創(chuàng)建健康促進醫(yī)院文案

1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我創(chuàng)建健康促進醫(yī)院文案（上）(2010-05-18 22:43:44)線標簽：關(guān)于創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的幾點說明依據(jù)深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會文件（深衛(wèi)人發(fā)【2009】167號）和深 圳市健康促進醫(yī)院標準及評價細則（試行）一、創(chuàng)建健康促進醫(yī)院必須同時符合以下三項基本標準：1、創(chuàng)建健康促進醫(yī)院書面承諾。2、設(shè)立獨立健康教育科室。3、創(chuàng)建無吸煙醫(yī)療單位。如其中一項未達到要求，則無申報”健康促進醫(yī)院”資格。二、健康促進醫(yī)院分為金、銀、銅三個級別，85分可獲銅獎。三、創(chuàng)建流程：各醫(yī)院向市衛(wèi)人委提出創(chuàng)建和評審申請，市衛(wèi)人委組織專家進行 評審。創(chuàng)建工作滿1年可申報銅獎，銅獎滿

2、1年后申報銀獎，銀獎1年后申報金 獎。四、適合對象：深圳各級各類醫(yī)院。一部分：健康政策：附件1：醫(yī)院文件【】號關(guān)于創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的申請報告深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會：為貫徹落實深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會文件（深衛(wèi)人發(fā)【2009】167號） 精神，根據(jù)深圳市健康促進醫(yī)院標準及評價細則（試行），并結(jié)合我院實際百度文庫-讓每個人平等地提升自我情況，經(jīng)認真研究決定：我院特向貴委提出健康促進醫(yī)院創(chuàng)建和評審的申請，請 予以審批！此致！深圳xx醫(yī)院2010-4-8深圳xx醫(yī)院2010年度工作計劃含有創(chuàng)建健康促進醫(yī)院、無煙醫(yī)院的相關(guān)內(nèi)容附件2：xx醫(yī)院2010年度工作計劃1分一、總體目標建立以醫(yī)院院

3、長為組長、其他院級領(lǐng)導(dǎo)為副組長、科主任負責和覆蓋全院各部門 的健康促進管理體系，形成長效管理機制，不斷深化創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的意識， 營造文明、健康、和諧的醫(yī)療工作環(huán)境，實現(xiàn)2010年 月創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”達標 和2011年 月創(chuàng)建健康促進醫(yī)院銅獎達標的目標。二、主要工作計劃：（一）根據(jù)深圳市健康促進標準及評價細則（試行）要求，制定創(chuàng)建“健康 促進醫(yī)院”計劃，主要從組織架構(gòu)、工作計劃、管理制度、獎懲措施、實施步驟 等方面進行細化，實施步驟包括動員、宣傳、培訓(xùn)、調(diào)查、評估、總結(jié)六個方面。（二）建立長效機制，將創(chuàng)建健康促進醫(yī)院工作納入到全院質(zhì)量管理和各部門的 年度計劃工作中，把相關(guān)內(nèi)容作為長期宣教主題

4、。（三）進一步增加和改善醫(yī)院條件，為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作和生活環(huán)境。（四）不斷增加和改善醫(yī)院設(shè)施設(shè)備，為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境。三、資金保障用于創(chuàng)建健康促進醫(yī)院工作的開支，一定按預(yù)算額度開支。如實在需要超出時， 經(jīng)請示也可增加開支。深圳xx醫(yī)院2010年 月 日百度文庫-讓每個人平等地提升自我附件3：（執(zhí)行部門：財務(wù)部時間：2010年月 日）深圳市xx醫(yī)院2010業(yè)務(wù)經(jīng)費預(yù)算2分健康促進工作業(yè)務(wù)經(jīng)費至少占醫(yī)院年度支出經(jīng)費的0、5%，預(yù)算中明確列支并與 使用情況一致。附件4：xx醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院年度計劃書1分一、背景健康促進醫(yī)院（health promoting hospital，HPH）

