2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-藥理學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-藥理學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.高濃度阿司匹林可以促進(jìn)血栓的形成。正確答案:正確2.試述解救有機(jī)磷酸酯類中毒的特異性解藥有哪些，并說(shuō)明其解救機(jī)制。正確答案:有機(jī)磷中毒的特異性解藥有兩類：1、M膽堿受體阻斷藥，如阿托品；2、膽堿酯酶復(fù)活劑，如碘解磷定。阿托品能直接與M膽堿受體結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿與受體的結(jié)合，迅速解除M樣中毒癥狀，解除平滑肌痙攣，抑制支氣管腺體分泌，也能緩解部分中樞癥狀，大劑量還能阻斷N1受體，但阿托品不能使被抑制的膽堿酯酶復(fù)活。2、碘解磷定能奪取磷?；憠A酯酶的磷酸基

2、團(tuán)，使膽堿酯酶恢復(fù)活力，并與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類結(jié)合，直接解毒。作用在骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭處最明顯，能迅速制止其震顫；對(duì)CNS中毒癥狀也有效，但不能直接對(duì)抗體內(nèi)積聚的乙酰膽3.關(guān)于胰島素的作用下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解B、抑制蛋白質(zhì)合成及氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)C、促進(jìn)葡萄糖利用，抑制糖原分解D、促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞，降低血鉀E、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:B4.抗心律失常藥治療快速型心律失常的機(jī)制是什么？正確答案:快速型心律失常的發(fā)生機(jī)制主要是自律性增高或折返或兩者兼有?？剐穆墒СＫ幹委熆焖傩托穆墒С５臋C(jī)制在于以下三個(gè)方面：1、降低自律性；2、減少后除極；3、改變傳導(dǎo)性或延長(zhǎng)E

3、RP。5.G-6PDH缺陷者不能使用氯霉素，是因?yàn)橛刑禺愘|(zhì)反應(yīng)正確答案:正確6.下列哪些方法可治療惡性腫瘤A、手術(shù)切除B、放射治療C、化學(xué)治療D、免疫治療E、基因治療正確答案:A,B,C,D,E7.特異性強(qiáng)的藥物其選擇性也一定高正確答案:錯(cuò)誤8.去甲腎上腺素釋放至突觸間隙，其作用消失的只通過(guò)攝取1的方式被神經(jīng)末梢重?cái)z取正確答案:錯(cuò)誤9.影響蛋白質(zhì)合成的抗腫瘤藥有A、長(zhǎng)春堿類B、鬼臼毒素類C、三尖杉酯堿D、門冬酰胺酶E、多柔比星正確答案:A,C,D10.一次靜脈注射給藥后約經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿T1/2可自機(jī)體排出達(dá)95%以上A、1個(gè)B、4個(gè)C、5個(gè)D、6個(gè)E、7個(gè)正確答案:C11.靜脈恒速滴注某一按一級(jí)

4、動(dòng)力學(xué)消除的藥物時(shí),達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間取決于A、靜脈滴注速度B、溶液濃度C、藥物半衰期D、藥物體內(nèi)分布E、血漿蛋白結(jié)合率正確答案:C12.氨苯蝶啶的作用機(jī)理是通過(guò)對(duì)抗醛固酮而產(chǎn)生利尿作用的正確答案:錯(cuò)誤13.下列對(duì)受體調(diào)節(jié)的敘述正確的是A、連續(xù)用阻斷劑后，受體會(huì)向上調(diào)節(jié)，對(duì)配體的敏感性降低B、連續(xù)用阻斷劑后，受體會(huì)向上調(diào)節(jié)，對(duì)配體的敏感性增高C、連續(xù)用激動(dòng)劑后，受體會(huì)向下調(diào)節(jié)，對(duì)配體的敏感性增高D、連續(xù)用激動(dòng)劑后，受體會(huì)向下調(diào)節(jié)，突然停藥則出現(xiàn)“反跳E、以上說(shuō)法都不對(duì)正確答案:B14.氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯及氫氯噻嗪等均可引起低血鉀和損害聽(tīng)力正確答案:錯(cuò)誤15.在體外沒(méi)有抗腫瘤作用的抗腫瘤藥是A

5、、放線菌素DB、環(huán)磷酰胺C、阿糖胞苷D、羥基脲E、氮芥正確答案:B16.下列藥物中,化療指數(shù)最大的藥物是A、A藥LD5050mg，ED50100mgB、B藥LD50100mg，ED5050mgC、C藥LD50500mg，ED50250mgD、D藥LD5050mg，ED50l0mgE、E藥LD50=100mg，ED5025mg正確答案:D17.25歲，突發(fā)心悸1小時(shí)來(lái)診。查體： BP 130/80mmHg，心率240 次/分，律齊。心電圖診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，下列哪個(gè)藥物是治療的首選藥A、奎尼丁B、利多卡因C、維拉帕米D、普萘洛爾E、胺碘酮正確答案:C18.不可用于治療結(jié)核病的藥物有A、卡

