內經與健康印刷版課件

1、中山大學 MBA 班講座黃帝內經和身心健康 健康的自我管理郝萬山（北京中醫(yī)藥大學）第一講 尋找健康之路一、你是健康人么1、健康的界定心安而不懼，形勞而不倦形體不敝，精神不散形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。（素問上古天真論） 健康，不但是沒有疾病和極度虛弱的癥狀，還要有完整的生理心理狀態(tài)和社會適應能力。（世界衛(wèi)生組織保健大憲章1984年）2、健康人的四條標準 沒有生理性和遺傳性疾病。 有自我控制能力。能正確對待外界的影響。處于內心平衡的滿足狀態(tài)。 二、關于亞健康1、亞健康的定義介于健康和疾病的中間狀態(tài)，經過相當高級別醫(yī)院的系統(tǒng)檢查和單項檢查，沒有發(fā)現(xiàn)疾病，而自己確實感到軀體和心理上存在著種種

2、不舒服，在中國叫做亞健康。國際上把健康叫第一狀態(tài)，疾病叫第二狀態(tài)，亞健康叫第三狀態(tài)，或者中間狀態(tài)、灰色狀態(tài)、病前狀態(tài)、亞臨床狀態(tài)、前病態(tài)、潛病期、臨床前期。2、亞健康的表現(xiàn)一是軀體的不適：疲勞乏力，頭痛頭暈，口干咽痛，頸肩拘緊，腰酸背疼，關節(jié)酸疼，兩腿酸沉。容易感冒，低熱多汗，胸悶氣短，胸痛嘆氣，心慌心悸，緊張手顫，小便頻數(shù)，食欲不振，腹脹噯氣，腹瀉便秘，血壓不穩(wěn)，性欲減退，月經紊亂，血脂尿酸微增高，糖耐量輕度異常。二是心理精神的不適：焦慮不安，膽小恐懼，妒忌多疑，疑病猜忌，失眠噩夢，醒后乏困，困倦多睡，心煩郁悶，情緒低落，興趣減少，悲觀冷漠，自責內疚，性欲淡漠，記憶減退，思維遲鈍，容易激動，

3、特好生氣，注意渙散，能力下降，鉆牛角尖，特別在意別人對自己的評價。社會適應能力和交往能力下降，人際關系緊張，道德行為偏差，有從眾的越軌行為，進而產生內心的不安和沮喪，自我評價降低，甚至自暴自棄。軀體和心理的不適同時存在，持續(xù)3個月以上，不能明確診斷為器質性病變，就可以判斷為亞健康。3、亞健康的危害健康亞健康疾病衰老死亡，是生命的自然流程。亞健康是疾病的前奏、衰老的苗頭。消除亞健康，是防疾病，抗衰老的需要，是不得病，少得病，晚得病，不得大病，不早衰，實現(xiàn)健康長壽目的的需要。是活得舒服，提高生活質量的需要。4、黃帝內經治未病的思想未病先防：素問四氣調神大論：圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，病已

4、成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎。小病早治：素問陰陽應象大論：邪風之至，疾如風雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六府，其次治五臟。治五臟者，半死半生也。素問寶命全形論：上工救其萌芽下工救其已成，救其已敗。三、人體健康的守護神人體健康的守護神，是人體的自動調節(jié)機能。自調機能是與生俱來的、自動進行的、優(yōu)化調節(jié)的，把人體的機能自動調節(jié)到最佳狀態(tài)。自調機能的功能是，對內調節(jié)人體各系統(tǒng)器官之間的協(xié)調性和穩(wěn)定性，對病變進行自我修復和自動康復。對外調節(jié)人體對外環(huán)境的適應性和順應性，并抵御各種致病因素。這個機能，在黃帝內經里用過正氣、真氣來表達。如：恬淡虛無，真氣從

5、之；正氣存內，邪不可干。正氣和真氣，都是指人體的自動調節(jié)機能。包括人體的生理活動能力、環(huán)境適應能力、抗病能力和得病后的修復康復能力。素問上古天真論的養(yǎng)生之道岐伯對曰：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。虛邪賊風，避之有時。恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不

6、能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲，而動作不衰者，以其德全不危也?！窘Y論】上古天真論對養(yǎng)生的啟示嫻靜愉悅：恬淡虛無。精神內守。心安而不懼。美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕。嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心。順應規(guī)律：法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，限制飲酒，起居有常，不妄作勞，形勞而不倦，房事適度。防御外邪：虛邪賊風，避之有時。促進自調機能：內經有大量文字討論的是運用刺激手段促進自調機能。第二講 養(yǎng)生先養(yǎng)心一、歷史的借鑒易學家講洗心，是洗滌心靈，除去惡念或雜念，凈化心靈，改變心志。儒家講存心養(yǎng)性，正心修身，就是端正心性，心無邪念，提高品德修養(yǎng)和精神境界，也

7、就是孟子所說的養(yǎng)浩然之氣。道家講清靜無為。清靜就是靜心，使心靈安定寧靜。無為不是不為，而是不妄為，不亂為，不做違反自然規(guī)律、有損道德規(guī)范、違反社會法則、有害眾生的事。只有不妄為，才能靜心。只有靜心，才能煉精化氣，煉氣化神，煉神還虛。（一）調節(jié)心理平衡的方法1、五個學會學會理解：學會理解別人和換位思考。學會接受：學會面對現(xiàn)實和接受現(xiàn)實。任何事情的好壞都是相對的，這就叫接受。學會減壓：學會把壓力釋放出來。學會溝通：溝通很重要，有時候就是一兩句話差了一點點的表達，就導致溝通不暢，人際關系緊張。學會放下：對錢財名利、聲色犬馬，可追求，不執(zhí)著，能取也能舍。遇挫折，吸取經驗教訓，不焦慮，不糾結。2、嘗試宣

