醫(yī)院管理系列剖析-構(gòu)建縣域醫(yī)療服務(wù)體系的醫(yī)療集團(tuán)課件

1、醫(yī)院管理系列剖析-構(gòu)建縣域醫(yī)療服務(wù)體系的醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)院管理系列剖析一、基本思路和設(shè)想 根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見，意見明確提出，推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。一、基本思路和設(shè)想 根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥2010年2月，靖江市出臺(tái)了關(guān)于推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)管辦分離改革，組建靖江市醫(yī)療集團(tuán)的實(shí)施意見，全面啟動(dòng)了以深化公立醫(yī)院改革為核心的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。一、基本思路2010年2月，靖江市出臺(tái)了關(guān)于推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)管辦分離改革， 2010年3月，我市以人民醫(yī)院為核心組建靖江市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)一管理市人民醫(yī)院和中醫(yī)院。 2010年3月，我市以人民醫(yī)院為核心組建靖江

2、市醫(yī)療中醫(yī)院2011年整體搬遷至原人民醫(yī)院人民醫(yī)院2009年8月整體搬遷至濱江新城區(qū)中醫(yī)院2011年整體搬遷至原人民醫(yī)院人民醫(yī)院2009年8月整一、基本思路與設(shè)想1、組建區(qū)域醫(yī)療集團(tuán)。以人民醫(yī)院為核心組建靖江市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)一管理人民醫(yī)院和中醫(yī)院，以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。醫(yī)療集團(tuán)性質(zhì)為企業(yè)化管理的事業(yè)單位，不再保留人民醫(yī)院和中醫(yī)院的副科級(jí)別。成立的市醫(yī)療集團(tuán)隸屬市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)。一、基本思路與設(shè)想1、組建區(qū)域醫(yī)療集團(tuán)。以人民醫(yī)院為核心組建擁有自主經(jīng)營(yíng)權(quán)、自主用人權(quán)和自主分配權(quán)。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目，開展特需醫(yī)療服務(wù)。決定內(nèi)部機(jī)構(gòu)的設(shè)立、調(diào)整、撤消，決定各科室編制和組成。任命、聘用醫(yī)院干

3、部職工。擬定績(jī)效分配方案。承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)，接受市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管。2、明確醫(yī)療集團(tuán)職責(zé)一、基本思路與設(shè)想擁有自主經(jīng)營(yíng)權(quán)、自主用人權(quán)和自主分配權(quán)。2、明確醫(yī)療集團(tuán)職責(zé)3、衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療集團(tuán)職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療集團(tuán)的公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管。制定醫(yī)療集團(tuán)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)任務(wù)，劃撥財(cái)政資金和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。實(shí)行機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備、技術(shù)“四準(zhǔn)入”制度，承擔(dān)醫(yī)療集團(tuán)國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管職能。3、衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療集團(tuán)職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療集團(tuán)的公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)二、主要做法人民醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展高、精、尖技術(shù)，在急危重癥、疑難病人救治能力方面下功夫，門診重點(diǎn)發(fā)展?？茖２＜议T診，充分發(fā)揮全市醫(yī)療龍頭作用。中醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)

4、內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)婦科、針灸、推拿等一些純中醫(yī)手段治療的科室，在中醫(yī)藥技術(shù)的運(yùn)用和推廣方面下功夫，中醫(yī)院的西醫(yī)功能定位以滿足老城區(qū)群眾的基本醫(yī)療需求為基礎(chǔ)，形成兩院錯(cuò)位有序、彰顯特色的發(fā)展氛圍。明確兩院發(fā)展方向二、主要做法人民醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展高、精、尖技術(shù)，在急危重癥、疑難成立醫(yī)療集團(tuán)臨床檢驗(yàn)中心，設(shè)在人民醫(yī)院內(nèi)，中醫(yī)院只做三大常規(guī)和急診生化。成立消毒供應(yīng)中心，人民醫(yī)院和中醫(yī)院共用，減少投入。成立醫(yī)療集團(tuán)藥品、設(shè)備、耗材采購(gòu)委員會(huì)，嚴(yán)格控制藥品、器械、耗材采購(gòu)，規(guī)范采購(gòu)行為。人民醫(yī)院購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備，如128排CT、3.0TMRI等，中醫(yī)院不再購(gòu)置，避免重復(fù)投資。二、主要做法統(tǒng)籌醫(yī)療

