2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）3

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關(guān)于骨髓增生性疾病敘述正確的是A、病變發(fā)生在多能干細(xì)胞水平B、是某一系或多系分化相對(duì)成熟的骨髓細(xì)胞不斷地克隆性增殖所至的一組腫瘤性疾病的統(tǒng)稱C、是多系分化相對(duì)成熟的骨髓細(xì)胞不斷地克隆性增殖所至的一組腫瘤性疾病的統(tǒng)稱D、本組疾病之間可以轉(zhuǎn)化E、病因和發(fā)病機(jī)制不明正確答案:A,B,D,E2.關(guān)于自體輸血，下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、自體輸血不會(huì)發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)B、當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r(shí)，最好是先采的先輸，后采的后輸C、脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時(shí)，可采用

2、自體失血回輸D、預(yù)存自體庫血的輸入時(shí)間一般不宜超過10日E、胸、腹腔開放性損傷，超過4小時(shí)以上者，被認(rèn)為自體輸血的禁忌正確答案:B3.大細(xì)胞性貧血常見的疾病是A、巨幼細(xì)胞貧血B、肝疾病C、伴網(wǎng)織紅細(xì)胞大量增生的溶血性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、腎疾病正確答案:A,B,C,D4.凝血性疾病包括A、嚴(yán)重的肝病B、血小板減少性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、血友病E、嚴(yán)重腎病正確答案:A,C,D5.可以作為血友病替代療法的制劑是A、新鮮全血B、凝血酶原復(fù)合物C、F濃縮制劑D、新鮮血漿或新鮮冷凍血漿E、冷沉淀物正確答案:A,B,C,D,E6.下列關(guān)于血漿輸注的說法哪項(xiàng)是正確的A、冷凍的血漿在臨用前

3、必須放入37恒溫水浴中快速溶化B、溶化后不可在10情況下放置超過2小時(shí)C、輸注的速度不應(yīng)超過：10mlminD、溶化后的血漿不可再冷凍E、以上均是正確答案:E7.關(guān)于凝血因子，下列哪一項(xiàng)是正確的 ( )A、用羅馬字命名的凝血因子共13種B、所有凝血因子均存在于血液中C、大多數(shù)凝血因子以維生素K為原料，在肝臟合成D、所有凝血因子均具有酶的活性E、新發(fā)現(xiàn)的凝血因子稱前激肽釋放酶(F1EtChEr因子)正確答案:E8.再生障礙性貧血免疫抑制治療包括A、雄激素B、CD3單克隆抗體C、環(huán)孢素D、造血生長因子E、抗淋巴胸腺細(xì)胞球蛋白正確答案:B,C,E9.淋巴瘤采用化療的適應(yīng)證是A、期淋巴瘤B、脊髓壓迫癥

4、C、上腔靜脈受壓D、期淋巴瘤放療的輔助治療E、B組癥狀正確答案:A,B,C,D,E10.急性早幼粒細(xì)胞白血病的染色體異常和基因受累包括A、PML-RARAB、t(11；17)(q23；q21)C、t(15；17)(q22；q21)D、PLZF-RARAE、T(8；21)(q22；q22)正確答案:A,B,C,D11.患者男性，46歲。頭暈乏力面色蒼白一個(gè)月。血常規(guī)：WBC 2010/L, Hb 80g/L, Plt 2010/L?？赡艿脑\斷是A、MDSB、非白血性白血病C、PNHD、再生障礙性貧血E、急性造血功能停滯正確答案:A,B,C,D12.體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)是A、蛋白C系統(tǒng)B、抗凝血酶