5、是現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)為適應(yīng)醫(yī)學模 式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學社會化而提出的，并由過去單一的醫(yī)療型向促進健康、提高生命 質(zhì)量的醫(yī)療預(yù)防保健型轉(zhuǎn)化的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式。它通過出臺實施促進、保護醫(yī) 務(wù)人員和患者健康的政策或措施，開展針對不同人群需求的健康教育，改善就醫(yī) 環(huán)境，與社區(qū)建立互動式的密切聯(lián)系，為醫(yī)護人員、患者及家屬、社區(qū)居民提供 綜合性的健康保健服務(wù)措施。根據(jù)深圳市健康促進醫(yī)院標準及評價細則（試行），我院已正式申辦“健康 促進醫(yī)院”并已啟動，按照要求，成立健康促進醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，逐步開展對醫(yī)院 組織機構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、醫(yī)院物質(zhì)和社會環(huán)境、個人健康技能以及衛(wèi)生保健服務(wù)等 各項工作的全面改進，力爭2010年 月通過驗收

6、。二、組織機構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)（一）、成立“健康促進醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組（問卷測評）共11分組長：副組長：成 員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室地點設(shè)在健康教育科，由任辦公室主任，任辦公 室副主任。（二）、建立院科二級健康教育管理網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院設(shè)立健康教育科，各科設(shè)立健康教育宣傳員。（三）、建立例會制度健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組每年2次例會，總結(jié)醫(yī)院健康教育近況，改進不足、交流經(jīng)驗。（四）、設(shè)立“健康促進醫(yī)院”專項經(jīng)費百度文庫-讓每個人平等地提升自我預(yù)算2萬元/年，由財務(wù)科單獨記賬。三、“健康促進醫(yī)院”主要政策及措施醫(yī)院健康教育納入醫(yī)院年度發(fā)展規(guī)劃，實行院科兩級目標責任制管理，定期檢查， 檢查結(jié)果按醫(yī)院獎懲條列處置。（一）、

7、醫(yī)院制定開展“健康促進醫(yī)院”工作的長期規(guī)劃和年度計劃；“健康 教育”管理網(wǎng)絡(luò)職責到人；保證足夠的年度“健康促進”工作經(jīng)費。（二）、嚴格執(zhí)行無煙醫(yī)院規(guī)定，落實院內(nèi)控煙實施細則1.成立控煙領(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃。2建立健全控煙考評獎懲制度。3所屬區(qū)域有明顯的禁煙標識，室內(nèi)完全禁煙。4各部門設(shè)有控煙監(jiān)督員。5開展多種形式的控煙宣傳和教育。6明確規(guī)定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務(wù)。7鼓勵和幫助吸煙職工戒煙。8所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品。9醫(yī)務(wù)人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導(dǎo)。10在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。（三）、醫(yī)院采取措施確保環(huán)境整潔、優(yōu)美

8、，為員工和患者提供舒適的工作和就 醫(yī)環(huán)境。1院內(nèi)綠化達到黃土不露天，院內(nèi)無衛(wèi)生死角，無安全隱患。2門診區(qū)為病人及其家屬提供足夠的候診設(shè)施，配備導(dǎo)醫(yī)人員。3繼續(xù)加強對食堂“B級”管理，確保醫(yī)院員工及患者的食品安全衛(wèi)生。（四）、院內(nèi)有固定的健康教育陣地1健康教育宣傳欄每二個月更換一次，由醫(yī)院統(tǒng)一制作，科室負責內(nèi)容記錄，建 立臺帳。2利用電子屏、導(dǎo)醫(yī)屏或電化設(shè)施等對患者及家屬開展健康教育。3門診咨詢臺分發(fā)健康教育資料至少3種以上。（五）、醫(yī)院健康教育活動1對全院職工進行一次“健康促進醫(yī)院”專題培訓(xùn)，內(nèi)容包括健康教育與健康促 進基本理論與發(fā)展，健康促進醫(yī)院的原理及發(fā)展，健康促進醫(yī)院的創(chuàng)建策略及方 法等