5、資源成立醫(yī)療集團(tuán)臨床檢驗(yàn)中心，設(shè)在人民醫(yī)院內(nèi)，中醫(yī)院只做三大常規(guī)臨床醫(yī)學(xué)檢查中心揭牌儀式醫(yī)療集團(tuán)全自動(dòng)生化流水線二、主要做法臨床醫(yī)學(xué)檢查中心揭牌儀式醫(yī)療集團(tuán)全自動(dòng)生化流水線二、主要做法市領(lǐng)導(dǎo)參觀醫(yī)療集團(tuán)消毒供應(yīng)中心兩院共用磁共振檢查二、主要做法市領(lǐng)導(dǎo)參觀醫(yī)療集團(tuán)消毒供應(yīng)中心兩院共用磁共振檢查二、主要做法成立醫(yī)療集團(tuán)采購(gòu)委員會(huì)、督查辦公室，督查器械、高值耗材使用情況二、主要做法成立醫(yī)療集團(tuán)采購(gòu)委員會(huì)、督查辦公室，二、主要做法兩院在人才招聘、繼續(xù)教育、專題講座等方面一起進(jìn)行，提高了管理效率。兩院臨床科室之間相互配合，業(yè)務(wù)查房、病例會(huì)診、病例討論等互動(dòng)實(shí)施。職能部門相互檢查，如質(zhì)量檢查、生產(chǎn)安全檢查

6、。優(yōu)化醫(yī)生組合，人民醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生調(diào)整到中醫(yī)院，中醫(yī)院腦外科醫(yī)生調(diào)整到人民醫(yī)院。二、主要做法兩院在人才招聘、繼續(xù)教育、專題講座等方面一起進(jìn)行，提高了管理組建醫(yī)療集團(tuán)以來(lái)，共引進(jìn)高層次人才118名，其中博士生3名，研究生115名；培養(yǎng)博士生3名，在職研究生32人。二、主要做法組建醫(yī)療集團(tuán)以來(lái)，共引進(jìn)高層次人才118名，其中博士生3名，兩院參加業(yè)務(wù)講座培訓(xùn)二、主要做法兩院參加業(yè)務(wù)講座培訓(xùn)二、主要做法兩院互查房二、主要做法醫(yī)療質(zhì)量分析及病例討論兩院互查房二、主要做法醫(yī)療質(zhì)量分析及病例討論 成立醫(yī)療集團(tuán)后，人民醫(yī)院原建有的醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)學(xué)影像傳輸存儲(chǔ)系統(tǒng)（PACS）、實(shí)驗(yàn)室信息化系統(tǒng)

7、（LIS）等為核心的信息化系統(tǒng)，中醫(yī)院照搬照用，共用一個(gè)光纖，兩院之間共用一個(gè)信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)兩院檢查結(jié)果互認(rèn)和共享。構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)療集團(tuán)二、主要做法 成立醫(yī)療集團(tuán)后，人民醫(yī)院原建有的醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)遠(yuǎn)程診療視頻互動(dòng)醫(yī)患可視化呼叫對(duì)講系統(tǒng)遠(yuǎn)程診療視頻互動(dòng)醫(yī)患可視化呼叫對(duì)講系統(tǒng)啟動(dòng)醫(yī)療集團(tuán)“流動(dòng)醫(yī)院”進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立醫(yī)療集團(tuán)“鴻納愛心基金”成立醫(yī)療集團(tuán)孕婦學(xué)校開通網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院二、主要做法突出惠民利民啟動(dòng)醫(yī)療集團(tuán)“流動(dòng)醫(yī)院”進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)二、主要做法突出惠民利民2015年3月份，市醫(yī)療集團(tuán)啟動(dòng)“送醫(yī)到村工程”，將醫(yī)院搬到村民家門口，把專家義診變成常態(tài)的醫(yī)療服務(wù)，以每周走訪兩個(gè)行政村的進(jìn)度，推進(jìn)送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)在全市99

