2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）3

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.A.阻礙分泌過多的激素合成B.對抗激素對組織器官的作用C.利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D.利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊.利用激素之間的允許作用螺內(nèi)酯治療原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:B糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生正確答案:D甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A糖皮質(zhì)激素配合兒茶酚胺用于升壓治療正確答案:E2.女性，24歲。2年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)律，今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的藥物是A、地西泮1

2、0mg靜注B、苯妥英鈉0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸E、苯巴比妥0.5g肌內(nèi)注射正確答案:A患者目前處于下列狀態(tài)中的A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作D、復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作E、癲癇發(fā)作后昏睡期正確答案:A患者發(fā)作得到控制，清醒后應(yīng)做的處理是A、調(diào)換其他抗癲癇藥物B、詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥C、加大服藥劑量囑正規(guī)服藥D、加用另一種抗癲癇藥物E、停藥觀察1周后再考慮用藥正確答案:B3.男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)胞13.510/L，血小板18010/L，血紅蛋白100g/L；

3、尿蛋白質(zhì)(+)，紅細(xì)胞(+)，顆粒管型03個/HP。最可能的診斷是A、腎盂腎炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、急性闌尾炎D、過敏性紫癜E、急性腎小球腎炎正確答案:D不常見的病因是A、細(xì)菌病毒B、食物，如魚、牛奶C、寒冷因素D、某些藥物E、放射性物質(zhì)正確答案:E首選治療措施是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、抗生素C、氯苯那敏D、外科手術(shù)E、雷尼替丁正確答案:A4.下列不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動指標(biāo)的是A、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)B、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)C、晨僵時間D、疼痛關(guān)節(jié)數(shù)E、血沉正確答案:D5.肺結(jié)核患者大咯血時應(yīng)采取的體位是A、患側(cè)臥位B、健側(cè)臥位C、坐位D、俯臥位E、仰臥位正確答案:A6.下列關(guān)于尿糖的說明中正確的是A、尿糖陽性肯定

4、有血糖升高B、尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果C、尿糖陽性肯定有腎功能損害D、尿糖陽性可診斷糖耐量異常E、Benedict(班氏)試劑只查尿中有無葡萄糖正確答案:B7.HBV在復(fù)制過程中，下列哪種產(chǎn)物是HBV在體內(nèi)長期存在難被清除的主要原因A、HBsAgB、HBV DNAC、mRNAD、cccDNAE、HBxAg正確答案:D8.男性，59歲。因急性下壁心肌梗死入院。檢查BP90/65mmHg，心率41次/分，律齊。最可能的心律失常是A、心房纖顫B、房性期前收縮C、室性心動過速D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、完全右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:D9.下列不屬于幽門梗阻診斷依據(jù)的是A、上腹疼痛B、惡心嘔吐C、可

5、見胃型及蠕動波D、可聞及振水音E、代謝性酸中毒正確答案:E10.大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了A、額極B、旁中央小葉C、胼胝體前4/5D、扣帶回E、額葉底部正確答案:B11.患者男，58歲。因心前區(qū)疼痛10天就診?；颊?0天前因工作勞累出現(xiàn)胸骨后悶痛，無放射，不伴大汗，休息同時含服異山梨酯約5分鐘后緩解，1天前，情緒激動時再次出現(xiàn)上述癥狀，含服異山梨酯3分鐘后緩解。既往健康，吸煙30年，2030支/日，少量飲酒。查體：T36.2，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，雙肺未聞及干濕啰音，心律規(guī)整，心率86次/分，肝脾不大，雙下肢無水腫。輔查：心電圖：竇性心律，心室率

6、86次/分，心電軸-13，RV+SV=4.2mV。該患者診斷為A、冠心病，初發(fā)型心絞痛B、冠心病，惡化型心絞痛C、冠心病，變異型心絞痛D、急性心肌梗死E、心臟神經(jīng)癥正確答案:A治療應(yīng)選擇A、急診介入治療B、溶栓治療C、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛爾D、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合貝爽E、阿司匹林+硝酸甘油+美托洛爾正確答案:C12.診斷竇性心動過緩的必需心電圖指標(biāo)除外A、心室率小于60次分B、竇性P波C、P波在、aVF直立D、QRS波群間期0.11秒E、P-R間期0.12秒正確答案:D13.患者女性，32歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳少量膿痰，之后出