9、。2向全體醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院各項健康促進政策與措施的宣傳。3醫(yī)院門診每一診室保證有一種健康宣傳材料。4醫(yī)院開發(fā)健康教育處方每年不少于3種。5對住院病人，醫(yī)護人員開展院前、院中、院后醫(yī)療服務(wù)健康教育與衛(wèi)生知識宣 傳,住院病人及其家屬相關(guān)健康知識知曉率需達80%。6病區(qū)開展新進住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關(guān)患者所患疾 病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據(jù)不同病人類型的需要制定健康促進 干預(yù)方案、健康干預(yù)措施，并建立健康干預(yù)檔案。百度文庫-讓每個人平等地提升自我7.開展院外社區(qū)健康教育活動每年不少于4次。（六）、個人健康技能1醫(yī)院健康教育專職人員每年至少參加一次有關(guān)健康教育的知識更新

10、培訓(xùn)。通過 各種形式指導(dǎo)全院職工開展健康教育工作。2醫(yī)院至少每年為醫(yī)務(wù)人員舉辦一次健康教育與健康促進理論與技能的培訓(xùn)。3將健康教育及健康促進醫(yī)院政策納入新職工入院培訓(xùn)內(nèi)容。（七）、醫(yī)院為員工衛(wèi)生保健服務(wù)1按醫(yī)院職工體檢制度為全院職工進行體檢，并對職工的主要健康問題及其 行為危險因素的流行水平進行總結(jié)。2根據(jù)員工的年齡及職業(yè)暴露危害情況增加體檢項目及次數(shù)。3根據(jù)員工的健康狀況，醫(yī)院至少每年有計劃地組織2次健康促進活動。（八）、醫(yī)院樹立“以病人為根本，以健康為中心”的思想，改善醫(yī)院社會環(huán)境， 積極動員或宣傳貫徹開展健康促進醫(yī)院的重要意義，創(chuàng)建一個互相關(guān)心、互相信 任、和諧友好的環(huán)境；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)掌握健

11、康促進理念，在日常和醫(yī)院舉辦的健康促 進活動中為員工樹立榜樣；推行與病人共擔利益和風險的“互惠性”醫(yī)患關(guān)系模 式。附件5：xx醫(yī)院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院年度總結(jié)（后續(xù)）附件6：健康教育科2010年度工作計劃健康教育科有年度計劃和年度總結(jié)（目標、任務(wù)、實施辦法、步驟）完成特點、 存在問題、下年設(shè)想）附件7：健康教育科2010年度工作總結(jié)（后續(xù)）附件8：xx醫(yī)院健康教育科2010年度工作計劃1分2010年是我院創(chuàng)建和打好健康促進醫(yī)院基礎(chǔ)的一年，作為健康教育的專門科室 任務(wù)很重大。為確保健康教育各項工作順利進行，特制定本年度工作計劃：一、目標和任務(wù)：2010年 月向衛(wèi)人市委遞交創(chuàng)建健康促進醫(yī)院申請書，通過

12、努 力，為2011年 月創(chuàng)建健康促進醫(yī)院銅獎達標打下堅實的基礎(chǔ)。二、實施辦法和步驟：1、建立和保持健康教育機構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)的完整性，做到網(wǎng)絡(luò)成員明確各自的職5百度文庫-讓每個人平等地提升自我責，分別落實門診和病區(qū)的健康教育工作制度和社區(qū)健康教育制度，定期召開健 康教育工作會議（一年至少兩次），部署各階段的工作，確保健康教育工作在持 續(xù)性開展中得到提高。每月檢查1-2個部門的健康教育工作，檢查結(jié)果納入科室 的二級考核。2、堅持與上級主管業(yè)務(wù)部門保持密切聯(lián)系，積極參加省、市、業(yè)務(wù)部門舉 辦的健康教育培訓(xùn)班，在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下開展各項工作，同時采取多種形 式對全院職工作進行健康教育知識的培訓(xùn)4次，使健

