（實用課件）-寶貝您的小心“肝”

1、寶貝您的小心“肝”寶貝您的小心“肝”人體的神奇寶貝肝臟位於人體的右上腹，重約1.5公斤肝臟的再生能力很強(qiáng)目前已有人工的心臟、關(guān)節(jié)、腎臟，但肝臟損壞唯有移植才可治療人體的神奇寶貝肝臟位於人體的右上腹，重約1.5公斤肝臟的解剖圖肝臟的解剖圖（實用課件）-寶貝您的小心“肝”（實用課件）-寶貝您的小心“肝”肝炎病毒共有五種A型經(jīng)口傳染B型經(jīng)血液、體液傳染C型經(jīng)血液、體液傳染D型經(jīng)血液、體液傳染E型經(jīng)口傳染肝炎病毒共有五種A、E型肝炎傳染途徑A、E型肝炎傳染途徑B、C、D型肝炎的傳染方式經(jīng)皮膚、黏膜的傷口經(jīng)注射針頭、針灸針、紋身針、穿耳洞針、刮鬍刀、或牙刷輸入血液B、C、D型肝炎的傳染方式經(jīng)皮膚、黏膜的

2、傷口A型肝炎流行的情形以前，臺灣A型肝炎相當(dāng)普遍，一般成人已有抵抗力幼童及少年多半不曾感染A型肝炎，故不具抵抗力，故需小心。A型肝炎流行的情形以前，臺灣A型肝炎相當(dāng)普遍，一般成人已有抵B型肝炎約15%20%的國民為B肝帶原帶原中有40%是經(jīng)由母親傳給孩子懷孕的母親需驗e抗原B型肝炎約15%20%的國民為B肝帶原C、D、E型肝炎臺灣地區(qū)成年人的c型肝炎病毒抗體陽性D型肝炎病毒在人體不能單獨生存，必需有B型肝營病毒同時存在才會引起感染E型肝炎，臺灣目前沒有，但前往中國大陸，非洲及東南亞需注意C、D、E型肝炎臺灣地區(qū)成年人的c型肝炎病毒抗體陽性肝炎的癥狀A(yù)型二至六週為潛伏期 ，之後可能引發(fā)急性肝炎，

3、會噁心、厭食、倦怠、黃疸、發(fā)燒、上腹部疼痛?；糀型肝炎，多數(shù)會痊癒，產(chǎn)生抗體極少數(shù)會發(fā)生猛爆性肝炎肝炎的癥狀A(yù)型E型癥狀與A型類似一般人感染A肝死亡率很低，但是若孕婦感染，死亡率高達(dá)1020%E型癥狀與A型類似B、C、D型癥狀與A型相似一般人多無癥狀，需經(jīng)驗血，才能確定部分人會食慾不振、全身無力、疲倦、噁心、嘔吐等，但無黃疸少敗病情比較重的患者會有黃疸，皮膚、眼白呈黃色，尿呈茶褐色部分會變成慢性肝炎B、C、D型癥狀與A型相似預(yù)防感染病毒預(yù)防感染A型、E型肝炎：小心病從口入食物及食具要充分洗淨(jìng)不喝生常、不吃生食供水管線、貯水槽不可緊鄰糞便排放管線沒有A型肝炎抗體的人，要到環(huán)境衛(wèi)生不良的地區(qū)國家旅

4、行時，應(yīng)特別注意飲食衛(wèi)生預(yù)防感染病毒預(yù)防感染A型、E型肝炎：小心病從口入B、C、型預(yù)防避免不必要的打針和輸血不用別人的牙刷、刮鬍刀紋身、紋眉、穿耳洞器具要消毒避免不正常的性行為沒有抗體者需注射疫苗懷孕時需驗血B、C、型預(yù)防避免不必要的打針和輸血檢驗方式肝炎的檢驗方式，驗血，驗抗原及抗體型肝炎：HbsAg(抗原)AntiHbs(抗體)兩者皆陰性者需注射疫苗抗原陽性：需注意轉(zhuǎn)變成慢性肝炎抗體陽性：可對抗B型肝炎病毒檢驗方式肝炎的檢驗方式，預(yù)防注射新生兒，如果母親是e抗產(chǎn)陽性之B型肝之帶原者，出生24小時內(nèi)，先接受一劑B型胖炎免疫球蛋白之後再打三劑B型肝炎疫苗；出生後3-5天、滿一個月及滿六個月預(yù)防