5、(AT)C、組織因子途徑抑制物(TFPI)D、肝素E、-抗胰蛋白酶正確答案:B13.與淋巴瘤發(fā)病有關(guān)的病原體是A、人類T細(xì)胞病毒B、Kaposi肉瘤病毒C、幽門螺桿菌D、EB病毒E、冠狀病毒正確答案:A,B,C,D14.脾腫大最顯著的疾病是A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:D15.N4Eo嗜酸性粒細(xì)胞在NEC中的比例為A、15B、5C、10D、30E、20正確答案:B16.男性，36歲。半年前患急性黃疸型肝炎，半月來發(fā)熱，牙齦出血住院。體檢：重度貧血貌，肝肋下2cm，脾肋下剛及?；?yàn)：紅細(xì)胞數(shù)1810L，血紅蛋白

6、55gL，白細(xì)胞數(shù)2510L，血小板3210L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0002(02)，最可能的診斷是A、慢性肝病性貧血B、再生障礙性貧血C、脾功能亢進(jìn)癥D、巨幼細(xì)胞性貧血E、惡性組織細(xì)胞增生癥正確答案:B17.非重型再生障礙性貧血的感染，高熱持續(xù)時(shí)間多為A、2周以上B、1周C、2周D、1周以上E、3周正確答案:B18.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)A、血栓、感染與出血B、貧血、感染與出血C、溶血、感染與出血D、血栓形成E、血紅蛋白尿正確答案:B,D,E19.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項(xiàng)形成 ( )A、清蛋白B、球蛋白C、氯化鈉D、纖維蛋白原E、氯化鉀正確答案:A20.下張外周血涂片圓圈所指細(xì)胞達(dá)30%

7、，該病人最可能的診斷是 ( )A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C、口形紅細(xì)胞增多癥D、刺形紅細(xì)胞增多癥E、遺傳性干癟紅細(xì)胞增多癥正確答案:A21.造血干細(xì)胞的特點(diǎn)包括 ( )A、自我復(fù)制，多向分化B、體外培養(yǎng)可產(chǎn)生多種血細(xì)胞C、體內(nèi)能重建造血免疫D、CD+是其表面標(biāo)志E、CD+ 、CD+細(xì)胞比CD+、CD細(xì)胞更接近造血干細(xì)胞正確答案:A,B,C,D22.男性工人，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2月余，伴納減、消瘦、盜汗住院。體檢：鞏膜輕度黃染，頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚，脾肋下2 cm?；?yàn)：Hb 79g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞008(8)，血清總膽

8、紅素50molL，結(jié)合膽紅素12molL，尿膽原l：160陽性，尿膽紅素(-)。臨床懷疑為惡性淋巴瘤，最合適的診斷方法是A、淋巴結(jié)穿刺涂片B、淋巴結(jié)活檢C、骨髓檢查D、胸腹腔檢查E、剖腹探查正確答案:B若確診為非霍奇金淋巴瘤，其臨床分期是A、BB、AC、BD、AE、B正確答案:C該例黃疸最可能原因是A、急性黃疸型肝炎B、淋巴瘤肝內(nèi)浸潤C(jī)、淋巴瘤膽道浸潤D、淋巴結(jié)壓迫膽總管E、淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黃疸正確答案:E患者首選化療方案是A、COPPB、MOPPC、COPD、CHOPE、ABVD正確答案:D23.缺鐵性貧血的改變順序是A、低血清鐵-骨髓貯存鐵減少-貧血B、低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵

9、減少C、骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵D、貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血正確答案:E24.關(guān)于凝血因子說法不正確的是A、因子即纖維蛋白原B、因子由組織、內(nèi)皮細(xì)胞分泌C、血友病患者多缺乏因子D、有維生素K依耐性E、有加速作用正確答案:D25.男性，65歲。頸部淋巴結(jié)腫大4個(gè)月，間歇性發(fā)熱，肝肋下4 cm，頸部淋巴結(jié)活檢診為霍奇金病。首選的治療方案是A、化療B、脾切除C、干擾素D、放療E、骨髓移植正確答案:A如果該例惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝和肺，伴有發(fā)熱，盜汗，體重減輕，臨床分期A、AB、BC、AD、BE、B正確答案:D霍奇金病治療應(yīng)用較普遍的化療方案是

