2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）1

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.意識清楚的患者口語理解相對好，對語法和秩序詞句子理解困難，講話費力，呈電報式語言，復(fù)述、命名、閱讀及書寫均不同程度受損，這種失語為A、傳導(dǎo)性失語B、經(jīng)皮質(zhì)失語C、Wernicke失語D、命名性失語E、Broca失語正確答案:E2.一個半綜合征的正確描述是A、同側(cè)眼球不能外展，對側(cè)眼球不能內(nèi)收B、對側(cè)眼球不能外展C、一側(cè)腦橋被蓋部病變，引起該側(cè)副展神經(jīng)核或PPRF受損D、同側(cè)眼球不能內(nèi)收E、同時累及對側(cè)已交叉過來的內(nèi)側(cè)縱束正確答案:A,C,D,E3.右利手患者，能

2、理解他人講話內(nèi)容，但不能表達自己的意圖，病變在A、左側(cè)額上回后部B、左側(cè)額中回后部C、左側(cè)額下回后部D、左側(cè)角回E、左側(cè)頂上小葉正確答案:C4.脊髓頸膨大位于A、C1C3B、C4C7C、C2T1D、C5T2E、C1T正確答案:D5.刺激右側(cè)角膜時出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射，但左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng)，說明病變在A、右三叉神經(jīng)B、左三叉神經(jīng)C、右面神經(jīng)D、左面神經(jīng)E、右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)正確答案:D6.意識障礙臨床表現(xiàn)類型有A、無運動性緘默征B、急性意識模糊狀態(tài)C、譫妄狀態(tài)D、昏迷E、去皮質(zhì)綜合征正確答案:A,B,C,D,E7.患者，男性，70歲，近3年來家人發(fā)現(xiàn)，其記憶力減退，當(dāng)天的事不能記起，口語量減少

3、，交流能力下降，常常迷路，漸加重，不講衛(wèi)生，表情淡漠，常懷疑自己的配偶有外遇，失眠，行動遲緩。該患者最可能的診斷A、血管性癡呆B、抑郁障礙相關(guān)性失眠C、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病D、帕金森病E、Alzheimer病正確答案:E本病的確診依據(jù)是什么A、臨床表現(xiàn)B、MMSE量表檢查C、病理檢查D、頭顱CTE、腦電圖正確答案:C下面哪項不是本病的臨床特征A、記憶障礙B、人格改變C、認知障礙D、精神障礙E、行為異常正確答案:B本病的病理改變應(yīng)除外哪項A、Pick包涵體B、老年斑C、神經(jīng)原纖維纏結(jié)D、神經(jīng)元丟失E、顆?？张葑冃哉_答案:A對該患者用藥既要方便，又要不良反應(yīng)輕，要改善認知功能，常選A、多奈派齊B

4、、他克林C、雷司替明D、加蘭他敏E、毒扁豆堿正確答案:A8.女性，26歲，臨床診斷為特發(fā)性癲癇，病史已3年。主要表現(xiàn)為全身性強直-陣攣發(fā)作，每月發(fā)作23次，其防治的正確措施是A、應(yīng)根據(jù)各種不同的病因，進行有針對性的治療B、避免疲勞、高熱、飲酒、激烈運動等誘發(fā)因素C、發(fā)作時應(yīng)盡快肌肉注射安定以制止發(fā)作D、藥物應(yīng)用，需待癲癇完全控制25年后才可考慮終止E、根據(jù)腦電圖和顱腦CT的變化，決定抗癲癇藥的應(yīng)用時間正確答案:A,B,D9.左三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為A、左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向左側(cè)B、左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側(cè)C、左面部痛溫覺障礙，左閉目不能D、左面部痛溫覺障礙，右閉目不能E、右面部痛

5、溫覺障礙，張口下頜偏向左側(cè)正確答案:A10.臨床診斷為腦栓塞的患者將心電圖列為常規(guī)檢查的目的是A、早期發(fā)現(xiàn)無癥狀性心肌梗死B、證實有無風(fēng)濕性心臟病C、證實有無心律失常D、證實有無心肌炎E、證實有無心源性栓子正確答案:A,B,C,D11.癲癇病人作腦電圖檢查可以A、發(fā)現(xiàn)病原B、找出最佳治療方案C、支持臨床診斷，但不能否定臨床診斷D、判斷有無智力低下E、估計下次發(fā)作時間正確答案:C12.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療是A、血漿交換B、腎上腺皮質(zhì)激素C、呼吸肌麻痹、痰多不易吸出者，應(yīng)及早做氣管切開D、吞咽障礙者用鼻飼E、以上全部正確答案:E13.用大頭針的針尖輕刺病人皮膚，病人左半身無疼痛感覺

6、，病變在A、楔束B、脊髓丘腦束C、薄束D、中央后回E、錐體束正確答案:B14.患者因突發(fā)神志不清伴惡心、嘔吐入院，查體發(fā)現(xiàn)重刺激有反應(yīng)，偶有肢體無意識動作，腱反射減弱，瞳孔對光反射消失，血壓較病前下降，其意識障礙程度屬于A、淺昏迷B、中昏迷C、深昏迷D、昏睡E、嗜睡正確答案:B15.膽堿能危象是因為A、因抗膽堿酯酶藥量不足引起B(yǎng)、因抗膽堿酯酶藥量過量引起C、因抗膽堿酯酶藥不敏感引起D、因抗膽堿酯酶藥毒覃堿樣作用引起E、因阿托品過量引起正確答案:B16.錐體束損害最具特征性的體征是：A、癱瘓B、肌萎縮C、腱反射亢迸D、Babinski征(+)E、肌張力增高正確答案:D17.正常人視野鼻側(cè)約A、6

