外科學試題各論部分含答案

1、外1-8一、A1型選擇題：（共40題，每題1分）1,20能外展,伸腕活動存在,手背虎口區(qū)感覺無麻木,應考慮A尺橈骨骨折伴橈神經(jīng)損傷B尺橈骨骨折伴正中神經(jīng)損傷C尺橈骨骨折伴橈神經(jīng)淺損傷D、尺橈骨骨折伴肌皮神經(jīng)損傷E、尺橈骨骨折伴橈神經(jīng)深支損傷答案：E2、髖關(guān)節(jié)后脫位,其典型的下肢畸形是:A、患肢呈中立位B、患肢呈外旋位C、患肢呈短,屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋D、患肢呈短縮,屈曲,外展,外旋位E、患肢呈內(nèi)旋位答案：C3、女,52歲,來自內(nèi)陸ft明顯粗大,雙側(cè)捫及多數(shù)結(jié)節(jié),隨吞咽活動,應考慮為:A、甲狀腺多發(fā)性腺瘤B、單純性甲狀腺腫C、彌漫性甲狀腺腫D、結(jié)節(jié)性甲狀腺E、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎答案：D4、橈骨小

2、頭半脫位多發(fā)生在什么年齡:A、2歲以下B、3歲以下C、5歲以下D、7歲以下E、10歲以答案：C8、男性,25歲,左股骨閉合性橫骨折1反?；顒?X線示骨折端被濃密硬化骨封閉,應采用的治療是:A、再次手法復位+牽引固定B、再次手法復位+石膏固定C、加強營養(yǎng),促進骨折愈D、加強功能鍛煉,促進功能恢復E、手術(shù)復位植骨內(nèi)固定+適當外固定答案：E5、老年患者外傷后導致橈骨下端(Colles)骨折,骨折對位對線良好,并有嵌插,該患者應選擇那項治療A、牽引治療B、對癥治療C、手術(shù)治療D、消腫治療E、夾板固定或石膏固答案：E6、發(fā)現(xiàn)老年人股骨頸嵌插型骨折時,其骨折類型屬于A、橫形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D

3、、粉碎骨折E、壓縮骨答案：C7、門脈高壓癥的分流術(shù)中,哪種術(shù)式降壓作用最大:A、脾腎靜脈分流術(shù)B、脾腔靜脈分流術(shù)C、腸系膜上下腔靜脈端側(cè)分流術(shù)D、門靜脈分流術(shù)E、腸系膜上下腔靜脈式分流術(shù)答案：D8、骨折、脫位共有的特殊體征是:A、畸形B、彈性固定C、異常活動D、骨擦音E、關(guān)節(jié)部位空答案：A9,80法最合適的是A、三刃釘固定B、皮牽,保持下肢于中立位C、人工股骨頭置換術(shù)D、帶螺紋的根克氏針內(nèi)固定E、轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)答案：B10、骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形決定于:A、外固定的牢固性B、肢體活動和負重所形成的應力C、局部血液供應情況D、痂的多少E、是否很好配合理療答案：B11、在原始骨痂形成期中,發(fā)

4、展較易而迅速的是A、膜內(nèi)化骨B、軟骨內(nèi)化骨C、腔內(nèi)化骨D、環(huán)狀骨痂E、周圍軟組織骨答案：A12、男性42歲,體檢中發(fā)現(xiàn)肝大,有觸痛,B超證實-3cm5cm之腫塊,甲胎蛋白40mg/l 最危險的是:A、肝癌繼發(fā)感染B、肝癌破裂出血C、肺轉(zhuǎn)移D、肝性昏迷E、大量腹水形答案：B13、男，50歲，因車禍導致右脛、腓骨中13 石膏外固定3月后，X線復查骨折尚未愈合，其原因可能是A外固定不確實B年齡偏大C周圍軟組織損傷嚴重D骨折段血液供應差E骨折復位不理想答案：D14、男性，50歲，體檢B超發(fā)現(xiàn)右葉肝臟有約2cm實性占住病變，查甲胎蛋白(AFP)1000mg/ml，肝功正常，10年前有肝病史，最佳處理方案

