2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：9

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患牙拔除后壓迫15min后移除紗球后，如果有明顯血液滲出，稱拔牙后出血。正確答案:錯誤2.牙周病的病因包括始動因子-細(xì)菌和菌斑、_和_三部分。正確答案:局部促進(jìn)因素,全身易感因素3.上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后A、2.5mmB、1.5mmC、2.0mmD、0.5mmE、1.0mm正確答案:C4.目前常用的保持器可分為固定式保持器和活動式保持器。正確答案:正確5.頜面部急性牙源性感染和腺源性感染的區(qū)別是什么?正確答案:牙源性感染：病原為冠周炎、根尖周炎等。多發(fā)生于青

2、壯年。病程進(jìn)展較急，早期有高熱，頜面部皮膚有明顯炎癥。臨床上無明顯漿液期炎癥過程，早期形成膿腫，張口受限嚴(yán)重，切開有多量膿液。腺源性感染：病原為扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等。多發(fā)生于兒童。病程進(jìn)展較緩慢，早期為低熱，皮膚無明顯炎癥。臨床上有漿液期炎癥過程，晚期始形成膿腫，張口受限輕，切開有少量稠濃。6.試闡述顴骨顴弓骨折的治療原則。正確答案:顴骨顴弓骨折治療的原則有：(1)骨折移位不明顯，畸形不顯著，無張口受限、復(fù)視等功能障礙，可不需治療。(2)爭取盡早復(fù)位，一般不宜超過3周。(3)解剖復(fù)位和功能復(fù)位并重。既要恢復(fù)正常張口度，消除復(fù)視，又要骨折精確復(fù)位，重建面部外形。(4)顴骨顴弓聯(lián)合骨折時(shí)，先行顴骨

3、復(fù)位固定再行顴弓復(fù)位固定。7.對顳下區(qū)深部包塊的早期診斷，最佳的檢查手段是A、CTB、放射性核素檢查C、B超D、穿刺活檢E、切取活檢正確答案:A8.關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾，錯誤的為A、孔巾鋪置法適用于門診小手術(shù)B、消毒應(yīng)從中心開始，逐步向四周環(huán)繞涂布，感染創(chuàng)口相反C、四邊形鋪巾法適用于腮腺區(qū)、下頜下腺區(qū)、面部及涉及多部位的大型手術(shù)D、三角形鋪巾法適用于口腔、鼻、唇及頰部手術(shù)E、與口腔相通的手術(shù)及多個(gè)術(shù)區(qū)手術(shù)可一并消毒正確答案:E9.最常使用的支抗有_支抗、_支抗和_支抗。正確答案:頜內(nèi),頜間,頜外10.病歷記錄時(shí)，主訴應(yīng)簡明扼要，主要包括A、癥狀、部位、時(shí)間B、癥狀、現(xiàn)病史、時(shí)間C、癥狀、部位

4、、既往史D、現(xiàn)病史、家族史、既往史E、癥狀、現(xiàn)病史、既往史正確答案:A11.牙合的建立約在嬰兒_時(shí)開始建牙合，直至到_時(shí)才完成建牙合。正確答案:第6個(gè)月乳牙萌出,第三磨牙萌出12.關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)，哪一項(xiàng)是不正確的A、骨折復(fù)位后，包扎時(shí)應(yīng)注意防止錯位B、膿腫切開引流后的包扎不應(yīng)有任何壓力C、包扎下頜下區(qū)及頸部時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道暢通D、腮腺區(qū)創(chuàng)口包扎應(yīng)施以一定的壓力，以免發(fā)生涎瘺E、所施壓力適度，防止組織受壓發(fā)生壞死正確答案:B13.與吸附力關(guān)系最密切的因素是A、牙槽嵴的吸收程度B、唾液的分泌量C、唾液的黏稠度D、基托的厚度E、基托組織面與黏膜間的密合度正確答案:E14.舌下腺囊腫穿刺物

5、為非黏性淡黃色液體。正確答案:舌下腺囊腫穿刺物為非粘性淡黃色液體。改為：舌下腺囊腫穿刺物為粘性淡黃色液體。15.下頜義點(diǎn)基托需要緩沖的部位是A、頰側(cè)翼緣區(qū)B、頰系帶C、磨牙后墊D、下頜舌骨嵴正確答案:D16.下頜雙尖牙全冠修復(fù)后，逐漸頰向移位，其主要原因可能是A、鄰牙接觸區(qū)偏舌側(cè)13B、恢復(fù)咬合力過大C、偏側(cè)咀嚼D、鄰牙接觸區(qū)偏頰側(cè)13正確答案:A17.凡輕微的錯畸形，對于生理過程無大礙者，都可列入理想正常的范圍。正確答案:凡輕微的錯畸形，對于生理過程無大礙者，都可列入理想正常的范圍。改為：凡輕微的錯畸形，對于生理過程無大礙者，都可列入個(gè)別正常的范圍。18.齲病的病變程度與其臨床癥狀成正比。正