7、現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。查體：口唇無發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音，雙肺底部少許濕啰音。該患者最可能的診斷是A、心源性哮喘B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、慢性喘息型支氣管炎D、慢性阻塞性肺疾病E、肺結(jié)核正確答案:B表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是A、一秒用力呼氣容積(FEV)60%預(yù)計值B、最大呼氣流量(PEF)60%預(yù)計值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率12%D、吸入倍氯米松后FEV增加率15%E、支氣管激發(fā)試驗陽性正確答案:C14.上消化道大出血伴休克時首要的治療措施為A、緊急內(nèi)鏡檢查明確診斷B、吸氧C、靜脈應(yīng)用抑酸藥物D、靜脈應(yīng)用生長抑素E、積極補(bǔ)充血容量正確答案:E15.患者10天前左下肢

8、皮膚劃破，1周前突然畏寒、發(fā)熱，3天來咳嗽、氣急，伴右側(cè)胸痛。胸片檢查示肺部多發(fā)氣囊樣改變，部分可見液平，右側(cè)可見少量胸腔積液。其病原體最可能為A、化膿性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、厭氧菌D、銅綠假單胞菌E、軍團(tuán)桿菌正確答案:B最有效的抗生素為A、環(huán)丙沙星B、萬古霉素C、甲硝唑D、紅霉素E、頭孢類抗生素正確答案:B16.MODY是指A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量減低E、空腹血糖過高正確答案:B17.女性，17歲。因雙手遇冷變色3年，高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)痛10天來診，伴勞累后胸悶氣短。查體見面部蝶形紅斑，手指指端紅色

9、痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無干濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，無雜音，雙下肢無水腫?？购丝贵w1：1000陽性，抗dsDNA陽性。該患者的診斷是A、白塞病B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、混合性結(jié)締組織病E、天皰瘡正確答案:C該患者氣短可能合并的病變是A、狼瘡肺炎B、肺動脈高壓C、肺間質(zhì)纖維化D、肺內(nèi)感染E、心功能不全正確答案:B進(jìn)一步應(yīng)該做的檢查不包括A、唾液腺流率B、肺動脈壓力測定C、尿蛋白定量D、肺CTE、心臟多普勒超聲正確答案:A對該患者應(yīng)首先進(jìn)行的藥物治療是A、免疫抑制劑B、生物制劑C、糖皮質(zhì)激素D、非甾體類抗炎藥E、丙種球蛋白正確答案:C治療后患者體

10、溫正常，3次尿蛋白定量結(jié)果1.0g/天，首先應(yīng)采取下列治療措施中的A、加用丙種球蛋白B、甲潑尼龍沖擊治療C、血漿置換D、加用生物制劑E、加用免疫抑制劑正確答案:E18.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療正確的是A、補(bǔ)充鈣劑B、補(bǔ)充維生素DC、補(bǔ)充維生素D+鈣劑D、抗骨質(zhì)疏松藥物E、補(bǔ)充維生素D+鈣劑+抗骨質(zhì)疏松藥物正確答案:E19.患者，男，75歲。反復(fù)發(fā)作性左眼失明1個月余，每次持續(xù)5分鐘左右。2天來突然不能言語，右側(cè)肢體不能活動?；颊呖赡馨l(fā)生了A、左大腦中動脈閉塞B、部分性癲癇發(fā)作C、左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞D、基底動脈閉塞E、左側(cè)大腦前動脈閉塞正確答案:C20.下列不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿

11、外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋的原因的是A、肥胖B、皮膚薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分離亢進(jìn)E、皮膚彈性纖維斷裂正確答案:C21.男性，31歲，訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.010/L，HGB90g/L，WBC4.610/L，PLT7210/L，ESR84mm/h，骨髓涂片見淋巴瘤細(xì)胞10%。最可能的診斷是A、淋巴瘤細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、淋巴瘤E、骨髓增生異常綜合征正確答案:D患者下一步首先需要做的檢查是A、磁共振B、淋巴結(jié)活檢C、肝功能D、骨髓檢查E、B超正確答案:B本例首選

12、的治療方案是A、手術(shù)切除B、應(yīng)用干擾素C、放射治療D、化學(xué)治療+放射治療E、大劑量丙種球蛋白靜脈滴注正確答案:D常用的化療方案是A、VDPB、ABVDC、HD/DAD、CHOPE、ATG正確答案:D22.男性，38歲。支氣管哮喘急性發(fā)作3天，應(yīng)用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。查體：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺呼吸音弱，未聞及哮鳴音。血?dú)夥治觯篜aO 50mmHg，PaCO 70mmHg。進(jìn)一步采取的措施應(yīng)為A、給予高濃度吸氧B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉C、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注D、靜脈推注地塞米松E、氣管插管，機(jī)械通氣正確答案:E23.Crohn病治療方法錯誤的是A、少渣或無渣飲食B

