2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-心電學技術(正高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）6

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-心電學技術(正高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.高鉀血癥及高鈣血癥的心電圖改變均有QT間期縮短，但發(fā)生機制不同。高鉀血癥心電圖QT間期縮短的原因為A、除極增快B、動作電位2相時間不變，3相時間縮短C、動作電位2相時間縮短，3相時間不變D、動作電位2相時間縮短，3相時間縮短E、心動過速所致相對性QT間期縮短正確答案:B高鈣血癥心電圖QT間期縮短的原因為A、除極增快B、動作電位2相時間不變，3相時間縮短C、動作電位2相時間縮短，3相時間不變D、動作電位2相時間縮短，3相時間縮短E、心動過速所致相對性QT間期縮短正確答案:C2

2、.患者男性，35歲，陣發(fā)性心悸5年。否認高血壓、冠心病病史。查體：血壓為8040mmHg，心界不大，聽診心律不齊，第1心音強弱不等。心電圖如下圖所示。 該心電圖最可能的診斷是A、室性心動過速，心室奪獲B、心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導C、間歇性束支阻滯D、預激綜合征合并心房顫動E、室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導正確答案:D如果最短的RR間距為210ms，容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、室性心動過速B、心室顫動C、房室折返性心動過速D、房性心動過速E、心房顫動正確答案:B3.關于雙腔起搏器周期的描述，正確的是A、心房除極后產(chǎn)生心室空白期，心室除極后產(chǎn)生心房空白期B、PVARP是指心室后心房不應期，包括心房空白期

3、和相對不應期C、心房總不應期等于AV間期與PVARB之和D、AV間期+PVARP大于基礎起搏間期E、通常起搏的AV間期大于感知的AV間期正確答案:A,B,C,E4.二度型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為A、相鄰RR間期進行性縮短，直至一個P波不能下傳心室B、PR間期多在正常范圍C、PR間期進行性延長直至一個P波不能下傳心室D、P波突然不能下傳，脫落1次QRS波群E、脫落前后RR間期恒定不變正確答案:B,D,E5.關于過度換氣性T波改變的論述，正確的是A、過度呼吸（數(shù)十秒）后胸導聯(lián)出現(xiàn)一過性T波低平或倒置B、約11%的健康人在過度呼吸時可引起T波改變C、其機制可能與交感神經(jīng)興奮早期引起心室肌的不協(xié)調(diào)復

4、極有關D、服用阿托品可防止這種T波改變E、屬功能性T波改變正確答案:A,B,C,E6.下列關于房性期前收縮正確的是A、主要見于有器質(zhì)性心臟病患者B、通常無需治療C、煙酒、咖啡等可誘發(fā)D、當因其觸發(fā)室上性心動過速時應予治療E、患者多無明顯癥狀正確答案:B,C,D,E7.左后分支阻滯心電圖表現(xiàn)為A、ST-T繼發(fā)性改變B、電軸右偏C、AvF呈qR波形D、QRS時限PP間距C、相對不應期和有效不應期延長，以相對不應期延長為主D、有效不應期顯著延長，只留下很短的相對不應期E、有效不應期極度延長，大于逸搏間期正確答案:E10.患者女性，60歲，高血壓病史15年。近來稍活動就發(fā)作胸痛。心電圖如下圖所示。 結

5、合病史，該患者的心電圖改變提示A、心包炎B、變異型心絞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、急性肺動脈栓塞正確答案:C為確診應選擇的檢查是A、動態(tài)心電圖B、冠狀動脈造影C、超聲心動圖D、運動負荷試驗E、多排螺旋CT正確答案:B冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)左前降支近端狹窄80，左回旋支中段狹窄90，最合適的治療手段為A、藥物保守治療B、主動脈內(nèi)反搏術C、體外反搏治療D、冠狀動脈搭橋術E、PCI術正確答案:E11.竇性停搏心電圖表現(xiàn)為A、長PP間期可P波與QRS波群均不出現(xiàn)B、長的PP間期與短的PP間期成倍數(shù)關系C、PR間期逐漸延長出現(xiàn)一次QRS波群脫落D、長心動間期中不出現(xiàn)P波E、長PP間期后常由房室交界性逸搏

6、控制心率正確答案:A,D,E12.室性并行心律表現(xiàn)為A、異位搏動間距無固定關系B、易產(chǎn)生室性融合波C、異位室性搏動與室性搏動的配對間期恒定D、兩個異位搏動之間期最長的是最短的整倍數(shù)E、異位室性搏動與竇性搏動的配對間期不恒定正確答案:B,C,D,E13.心臟的傳導系統(tǒng)包括A、普肯耶纖維網(wǎng)B、竇房結C、希氏束D、結間束E、房室結正確答案:A,B,C,D,E14.二度型竇房阻滯心電圖特點是A、竇房阻滯后可出現(xiàn)逸搏心律B、長PP間期與短PP間期之間呈整倍數(shù)關系C、長PP間期與短PP間期呈31以上倍數(shù)關系的為高度竇房阻滯D、PP間歇與短PP間歇之間無倍數(shù)關系E、P波突然脫落產(chǎn)生長的PP間歇正確答案:A,