13、康教育覆蓋率大于95%。3、今年預(yù)計投入經(jīng)費20000元，計劃購置數(shù)字筆記本電腦1臺5000元，辦 健康畫廊費用3000元，膠卷沖洗相片費用500元，購買健康教育處方及印發(fā)宣 傳材料1000元，健康教育活動費用1500元，購置辦公用品1000元，健康評價 費用1000元，社區(qū)活動經(jīng)費3000元，學習培訓(xùn)費用1500元，其它費用2500 元。4、擴大健康教育宣傳陣地，對門診和病區(qū)的宣傳欄要全面提高檔次，不僅 要求數(shù)量達標，更是從內(nèi)容上和形式上滿足不同人和人群的需求。門診健康教育 宣傳專欄保證一年6期以上，專欄面積達2m2,并留有照片和底稿，病房健康教 育專欄定期更換。門診咨詢臺發(fā)放健康教育處方，

14、作好各種健康咨詢登記。每個 門診醫(yī)師根據(jù)各個病人的情況有的放矢地進行健康咨詢并發(fā)放健康教育處方。5、住院病人的健康教育納入護理工作常規(guī)，對每一位患者進行相關(guān)健康知 識教育，不定期的給患者及家屬舉辦各種講座，使住院患者健康知識知曉率達 85%以上。6、控煙的健康教育，全院集中進行一次控煙知識講座，每月對全院的各科 室進行一次考核，年終進行評比，對控煙優(yōu)秀部門進行表彰，規(guī)范完善各項控煙 的制度和措施。7、繼續(xù)加強社區(qū)健康教育管理，定期對社區(qū)管理人員進行必要的培訓(xùn)、考 核、檢查、平定和提供有效的幫助。協(xié)助住地社區(qū)開展多種形式的健康教育活動， 專題講座保健知識每月不少于1次。每年向社會群眾開展健康教育

15、活動保證8 次以上。積極配合上級各個部門參加科技下鄉(xiāng)咨詢活動。8、加強對食品從業(yè)人員進行健康教育知識培訓(xùn)，每年1-2次，使食品從業(yè) 人員掌握健康知識和營養(yǎng)配餐知識。9、健康教育檔案管理要提高檔次，除全部使用A4紙外，能用表格顯示的資 料盡可能簡化文字，對會議、活動培訓(xùn)記錄用固定的模式去體現(xiàn)。10、評價總結(jié)在開展活動過程中進行過程評價，總結(jié)經(jīng)驗，使健教活動更 上一個臺階。xx醫(yī)院健康教育科2010年4月各業(yè)務(wù)科室健康教育年度工作計劃1分各業(yè)務(wù)科室健康教育年度工作總結(jié)（后續(xù)）健康教育科有年度計劃和年度總結(jié)（目標、任務(wù)、實施辦法、步驟）完成特點、 存在問題、下年設(shè)想）百度文庫-讓每個人平等地提升自我

16、恒生龍安醫(yī)院內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、門診部、急診科、手外科、放射科、藥劑 科、多功能科、檢驗科、手術(shù)室、麻醉科、供應(yīng)室、體檢中心、醫(yī)教部、護理部、 院感辦、醫(yī)保部。附件9：2010年度各科室健康教育工作計劃為保證我院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院工作順利進行，我科室就健康教育工作方面特 制定2010年度工作計劃：1、明確職責，落實健康教育工作制度，定期召開健康教育工作會議（一年 至少兩次），部署各階段的工作，確保健康教育工作在持續(xù)性開展中得到提高。 每月檢查健康教育工作，檢查結(jié)果進入科室績效考核成績。2、在醫(yī)院健康教育科的指導(dǎo)下開展各項工作，同時采取多種形式對本科室 職工作進行健康教育知識的培訓(xùn)4次（年），使

17、健康教育覆蓋率大于95%。3、維護科室健康教育宣傳陣地，從內(nèi)容上和形式上滿足不同人和人群的需 求。門診健康教育宣傳專欄保證一年6期以上，專欄面積達2m2,并留有照片和 底稿，病房健康教育專欄定期更換。門診咨詢臺發(fā)放健康教育處方，作好各種健康咨詢登記。每個門診醫(yī)師根據(jù)各個 病人的情況有的放矢地進行健康咨詢并發(fā)放健康教育處方。4、住院病人的健康教育納入護理工作常規(guī)，對每一位患者進行相關(guān)健康知識 教育，不定期的給患者及家屬舉辦各種講座，使住院患者健康知識知曉率達85% 以上。5、控煙的健康教育，參加全院控煙知識講座，每月對科室進行一次考核，規(guī) 范完善各項控煙的制度和措施。6、健康教育檔案管理要提高檔

