臥床病人更換床單法課件

1、臥床患者 更 換 床 單 法 臨床護理教研室1臥床患者 更 換 床 單 法 學習目標1熟悉更換床單法的目的及注意事項 2能完成臥有病人床更換床單法的操作。3操作中注意病人的安全舒適， 動作輕穩(wěn)、節(jié)力。 2學習目標2目 的 保持病床清潔，患者睡臥舒適。觀察患者皮膚情況防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。保持病房整潔美觀。3目 的 保持病床清潔，患者睡臥舒適。3要求及注意事項 1、操作前注意評估病人。2操作過程做好解釋。 3注意觀察病情,給病人翻身時,動作輕穩(wěn)。 4床鋪緊平、美觀。保證病人的安全、舒適，防受涼，維護病人自尊 5操作中運用節(jié)力原則。一床一套（巾）濕式打掃 4要求及注意事項 1、操作前注意評估病人

2、。4（1）有病人床整理法(掃床法） （2）臥床病人更換床單法 方法一：側(cè)臥換單法用于病情允許側(cè)臥病人 方法二：平臥換單法用于病情不允許側(cè)臥病人操作方法5（1）有病人床整理法(掃床法） 操作方法5（1）有病人床整理法(掃床法）6（1）有病人床整理法(掃床法）6臥床病人更換床單法 方法一：側(cè)臥換單法 方法二：平臥換單法7臥床病人更換床單法 7案例病人張某，女，30歲，床號：3床,外傷致右腿股骨骨干骨折及輕度腦部挫傷，現(xiàn)正急診手術(shù)，問病區(qū)護士需準備什么病床？手術(shù)后病人石膏固定，現(xiàn)已臥床休息一周，床單染有血漬，碎屑大量，問病人護理診斷有那些？對病床應(yīng)如何處理？8案例病人張某，女，30歲，床號：3床,外

3、傷致右腿股骨骨干骨折評估計劃實施評價臥床病人更換床單法9評估計劃實施評價臥床病人更換床單法9評 估：1、病情是否允許，意識狀態(tài)，體重、軀體活動能力。病損部位,有無進行治療，有無引流管等，理解及合作能力，是否需要使用便盆。2、床單位的清潔程度3、病房環(huán)境無人進餐和治療，按季節(jié)調(diào)節(jié)室溫，必要時用屏風或床簾遮擋患者及病人需求。 操作步驟10評 估：1、病情是否允許，意識狀態(tài)，體重、軀體活動能力。 護理診斷：有受傷的危險皮膚完整性受損11護理診斷：有受傷的危險11操作目標患者感到溫暖，舒適。患者無病情變化，無意外損傷發(fā)生。床單位整潔，美觀。計劃12操作目標患者感到溫暖，舒適。計劃12實施13實施13操

4、作前準備1、評估患者并解釋（1）評估患者：病情、意識狀態(tài)；活動能力；配合程度； 測量脈搏、呼吸等。（2）向患者解釋更換床單的目的、方法、注意事項及配合要點。2、患者準備 了解更換床單的目的、方法、注意事項及配合要點。3、護士自身準備 衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。14操作前準備1、評估患者并解釋14操作前準備4、用物準備 底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷套，需要時備清潔衣褲。5、環(huán)境準備 同病室內(nèi)無患者進行治療或進餐等。酌情關(guān)閉門窗，按季節(jié)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。必要時用屏風遮擋患者。15操作前準備4、用物準備 底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁，核對病人床頭卡2、

5、再次向病人解釋操作的目的和配合方法3、酌情關(guān)好門窗或屏風、布簾，調(diào)節(jié)室溫4、移開床旁桌距床20cm，移椅于床尾旁桌邊，護理車放于床尾正中5、松開床尾蓋被，把枕頭移向?qū)?cè)，并協(xié)助病人移向?qū)?cè)16操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁，核對病人床頭卡16操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥，背向護士7、從床頭至床尾松開近側(cè)各層床單8、卷中單于病人身下9、掃凈橡膠單上的渣屑，然后將橡膠單搭于病人身上10、再將大單污染面向內(nèi)翻卷塞于病人身下，掃干凈床褥17操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥，背向護士17操作步驟11、鋪清潔大單，將對側(cè)一半塞于病人身下，按鋪床法鋪好近側(cè)大單12、放下橡膠單，鋪清潔中單于橡膠單上；卷對側(cè)中單于病人身

6、下，將近側(cè)橡膠單，中單一起塞入床墊下鋪好13、請病人平臥，護士轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，移枕于病人頭下協(xié)助病人背向護士，側(cè)臥于鋪好一側(cè)14、松開各層中單，取出污中單放于治療車下層18操作步驟11、鋪清潔大單，將對側(cè)一半塞于病人身下，按鋪床法鋪操作步驟15、掃凈橡膠單，搭于病人身上16、取下污大單放于護理車下層17、從床頭至床尾掃凈床褥，取下床刷套放于護理車下層，床刷放于護理車上層18、同法鋪好各層床單19、協(xié)助病人平臥19操作步驟15、掃凈橡膠單，搭于病人身上19操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上，打開被套尾端開口，從污被套里取出棉胎（s形折疊）放于清潔被套內(nèi)，套好被套21、更換枕套，將枕頭拍松整理平整22、移

7、回桌椅，根據(jù)病情搖起床頭和膝下支架23、整理床單位，幫助病人取舒適的臥位，打開窗戶20操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上，打開被套尾端開口，從污被套注意事項1、符合鋪床的實用、耐用、舒適、安全的原則2、底單中縫與床中線對齊，四角平整、緊扎3、被頭充實，蓋被平整、兩邊內(nèi)折對稱4、枕頭平整、充實，開口背門5、注意省時、節(jié)力6、病室及患者單位環(huán)境整潔、美觀7、患者感覺舒適、安全，與患者進行有效溝通，滿足患者身心需要21注意事項1、符合鋪床的實用、耐用、舒適、安全的原則21健康教育1、告知患者在更換床單過程中，如感覺不適應(yīng)立即向護理人員說明，防止意外發(fā)生2、告知患者被服一旦被傷口滲出液、尿液、糞便等污染，應(yīng)及時通知護理人員，請求更換22健康教育1、告知患者在更換床單過程中，如感覺不適應(yīng)立即向護理陳元，男，58歲，床號：6床,一周前因