2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者男性，20歲，因“慢性乙型病毒性肝炎導(dǎo)致的終末期肝病”來診。行肝移植術(shù)。因行免疫抑制治療，圍術(shù)期抗感染方案為氨芐西林/舒巴坦1.5g，每8小時(shí)1次。移植術(shù)后每周一、三、五口服增效聯(lián)磺片（TMP-SMX）1片；制霉菌素5ml，每日3次；拉米夫定100mg，每日1次；纈更昔洛韋900mg，每日1次。術(shù)中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U，術(shù)后8日每日予10000U。上述治療的理論基礎(chǔ)是A、感染越來越成為肝移植致病率及致死率升高的主要因素B、免疫抑制劑的患者行外科手術(shù)時(shí)要

2、承受感染的風(fēng)險(xiǎn)C、預(yù)防性抗感染治療可以降低肝移植患者的外科手術(shù)感染率D、一般的外科圍術(shù)期用藥E、防止?jié)摲幕A(chǔ)疾病復(fù)發(fā)（乙型病毒性肝炎）F、減少胃腸道真菌感染正確答案:A,B,C,E,F患者感染的最高時(shí)段通常為A、術(shù)后第3日B、術(shù)后1個(gè)月C、術(shù)后3個(gè)月D、術(shù)后6個(gè)月E、急性排斥時(shí)應(yīng)用大劑量免疫抑制劑以后F、術(shù)后1年正確答案:D,E關(guān)于預(yù)防感染的用藥時(shí)機(jī)，敘述正確的是A、抗菌譜應(yīng)覆蓋葡萄球菌等的抗菌藥物B、一般預(yù)防細(xì)菌感染的用藥療程為術(shù)后25日C、術(shù)后37日應(yīng)用抗真菌藥物D、若患者為肺移植，應(yīng)注意覆蓋銅綠假單胞菌E、若患者為胰腺移植患者，應(yīng)覆蓋皮膚及胃腸道菌群的抗生素F、一般預(yù)防細(xì)菌感染的療程為

3、術(shù)后37日正確答案:A,B,C,D,E2.患者男性，37歲，多發(fā)性咳嗽、乏力、疲倦和盜汗。胸部X線片和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為結(jié)核分枝桿菌感染，最好采取多藥治療。采取多藥治療的原因不包括A、可延緩結(jié)核分枝桿菌耐藥株的出現(xiàn)B、感染組織的穿透性較好C、可縮短療程D、可減低給藥劑量E、可產(chǎn)生較強(qiáng)的協(xié)同作用正確答案:B,C3.患者男性，61歲，因“咳嗽、咳痰20余年，氣喘10年，感冒后痰多伴氣喘3日”來診。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞1110/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.13，胸部X線片：雙肺紋理粗重，散在小點(diǎn)片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性

4、加重。COPD急性加重期的治療原則包括A、確定急性加重期的原因及嚴(yán)重程度B、根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診還是住院治療C、支氣管舒張劑，嚴(yán)重者可霧化吸入治療D、控制性氧療，一般吸氧濃度為20%30%E、應(yīng)用抗生素F、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素G、機(jī)械通氣正確答案:A,B,C,D,E,F,GCOPD合并細(xì)菌感染時(shí)，常見的病原菌有A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、卡他莫拉菌D、肺炎克雷伯桿菌E、銅綠假單胞菌F、大腸桿菌G、金黃色葡萄球菌正確答案:A,B,C,D,E,F級(jí)、級(jí)COPD急性加重患者有銅綠假單孢菌感染危險(xiǎn)因素時(shí)，可選用的抗菌藥物有A、頭孢他啶B、利奈唑胺C、哌拉西林/他唑巴坦D、亞胺培南E、替加環(huán)素F、環(huán)