18、次，除全部使用A4紙外，能用表格顯示的資 料盡可能簡化文字，對會議、活動培訓(xùn)記錄用固定的模式去體現(xiàn)。7、評價總結(jié)在開展活動過程中進行過程評價，總結(jié)經(jīng)驗，使健教活動更上一 個臺階。xx醫(yī)院科2010-5附件10：xx醫(yī)院客服中心2010年度健康教育工作計劃為保證我院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院工作順利進行，我科室就健康教育工作方面特 制定2010年度工作計劃：1、明確職責，落實健康教育工作制度，定期召開健康教育工作會議（一年 至少兩次），部署各階段的工作，確保健康教育工作在持續(xù)性開展中得到提高。百度文庫-讓每個人平等地提升自我每月檢查健康教育工作，檢查結(jié)果進入科室績效考核成績。2、在醫(yī)院健康教育科的指導(dǎo)下開

19、展各項工作，同時采取多種形式對本科室 職工作進行健康教育知識的培訓(xùn)4次（年），使健康教育覆蓋率大于95%。3、維護科室健康教育宣傳陣地，從內(nèi)容上和形式上滿足不同人和人群的需 求。門診健康教育宣傳專欄保證一年6期以上，專欄面積達2m2,并留有照片和 底稿，病房健康教育專欄定期更換。4、門診咨詢臺發(fā)放健康教育處方，作好各種健康咨詢登記。每個門診醫(yī)師根據(jù) 各個病人的情況有的放矢地進行健康咨詢并發(fā)放健康教育處方。5、住院病人的健康教育納入護理工作常規(guī)，對每一位患者進行相關(guān)健康知識教 育，不定期的給患者及家屬舉辦各種講座，使住院患者健康知識知曉率達85%以 上。6、控煙的健康教育，參加全院控煙知識講座，

20、每月對科室進行一次考核，規(guī) 范完善各項控煙的制度和措施。7、健康教育檔案管理要提高檔次，除全部使用A4紙外，能用表格顯示的資 料盡可能簡化文字，對會議、活動培訓(xùn)記錄用固定的模式去體現(xiàn)。8、評價總結(jié)在開展活動過程中進行過程評價，總結(jié)經(jīng)驗，使健教活動更上一 個臺階。xx醫(yī)院客服部2010-5-7附件n：xx醫(yī)院市場部2010年度健康教育工作計劃為保證我院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院工作順利進行，我科室就健康教育工作方面特制定 2010年度工作計劃：1、明確職責，落實健康教育工作制度，定期召開健康教育工作會議（一年 至少兩次），部署各階段的工作，確保健康教育工作在持續(xù)性開展中得到提高。 每月檢查健康教育工作，檢

21、查結(jié)果進入科室績效考核成績。2、在醫(yī)院健康教育科的指導(dǎo)下開展各項工作，同時采取多種形式對本科室 職工作進行健康教育知識的培訓(xùn)4次（年），使健康教育覆蓋率大于95%。3、維護科室健康教育宣傳陣地，從內(nèi)容上和形式上滿足不同人和人群的需 求。門診健康教育宣傳專欄保證一年6期以上，專欄面積達2m2,并留有照片和 底稿,病房健康教育專欄定期更換。4、住院病人的健康教育納入護理工作常規(guī)，對每一位患者進行相關(guān)健康知識 教育，不定期的給患者及家屬舉辦各種講座，使住院患者健康知識知曉率達85% 以上。5、控煙的健康教育，參加全院控煙知識講座，每月對科室進行一次考核，規(guī) 范完善各項控煙的制度和措施。百度文庫-讓每