8、個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)深入開展。二、主要做法2015年3月份，市醫(yī)療集團(tuán)啟動(dòng)“送醫(yī)到村工程”，將醫(yī)院搬到2014年5月醫(yī)療集團(tuán)啟動(dòng)“鴻納愛心基金”項(xiàng)目，對(duì)住院特困患者實(shí)施救助。至今，已舉辦了27期救助活動(dòng)，救助了161名貧困住院患者，金額達(dá)268萬(wàn)元。二、主要做法2014年5月醫(yī)療集團(tuán)啟動(dòng)“鴻納愛心基金”項(xiàng)目，對(duì)住院特困患二、主要做法孕婦學(xué)校：擁有多媒體教室、孕期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練室、技能實(shí)踐教室、心理咨詢室、家屬休息室等區(qū)域，配有相關(guān)的教學(xué)模型與教學(xué)用具二、主要做法孕婦學(xué)校：擁有多媒體教室、孕期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練室、技能實(shí)二、主要做法網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)極大地方便了市民看病并免費(fèi)享受送藥上門服務(wù)。二、主要做法網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)極大地方便了市

9、民看病并免費(fèi)享受送藥上提升綜合實(shí)力三、實(shí)施效果2014年11月人民醫(yī)院被江蘇省衛(wèi)計(jì)委評(píng)為三級(jí)綜合醫(yī)院提升綜合實(shí)力三、實(shí)施效果2014年11月人民醫(yī)院被江蘇省衛(wèi)計(jì)靖江市中醫(yī)院2015年3月被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為三級(jí)乙等醫(yī)院三、實(shí)施效果靖江市中醫(yī)院2015年3月被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為三級(jí)乙等醫(yī)院醫(yī)保轉(zhuǎn)診率逐年遞減，由2012年的9.2%下降到5.6%。人均住院費(fèi)用逐年下降，有效緩解了老百姓“看病難、看病貴” 的現(xiàn)象。信息化建設(shè)成為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”全省標(biāo)桿，獨(dú)創(chuàng)智能醫(yī)護(hù)平臺(tái)，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等示范工程建設(shè)。三、實(shí)施效果醫(yī)療服務(wù)能力提升醫(yī)保轉(zhuǎn)診率逐年遞減，由2012年的9.2%下降到5.6%。三三、實(shí)施效果運(yùn)

10、營(yíng)指標(biāo)變化顯著醫(yī)療集團(tuán)成立前后指標(biāo)變化三、實(shí)施效果運(yùn)營(yíng)指標(biāo)變化顯著醫(yī)療集團(tuán)成立前后指標(biāo)變化醫(yī)療集團(tuán)成立前后指標(biāo)變化三、實(shí)施效果醫(yī)療集團(tuán)成立前后指標(biāo)變化三、實(shí)施效果2016年藥占比29.84%，率先達(dá)到了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定 到2017年城市醫(yī)院藥占比控制在30%左右的目標(biāo)醫(yī)改前后住院均次費(fèi)用、藥費(fèi)變化明顯三、實(shí)施效果出院均次費(fèi)用11058元 10300元出院均次藥費(fèi) 4390元 3665元院均次費(fèi)用2016年藥占比29.84%，率先達(dá)到了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定 到2醫(yī)院管理系列剖析-構(gòu)建縣域醫(yī)療服務(wù)體系的醫(yī)療集團(tuán)課件醫(yī)院管理系列剖析-構(gòu)建縣域醫(yī)療服務(wù)體系的醫(yī)療集團(tuán)課件三、實(shí)施效果心內(nèi)科主任胡方斌獲2015年央視評(píng)選“中國(guó)最美醫(yī)生”三、實(shí)施效果心內(nèi)科主任胡方斌獲2015年央視評(píng)選“中國(guó)最美醫(yī) 通過(guò)推行集團(tuán)化管理，在沒有增加管理成本的