5、丙沙星G、萬古霉素正確答案:A,C,D,F4.藥品是用于疾病的治療、診斷和預(yù)防的，保健品是用來保健和輔助治療的，兩者之間有明顯的區(qū)別。但是有的產(chǎn)品如維生素、礦物質(zhì)元素類產(chǎn)品有的是藥品，有的卻是保健品。應(yīng)該如何區(qū)分呢？第一，藥品的生產(chǎn)及其配方的組成，生產(chǎn)能力和技術(shù)條件都要經(jīng)過國家有關(guān)部門嚴(yán)格審查并通過藥理、病理和毒理的嚴(yán)格檢查和多年的臨床觀察，經(jīng)過有關(guān)部門鑒定批準(zhǔn)后，方可投入市場。保健品無須經(jīng)過醫(yī)院臨床試驗(yàn)便可投入市場。第二，生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制不同。藥品必須在制藥廠生產(chǎn)，空氣的清潔度、無菌標(biāo)準(zhǔn)、原料質(zhì)量等必須符合質(zhì)量控制要求，達(dá)到GMP標(biāo)準(zhǔn)。第三，藥品具有嚴(yán)格的適應(yīng)證，治療疾病有一定療效；而作為

6、食品的保健品，則沒有治療作用，不需要經(jīng)過臨床驗(yàn)證。藥品的標(biāo)簽或說明書上，不必要的文字和標(biāo)志是A、成分B、有效期C、生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)D、生產(chǎn)日期E、廣告審查批準(zhǔn)文號(hào)正確答案:E撤銷批準(zhǔn)文號(hào)的藥品處理方法是A、以劣藥論處B、責(zé)令停產(chǎn)、停止銷售C、以假藥論處D、不得繼續(xù)使用E、可生產(chǎn)、銷售正確答案:C5.患者男性，42歲，因“心悸、胸悶5日”來診。心電圖：頻發(fā)性室性期前收縮。宜選用的抗心律失常藥是A、胺碘酮B、索他洛爾C、美西律D、奎尼丁E、普羅帕酮F、苯妥英鈉正確答案:A上述藥物藥理作用包括A、延長心肌動(dòng)作電位時(shí)程B、延長心肌有效不應(yīng)期C、消除折返激動(dòng)D、有輕度非競爭性受體阻滯作用E、減低竇房結(jié)自律性

7、F、影響甲狀腺素代謝G、提高靜息膜電位正確答案:A,B,C,D,E,F用藥期間應(yīng)A、監(jiān)測血壓B、監(jiān)測心電圖C、檢查肝功能D、檢查甲狀腺功能E、檢查肺功能F、拍胸部X線片G、眼科檢查正確答案:A,B,C,D,E,F,G6.患者女性，34歲，因“乏力、食欲缺乏4年，發(fā)熱2日”來診。患者因慢性腎衰竭（尿毒癥期），行規(guī)律血液透析5個(gè)月。2日前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咳痰，最高體溫38.9。查體：體溫38.6，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），咽部充血，雙側(cè)扁桃體度大，表面有大量膿點(diǎn)，雙肺呼吸音粗，濕啰音明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：透析前血肌酐650mol/，血紅蛋白61.9g/L。腎內(nèi)科臨

8、床藥師給予患者的建議中，需除外A、因患者血色素低，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑B、血液透析容易丟失水溶性維生素，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素B或維生素CC、因磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，建議患者使用磷結(jié)合劑D、因患者貧血，可適當(dāng)給予患者促紅細(xì)胞生成素E、患者上呼吸道感染，可給予患者頭孢呋辛抗感染治療正確答案:E尿毒癥患者并發(fā)感染時(shí)，可按正常劑量使用的藥物有A、氨芐西林B、羧芐青霉素C、氨基糖苷類D、磺胺類E、先鋒霉素類正確答案:A7.-內(nèi)酰胺類抗生素藥物的基本性質(zhì)A、-內(nèi)酰胺環(huán)的不穩(wěn)定性B、紫外吸收特性C、游離酸及其無機(jī)鹽或有機(jī)堿鹽的溶解特性D、旋光特性E、干燥粉末穩(wěn)定及其水溶

