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1、上半年門診醫(yī)師工作總結(jié)xx 年是深化醫(yī)院”活動(dòng)的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員:務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。(一)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)內(nèi)容上年度本年度備注全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元萬(wàn)元病床使用率%平均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例2、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)甲級(jí)病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治愈好轉(zhuǎn)率%申請(qǐng)單報(bào)告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術(shù)前后診斷符合率%法定傳染病報(bào)告率%藥品收入占總收入比例%(二)核心制度的落實(shí)零九年醫(yī)教科從各科室實(shí)際情況出發(fā),狠抓項(xiàng)核心制度。1交接(班,醫(yī)教科將科室存在問(wèn)題和改進(jìn)
2、意見及時(shí)反饋,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。2、為了了解各項(xiàng)制度的落實(shí)情況,醫(yī)教科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查,每月月底全面檢查,每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對(duì)所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。3:;內(nèi)科病例討論制度落實(shí)較好,個(gè)別科室病例討論不規(guī)范,登記本流 于形式;骨科、外科在會(huì)診制度上落實(shí)較好,個(gè)別科室存在會(huì)診程序不規(guī)范或申請(qǐng)單填寫不 規(guī)范問(wèn)題;檢驗(yàn)科在輸血管理上做的較好;放射科堅(jiān)持每日讀片并對(duì)疑難病例進(jìn)行討論 ;急診科;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點(diǎn)評(píng) 上作了大量工作不足之處是核對(duì)制度、三級(jí)查房制度有待加強(qiáng)。(三)醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng),醫(yī)教
3、科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。種檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單 619 605 14 97.7%; 720 份,甲級(jí)病歷709 份,乙級(jí)病歷11 份,甲級(jí)病案率98.4%(xx 版的培訓(xùn)工作,重點(diǎn)抓年輕醫(yī)生的文書書寫。3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:,b 超室、病理科、心電圖室報(bào)告單比較規(guī)范,放射科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。:(1);(2);(3)三級(jí)醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作 正。(四)學(xué)科建設(shè)1、疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。 (五重大活動(dòng)均取得圓滿成功1、3 月 1 日至 6 月 10 日我院開展了”醫(yī)療安全百日行”專項(xiàng)活動(dòng),6 月中旬進(jìn)
4、行了總結(jié)2、7 月 30 日在”醫(yī)療安全百日行”專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,我院又啟動(dòng)了xx 年醫(yī)院管理年活動(dòng)及”醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案。3、12 月 11 日啟動(dòng)了”醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)”通過(guò)以上活動(dòng)的開展,今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少,在社會(huì)上贏得了良好的聲譽(yù)。二、醫(yī)療安全xx 年我們緊緊圍繞”安全第一,預(yù)防為主”的方針開展醫(yī)療安全工作,加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),強(qiáng)化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,強(qiáng)化”三基三嚴(yán)”訓(xùn)練, 不斷提高診療水平,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故,防范醫(yī)療糾紛。(一)自去年成立”醫(yī)療糾紛處理辦公室”并出臺(tái)醫(yī)療糾紛處理辦法以來(lái),我院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)一步得到完善,針對(duì)去年醫(yī)療糾紛處理辦法的一些細(xì)節(jié)問(wèn)題今年又出臺(tái)了醫(yī)療糾紛處理辦法補(bǔ)充規(guī)定,使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實(shí)。(二)堅(jiān)持院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教科每日查房制度,繼續(xù)強(qiáng)調(diào)科室不良事件報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,醫(yī)教科提前介入,效果良好,今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下,在全院動(dòng)員大會(huì)、中層干部會(huì)、科務(wù)會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,使全院?jiǎn)T工醫(yī)療安全意識(shí)較上年度明顯
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