6、那霉素B、對(duì)氨水楊酸C、利福平D、鏈霉素E、四環(huán)素正確答案:E19.非諾貝特為A、抗高血壓藥B、調(diào)血脂藥C、平喘藥D、止吐藥E、解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案:B20.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量的同時(shí)也增加了心肌耗氧量正確答案:錯(cuò)誤21.應(yīng)用異煙肼時(shí)，常合用維生素B6的目的是A、增強(qiáng)療效B、防治神經(jīng)炎C、延緩抗藥性D、減輕肝損害E、延長(zhǎng)作用時(shí)間正確答案:B22.可以作為各種類型結(jié)核病的首選藥物是A、鏈霉素B、對(duì)氨水楊酸C、異煙肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺正確答案:C23.利用藥物協(xié)同作用的目的是A、增加藥物在肝的代謝B、增加藥物在受體水平的拮抗C、增加藥物的吸收D、增加藥物的排泄E、增加藥物的療效正

7、確答案:E24.肝腸循環(huán)可延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間正確答案:正確25.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥對(duì)激動(dòng)藥劑量效應(yīng)曲線的有什么影響？ 為什么？正確答案:競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥使激動(dòng)藥的劑量效應(yīng)曲線平行右移（即作用受到對(duì)抗），但最大效應(yīng)不變。這是因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)性拮抗藥對(duì)受體有較強(qiáng)親和力，但無(wú)內(nèi)在活性。一部分受體被競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥占領(lǐng)，故作用受到對(duì)抗；在激動(dòng)藥劑量增加時(shí)，可競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合原來(lái)被競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥占領(lǐng)的受體，故仍可達(dá)到激動(dòng)藥原有的最大效應(yīng)。26.以下哪個(gè)因素決定藥物起效的快慢A、分布B、吸收和分布C、組織親和力D、轉(zhuǎn)化E、吸收正確答案:B27.左旋多巴是否能與卡比多巴合用治療帕金森??？為什么？正確答案:可以合用；左旋多巴通過(guò)血腦屏障后，

8、能直接補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足，而發(fā)揮治療作用。左旋多巴的增效藥包括氨基酸脫羧酶抑制藥卡比多巴。二者合用可以起到協(xié)同增效、減少不良反應(yīng)的作用。28.某男，25歲，1周前全身水腫、腹水入院。經(jīng)醫(yī)院檢查確診為腎病綜合癥，消腫應(yīng)考慮用何藥A、氫氯噻嗪B、硝普鈉C、呋塞米D、肼屈嗪E、氨芐西林正確答案:C29.能夠抑制兩種微生物以上的抗生素就是廣譜抗生素正確答案:錯(cuò)誤30.可影響利福平吸收的藥物是A、.鏈霉素B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、對(duì)氨水楊酸E、異煙肼正確答案:D31.關(guān)于抗結(jié)核藥的敘述正確的是A、利福平抗菌效力強(qiáng)于利福噴汀B、吡嗪酰胺在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)C、對(duì)異煙肼耐藥的結(jié)核分枝桿菌，乙胺丁

9、醇無(wú)效D、利福平抗菌效力明顯強(qiáng)于異煙肼E、利福噴汀的抗菌效力為利福平的7倍正確答案:E32.神經(jīng)節(jié)阻滯藥可引起A、血壓下降、回心血量增加B、血壓下降、心排血量減少C、血壓下降、縮瞳D、血壓升高、便秘E、血壓升高、尿潴留正確答案:B33.一代頭孢菌素類抗生素也稱為先鋒霉素正確答案:正確34.對(duì)于支氣管哮喘的治療，臨床上最常用的氣道擴(kuò)張藥是A、糖皮質(zhì)激素B、受體激動(dòng)劑C、M受體阻斷劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、組胺受體阻斷劑正確答案:B35.以下選藥配合正確的是A、病因性預(yù)防-伯氨喹B、耐氯喹的惡性瘧-甲硝唑C、阿米巴肝膿腫-喹碘方D、無(wú)癥狀帶囊者-二氯尼特E、鉤蛔蟲(chóng)混合感染-吡喹酮正確答案:D36.硫脲類藥物可以引起粒細(xì)胞減少正確答案:正確37.以下不屬于環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)是A、血壓升高B、惡心、嘔吐C、脫發(fā)D、骨髓抑制E、血尿、蛋白尿正確答案:A38.以近似血漿半衰期的時(shí)間間隔給藥,為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度,可將首次劑量A、增