9、液的不穩(wěn)定特性正確答案:A,B,C,D,E8.關(guān)于氫氯噻嗪，敘述正確的是A、口服吸收快而完全B、與食物同服可增加吸收C、有利尿作用D、有降血壓作用E、無尿患者可產(chǎn)生藥物蓄積正確答案:B,C,D,E9.適宜制成緩（控）釋制劑的藥物是A、抗心律失常藥B、降壓藥C、抗生素類藥物D、解熱鎮(zhèn)痛藥E、抗精神失常藥正確答案:A,B,D,E10.患者男性，38歲，因“不明原因出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴食欲減退3個(gè)月”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐45.8mol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。診斷：腎病綜合征。腎病綜合征的“三高一低”不包括A、大量蛋白尿B、血漿蛋白高C、水腫D、高脂血癥E、血漿蛋

10、白低正確答案:B腎病綜合征的治療錯(cuò)誤的是A、有高尿蛋白的患者，應(yīng)注意進(jìn)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，以補(bǔ)充蛋白的丟失B、水腫較重的患者應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入，量出為入C、確診腎病綜合征的患者，應(yīng)盡快腎活檢，明確病理診斷D、患病期間注意防止感冒和疲勞，以免病情復(fù)發(fā)E、鼓勵(lì)靜脈滴注白蛋白正確答案:E11.患者男性，35歲，因“勞力性呼吸困難，心悸、氣促、少尿、下肢水腫1年余，咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重，夜間不能平臥1周”來診。超聲心動(dòng)圖：左、右心室擴(kuò)張，彌漫性運(yùn)動(dòng)不良，左心室射血分?jǐn)?shù)0.30。既往無特殊病史。首先考慮的診斷是A、肺部感染B、慢性左側(cè)心力衰竭C、急性右側(cè)心力衰竭D、心包炎E、急性左側(cè)心力衰竭正確答

11、案:C治療時(shí)不應(yīng)采用的藥物為A、硝普鈉B、受體阻斷藥C、呋塞米D、抗感染藥物E、洋地黃類藥物正確答案:B12.常用的疼痛評(píng)估方法有A、數(shù)字評(píng)價(jià)量表（NRS）B、文字描述評(píng)估量表（VDS）C、視覺類比量表（VAS）D、面部表情測量圖（FES）E、語言評(píng)價(jià)量表（VRS）正確答案:A,B,C,D,E13.下列選項(xiàng)中哪些屬于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則A、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)B、城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加，實(shí)行屬地管理C、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由國家、用人單位和職工三方共同負(fù)擔(dān)D、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)E、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和

12、個(gè)人賬戶相結(jié)合正確答案:A,B,D,E14.配置時(shí)需要使用獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng)的藥物是A、青霉素類B、青霉素類以外的內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)類C、口服激素類D、腫瘤化學(xué)治療藥E、注射激素類正確答案:A,B,C,D,E15.藥物利用評(píng)價(jià)的主要目的包括A、保證患者用藥的安全性B、提高藥物治療的質(zhì)量C、減少不必要的費(fèi)用D、杜絕藥物濫用E、使醫(yī)患雙方滿意正確答案:A,B,C16.采用健康志愿者為研究對(duì)象進(jìn)行的臨床試驗(yàn)包括A、期臨床試驗(yàn)B、期臨床試驗(yàn)C、期臨床試驗(yàn)D、期臨床試驗(yàn)E、生物等效性試驗(yàn)正確答案:A,E17.色譜分析中使用的參數(shù)有A、分離度B、熒光效率C、吸收系數(shù)D、容量因子E、半峰寬正確答案:A,D,E18.