5、是:A、化療B、放療C、肝動脈栓塞術(shù)D、手術(shù)切除E、觀察隨答案：D15、對開放性骨折最基本而重要的處理方法是:ABC應用抗生素預防感染 DE答案：E16、下列哪種息肉癌變很少?A、腸息肉病伴粘膜，皮膚色素沉著綜合征(Peutz-Jeghers氏綜合征) B、家族性息肉病 C、腸息肉病合并多發(fā)性軟，硬組織的腫瘤(Gardner氏綜合征) D、結(jié)腸乳頭狀或腺瘤性息肉 E、成年人直腸息肉答案：A17、胰腺癌的常見首發(fā)癥狀是A上腹痛和上腹飽脹不適B黃疸C消瘦乏力D惡心嘔吐或嘔血黑糞E上腹部腫塊答案：A18、老年人急性闌尾炎臨床表現(xiàn)特點:A、白細胞顯著增高B、常出現(xiàn)高熱C、胃腸道癥狀明顯D、腹痛及腹部壓

6、痛均較腹肌緊張不明顯E、常在上呼吸道感染后發(fā)生答案：D19、能較早發(fā)現(xiàn)微小肝癌的檢查項目是A、血AFP測定B超B、血清堿性磷酸酶測定C、放射性同位素肝掃描DX線鋇檢查E、血清酸性磷酸酶酶測定答案：A20、診斷肝包蟲病的主要檢查方法是:A、ECTB、B超C、選擇性肝動脈造影D、包蟲十項E、答案：B21、注射療法適用于A、單純外痔B、單純內(nèi)痔C、混合痔D、外痔“血栓形成”E、以上都不答案：B22、膽總管結(jié)石與胰頭癌的主要鑒別特點是A有無肝功能改變B有無淀粉酶改變C有無腫大膽囊D有無皮膚搔癢E有無進行性黃疸答案：E23、在脛腓骨骨折中下列哪項并發(fā)癥最為少見:A脛前動脈損傷B脛神經(jīng)損傷C骨筋膜室綜合征

7、D骨折延遲愈合或不愈合E腓總神經(jīng)損傷答案：B24、女孩,6歲,外傷致伸直型肱骨髁上骨折,經(jīng)手法復位,石膏外固定,5 手發(fā)涼,此時的治療,應采取A、立即拆除石膏,改用骨牽引治療B、觀察2天,視情況采用相應措施 C、手術(shù)探查,手術(shù)治療D、應用血管擴張劑E、臂叢麻答案：A25、有關(guān)肛裂下述哪項正確A肛裂多見于腹瀉病人B肛裂常位于肛管后正中線C肛裂的臨床表現(xiàn)以大出血為主D肛裂的治療以手術(shù)治療為主E、絕大多數(shù)見于老年人答案：B26、關(guān)于乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑下列說法正確的是:A只有通過淋巴途徑向遠處轉(zhuǎn)移B遠處轉(zhuǎn)移在晚期發(fā)生C早期也可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移D癌細胞很少會沿導管轉(zhuǎn)移E、常見遠處轉(zhuǎn)移器官為腦、脊柱、肺答案：C2

8、7、62龕影,該病人需要進行的檢查應為A、大便潛血檢查B、胃酸測定C、胃鏡和細胞學檢查D、B超E、內(nèi)窺鏡逆性胰膽管造影(ERCP)答案：C28、肝包蟲病主要并發(fā)癥:A、繼發(fā)感染B、囊腫破裂C、膽道大出血D、膈下膿腫E、以上均不答案：B298100/70mmHg13g/L，診斷考慮為A、腹壁挫傷 B、肝破裂 C、脾破裂 D、腸破裂 E、胰腺挫傷答案：D30、原發(fā)性腹膜炎及繼發(fā)性腹膜炎其鑒別診斷要點是A、腹痛性質(zhì)B、有無腹膜刺激癥狀C、腹脹程度D、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病E、熱答案：D31、診斷慢性膽囊炎最確切的依據(jù)是A、長期慢性消化不良癥狀B、有膽絞痛病史C、Charcot三聯(lián)征D、超聲檢查膽排空障礙E

