中醫(yī)中藥5課件

1、1精、氣、血、津液 2精的概念精-是生命的原始物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。廣義之精狹義之精先天之精后天之精3精-廣義之精 泛指一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)（如氣、血、津液及水谷精微等） 4精-狹義之精 生殖之精（先天之精）“生之來，謂之精”（靈樞本神）；同時(shí)也包括機(jī)體發(fā)育成熟后自身形成的生殖之精。 5精-人體之精稟受于先天：使胚胎形成、胎兒發(fā)育及促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖。長(zhǎng)養(yǎng)于后天：水谷精微與清氣化為精氣，充養(yǎng)先天之精，滋養(yǎng)機(jī)體臟腑肢節(jié)，并推動(dòng)臟臟的生理功能。 7氣的概念氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。 具體物質(zhì) 功能活動(dòng)氣8氣的生成 父母的先天之精氣 人體之

2、氣 飲食物中的水谷之精氣（） 存在于自然界的清氣氣10氣的功能推動(dòng)作用：氣的激發(fā)和推動(dòng)作用 溫煦作用：氣是人體熱量的來源 防御作用：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！?固攝作用：對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)的控制 對(duì)臟器的固護(hù)作用氣化作用：通過氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的各種變化11氣的種類與分布示意圖 先天之氣元?dú)?、真氣腎精化生 （藏于腎）人體之氣 臟腑經(jīng) 絡(luò)之氣 后天之氣宗氣 吸入清氣 （積胸中） 水谷精氣 脈中營(yíng)氣 脈外衛(wèi)氣12氣的分類-元?dú)庠獨(dú)?，又名“原氣”、“真氣”，是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。生成元?dú)飧从谀I，由腎中所藏的先天精氣 所化生。分布元?dú)獍l(fā)于腎，通過三焦而流行于全身， 內(nèi)至臟腑，外

3、達(dá)肌膚腠理，無處不到。功能 推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖，溫煦和 激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng) 14氣的分類-營(yíng)氣又稱“榮氣” ，營(yíng)氣與衛(wèi)氣相對(duì)而言，屬于陰，故又稱“營(yíng)陰”。生成 營(yíng)氣主要來自脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由 水谷精氣中的精專部分所化生。分布 營(yíng)氣分布于血脈之中，成為血液的組成 部分，循脈上下，營(yíng)運(yùn)全身。功能營(yíng)養(yǎng)全身 化生血液15氣的分類-衛(wèi)氣衛(wèi)氣與營(yíng)氣相對(duì)而言，屬于陽(yáng)，故又稱“衛(wèi)陽(yáng)”。生成主要來自脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由水谷 精氣中的慓疾滑利部分所化生。分布 衛(wèi)氣經(jīng)肺的宣發(fā)，運(yùn)行于脈外，皮膚、 分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。功能 一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵； 二是溫煦臟腑、肌肉、皮毛等

4、； 三是調(diào)節(jié)腠理的開合、汗液的排泄。33-1517血的生成由營(yíng)氣和津液組成血液的生成過程，是飲食物經(jīng)胃的腐熟和脾的運(yùn)化，轉(zhuǎn)化為水谷精微，水谷精微經(jīng)脾的運(yùn)化上輸于肺，與肺吸入之清氣相合，通過心肺的氣化作用，注之于脈，化而為血。此外,精血同源，精可以化血。 18血的循行如環(huán)無端，運(yùn)行不息，流布全身。血液運(yùn)行的兩個(gè)條件：一是脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢；二是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是：心：主血脈，心動(dòng)則血行諸經(jīng)。肺：司呼吸則主一身之氣，調(diào)節(jié)全身的氣機(jī)，輔助心臟，推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行。脾：全身之血全賴于脾氣統(tǒng)攝。肝：貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量；肝主疏泄而調(diào)暢氣機(jī)。 各臟腑功能相互協(xié)調(diào)進(jìn)行，具體表現(xiàn)在推

5、動(dòng)力和固攝力這兩種力量的協(xié)調(diào)平衡，維持著血液的正常運(yùn)行。19血的功能1、營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身 循行于全身，內(nèi)至臟腑，外達(dá)皮肉筋骨。 表現(xiàn)在面色、肌肉、皮膚和毛發(fā)、感覺和 運(yùn)動(dòng)的靈活等。 若血不足-頭暈、目眩、面色無華、毛發(fā)干枯、肌膚 干燥、四肢麻木等。2、神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ) 血液充足，才能神志清晰，精神 充沛。正如靈樞平人絕谷中說“血脈 和利，精神乃居”。 失常-精神衰退、健忘、多夢(mèng)、失眠煩躁，甚至 神志恍惚、驚悸不安以及譫狂、昏迷等。 33-1920津液概念津液，是機(jī)體一切正常水液的總稱，津液也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。津和液，同屬于水液，都來源于飲食水谷，有賴于脾胃而生成；津和液之間

6、可以相互轉(zhuǎn)化，故常津液并稱。21津與液的區(qū)別性質(zhì)流動(dòng)性分 布陰陽(yáng)屬性功能津較清稀較大布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈陽(yáng)（津?yàn)楹苟唠砝恚┳虧?rùn)作用兩者可相互轉(zhuǎn)化 液較稠厚較小灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織陰（液注骨而補(bǔ)腦髓）陰（液注骨而補(bǔ)腦髓）22津液生成與輸布“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行”（素問經(jīng)脈別論） 24津液排泄津液的排泄，主要是通過肺將宣發(fā)至體表的津液化為汗液，肺在呼氣時(shí)帶走部分水分，腎將水液蒸騰氣化后的廢物形成尿液，糞便經(jīng)大腸排出時(shí)，帶走一些殘余的水分。25津液生成與輸布圖精微上輸胃、脾腎肺全身膀胱飲食汗尿腎陽(yáng)暖

7、脾肅降作用氣化作用氣化宣化大氣吸呼27精、氣、血、 相互關(guān)系津液的28精與氣、血的關(guān)系精能化氣，氣能生精，如腎精化生元?dú)?，水谷精微化生宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣，全身各臟腑之氣都依賴于精的滋養(yǎng)，而精的生成，又依賴于氣的充盛。氣能固精早泄、滑精“精血同源” 29氣與血的關(guān)系-氣屬陽(yáng)，血屬陰氣為血帥(1)氣能生血(2)氣能行血(3)氣能攝血血為氣母(1)血能載氣(2)血能生氣30氣與津液的關(guān)系-氣屬陽(yáng)，津液屬陰 1.氣能生津 2.氣能行津3.氣能攝津 1.津能載氣2.津能生氣 31血與津液 血與津液都來源于水谷精氣，二者可相互滲透，相互轉(zhuǎn)化，津液滲注于脈中，即成為血液的組成部分，血的一部分滲于脈外，又化為津液，故有“津血同源”之說。若失血過多，耗血傷津。奪血者無汗。