13、對(duì)于急性水腫型胰腺炎的治療，正確的有A、禁食B、使用嗎啡鎮(zhèn)痛C、輸液補(bǔ)充水及電解質(zhì)D、使用生長抑素抑制胰腺分泌E、大量抗生素及激素治療正確答案:A,C,D19.案例摘要：新的藥品注冊(cè)管理辦法于2007年6月18日經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局局務(wù)會(huì)審議通過，自2007年10月1日起施行。各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)真履行法律賦予的職責(zé)，嚴(yán)格規(guī)范藥品流通秩序，依法監(jiān)督管理藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的各個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)一步整頓和規(guī)范藥品生產(chǎn)經(jīng)營秩序，依法嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法活動(dòng)?，F(xiàn)行藥品注冊(cè)管理辦法的適用范圍包括A、在中國境內(nèi)申請(qǐng)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)B、在中國境內(nèi)申請(qǐng)藥品生產(chǎn)C、在中國境內(nèi)申請(qǐng)藥品進(jìn)口D、在中國境

14、內(nèi)申請(qǐng)進(jìn)行相關(guān)的藥品注冊(cè)檢驗(yàn)E、對(duì)藥品注冊(cè)的監(jiān)督管理正確答案:A,B,C,D,E下列哪種情況需按新藥申請(qǐng)A、未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品、藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿后申請(qǐng)人擬繼續(xù)生產(chǎn)或者進(jìn)口該藥品B、已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的，境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售、效期滿后申請(qǐng)人擬繼續(xù)生產(chǎn)的藥品C、未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品，已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的、仿制已批準(zhǔn)上市的藥品D、未曾在中國境內(nèi)生產(chǎn)過的藥品、仿制已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品、境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊(cè)申請(qǐng)E、未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品，已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新的適應(yīng)證，生物制品仿制藥申請(qǐng)正確答案:E

15、根據(jù)藥品注冊(cè)管理辦法，在藥物臨床試驗(yàn)中，所采用的具有足夠樣本量隨機(jī)盲法對(duì)照試驗(yàn)屬于A、期臨床試驗(yàn)B、期臨床試驗(yàn)C、期臨床試驗(yàn)D、期臨床試驗(yàn)E、生物等效性試驗(yàn)正確答案:C依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法（試行），可以申報(bào)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的是A、市場已有供應(yīng)的品種B、中藥注射劑C、中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑D、除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品E、本單位臨床需要的固定處方制劑正確答案:E為申請(qǐng)藥品注冊(cè)而進(jìn)行的藥物臨床前研究，包括A、藥物的合成工藝、提取方法、理化性質(zhì)及純度B、藥物劑型選擇、處方篩選、制備工藝、檢驗(yàn)方法、質(zhì)量指標(biāo)C、中藥制劑需要有原藥材的來源、加工及炮制等的研究D、生物制品需要有菌毒種、細(xì)胞株、生物

16、組織等起始原材料的來源、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、保存條件、生物學(xué)特征、遺傳穩(wěn)定性及免疫學(xué)的研究E、藥品注冊(cè)批準(zhǔn)后要進(jìn)行藥物穩(wěn)定性、藥理、毒理、動(dòng)物藥代動(dòng)力學(xué)研究正確答案:A,B,C,D20.下列關(guān)于F值的敘述，正確的是A、F值作為驗(yàn)證滅菌可靠性的參數(shù)，是專用于熱壓滅菌的F值B、F值是將各種滅菌溫度下的滅菌時(shí)間換算成滅菌效果相等的115下的對(duì)嗜熱脂肪芽孢桿菌的滅菌時(shí)間C、F值衡量滅菌效果，既方便又準(zhǔn)確D、在任何條件下，F(xiàn)值都不會(huì)改變E、為使F值計(jì)算準(zhǔn)確，還需要保證測溫準(zhǔn)確，目前多選用靈敏度高、重現(xiàn)性好、精密度為0.1的熱電偶，并將測量探針置于被測物內(nèi)部正確答案:A,C,E21.患者男性，42歲，因“慢性腹瀉3

17、年”來診。患者每日排便56次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。最可能的診斷為A、大腸癌B、腸痙攣C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病正確答案:D首選治療藥物是A、諾氟沙星（氟哌酸）B、柳氮磺吡啶C、甲硝唑D、匹維溴銨E、乳酸桿菌制劑正確答案:B22.患者男性，22歲，因“癲癇發(fā)作頻率增加”來診?；颊哂邪d癇病史2年，現(xiàn)服用卡馬西平200mg，每日2次抗癲癇治療。實(shí)驗(yàn)室檢查：卡馬西平血藥濃度為2g/ml?？R西平有效血藥濃度為A、412g/mlB、1020g/mlC、50100g/mlD、1540g/mlE、4080g/ml正確答案:A卡馬西平調(diào)整