9、、膽囊造影屢不顯影答案：E32、股疝在處理疝囊后常用的方法是A、腹股溝韌帶在精索后方與聯(lián)合腱縫合在一起 B、腹股溝韌帶在精索后方和腹外斜肌腱膜縫合在一起 C、腹股溝韌帶在精索后方和聯(lián)合腱縫合在一起 D、腹股溝韌帶壓精索前方和腹外斜肌腱膜縫合在一起 E、腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至恥骨梳韌帶答案：E33 療方案是A、手法復位小夾板外固定B、手法復位外展支架固定C、手法復位,功能位石膏固D、右上肢骨牽引,觀察手部功能恢復情況E、手術(shù)切開復位內(nèi)固定,同時探查橈神經(jīng)答案：E34、血栓閉塞性脈管炎作腰交感神經(jīng)切除術(shù)時應切除A、病側(cè)第2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈B、病側(cè)3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈C、病側(cè)第

10、2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈D、病側(cè)及對側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈E、病側(cè)和對側(cè)第34腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈答案：A35、有關(guān)肛裂下述哪項正確A、肛裂多見于腹瀉病人B、肛裂常位于肛管后正中線C、肛裂的臨床表現(xiàn)以大出血為D、肛裂的治療以手術(shù)治療為主E、絕大多數(shù)見于老年人答案：B36、下列骨折中最不穩(wěn)定的是：A、L2椎體14壓縮骨折B、股骨桿螺旋形骨折C、肱骨干青枝骨折D、脛骨上端形骨折E、肩胛骨裂縫骨折答案：BA2型選擇題：（共10題，每題1分）1、下列哪項單純性甲狀腺腫的病因A碘的缺乏B甲狀腺合成障礙C甲狀腺分泌障礙D甲狀腺素需求增多E長效甲狀腺刺激素濃度增高答案：E2、下列哪項半月板損傷所必需有的因

11、素A、膝半屈B、膝內(nèi)收,外展C、膝受擠壓D、膝旋轉(zhuǎn)E、膝過答案：E3、十二指腸潰瘍手術(shù)適應證中，下列哪項是的A、內(nèi)科治療無敵BX線鋇餐檢查龕影較深C、有穿孔史，潰瘍呈活動性D、反復次大出血E、年齡在45歲以上，不能排除惡變者答案：E4、男，10歲，診斷為膽道蛔蟲癥，其病史體檢診斷的特征是A發(fā)病超過1224小時常有明顯黃疸B嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象C疼痛間歇性作D、糞便中可有排蟲史E、惡心，嘔吐答案：A5、肛管直腸周圍膿腫手術(shù)療法中，下列哪項是的A、切口應做在紅、腫、壓痛或波動最明顯處 B、坐骨肛管間隙膿腫可行放射狀切口 C、切口要夠大，排膿要通暢 D、適當切除切口邊緣的皮膚和皮下組織 E、排

12、便后1/5000高錳酸鉀溶液坐浴及更換敷料答案：B6、下列哪種疾病導致AFP陽性？A、原發(fā)性肝細胞癌B、妊C、病毒性肝炎活動期D、睪丸胚胎瘤E、肝肉答案：E7、胃癌根治術(shù)的原則中,下列哪項是的A、早期胃癌作根治術(shù) B、肝左葉局限浸潤,并非根治性手術(shù)的禁忌 C、橫結(jié)腸較少轉(zhuǎn)移灶, 仍應考慮根治術(shù) D、腹膜散在轉(zhuǎn)移灶,不應放棄根治術(shù) E、癌腫固定并有腹水,不應再行根治術(shù)答案：D8、膽總管結(jié)石合并化膿性膽管炎時發(fā)生的并發(fā)癥中，下列哪項是的A、肝膿腫B、感染性休克C、急性胰腺炎D、結(jié)石壓迫門靜脈引起肝外型門脈高癥E、膽道出血答案：D9、腹股溝斜疝的特征,下列哪一項是的:A多見于兒童及青壯年B以腹股溝管