8、泄喊山 唱歌 跳舞 吵架 大哭一場 另類宣泄法3、學會心理轉換焦點轉移法：在某一方面遇到挫折，不要把自己陷在這個坑里爬不起來?？梢园炎⒁獾慕裹c轉移到另一個方面。以情勝情法：恐勝喜，喜勝悲，悲勝怒，怒勝思，思勝恐。改變觀念法：換一個角度看問題，就可能柳暗花明，峰回路轉。4、求助心理疏導（二）涵養(yǎng)道德孔子：大德必得其壽。仁者壽。黃帝內經：無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散。孫思邈：性既自善，內外百病皆不悉生，禍亂災害亦無由作，此養(yǎng)生之大經也。要讀書學習，提高精神境界和思想覺悟，站得高，才能看得遠，胸懷才能寬闊，才能放下許多糾結。（三）靜心的操作技術佛家：靜能生慧，慧能生智。道家

9、：靜能生定，定能生慧。儒家：水靜極則形象明，心靜極則智慧生。醫(yī)家：靜者壽，躁者夭。心要靜，身要動。靜能生慧，動能生陽。1、自然放松入靜法 物我兩忘，意氣俱靜，無無亦無，一靈獨覺。2、以一念代萬念法 意守身內或身外之物 默念字句3、靜坐養(yǎng)生法 平坐式 盤坐式（散盤、單盤、雙盤）二、黃帝內經的四季養(yǎng)生春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養(yǎng)長之道也。逆之則傷心，

10、秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。 （素問四氣調神大論） 秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。 （素問四氣調神大論） 五行中又各有五行靈樞順氣一日分為四時：春生，夏長，秋收，冬藏，是氣之常也，人亦應之。以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬?！驹瓌t】順應規(guī)律，規(guī)避極端。早

11、為春，3-9點的陽氣稱少陽，陽氣展發(fā)。早鍛煉，有利于少陽陽氣的展發(fā)疏泄。清晨喝涼水，腹痛易拉稀。每天沖早涼，當心傷少陽。三、黃帝內經提示的晝夜養(yǎng)生午為夏，9-15點的陽氣稱太陽，陽氣上升。夏天的中午，兩陽相加，陽氣極盛，人要規(guī)避極端，以午休的方式使人體陽氣適當潛降，以免陽盛耗陰。其他季節(jié)最好也要午睡。下午1點是人體疲困的節(jié)律點，此時午睡最佳，睡10-30分鐘即可。暮為秋，15-21點的陽氣稱陽明，陽氣內收。此時可以運動，但不宜劇烈運動，以利陽氣內收。夜為冬，陽氣潛降，內經分別用太陰（21-3點）、少陰（23-5點）、厥陰（1-7點）來命名。夜間一定要睡覺，以利陽氣潛藏。冬季和夜間還要注意避寒保

12、暖，以免寒盛傷陽。晝夜顛倒，小命難保。春捂秋凍，百病少生。早酒晚茶五更色，勸君千萬來不得。早酒晚茶五更花，閻王把你雙手拉。四、運動是生命的規(guī)律日月星辰的運動是自然規(guī)律。生命是在運動中化生的，運動也是生命的規(guī)律。適量運動的益處：經常參加消耗體力的運動活動勞動，使氣血暢、食欲旺、心情好、身體壯，發(fā)生心腦血管病、糖尿病、肥胖癥、脂肪肝、膽石癥和腫瘤的風險減少20%-30%。運動的原則：運動有益，貴在堅持，多動更好，適度量力，輕運動，勤運動。不能過勞，過勞的損傷：素問宣明五氣篇：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。運動的方法：每周要有五天進行中等強度的運動，每次達到30分鐘

13、。有氧耐力運動，如步行、慢跑、游泳、自行車、舞蹈、太極拳、瑜伽、氣功動功、健身操，也可以是日常生活中的身體活動，如工作、家務、外出往來等。向中老年人推薦民族舞、太極拳、步行、瑜伽?！窘Y論】心要靜，身要動。五、嗜欲過度的損耗1、戒煙限酒吸煙是高血壓、心腦血管病、肺癌、胃癌、支氣管炎、肺心病等多種疾病的危險因素，任何年齡段戒煙都可獲益。飲酒可導致高血壓、中風、某些腫瘤、肝硬化、精神疾病等。成年男性日飲酒酒精量不超25克（啤酒750毫升，葡萄酒250毫升，38度白酒75毫升）。成年女性日飲酒酒精量不超15克（啤450，葡150，白50）2、性生活的適度兩性交合，對動物來說，是傳宗接代，物種繁衍的本能

14、，是生命規(guī)律。對人來說，是性成熟后生理、心理和繁衍的需要，是疏肝氣調氣機，暢情懷安心神的需要。不管是古代還是現(xiàn)代，都強調性愛對人體健康有重要的作用，美好又適度的性生活能讓女性容顏煥發(fā)、青春長駐。很少或過度性生活，則衰老加快。失眠、焦慮、緊張，心中煩，手足涼，面色不華，月經紊亂的年輕女性，婚后有了適度的性生活，調整了心理和內分泌，肝氣得到了疏泄，心理上有了依靠，一切不藥而愈。夫妻沒有隔夜仇。實際上是暗含著，有過一次性愛之后，吵架所帶來的一切不愉快，就煙消云散了但不可醉以入房。色欲過度，耗精損氣，命不長久。避色如避箭。避色如避仇。一些人莫名其妙的心煩急躁，在配偶面前發(fā)無名火，無理取鬧，常常是性沒有滿足的表現(xiàn)，但往往本人和配偶