18、方案正確的是A、必須更換其他抗癲癇藥物B、維持原劑量C、迅速加量D、緩慢加量，同時(shí)監(jiān)測卡馬西平血藥濃度E、維持原劑量，同時(shí)加用另外一種抗癲癇藥物正確答案:D23.病歷摘要:不同種類藥物的藥理作用、不良反應(yīng)下列有關(guān)鐵劑吸收的敘述中正確的是：A、口服鐵劑必須還原成亞鐵離子后才能吸收B、飯后服用可減少鐵劑對(duì)胃腸道的刺激性C、鐵鹽可與四環(huán)素形成絡(luò)合物，互相影響吸收D、維生素C有助于鐵劑吸收E、抗酸藥減少胃酸分泌，妨礙鐵劑吸收正確答案:A,B,C,D,EH受體阻斷藥的作用包括：A、鎮(zhèn)靜、嗜睡作用B、拮抗組胺的舒血管作用C、松弛氣管、支氣管平滑肌D、松弛胃腸道平滑肌E、抑制胃酸分泌正確答案:B,E靜脈注射

19、氨茶堿速度過快或劑量過大，可引起：A、心悸、心律失常B、呼吸停止C、血壓急降D、癲癇發(fā)作E、驚厥正確答案:A,C,E胃酸分泌抑制劑包括：A、H受體阻斷藥，如雷尼替丁等B、質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑等C、前列腺素衍生物，如米索前列醇等D、M膽堿受體阻斷藥，如哌侖西平等E、胃泌素受體阻斷藥，如丙谷胺等正確答案:A,B,D,E長期、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致：A、誘發(fā)或加重感染B、誘發(fā)或加重消化道潰瘍C、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、誘發(fā)精神病或癲癇E、胎兒畸形正確答案:A,B,C,D,E24.頭孢菌素是臨床目前應(yīng)用的抗生素，請(qǐng)根據(jù)需要回答以下問題：(1)請(qǐng)寫出頭孢菌素的活性中心的結(jié)構(gòu)片斷。(2)頭孢

20、菌素大致可以分為幾代，其分代的依據(jù)是什么?(3)各代頭孢菌素有何特點(diǎn)，并各舉一代表藥物。正確答案:答案要點(diǎn)(1)活性中心(2)一般根據(jù)其研究開發(fā)的年代、抗菌譜、抗菌特點(diǎn)、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)和對(duì)-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性以及腎毒性，可將其分為一、二、三、四代，但各代之間很難截然劃分，各代還在進(jìn)一步開發(fā)和更新之中，近期已研究出第五代。(3)各代頭孢菌素的特點(diǎn)第一代：主要作用于g+。對(duì)銅綠假單孢菌、黏度沙霉菌無效。對(duì)腎臟毒性較大，尤其是先鋒1、2號(hào)(現(xiàn)已淘汰)。局部刺激性大。不耐酶。不易透過血腦屏障。代表藥物有頭孢唑啉等。第二代：對(duì)g菌作用比第一代強(qiáng)。但對(duì)g+菌作用比第一代弱。對(duì)b-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定。個(gè)別品種可透過血