7、0B、56C、69D、65E、以上都不是正確答案:D18.某患者逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛4個月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力3級弱，右上肢5級，雙下肢4級，排尿困難，雙膝、踝反射活躍，腦電圖正常，腰穿壓頸試驗不通暢。該患者最可能的診斷是 ( )A、Guillain-Barr綜合征B、多發(fā)性神經(jīng)病C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、脊髓壓迫癥正確答案:E此患者的病變部位可能在 ( )A、周圍神經(jīng)B、胸段脊髓C、后顱窩D、高頸段脊髓E、頸膨大正確答案:E為明確病因，下列哪項檢查沒有意義 ( )A、脊髓造影B、脊柱X線平片C、體感誘發(fā)電位D、脊髓MRI檢查E、腰穿和腦脊液檢查正確答案:C19.急性

8、脊髓炎脊髓休克期一般為A、24周B、12周C、23周D、34周E、45周正確答案:D20.脊髓前動脈綜合征的感覺障礙常表現(xiàn)為病變水平以下A、痛溫覺正常而深感覺喪失B、痛溫覺喪失而深感覺正常C、所有感覺均喪失D、末梢型感覺異常E、節(jié)段型痛溫覺喪失正確答案:B21.一患者臨床出現(xiàn)感覺性共濟失調(diào)、深感覺障礙、痙攣性截癱和周圍神經(jīng)病變時，主要考慮下列哪種疾病A、脊髓空洞癥B、脊髓亞急性聯(lián)合變性C、脊髓腫瘤D、脊髓炎E、肌萎縮側(cè)索硬化正確答案:B22.重癥肌無力危象的下列哪項表述是正確的：A、患者急驟發(fā)生嚴(yán)重的呼吸肌和延髓肌無力不能維持換氣功能B、均與肺部感染或過度疲勞有關(guān)C、死亡率高，需進行重癥監(jiān)護D

9、、可用騰喜龍試驗鑒別E、須立即停藥，必要時采用輔助呼吸正確答案:A,C,D,E23.女性，27歲，頭部四周緊箍樣持續(xù)痛脹4個月。頸后也有抽緊樣持續(xù)痛，工作緊張后可出現(xiàn)，但靜心或休息時消失。無惡心、嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無異常?？赡艿脑\斷為A、顱內(nèi)占位病變B、痛性眼肌麻痹C、偏頭痛D、低顱壓性頭痛E、緊張性頭痛正確答案:E24.下列對感覺障礙判斷哪項不正確A、周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙B、脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下的同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙C、延髓外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對側(cè)軀體的變叉性感覺障礙D

10、、丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺E、皮層性感覺障礙主要表現(xiàn)為實體覺，兩點辨別覺等復(fù)合感覺障礙正確答案:D25.短暫性腦缺血發(fā)作不正確的是A、突然發(fā)病B、可突然跌倒C、持續(xù)時間短暫D、可眩暈發(fā)作E、恢復(fù)后遺留后遺癥正確答案:E26.不屬于特殊感覺的是A、視覺B、聽覺C、味覺D、復(fù)合感覺E、嗅覺正確答案:D27.多在活動時發(fā)病的腦血管病是A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦分水嶺梗死D、腦栓塞E、RIND正確答案:A,B,D28.關(guān)于癲癇治療原則正確的是A、腦電圖恢復(fù)正常即可停藥B、按發(fā)作類型選擇用藥種類C、如服藥不能控制時，應(yīng)迅速更換另一種藥D、從大劑量開始逐漸減致有效

11、劑量E、服藥致兩年不發(fā)作時可立即停藥正確答案:B29.腦血栓的診斷要點不正確的是A、安靜或休息時出現(xiàn)偏癱B、有高血壓病史C、發(fā)病年齡常在50歲以上D、常表現(xiàn)為高顱壓癥狀E、一般無意識障礙正確答案:D30.刺激性癥狀包括A、感覺異常B、感覺過度C、疼痛D、感覺過敏E、感覺倒錯正確答案:A,B,C,D,E31.低顱壓性頭痛患者常在直立后多長時間內(nèi)出現(xiàn)頭痛或頭痛明顯加劇，臥位后頭痛緩解或消失A、20分鐘內(nèi)B、25分鐘內(nèi)C、5分鐘內(nèi)D、10分鐘內(nèi)E、15分鐘內(nèi)正確答案:E32.抗癲癇藥物治療癲癇的原則是A、大量、突擊，靜脈用藥B、按發(fā)作類型短期用藥，隨時改變品種C、按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥D、長期、規(guī)

12、則用藥，禁酒E、大劑量、短期，合并用藥正確答案:C33.Jackson綜合征可出現(xiàn)A、雙眼向病灶側(cè)凝視麻痹B、對側(cè)同向性偏盲C、舌肌萎縮D、對側(cè)偏癱E、伸舌偏向病灶側(cè)正確答案:C,D,E34.關(guān)于面神經(jīng)炎正確的是A、女性多見B、亞急性發(fā)病C、雙側(cè)多見D、貝爾現(xiàn)象陽性E、多數(shù)患者不能完全恢復(fù)正確答案:D35.容易引起皮疹的AEDS是A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、乙琥胺D、非氨脂E、苯妥英鈉正確答案:A,E36.無法糾正的先天性腦積水通常導(dǎo)致A、長頭畸形B、短頭畸型C、全腦畸形D、大頭畸形E、小頭畸形正確答案:D37.檢查失語時病人必須是：A、意識清楚B、精神正常C、智力正常D、聽力正常E、發(fā)音器官正常正確答案:A,B,C,D,E38.腰椎穿刺腦脊液中蛋白為2.0gL（200mgd