10、A、COAPB、CHOPC、ESHAPD、ABVDE、COP正確答案:D26.女性，22歲，2年來月經(jīng)量過多，近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點(diǎn)，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76gL，WBC4210L，plt2510L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞可見100個(gè)，產(chǎn)板型減少此例診斷為A、特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血B、缺鐵性貧血C、特發(fā)性血小板減少紫癜D、過敏性紫癜E、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:A如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷，可做A、PTB、APTTC、PAIgGD、vWFAgE、FC正確答案:C27.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的治療包括A、免疫抑制劑B、糖皮質(zhì)激素C、病因治療D、脾切

11、除E、其他療法正確答案:A,B,C,D,E28.女性，51歲，反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑7年，因發(fā)熱伴鼻出血3天入院。查全身皮膚散在瘀斑、瘀點(diǎn)，脾輕度腫大，血小板2010L，凝血時(shí)間正常，骨髓象示增生活躍，巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。入院第2天突發(fā)意識(shí)障礙，頭顱CT提示顱內(nèi)大片狀高密度影，患者治療措施不當(dāng)?shù)氖茿、輸注血小板B、免疫抑制劑C、糖皮質(zhì)激素D、氨肽素E、輸注丙種球蛋白正確答案:D29.用下列哪一種試劑可正確區(qū)分紅細(xì)胞上真正B抗原與獲得性B樣抗原 ( )A、抗ALB、抗ALBC、抗BD、改良BS-1植凝素E、抗A正確答案:D30.用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪一項(xiàng)是正

12、確的A、血小板上升前出血癥狀即可改善B、停藥后不易復(fù)發(fā)C、復(fù)發(fā)時(shí)再用無效D、主要作用是抑制抗體生成E、妊娠初期病人可以應(yīng)用正確答案:A31.下列提示立即溶血性輸血反應(yīng)的是A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、劇烈胸痛B、手術(shù)時(shí)不能止血C、輸血后1248小時(shí)血漿呈暗棕色(正鐵血紅蛋白尿)D、突然出現(xiàn)喘鳴E、嚴(yán)重貧血正確答案:A32.最易與再生障礙性貧血混淆的疾病有A、粒細(xì)胞減少癥B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進(jìn)E、非白血性白血病正確答案:C33.關(guān)于霍奇金病的組織病理學(xué)診斷和分類正確的是A、Reed-Stemberg細(xì)胞是霍奇金病的特征性細(xì)胞，一旦找到診斷即成立B、淋巴細(xì)胞為主的類型

13、，以硬化結(jié)節(jié)型、混合細(xì)胞型、和淋巴細(xì)胞缺少型等組織學(xué)的各種亞型，明顯的都是不同的臨床病種C、有全身癥狀的老年病人很可能是以淋巴細(xì)胞為主的霍奇金病D、預(yù)后最好的是以淋巴細(xì)胞為主型E、Reed-Stemberg細(xì)胞在淋巴細(xì)胞為主型最多見正確答案:D34.急性白血病發(fā)熱最常見的致病菌是A、產(chǎn)氣桿菌B、綠膿桿菌C、大腸桿菌D、肺炎克雷白桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A,B,C,D35.1993年Shipp等提出了NHL的國際預(yù)后指標(biāo)，將預(yù)后分為四類是A、低危B、嚴(yán)重C、高中危D、低中危E、高危正確答案:A,C,D,E36.下列各項(xiàng)中與血友病A診斷不符合的是 ( )A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延長E、TT正常正確答案:B37.根據(jù)骨髓的不同來源可將骨髓移植分為 ( )A、自體骨髓移植B、同種同基因骨髓移植C、同種異基因骨髓移植D、異種骨髓移植E、以上均是正確答案:E38.男性，15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點(diǎn)，肝脾淋巴結(jié)不腫大，疑為再生障礙性貧血，下列哪項(xiàng)最有助于該病診斷A、周圍血全血細(xì)胞減