5、注射新生兒，如果母親是e抗產(chǎn)陽性之B型肝之帶原者，出生2B、C、D型肝炎病毒慢性感染者注意事項必須請醫(yī)師進(jìn)一步診斷、治療指導(dǎo)勿自行亂服藥物，以免增加肝臟的負(fù)擔(dān)注意飲食營養(yǎng)，不宜嗜酒避免過分勞累遵照醫(yī)師的指示，按時回診不輸血給他人，不和他人共用牙刷、刮鬍刀等用具。定期檢驗GOT(AST)、GPT(ALT)B、C、D型肝炎病毒慢性感染者注意事項必須請醫(yī)師進(jìn)一步診斷肝病三少曲肝病三少曲肝硬化圖片肝硬化圖片肝癌圖片肝癌圖片脂肪肝脂肪肝是指肝內(nèi)的脂肪含量超過肝總重的5%以上，粉肝鵝肝醬即是原因：常見如肥胖、酗酒、糖尿病、血脂肪過高或急慢性肝炎、藥物、代謝問題酗酒造成脂肪肝，繼續(xù)喝酒可能變成酒精性肝炎，肝

6、硬化甚至肝癌 脂肪肝脂肪肝是指肝內(nèi)的脂肪含量超過肝總重的5%以上，粉肝脂肪肝的患者需定期檢驗GOT、GPT，如果結(jié)果正常，需維持正常的生活習(xí)慣，才可以改善脂肪肝的治療主要需針對造成的原因來治療酗酒首要戒酒糖尿病或血脂肪過高，要控制血糖及血脂肪體重過重需適當(dāng)?shù)臏p重脂肪肝的患者需定期檢驗GOT、GPT，如果結(jié)果正常，需維持正可怕的猛暴性肝衰竭肝衰竭是指肝臟機(jī)能喪失所引起的病狀一般是指以前沒有肝臟疾病史，卻在短期間內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重肝臟機(jī)能喪失之急癥短期間：肝病發(fā)生後八週內(nèi)出現(xiàn)腦病變2週以內(nèi)：猛暴性23個月：亞猛暴性可怕的猛暴性肝衰竭肝衰竭是指肝臟機(jī)能喪失所引起的病狀猛暴性肝衰竭的原因感染癥：病毒性肝炎最常

7、見藥物：普拿疼止痛劑、抗結(jié)核病藥物、抗生素等毒物或化學(xué)藥品：有機(jī)溶劑、四氯化碳中毒缺氧及其他血管病變：休克 、中暑、心血管衰竭、肝動脈、肝靜脈或下腔靜脈阻塞代謝異常疾病：雷氏癥候群猛暴性肝衰竭的原因感染癥：病毒性肝炎最常見猛暴性肝衰竭癥狀噁心、嘔吐疲倦及迅速出現(xiàn)黃疸腦病變：第一期：有情緒、性格及睡眠型態(tài)改變第二期：病人發(fā)生嗜睡，意識混亂及撲顫第三期：重度意識混亂，嗜睡但可叫醒第四期：意識喪失，呈現(xiàn)昏迷狀能即為肝昏迷猛暴性肝衰竭癥狀噁心、嘔吐疲倦及迅速出現(xiàn)黃疸猛暴性肝衰竭預(yù)後腦病變第一、二期死亡率約三分之一第三、四期死亡率高達(dá)五分之四以上猛暴性肝衰竭預(yù)後腦病變第一、二期死亡率約三分之一肝硬化常見

8、的併發(fā)癥食道靜脈曲張(靜脈瘤)及出血肝昏迷自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎肝癌肝硬化常見的併發(fā)癥食道靜脈曲張(靜脈瘤)及出血病程慢性肝炎進(jìn)展到肝硬化，需要好幾年慢性肝炎需定期檢查，GOT、GPT及腹部超音波病程慢性肝炎進(jìn)展到肝硬化，需要好幾年檢驗GOT(AST)和GPT(ALT)急性肝炎初期，GOT及GPT可達(dá)數(shù)千單位，(GOT/GPT比值1，酒精性肝炎的患者GOT/GPT約70%患者大於2(約大部份大於1)膽紅素：高於2.53.0mg/dl時即可見鞏膜變黃檢驗GOT(AST)和GPT(ALT)檢驗鹼性磷酸每(ALP)：一般輕度至中度增高(1至2倍於正常值)可見於肝炎、肝硬化-glutamyltranspeptidase(GGT)：不論單獨上高或合併ALP同時上升，常表示有肝膽疾病凝血每原時間(PT)：延表肝臟功能不佳血蛋白(albumin)：低下原因可能(1)肝臟合成功能受損(2)營養(yǎng)不佳(3)白蛋白流失(4)身處於高度代謝狀態(tài)檢驗鹼性磷酸每(ALP)：一般輕度