6、確答案:錯誤19.一年輕女性下頜前磨牙近遠(yuǎn)中鄰合面大面積銀汞充填，無不適，X線片示已進(jìn)行根管治療。適合的修復(fù)方式為A、瓷嵌體B、金屬全冠C、金屬嵌體D、樁核烤瓷冠修復(fù)正確答案:D20.當(dāng)牙齒錯位程度較嚴(yán)重時(shí)，使用較粗的鎳鈦圓絲，利用其較為柔和、持續(xù)的回彈力排齊牙齒。正確答案:當(dāng)牙齒錯位程度較嚴(yán)重時(shí)，使用較粗的鎳鈦圓絲，利用其較為柔和、持續(xù)的回彈力排齊牙齒。改為：當(dāng)牙齒錯位程度較嚴(yán)重時(shí)，使用較細(xì)的鎳鈦圓絲，利用其較為柔和、持續(xù)的回彈力排齊牙齒。21.種植體植入時(shí)，應(yīng)離開下頜神經(jīng)管_以上。正確答案:2mm22.試闡述三叉神經(jīng)痛的主要臨床表現(xiàn)。正確答案:三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有：(1)部位：疼痛位于三

7、叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，常呈單側(cè)發(fā)作。(2)發(fā)病年齡：中老年人多見。(3)疼痛時(shí)間：疼痛驟然發(fā)生、驟然中止，持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘。(4)疼痛性質(zhì)：疼痛劇烈，呈電擊樣。(5)常有“扳機(jī)點(diǎn)“，疼痛常由觸及“扳機(jī)點(diǎn)“誘發(fā)。(6)發(fā)作時(shí)間：白天多發(fā)。(7)既往病史：常有拔牙史。(8)神經(jīng)系統(tǒng)：無陽性體征。23.試闡述智齒冠周炎的病因。正確答案:智齒冠周炎的病因有：冠周炎發(fā)病的主要原因?yàn)榫植恳蛩厝缑ご?、牙的位置、對頜牙咬傷等。亦與全身因素有關(guān)。下頜第三磨牙阻生是根本原因。(1)牙的阻生：下頜第三磨牙阻生是冠周炎的最根本的原因。大多認(rèn)為，頜骨發(fā)育退化，不能為全部牙齒的萌出提供足夠間隙，則最后萌出的第三磨牙發(fā)生阻生或

8、錯位萌出。(2)冠周盲袋：盲袋的存在與冠周炎的形成關(guān)系極大。盲袋因不易清潔，易于積存食物殘?jiān)⑼僖?、黏液，在適宜的溫度和濕度環(huán)境中，成為細(xì)菌滋生、繁殖的溫床。盲袋所蘊(yùn)藏的潛在危險(xiǎn)與宿主的抵抗力之間，常形成一定的平衡。宿主抵抗力降低或者盲袋中菌群毒力增大，則平衡被打破，冠周炎即發(fā)生。(3)全身因素：是引起冠周炎發(fā)作的重要原因。凡能引起全身抵抗力下降的因素，皆有可能導(dǎo)致冠周炎發(fā)生。最常見的為繼發(fā)于上呼吸道感染之后的冠周炎。其他全身因素，如精神緊張、疲勞、月經(jīng)期、懷孕期等亦為引起發(fā)病的原因。(4)細(xì)菌因素：關(guān)于冠周炎的細(xì)菌因素，現(xiàn)認(rèn)為是口腔正常菌群的混合感染，未發(fā)現(xiàn)有特殊病原體。24.引起牙髓病的感

9、染途徑有_、_、_。正確答案:血源性感染,牙周病的逆行性感染,深齲或牙體損傷暴露牙髓25.試闡述覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)。正確答案:優(yōu)點(diǎn)：可保存一些以往認(rèn)為必須拔除的牙齒；保存了牙周膜本體感受作用，能維持患者察覺間物體的大小、厚薄的判斷力和認(rèn)別上、下頜間關(guān)系的能力。采取截冠術(shù)調(diào)整冠根比例，由于減輕了基牙的側(cè)向力和扭力，可以減輕創(chuàng)傷，牙松動度也可隨之改善?；绤^(qū)及其鄰近骨組織的骨吸收速度減慢，對增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和支持十分有利；操作技術(shù)易掌握，修復(fù)方法簡單省時(shí)。缺點(diǎn)：基牙易發(fā)生齲??；基牙唇頰側(cè)常有明顯骨突，影響基托的外形，義齒就位困難；金屬頂蓋或附著體的制作較費(fèi)時(shí)。26.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折，兩側(cè)后骨折段向