21、腦屏障(如頭孢呋辛)。對(duì)腎臟毒性較弱。第三代：作用強(qiáng)，抗菌譜廣。某些品種對(duì)銅綠假單孢菌有效(頭孢他啶)?？赏高^血腦屏障，尤其是頭孢曲松、拉氧頭孢(噻嗎靈)。耐酶。腎毒性較小。第四代：除具有第三代對(duì)g菌很強(qiáng)的作用外，還有對(duì)廣譜b-內(nèi)酰胺酶尤其是超廣譜質(zhì)粒、染色體介導(dǎo)的酶穩(wěn)定，對(duì)腎臟無毒性。案例解析這是一道分析陳述題，注重以下問題：1藥學(xué)人員必需掌握重要藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)：抗生素是抗感染的一大類藥物，各種類型的抗生素都存在有活性中心或活性基團(tuán)，因此，要求從事臨床藥學(xué)的廣大藥學(xué)人員，掌握像青霉素類、氨基糖苷類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)。還可延伸至其他重要的化學(xué)藥物、心血管病治療藥物、糖皮

22、質(zhì)激素、質(zhì)子泵抑制劑等等的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。2掌握重要類型藥物的開發(fā)歷程與基本特征：各類藥物的開發(fā)進(jìn)程或歷史是激發(fā)藥學(xué)研究人員創(chuàng)新動(dòng)力的重要信息，如青霉素、噻替哌磺胺類藥物等的開發(fā)歷程就是最好的證明；藥物治療作用、主要用途、藥動(dòng)學(xué)特征、化學(xué)穩(wěn)定性、毒副作用等是臨床藥師具有的最基本的藥學(xué)知識(shí)，也是藥學(xué)咨詢的重要依據(jù)。3注重合理安全用藥：對(duì)于頭孢菌素類抗生素，是目前臨床廣泛使用的抗感染藥物，由于各藥的抗菌譜(適應(yīng)癥)、作用特點(diǎn)、藥動(dòng)學(xué)特征、酶穩(wěn)定性、毒副作用等各有不同，因此要求臨床藥師掌握其各自特點(diǎn)，合理安全使用抗生素。25.分散片的檢查項(xiàng)目包括A、崩解度B、溶出度C、發(fā)泡量D、釋放度E、分散均勻性正確答

23、案:B,E26.腎功能減退時(shí)，不需調(diào)整劑量的藥物有A、萬古霉素B、克林霉素C、利福平D、阿奇霉素E、甲硝唑正確答案:B,C,D,E27.對(duì)低容量性高鈉血癥（高滲性脫水）患者的處理原則錯(cuò)誤的是A、5%葡萄糖B、0.9%NaClC、先0.9%NaCl液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液，后0.9%NaCl液正確答案:A,B,C,E28.患者男性，32歲，因“腎衰竭”來診?；颊呙恐苄醒和肝?次。有22年糖尿病病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，血細(xì)胞比容26%，鐵蛋白3.6g/L，血清鐵980g/L（正常值5001600g/L）。給予重組人紅細(xì)胞生成素，

24、糾正貧血。診斷腎性貧血必需的條件不包括A、腎功能不全3年以上B、血紅蛋白成年男性120g/LC、血紅蛋白成年女性（非妊娠）110g/L，女性（妊娠）100g/LD、能夠除外慢性腎?。–KD）以外因素所致貧血E、患者有慢性腎病，并已有腎功能損害正確答案:A關(guān)于紅細(xì)胞生成素，敘述錯(cuò)誤的是A、缺氧反應(yīng)下在腎分泌，在干細(xì)胞向紅細(xì)胞的分化過程中發(fā)揮重要作用B、可用于需要血液透析治療的慢性腎衰竭患者C、慢性腎病及腹膜透析患者應(yīng)采用皮下注射方式D、療效不理想的常見原因是鐵缺乏E、首選給藥方式為靜脈注射正確答案:E29.可用于血小板功能亢進(jìn)的血栓栓塞性疾病防治的藥物是A、肝素B、氯吡格雷C、阿司匹林D、雙香豆