22、個人平等地提升自我6、繼續(xù)加強社區(qū)健康教育管理，定期對社區(qū)管理人員進行必要的培訓(xùn)、考核、 檢查、平定和提供有效的幫助。協(xié)助住地社區(qū)開展多種形式的健康教育活動，專 題講座保健知識每月不少于1次。每年向社會群眾開展健康教育活動保證2次以 上。積極配合上級各個部門參加科技咨詢活動。7、加強對食品從業(yè)人員進行健康教育知識培訓(xùn)，每年1-2次，使食品從業(yè)人 員掌握健康知識和營養(yǎng)配餐知識。8、健康教育檔案管理要提高檔次，除全部使用A4紙外，能用表格顯示的資 料盡可能簡化文字，對會議、活動培訓(xùn)記錄用固定的模式去體現(xiàn)。9、評價總結(jié)在開展活動過程中進行過程評價，總結(jié)經(jīng)驗，使健教活動更上一個 臺階。xx醫(yī)院市場部2

23、010-5-7領(lǐng)導(dǎo)小組例會制度，并組織召開例會或?qū)ｎ}研究會，全年不少于2次（查制度和 記錄，有主題、參加人員，有照片，有記錄）附件12：xx醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組例會制度1分為加強健康教育工作，醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組必須高度重視，特制訂本制度。一、醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組每年5月、12月至少召開2次專題會議，由辦公室 組織。二、醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組成員必須盡量參加會議，不得無故缺席。人員到會率 不得低于85%。三、醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組每次會議，必須主題明確，目的清楚，有措施，有方 法，有考核方法。四、會議要有記錄、照片等存檔。xx醫(yī)院2010-5有健康促進工作指導(dǎo)制度，健康教育科有健康促進工作指導(dǎo)制度

24、，且對本院相關(guān) 科室開展健康教育工作指導(dǎo)全年不少于4次，（健康教育科有指導(dǎo)制度；有督導(dǎo) 記錄；有主題、有參加人員、有照片）附件13：xx醫(yī)院健康促進工作指導(dǎo)制度1分百度文庫-讓每個人平等地提升自我加強健康教育指導(dǎo)工作，特制訂本制度。一、健康教育科是醫(yī)院健康促進工作的專門部門，負責統(tǒng)籌全院健康促進指導(dǎo)工 作。二、醫(yī)院健康教育科接受上級衛(wèi)生行政管理部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，積極參加上級組 織的學習和培訓(xùn)。三、對本院相關(guān)科室開展健康教育工作指導(dǎo)全年不少于4次，原則上是每季度1 次。四、健康教育科進行的指導(dǎo)和督導(dǎo)等工作，必須有詳細的記錄。每次記錄要有主 題、有參加人員、有照片。五、健康教育科對其他科室的相關(guān)工

25、作要督促跟進，要有實效，不作表面功夫。xx醫(yī)院2010-5健康促進工作考核制度并結(jié)合本院實際制定單位健康促進標準，納入醫(yī)療質(zhì)量考 核體系（考核制度、標準）（執(zhí)行部門：醫(yī)教部人事部）附件14：xx醫(yī)院健康促進工作考核制度1分一、健康促進工作考核可單獨進行，也可與醫(yī)療質(zhì)量和績效考核一起進行，由健 康促進領(lǐng)導(dǎo)小組或績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組主持，考核情況一并進入績效考核成績。二、每月對全院各部門科室進行一次健康促進工作考核，并建立考核檔案。三、考核的結(jié)論性意見由健康促進領(lǐng)導(dǎo)小組，或績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，或院考核委 員會最后評定，考核結(jié)果將通知被考核人并督促加以改進。四、考核標準1、科室領(lǐng)導(dǎo)負責，并設(shè)有專人負責健康