10、_移位，前骨折段則向_移位，引起頦部_及舌_。正確答案:上前方、下后方、后縮、后墜27.按橋體與黏膜接觸形式，有_、_、_、_、_。正確答案:改良式橋體、馬鞍式橋體、點(diǎn)接觸橋體、卵圓形接觸式橋、體懸空式橋體28.下頜牙槽嵴低平的無牙頜患者全口義齒穩(wěn)定主要依賴于A、大氣壓力B、義齒自身的壓力C、唇頰肌力的平衡D、基托與黏膜的密合性正確答案:C29.固定義齒修復(fù)最適合的年齡段是A、12歲以上B、60歲以上C、2060歲D、1519歲正確答案:C30.牙髓的基本功能：_、_、_和_。正確答案:形成功能,營養(yǎng)功能,感覺功能,防御功能31.全冠修復(fù)體軸壁突度不足，食物沖擊牙齦造成牙齦炎時(shí)A、牙周治療B、

11、不做處理，觀察變化C、調(diào)合D、拆除修復(fù)體重做正確答案:D32.樁核修復(fù)后，唇側(cè)為金屬烤瓷冠留出的間隙為_。正確答案:15mm33.試闡述根尖片中投照時(shí)，X線中心線的投照角度和X線中心線的位置。正確答案:根尖片中投照時(shí)，X線中心線的投照角度和X線中心線的位置是：(1)X線中心線角度：使X線中心線與被檢查牙的長軸和膠片之間的分角線垂直。每個(gè)牙根有不同的X線中心線投照角度。X線中心線與被檢查牙長軸和膠片之間的夾角的分角線的角度稱為垂直角度，應(yīng)盡量呈直角投照。X線中心線向牙近、遠(yuǎn)、中方向所傾斜的角度稱為X線水平角度。由于個(gè)體之間牙弓形態(tài)可以有比較大的區(qū)別，X線水平角必須隨患者牙弓形態(tài)進(jìn)行調(diào)整。(2)X

12、線中心線位置：投照根尖片時(shí)，X線中心線需要通過被檢查牙根的中部。其大體位置如下：投照上頜牙時(shí)，外耳道口上緣至鼻尖連線為假想連線。X線中心線通過部位分別為a投照上中切牙通過鼻尖。b投照上單側(cè)中切牙及側(cè)切牙時(shí)，通過鼻尖與投照側(cè)鼻翼之連線的中點(diǎn)。c投照上單尖牙時(shí)，通過投照側(cè)鼻翼。d投照上前磨牙及第一磨牙時(shí)，通過投照側(cè)自瞳孔向下的垂直線與外耳道口上緣和鼻尖連線的交點(diǎn)，既顴骨前方。e投照上第二、三磨牙時(shí)，通過投照側(cè)目外眥向下的垂線與外耳道口上緣和鼻尖連線的交點(diǎn)，即顴骨下緣。投照下頜牙時(shí)，X線中心線均在沿著下頜骨下緣上10mm的假想線上，然后對準(zhǔn)被檢查牙的部位射入。34.粘結(jié)固定義齒修復(fù)后的注意事項(xiàng)。正確答案:粘結(jié)固定義齒修復(fù)后應(yīng)注意：(1)牙本質(zhì)過敏是常見的并發(fā)癥，對于根面暴露者，在基牙酸蝕處理后可應(yīng)用氟保護(hù)劑處理牙根表面、鄰軸溝和支托窩等牙本質(zhì)暴露的地方。(2)防止粘結(jié)劑覆蓋于牙齦上或進(jìn)入齦溝內(nèi)，或者因設(shè)計(jì)不當(dāng)致橋體齦底部壓迫牙齦或不密合而引起齦炎。(3)按時(shí)復(fù)查，防止粘接橋松脫而導(dǎo)致基牙繼發(fā)性齲。凡發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲者，應(yīng)拆除粘結(jié)固定進(jìn)行治療，不能修補(bǔ)的義齒應(yīng)立即重做。35.試闡述上下頜各牙齒及其牙齦和牙周膜的神經(jīng)支配情況。正確答案:上下頜各牙齒及牙齦、牙周膜的神經(jīng)支配情況如下：(1)上頜13的牙體、牙周膜及頰側(cè)牙齦由上牙槽前神經(jīng)支配，腭側(cè)牙齦由切牙孔神經(jīng)支配。在3的腭側(cè)