7、B,C,E15.患者女性，36歲，擴張型心肌病，心功能不全，服用洋地黃類藥物，因頭暈就診。心電圖如圖3-11-5所示 該心電圖應診斷為A、竇性心律過緩B、房性逸搏心律C、心房撲動D、心房撲動伴三度房室傳導阻滯E、心房顫動伴三度房室傳導阻滯正確答案:D考慮其發(fā)生的原因為A、洋地黃效應B、洋地黃中毒C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:B16.患者男性，25歲。風濕性心臟病，二尖瓣狹窄?；颊咝碾妶D顯示心房顫動，其中有3個單發(fā)寬大畸形的QRS波群，V導聯(lián)呈rsR型，聯(lián)律間期不等，無類代償間歇，寬大畸形的QRS波群最可能為A、室性期前收縮B、心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導C、室性心動過速D、室上性心

8、動過速E、間歇性預激正確答案:B該心電圖最易誤診為A、室性期前收縮B、心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導C、室性心動過速D、室上性心動過速E、間歇性預激正確答案:A兩者的鑒別要點是A、有無類代償間歇B、有無相對固定的聯(lián)律間期C、寬大畸形的QRS波群與心室率快慢的關系D、寬大畸形的QRS波群形態(tài)是否多變E、以上都是正確答案:E17.患者男性，45歲，發(fā)作性胸痛3年，常于活動時發(fā)作，休息胸痛即可緩解，常規(guī)心電圖示部分導聯(lián)ST段輕度壓低。對該患者最有診斷意義的檢查是A、心肌酶學檢查B、超聲心動圖C、運動負荷試驗D、胸部X線檢查E、12導聯(lián)同步心電圖正確答案:C患者接受運動試驗檢查，運動前血壓12090mmHg

9、。運動3分鐘時出現(xiàn)胸痛，心電圖示VV導聯(lián)ST段水平型下移005mV，測血壓為10085mmHg，此時應該A、繼續(xù)完成檢查B、立即停止檢查，平臥觀察C、靜脈注射多巴胺D、減慢運動速度E、補充血容量正確答案:B以下符合運動試驗陽性標準的是A、VV導聯(lián)出現(xiàn)ST段水平型壓低01mV，持續(xù)1分鐘B、VV導聯(lián)出現(xiàn)ST段上斜型壓低01mV，持續(xù)1分鐘C、運動中出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮D、達到目標心率時ST段壓低005mV，運動終止后1分鐘內(nèi)恢復正常E、部分導聯(lián)出現(xiàn)T波倒置正確答案:A該患者90的最大預期心率為A、175次分B、157次分C、151次分D、145次分E、143次分正確答案:B18.胺碘酮常見的不良

10、反應有A、肺纖維化B、味覺障礙C、呼吸困難D、QT間期延長E、角膜色素沉著正確答案:A,D,E19.患者女性，76歲，慢性咳喘33年，臨床診斷慢性肺源性心臟病。心電圖檢查如下圖所示。 心電圖最可能的診斷為A、左心室肥大B、左后分支阻滯C、右心室肥大D、不完全性右束支阻滯E、前間壁心肌梗死正確答案:C以下為診斷右心室肥大的依據(jù)，但應除外A、V導聯(lián)出現(xiàn)q波B、電軸顯著右偏C、V導聯(lián)呈rsR型；D、V導聯(lián)RS0.27sC、心房顫動或心房撲動時，QRS波群呈完全心室預激圖形D、食管心房調(diào)搏通常不能誘發(fā)出房室折返性心動過速E、以上都是不是正確答案:A,B,C,D28.患者女性，76歲。因突發(fā)胸痛1天伴暈

11、厥急診，心電圖如圖3-3-13所示。 根據(jù)患者的病史和心電圖表現(xiàn)，應診斷為A、急性前壁非Q波型心肌梗死B、變異型心絞痛C、Brugada綜合征D、急性前壁Q波型心肌梗死E、急性心包炎正確答案:D患者的心電圖改變提示冠狀動脈閉塞的部位為A、左回旋支近段B、左前降支C、右冠狀動脈左回旋支D、右冠狀動脈近段E、左主干正確答案:B心電圖中第8個QRS波群變窄的原因為A、快頻率依賴性右束支阻滯B、慢頻率依賴性右束支阻滯C、交界性期前收縮D、雙束支阻滯E、室性融合波正確答案:E29.關于肥厚型心肌病的論述，正確的是A、室間隔肥厚可產(chǎn)生異常Q波B、室間隔嚴重肥厚可引起左心室流出道狹窄C、異常Q波多出現(xiàn)在、a