13、突出,可進入陰囊C精索在疝囊的前外方D疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)E、回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),疝塊不再突出答案：C10、哪項腹部閉合性損傷的手術(shù)適應征:A、有失血性休克B、有急性腹膜炎體征C、腹腔穿刺有不凝固血液D、腹部有明移動性濁音E、X線片膈下有游離氣體答案：D二、B型題（共10題，每題1分A、甲狀腺素原料(碘)的缺乏 B、甲狀腺素需量的增高C、甲狀腺素合成障礙D、甲狀腺素分泌障礙E、甲狀腺素分解代謝障礙1、引起單純性甲狀腺腫的主要因素是: A2、青春發(fā)育期,妊期或絕經(jīng)期婦女發(fā)生輕度彌漫性甲狀腺腫大是由于: B A、腹式呼吸基本消失B、腹部壓痛最顯著的部位C、腹肌強直呈板樣D、右下腹柔軟無壓痛E、腹

14、脹、腸鳴音消失3、老年人腹膜炎的重要體征是：E4A、急性單純性闌尾炎BCD、慢性闌尾炎E、闌尾周圍膿腫5、腹腔切開引流術(shù)適用于: E6、擇期闌尾切除術(shù)適用于: D A、伸直型肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠端骨折D、鎖骨骨折E、尺骨上13骨折7、前臂缺血性肌攣縮多見于：A8、橈神經(jīng)損傷多見于：BA、急性完全性輸入段梗阻BC、吻合口梗阻D、輸出段梗阻E、堿性返流性胃炎9、胃大部切除術(shù)后,餐后20分鐘上腹部脹痛,隨后嘔吐大量膽汁,不含食物,嘔吐后癥狀緩解：B102E三、判斷題：（共10題，每題1分）1、急性原發(fā)性化膿性腹膜炎多見于成年人。2、膈下膿腫,毒素吸收快,全身中毒癥狀重,盆腔膿腫,毒素

15、吸收慢,全身中毒癥狀輕。3、出現(xiàn)急性乳腺炎后應立即停止哺乳,防止毒素被小孩吸收。4、乳腺癌的血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期。51/36、急性血源性骨髓炎一經(jīng)確診,必須及時手術(shù)治療。7、頸部腫塊在頸前區(qū)中下部，隨吞咽上,下活動應考慮甲狀腺腺瘤。8、肛瘺按瘺管位置高低分為低位肛瘺和高位肛瘺。9、結(jié)腸癌時會出現(xiàn)排便習慣與糞便性狀的改變。10、幽門梗阻的主要特征是嘔吐宿食,不含膽汁。四、填空題：（共10空，每空一分）1、細菌入肝引起肝膿腫的途徑有經(jīng),經(jīng)膽道、肝動脈、門靜脈2、膈下膿腫經(jīng)前腹壁肋緣下切口適用于,或的膿腫右膈下、右肝下、左膈下膿腫3、特殊類型的乳腺癌有、炎性乳腺癌、乳頭濕疹樣乳腺癌4、肱骨髁上骨折的根據(jù)暴力的不同和骨折移位的方向,可分為和屈曲型、伸直型五、簡答題：（共2題，每題3分1、試述結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)?答案：1.排便習慣與糞便性狀的改變。（1分2.腹痛。 （分）腹部腫塊。（分）腸梗阻癥狀。（分）全身癥狀。（分）2、什么是孟氏骨折和蓋氏骨折?答：尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位稱孟氏骨折。 橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位稱蓋氏骨折。六、論述題或病例分析題：（共2題，每題7分）1答案：1.切除了胃竇，減少胃酸的分泌(2分)切除了潰瘍好發(fā)部位.(2分)切除了潰瘍的本身.(2分)切除了胃