2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：9

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下述哪些屬于溶栓治療的并發(fā)癥：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié) ，難度：5)A、梗死灶繼發(fā)出血B、再灌注損傷C、再閉塞D、血管痙攣E、腦水腫正確答案:A,B,C,E2.診斷支氣管哮喘的依據(jù)是(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：2)A、血中嗜酸粒細胞增多B、有阻塞性通氣功能障礙C、血清IgE升高D、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音E、氣道激發(fā)試驗陽性正確答案:D3.治療失血性休克的關(guān)鍵是：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補充血容量和止血C、糾正酸堿平衡

2、失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用正確答案:B4.女，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫(yī)生到場后指責搶救者原則錯誤是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：2)A、未及時撤離現(xiàn)場B、未及時供氧C、未及時用興奮劑D、未及時輸液E、未及時注射激素正確答案:A5.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克，急救的首要措施是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：4)A、分級救治B、及時手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補充血容量E、盡快包扎傷口正確答案:D6.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運，下列哪項是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十七章-第一節(jié) ，難度：4)A、昏迷病人為防止嘔吐物引起的窒

3、息，最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一導(dǎo)管B、開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶C、四肢動脈大出血時要上止血帶D、脊柱骨折的傷員必須臥硬板床E、已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑正確答案:A7.有機磷殺蟲藥中毒診斷的主要實驗室檢測指標是：(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：2)A、血常規(guī)B、嘔吐物毒物分析C、胃內(nèi)容物毒物分析D、膽堿酯酶活力測定E、甲胎蛋白檢測正確答案:D8.消化性潰瘍出血最常用到的止血藥物是：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：4)A、維生素KB、止血敏C、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAD、凝血酶E、生長抑素及其類似物正確答案:C9.男，20歲，神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴服了

4、農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應(yīng)差，病理反射（-），心肺聽診（-），接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物立即進行洗胃，每次灌入600ml，連續(xù)9次，上級醫(yī)師認為處理不當，其理由是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：4)A、毒物種類不明不該洗胃B、每次注入量太多，促使毒物進入腸內(nèi)吸收C、每次注入量太少，排毒不夠D、總量太多達5.4LE、總量太少，洗胃不徹底正確答案:B10.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時最佳治療方案是(所屬章節(jié)：第十三章

5、 ，難度：3)A、補充血容量B、應(yīng)用血管擴張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A11.用于季節(jié)性支氣管哮喘治療的藥物是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、噻托溴銨正確答案:B12.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項是錯的：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因，如嚴重創(chuàng)傷、膿毒癥等B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動脈血氣分析是正常的正確答案:E13.創(chuàng)傷基本聲明支持包括：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運正確答案

6、:A,C,D14.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌正確答案:C15.診斷有機磷中毒最重要的指標是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：1)A、確切的接觸史B、出現(xiàn)毒蕈堿和煙堿樣癥狀C、血膽堿酯酶活性降低D、阿托品試驗診斷陽性E、嘔吐物和衣服有大蒜味正確答案:C16.危重哮喘患者，肺部哮鳴音減弱或消失提示(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、支氣管高度狹窄或痰栓堵塞B、支氣管痙攣緩解C、支氣管被大量血液堵塞D、合并肺部嚴重感染E、支氣管內(nèi)大量痰液被清除正確答案:A17.急性中毒的救治原則及措施有哪些？(所屬章節(jié)：

7、第十章 ，難度：4)正確答案:（1） 迅速排除毒物（2） 促進毒物排泄（3） 特效解毒劑（4） 對癥處理18.控制支氣管哮喘最有效的藥物是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、噻托溴銨正確答案:D19.最常見腦膜刺激征陽性的疾病是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié) ，難度：3)A、腦栓塞B、腦血栓形成C、高血壓腦病D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:E20.下列哪項不會影響傷口愈合：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、低蛋白血癥B、傷口內(nèi)有異物和壞死組織C、大量、長期使用糖皮質(zhì)激素D、傷口包扎過緊E、早期徹底清創(chuàng)正確答案:E21.男，32歲，

8、突然呼吸困難，右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺，大汗。既往有肺結(jié)核病史。該患者最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：第四章-第一節(jié) ，難度：5)A、結(jié)核性纖維素性胸膜炎B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、自發(fā)性氣胸正確答案:E22.中度失血性休克病人估計失血量為(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、2000ml正確答案:C23.男，17歲。右下肢腫脹，持續(xù)高熱3天。體檢：血壓75/60mmHg，右下肢紅、腫、壓痛，腹股溝淋巴腫大，右趾甲溝處結(jié)痂?；颊咦羁赡芤寻l(fā)生(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、右趾甲溝炎B、右下肢丹毒C、膿毒癥D、感染性休克E、低血容量性休克正確答案:D24.冠心病心絞痛與心肌梗

9、死時，胸痛的主要鑒別點是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、疼痛的持續(xù)時間及對口服硝酸甘油的反應(yīng)不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時候是否伴有惡心正確答案:A25.必須優(yōu)先處理的急癥：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C、下肢開放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷正確答案:B26.重癥支氣管哮喘發(fā)作時，除吸氧外，應(yīng)首先采取下列哪項措施(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：3)A、盡可能找出過敏原，除去誘因或進行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法

10、D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療正確答案:D27.低血容量性休克是指(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、失血性休克B、過敏性休克C、損傷性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克正確答案:A28.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)A、間質(zhì)性肺水腫期，聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難C、肺泡性肺水腫期，病人可咯大量粉紅色泡沫痰D、肺泡性肺水腫期，兩肺聽診滿布濕音正確答案:A29.支氣管哮喘的本質(zhì)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、變態(tài)反應(yīng)B、氣道炎癥C、氣

11、道高反應(yīng)性D、支氣管痙攣E、氣道重塑正確答案:B30.患者男性，20歲，接觸花粉后，突然鼻癢、打噴嚏，繼之出現(xiàn)帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，喉中發(fā)出哮鳴音，診斷應(yīng)考慮是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、喘息型慢性支氣管炎B、心源性哮喘C、肺癌D、支氣管哮喘E、支氣管擴張正確答案:D31.張力性氣胸的患者病情危重時，必須立刻進行的處理是：(所屬章節(jié)：第四章-第一節(jié) ，難度：4)A、吸氧B、開胸手術(shù)C、胸腔排氣D、照片E、靜臥正確答案:C32.男性，74歲。半小時前在工作中突感左肢無力，伴頭痛，有高血壓史，查體：神志清，左側(cè)面，舌癱，左偏癱，腦膜刺激征（一）。為幫助診斷，首選的輔助檢查是：(所屬章節(jié)

12、：第三章-第二節(jié) ，難度：3)A、腦電圖B、腦血管造影C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、腦超聲波正確答案:C33.男，30歲，口服敵敵畏30ml，1小時后入院。查體：神志昏迷，皮膚濕冷，面部肌肉小抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，雙肺散在濕音，全血ChE為零。入院后確診為急性有機磷農(nóng)藥中毒，經(jīng)搶救治療8小時后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，11小時后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10小時后突然昏迷，繼而呼吸停止。導(dǎo)致患者突然惡化的原因是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：3)A、搶救不及時B、服毒量過大C、用藥維持時間太短D、用藥劑量不足E、入院較遲正確答案:C34.休克代償期的血壓變化是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、收縮壓降低，脈壓變小B、收縮壓在正常