26、教育工作。2、健康教育工作有計劃、有記錄、有總結(jié)，檔案資料保存完整，管理規(guī)范。檔案資料：包括工作計劃、總結(jié)，開展健康教育活動的詳細資料，醫(yī)護人員接受 健康教育培訓(xùn)的詳細資料，為就診者提供的處方和宣傳材料、院內(nèi)控煙以及采取 措施的詳細文字材料、培訓(xùn)室以及閉路電視等使用或播放健康教育的底稿等等。10百度文庫-讓每個人平等地提升自我3、培訓(xùn)，使醫(yī)護人員掌握相關(guān)健康教育理論知識，能夠?qū)Σ∪思捌浼覍匍_展有 針對性的知識宣傳和康復(fù)指導(dǎo)。培訓(xùn)：在醫(yī)護人員的繼續(xù)醫(yī)學教育中強化健康教育培訓(xùn)，提高健康教育相關(guān)理論 知識。相關(guān)健康教育理論知識：參考教材包括健康教育學、醫(yī)院健康教育等。 考評中主要測試醫(yī)護人員健康教育

27、相關(guān)知識。有針對性：指門診健康教育、住院健康教育、出院健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等。4、能為就診者提供必要的健康服務(wù)場所及設(shè)備，如培訓(xùn)室、咨詢室或心理門診、 閉路電視等必要的健康教育設(shè)備。5、候診場所積極開展“吸煙有害”健康宣傳，有禁煙標志和控煙措施。候診場 所有圖文并茂的宣傳櫥窗，能為就診者提供多種健康處方和通俗易懂的衛(wèi)生科普 宣傳材料。6、住院病人掌握相關(guān)衛(wèi)生知識，知曉率不低于80% （相關(guān)衛(wèi)生知識指與患者本 人所患疾病相關(guān)的健康知識）。7、醫(yī)院建立健康教育檔案：健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單和分管領(lǐng)導(dǎo)的文件；健康教育專（兼）職人員名單（每科室、病區(qū)有1 2名健康教育人員，顯示 姓名、性別、年齡、部門、

28、職務(wù)、學歷）；年度健康教育工作計劃、總結(jié)（職工和病人、傳染?。婚_展健康教育各項經(jīng)費開支依據(jù)；健康教育宣傳欄個數(shù)（門診部、住院病區(qū)的宣傳欄分開列出，出版記錄和底稿 或照片）；健康教育工作記錄（會議、培訓(xùn)、講座、開展咨詢活動、衛(wèi)生知識競賽等）；健康教育設(shè)備一覽表（照相機、錄像機、VCD機等）；各類健康教育資料；每年對醫(yī)務(wù)人員健康教育專業(yè)知識培訓(xùn)（有培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)人數(shù)、培訓(xùn)率）；健康教育處方每年編印、印刷數(shù)（每年一個統(tǒng)計數(shù)并把當年的成品附在統(tǒng)計表 后）；11百度文庫-讓每個人平等地提升自我（11）對住院病人及其家屬進行多種形式健康教育有關(guān)資料（形式不少于四種）；開展社區(qū)健康教育活動記錄、照片（每年

29、4次以上）；開展宣傳預(yù)防傳染病活動記錄（每年活動6次以上）；健康教育知識、行為調(diào)查或考核資料；控煙領(lǐng)導(dǎo)小組；（16）控煙制度和措施；控制吸煙工作管理制度和勸阻病人及其家屬吸煙措施；控煙計劃、總結(jié)；被評為無吸煙單位的請?zhí)峁┯嘘P(guān)文件或評先材料；有控煙宣傳資料；病房和門診禁煙管理人員名單。深圳xx醫(yī)院2010-4-29附件15：深圳xx醫(yī)院健康促進工作領(lǐng)導(dǎo)小組督導(dǎo)制度1分為了切實抓好醫(yī)院健康促進工作，特制度本制度：一、由以院長為組長、各業(yè)務(wù)職能部門科室負責人為成員的醫(yī)院健康促進領(lǐng)導(dǎo)小 組和領(lǐng)導(dǎo)小組聘請所在社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)擔任的顧問，定期深入科室部門督導(dǎo)檢查健康教 育工作，并聽取來自患者及其家屬、社區(qū)居民的意