12、VL、VV導聯(lián)D、異常Q波深而不寬E、不會出現(xiàn)二尖瓣型P波正確答案:A,B,C,D30.關于rS型右心室肥大心電圖特征的表述，正確的是A、常見于肺心病B、VV導聯(lián)均表現(xiàn)為rS型，不會出現(xiàn)QS型C、肢體導聯(lián)QRS波群低電壓D、可出現(xiàn)肺型P波E、額面QRS心電軸右偏正確答案:A,C,D,E31.關于Mahaim纖維參與的心動過速的表述，正確的是A、心動過速時QRS波群通常呈右束支阻滯型B、旁路纖維大多起源于右房，止于右束支遠端（或附近心肌）C、具有前向遞減傳導特征D、射頻消融是根治的有效方法E、心動過速易被心房或心室期前刺激終止正確答案:B,C,D,E32.下列會對起搏器產(chǎn)生干擾的是A、外科手術電

13、刀B、體外碎石沖擊波C、X線檢查D、磁共振E、經(jīng)胸除顫正確答案:A,B,D,E33.患者男性，62歲，陣發(fā)性胸悶、氣短1月。常規(guī)心電圖示竇性心動過緩。動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)夜間有顯著的竇性心動過緩伴交界性逸搏心律。此患者顯示出的起搏點位于A、竇房結、房室交界區(qū)B、竇房結、心室內(nèi)特殊傳導纖維C、房室結、心室內(nèi)特殊傳導纖維D、希氏束、心室內(nèi)特殊傳導纖維E、心房內(nèi)特殊傳導纖維、心室內(nèi)特殊傳導纖維正確答案:A有關房室結的描述，正確的是A、位于房間膈上方、左心房面Koch三角內(nèi)的心內(nèi)膜下，其自主神經(jīng)支配主要來源于右側B、位于房間膈上方、右心房面Koch三角內(nèi)的心內(nèi)膜下，其自主神經(jīng)支配主要來源于左側C、位于房間膈

14、下方、左心房面Koch三角內(nèi)的心內(nèi)膜下，其自主神經(jīng)支配主要來源于左側D、位于房間膈下方、右心房面Koch三角內(nèi)的心外膜下，其自主神經(jīng)支配主要來源于右側E、位于房間膈下方、右心房面Koch三角內(nèi)的心內(nèi)膜下，其自主神經(jīng)支配主要來源于左側正確答案:E房室交界區(qū)的功能有A、起搏功能B、傳導功能C、傳導延遲作用D、過濾沖動作用E、以上都是正確答案:E34.患者男性，23歲，因反復暈厥就診。電解質(zhì)正常，超聲心動圖正常。常規(guī)心電圖如圖3-18-3所示?；颊呶词褂萌魏慰剐穆墒СＫ幬?，暈厥時動態(tài)心電圖記錄到尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速。 根據(jù)該患者的病史，應診斷為A、Brugada綜合征B、病態(tài)竇房結綜合征C、預激綜

15、合征D、先天性長QT間期綜合征E、早期復極綜合征正確答案:D該患者藥物治療應選用A、普萘洛爾B、依布利特C、索他洛爾D、胺碘酮E、普羅帕酮正確答案:A產(chǎn)生該類型心電圖的細胞電生理基礎是A、外流緩慢B、外流緩慢C、持久內(nèi)流D、外流緩慢E、以上都不是正確答案:A35.下述哪些支持室性心動過速的診斷A、QRS間期小于0.10sB、QRS間期大于0.12sC、房室分離D、心室奪獲E、心前區(qū)導聯(lián)QRS波群方向成同向性正確答案:B,C,D,E36.雙腔起搏器植入患者，起搏下限頻率設定為1000ms(頻率為60次分)，AV間期設定為200ms，心電圖如圖4-8-20所示。 該心電圖的正確診斷是A、心房感知不

16、良B、心室感知不良C、心室起搏功能異常D、心房感知不良心室起搏功能異常E、心房感知不良心室感知不良正確答案:A圖中產(chǎn)生短AV間期的原因是A、心室安全起搏(VSP)B、非競爭性心房起搏(NCAP)C、心室自動閾值奪獲功能D、AV間期自動搜索功能E、起搏器功能障礙正確答案:A關于心室安全起搏(VSP)的描述，錯誤的是A、VSP的特征性AV間期為110msB、VSP僅在心房起搏事件后啟動，心房感知事件不能啟動C、心房起搏脈沖后觸發(fā)AV間期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的電信號才能觸發(fā)VSPD、引發(fā)VSP的電信號包括自主心房波、心室波，也可以是肌電信號、電磁干擾信號等E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他電信號而抑制心室起搏脈沖的輸出，以保證患者的安全正確答案:C37.射頻消融的適應癥包括A、發(fā)作頻繁的心梗后室速B、發(fā)作頻繁乙室率不易控制的房撲C、預激綜合征并陣發(fā)性房顫D、反復發(fā)作的特發(fā)性室速E、房室結折返性