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- - PAGE 3 -護 理 計 劃 單姓名科別肛腸外科病室 肛腸外科床號 36住院號844608日期護理診斷/問題預期結(jié)果護理措施效果評價簽名學生帶教老師11-08預后效果及造口影響生活有關11-10關消失教會患者自我調(diào)節(jié)情緒、減輕恐懼的方法,如聽音樂多與人交談讀書等說明直腸進癌的治療過程講解人工肛門的相關知識詳細解答患者所提出的問題,盡量滿足患者的需求。操作留置導尿管防止術后尿路逆行感染進妥善固定導尿管保證有效引流注意觀察色黃質(zhì)清, 小便的性質(zhì)、顏色、量的變化。無 尿 路 感染11-10 關11-10 工肛門的護理知識有關損工肛門袋壓部位防止壓瘡的發(fā)生保持床單清潔干解燥增加會陰部創(chuàng)口換藥保持會陰部敷料干燥清潔。正確做好人工肛門護理,保護好造口周圍皮膚。造口袋造口袋內(nèi)充滿1/3 排泄物時,應及時解更換用袋前先用清水將造口周圍皮膚擦凈后護 理 計 劃 單姓名繆明生科別肛腸外科病室 肛腸外科床號 36住院號84460811-10潛在并發(fā)癥:切口感染患者于生感染遵醫(yī)囑給予抗感染及營養(yǎng)支持治療觀察生命體征的變化尤其是體溫變化保持解敷料干燥觀察切口愈合情
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