30、見和建議，及時調(diào)整健康促進 工作計劃。專題督導(dǎo)工作會議每年不得少于二次。二、健康教育科是醫(yī)院健康促進管理的職能部門，負責醫(yī)院健康教育與健康促進 任務(wù)的組織、實施，以及對各科室部門健康教育工作的督導(dǎo)。健康教育科對各科 室部門健康教育工作的督導(dǎo)至少每個月一次。三、督導(dǎo)工作必須認真做好記錄。四、督導(dǎo)工作的內(nèi)容：12百度文庫-讓每個人平等地提升自我（一）、對專（兼）職健康教育人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)；健康教育與健康促進資 料的編印、發(fā)放、收集、整理及歸檔管理等；健康促進工作的協(xié)調(diào)、督促與考核； 健康促進項目的管理；職工健康檔案的建立與管理。（二）、建立健康促進工作網(wǎng)絡(luò)。建立以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為核心，以健康促進職能

31、部門 為協(xié)調(diào)指導(dǎo)，各職能與業(yè)務(wù)部門為基礎(chǔ)的醫(yī)院健康促進工作三級網(wǎng)絡(luò)。各業(yè)務(wù)科 室將健康促進工作納入例行工作并成立健康促進小組，由科室主任擔任組長，全 面負責本科室工作。各業(yè)務(wù)科室均配備了兼職健康促進人員，負責本科室日常工 作。負責醫(yī)院健康促進工作的具體組織與實施，開展各項健康教育與健康促進活 動；向醫(yī)院健康促進領(lǐng)導(dǎo)小組及時反饋信息；各科室或部門積極開展工作促進科 室或部門職工的健康；業(yè)務(wù)科室積極開展健康教育與健康促進的項目研究及其成 果推廣。（三）、醫(yī)院健康促進工作管理科學化、制度化、規(guī)范化。根據(jù)創(chuàng)建工作計劃， 結(jié)合本院的實際情況，制定健康促進工作規(guī)劃，健康促進工作納入醫(yī)院“十一 五”發(fā)展規(guī)劃

32、和年度計劃。建立健全健康促進工作制度，堅持用制度管事的原則， 嚴格落實責任制。健康教育與健康促進工作有計劃、有記錄、有總結(jié)，檔案資料 保存完整，管理規(guī)范。如制定健康促進日常工作制度、健康促進工作季度例會制 度、制定健康促進日常工作制度，包括組織管理、例會、繼續(xù)教育等方面的制度。 醫(yī)院健康教育與健康促進信息管理制度。制定醫(yī)院健康教育與健康促進工作考核 標準、獎懲制度等、醫(yī)院的控制吸煙制度、制定醫(yī)院健康教育工作管理制度等。深圳xx醫(yī)院2010-4-29 附件16：xx醫(yī)院健康教育工作制度為了切實抓好醫(yī)院健康促進工作，特制度本制度：一、對門診病人開展就醫(yī)指導(dǎo)、相關(guān)疾病防治知識和技能（包括飲食營養(yǎng)和運

33、動）、 緩解心理壓力的健康教育，使其配合治療，促進其康復(fù)。二、對住院病人開展就醫(yī)指導(dǎo)、相關(guān)疾病防治知識和技能（包括飲食營養(yǎng)和運動）、 緩解心理壓力的健康教育，使其配合治療，促進其康復(fù)。三、對出院病人開展相關(guān)疾病康復(fù)知識和技能（包括飲食營養(yǎng)和運動）的健康教 育，促進病人康復(fù)。四、對市民開展多種形式的健康教育，宣傳各種健康知識，增強居民健康意識， 提高居民健康知識水平，樹立健康的生活行為方式。五、加強本院職工健康教育專業(yè)培訓(xùn)，提高其健康教育理論與技能水平，豐富自 身健康知識，促進其健康行為的形成，增強員工的健康素質(zhì)。六、積極為媒體提供準確、科學的健康資訊。七、開展健康教育科研工作，推動醫(yī)院健康教育工作向縱深發(fā)展。八、健康教育工作資料的收集、歸檔與上報。九、保障醫(yī)院各種健康教育宣傳平臺的正常使用。十、創(chuàng)建無吸煙醫(yī)院，加強醫(yī)院控煙工作管理。13百度文庫-讓每個人平等地提升自我深圳xx醫(yī)