13、、對于結(jié)腸Crohn病者首選氨基水楊酸制劑C、在有腸外表現(xiàn)者選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素效果較好D、腎上腺糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑聯(lián)合使用，可以減少兩者的劑量和不良反應(yīng)E、環(huán)孢素不作為常規(guī)治療正確答案:C24.男性，26歲。血壓220/120mmHg。下列哪項表現(xiàn)對于診斷該患者為腎血管性高血壓最有特征性A、有高血壓家族史B、眼底可見動脈交叉受壓C、上腹部可聞及連續(xù)高調(diào)雜音D、血漿腎素水平升高E、尿蛋白(+)，紅細(xì)胞5個/HP正確答案:C25.A.TSH(促甲狀腺激素)B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性IE.過氯酸鉀抑制甲狀腺素的釋放正確答案:B促進(jìn)碘化物被甲狀腺細(xì)胞攝取正確答案:A促進(jìn)甲狀腺素的釋放正確

14、答案:A甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞正確答案:D阻止甲狀腺素的合成正確答案:C抑制甲狀腺吸收碘正確答案:E26.男性，24歲。四肢麻木、無力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15小時，排尿無障礙。檢查：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和實(shí)驗室檢查均正常，肌酶正常。應(yīng)考慮以下疾病中的A、急性脊髓炎B、多發(fā)性肌炎C、吉蘭-巴雷綜合征D、周期性癱瘓E、脊髓灰質(zhì)炎正確答案:C27.A.起病6h內(nèi)升高，24h高峰，34天恢復(fù)正常B.起病4h內(nèi)升高，1624h高峰，34天恢復(fù)正常C.起病810h升高，23d時高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h達(dá)高峰，36天恢復(fù)E.起病

15、3h升高，第25天出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周急性心肌梗死AST變化規(guī)律是正確答案:D急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是正確答案:B急性心肌梗死CK變化規(guī)律是正確答案:A急性心肌梗死LDH變化規(guī)律是正確答案:C急性心肌梗死TnT變化規(guī)律是正確答案:E28.可引起低鈉、低氯、水中毒A、胰島素B、格列吡嗪C、格列喹酮D、氯磺丙脲E、二甲雙胍正確答案:D29.女性，50歲。胃病病史10年，半年來消瘦明顯。最合適的檢查方法是A、胃鏡B、胃脫落細(xì)胞檢查C、血清胃泌素測定D、CTE、MRI正確答案:A30.診斷為第二度型房室傳導(dǎo)阻滯的是A、P-R間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落B、P-R間期逐漸縮短，直到

16、P波受阻，QRS波群脫落C、P波與QRS波群無關(guān)，P-P間期0.20秒，每個P波后均有QRS波群正確答案:A31.急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒，以下病毒是普通感冒最常見病因的是A、流感病毒B、副流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、柯薩奇病毒E、鼻病毒正確答案:E32.A.胃黏膜微循環(huán)障礙B.抑制前列腺素合成C.親脂性，破壞黏膜屏障D.黏液屏障分泌減少E.膽鹽、磷脂酶A和其他胰酶破壞應(yīng)激性急性胃炎主要發(fā)病機(jī)制正確答案:ANSAIDs急性胃炎主要發(fā)病機(jī)制正確答案:B33.男性，50歲。甲亢患者。甲狀腺度腫大，有房顫。經(jīng)丙硫氧嘧啶治療3個月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失。此病治療應(yīng)A、繼續(xù)原有治療B、

17、繼續(xù)原治療+普萘洛爾C、繼續(xù)原治療+地高辛D、改用放射性131.gif治療E、改用手術(shù)治療正確答案:D34.BMI的計算公式是A、身高(m)體重(kg)2.gifB、身高(m)2.gif體重(kg)C、體重(kg)身高(m)2.gifD、體重(kg)身高(m)E、體重(kg)2.gif身高(m)2.gif正確答案:C35.垂體微腺瘤是指A、直徑10cm的腫瘤B、直徑10m的腫瘤C、直徑5cm的腫瘤D、直徑10mm的腫瘤E、直徑5mm的腫瘤正確答案:D36.男性，50歲。肝硬化患者，合并食管胃底靜脈曲張，1周前因進(jìn)食魚時被魚刺剮破曲張靜脈，給予止血治療后，現(xiàn)出血已停止。為預(yù)防再次出血，應(yīng)給予下列哪種藥物A、美托洛爾B、康忻C、普萘洛爾D、硝苯地平E、維拉帕米正確答案:C37.下列幽門螺桿菌檢測方法中屬于侵入性檢查的首選方法是A、黏膜組織染色B、14.gifC尿素呼氣