25、素E、氨甲環(huán)酸正確答案:B,C30.IR中苯環(huán)的骨架振動(dòng)是A、1700cmB、1600cmC、1580cmD、1450cmE、1000cm正確答案:B,C,D31.注射用葡萄糖50g，1%鹽酸適量，注射用水加至1000ml下列敘述中哪些是正確的A、葡萄糖注射液的最佳pH值為4.14.5B、制備葡萄糖注射液時(shí)，顏色變黃、pH值下降，是由于生成酸性產(chǎn)物C、在制備時(shí)可通過采用濃配法、加適量鹽酸、用活性炭吸附等方法解決澄明度不合格的質(zhì)量問題D、葡萄糖注射液封裝后，可用11545分鐘熱壓滅菌E、熱壓滅菌法可使葡萄糖注射液5-HMF含量增加F、葡萄糖注射液滅菌后常出現(xiàn)的問題有產(chǎn)生云霧狀沉淀、滲透壓改變、p

26、H下降G、防止變色可用濾過除菌法制備正確答案:B,C,E關(guān)于熱原檢查法的敘述正確的是A、九五年版中國藥典易將細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法錄入B、中國藥典規(guī)定熱原用家兔法檢查C、鰲試劑法對(duì)革蘭陰性菌以外的內(nèi)毒素更靈敏D、鰲試劑法可以代替家兔法E、放射性制劑、腫瘤抑制劑應(yīng)用家兔法檢查F、注射用水可用鰲試劑法檢查正確答案:A,B,F以下哪些溶液與血漿滲透壓相等A、10%葡萄糖注射液B、5%葡萄糖注射液C、0.9%氯化鈉注射液D、10%氯化鈉注射液E、淚液F、冰點(diǎn)為0.52的溶液G、1%硼酸溶液正確答案:B,C,E,F關(guān)于注射劑生產(chǎn)區(qū)域的劃分，下列說法錯(cuò)誤的是A、潔凈區(qū)是指有較高潔凈度要求和嚴(yán)格菌落數(shù)要求的生產(chǎn)房

27、間B、控制區(qū)是指潔凈度和菌落數(shù)有一定要求的生產(chǎn)或輔助房間C、一般生產(chǎn)區(qū)是指無空氣潔凈度要求的生產(chǎn)或輔助房間D、原水處理、蒸餾應(yīng)在控制區(qū)完成E、安瓿的洗滌可在一般生產(chǎn)區(qū)完成F、注射劑的滅菌、印字和包裝應(yīng)在控制區(qū)完成G、最后可滅菌的注射劑的精濾應(yīng)在潔凈區(qū)完成正確答案:D,E,F下列關(guān)于注射用水的敘述錯(cuò)誤的是A、可采用離子交換法制備B、為經(jīng)過滅菌處理的蒸餾水C、不含熱原D、為純水經(jīng)蒸餾所得的水E、為無色的澄明液體，無味F、可用做注射用無菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑G、本品應(yīng)采用密閉系統(tǒng)收集，于制備后24小時(shí)使用H、注射用水不同于一般的藥用純化水，主要在于無菌正確答案:A,B,F,H中藥注射劑產(chǎn)生刺激

28、性的原因大致有A、有效成分含量低B、有效成分本身有刺激性C、含鞣質(zhì)、鉀離子等雜質(zhì)D、pH值不適宜E、滲透壓問題正確答案:B,C,D,E32.如果使用胰島素后體力減退，可能的原因包括A、低血糖B、低血鉀C、胰島素水腫D、過敏反應(yīng)E、飲食控制過嚴(yán)，能量攝入不夠正確答案:A,B,E33.伴有糖尿病的水腫患者，不宜選用的藥物是A、氫氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、甘油果糖D、呋塞米E、螺內(nèi)酯正確答案:A,B,C,D34.以下藥用輔料可作為稀釋劑的是A、淀粉漿B、明膠C、糖粉D、糊精E、淀粉正確答案:C,D,E35.患者男性，5歲，因“低熱、咳嗽5日”來診。患兒長期忌鹽，5日來低熱，咳嗽，顏面水腫，曾用呋塞米4支。查體：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血壓74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。診斷：原發(fā)性腎病綜合征。治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是A、呋塞米B、低分子右旋糖酐C、白蛋白D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺F、環(huán)孢素A正確答案:D腎病綜合征的基本臨床特征“四高一低”中的“四高”指的是A、蛋