液總量8L為宜正確答案:E27.復(fù)合性創(chuàng)傷的病人出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)首先作緊急處理()(，難度：3)A、開(kāi)放性氣胸B、休克C、四肢開(kāi)放性骨折D、昏迷E、腎挫傷正確答案:A28.男性，58歲，平素健康，近半月夜間陣發(fā)性

10、哮喘發(fā)作，被迫坐位，氣急，10分鐘后自行緩解，查體：肥胖，BPl70110mmHg，R25次分，Pll0次分，兩肺底部濕音，無(wú)哮鳴音，初步診斷為(-第二節(jié)，難度：2)A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支氣管炎D、運(yùn)動(dòng)性哮喘E、以上都不是正確答案:B29.休克時(shí)，穿休克服(褲)的作用不包括(，難度：2)A、有助于下肢出血的止血B、壓迫下半身，起自體輸血的作用C、約可增加400500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循環(huán)血量正確答案:C30.擠壓綜合征最常引起(，難度：3)A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死正確答案:A31.消化道出血的特征性

11、表現(xiàn)是(-第二節(jié)，難度：2)A、嘔血和便血B、腹痛C、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:A32.關(guān)于休克指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，哪項(xiàng)不正確(，難度：2)A、精神狀態(tài)：反映腦灌流情況B、肢體溫度，色澤：反映體表灌流情況C、收縮壓低于90mmHg，脈壓小于20mmHg是休克的表現(xiàn)D、尿量少于40ml/小時(shí)，可診斷早期休克E、中心靜脈壓：正常值為0.490.98kPa(510cmHO)正確答案:D33.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的(，難度：2)A、限制水份，防治高血鉀B、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴(yán)格控制感染E、維持營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)正

12、確答案:C34.堿化尿液的具體措施是(-第一節(jié)，難度：5)A、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素正確答案:A35.及時(shí)搶救氣道異物阻塞的關(guān)鍵是(-第二節(jié)，難度：3)A、識(shí)別氣道異物阻塞B、催吐C、腹部沖擊D、胸部沖擊E、上醫(yī)院正確答案:A36.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的(，難度：3)A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法B、對(duì)于腎前性ARF，簡(jiǎn)單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對(duì)ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭，立即行血液透析治療正確答案:E37.急性冠脈綜合癥診斷最主要的依據(jù)是(-第二節(jié)，難度：3)A、血常規(guī)B、心肌酶檢查C、心電圖D、心臟彩超E、胸部照片正確答案:C38.張力性氣胸的患者病情危重時(shí)，必須立刻進(jìn)行的處理是(-第一節(jié)，難度：4