2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：9

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患者，男，30歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié)，無(wú)疼痛。查體：左側(cè)附睪部可觸及結(jié)節(jié)樣腫物，同側(cè)輸精管增粗。為進(jìn)一步完善診斷，需做哪項(xiàng)檢查A、透光實(shí)驗(yàn)B、尿常規(guī)C、膀胱鏡D、靜脈腎盂造影E、B超正確答案:D2.男性，31歲，頭痛4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體：神清，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上下肢肌力IV級(jí)，腱反射正常，巴氏征（+）初步診斷：A、腦梗死B、腦水腫C、顱內(nèi)壓增高D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:C應(yīng)檢查：A、腦電圖B、頭顱CTC、腦血管

2、造影D、頭顱X線光片E、頭顱多普勒超聲正確答案:B治療原則A、對(duì)因治療B、鎮(zhèn)靜劑C、手術(shù)治療D、降顱壓藥物E、冬眠療法正確答案:A3.患者女性，21歲，被玻璃割傷右腕部，PE：右腕關(guān)節(jié)掌側(cè)見(jiàn)約3cm橫形傷口，傷口邊緣整齊，污染輕，傷口深，無(wú)活動(dòng)性出血，右手掌橈側(cè)半皮膚感覺(jué)消失，拇對(duì)掌功能消失。各指及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。未稍血運(yùn)正常。處理不正確的是A、如有橈動(dòng)脈斷裂，可直接結(jié)扎處理B、如有神經(jīng)損傷一期縫合C、因傷口整齊污染輕，可不清創(chuàng)而直接縫合D、立即清創(chuàng)縫合E、徹底清除傷口內(nèi)的玻璃碎片正確答案:C此患者最有可能損傷的是A、右指屈肌腱B、右尺神經(jīng)C、右橈神經(jīng)D、右正中神經(jīng)E、右橈動(dòng)脈正確答案:D后期

3、最有可能出現(xiàn)的畸形是A、垂腕畸形B、猿手畸形C、錘狀指畸形D、爪形手畸形E、紐扣指畸形正確答案:B4.男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。該病人最可能的診斷是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、肝膿腫正確答案:A為明確診斷，最好的檢查方法是A、X線鋇餐檢查B、立位腹部平片C、B超D、纖維光束胃鏡E、CT正確答案:B最好的治療方法是A、中藥治療B、行胃大部切除C、行闌尾切除術(shù)D、禁食，輸液，胃管抽吸，全身使用抗生素，必要時(shí)性胃十二指腸修補(bǔ)術(shù)

4、E、肌注抗生素正確答案:D5.椎體中心型結(jié)核與椎體腫瘤的鑒別是A、只能靠術(shù)后病理檢查確診B、椎體腫瘤常早期侵犯椎間盤(pán)C、椎體腫瘤常早期椎間隙變窄D、椎體結(jié)核常早期椎間隙消失E、椎體結(jié)核血沉快正確答案:D6.通過(guò)哪項(xiàng)簡(jiǎn)易檢查即可初步診斷泌尿系感染A、X線腹部平片B、尿常規(guī)C、中段尿培養(yǎng)D、膀胱鏡檢查E、排泄性尿路造影正確答案:B7.男性，1歲，因生后出現(xiàn)進(jìn)行性頭顱增大住院。近1周伴有嘔吐。查體：神志清醒，頭圍大，前囟未閉，顱縫分離，落日征。CT示全腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。其診斷考慮為A、腦萎縮B、蛛網(wǎng)膜囊腫C、先天性腦發(fā)育畸形D、腦積水顱內(nèi)壓增高E、透明隔囊腫正確答案:D8.肝破裂的臨床特點(diǎn)中，正確的是A

5、、有時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑糞B、在腹部損傷中罕見(jiàn)C、腹痛和腹膜刺激征較輕D、中央型破裂不易繼發(fā)肝膿腫E、被膜下破裂更易繼發(fā)肝膿腫正確答案:A9.對(duì)放療最敏感的肺癌是A、大細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、小細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌正確答案:D10.女性，26歲，因雙眼瞼下垂伴復(fù)視一個(gè)月就診，胸片提示縱隔影增寬為明確診斷，先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、食道鋇透檢查B、胸CT檢查C、胸腔鏡檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、超聲內(nèi)鏡檢查正確答案:B最可能的診斷是A、胸腺瘤B、心包囊腫C、畸胎瘤D、胸骨后甲狀腺腫E、神經(jīng)原性腫瘤正確答案:A最適當(dāng)?shù)闹委熓茿、化學(xué)治療B、放射治療C、中醫(yī)中藥治療D、手術(shù)治療E、免疫治療正確答案:D11

6、.膽道梗阻伴感染的并發(fā)癥除外A、肝膿腫B、膽道蛔蟲(chóng)C、膽道出血D、膽源性休克E、壞死性胰腺炎正確答案:B12.出生10個(gè)月患兒，右側(cè)腹股溝斜疝，合理的治療方法是:A、Bassini修補(bǔ)術(shù)B、非手術(shù)治療C、疝囊高位結(jié)扎術(shù)D、Ferguson修補(bǔ)術(shù)E、Halsted修補(bǔ)術(shù)正確答案:B13.診斷肺癌常用最主要手段，是A、胸水檢查B、痰細(xì)胞學(xué)檢查C、支氣管檢查D、胸部X線檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活檢正確答案:D14.患者，男性，18歲。因車(chē)禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影?；颊吣壳暗谋憩F(xiàn)符合A、腦挫裂

7、傷B、彌散性軸索損傷C、腦干損傷D、腦震蕩E、腦內(nèi)血腫正確答案:A目前的關(guān)鍵處理措施是A、營(yíng)養(yǎng)支持B、床頭抬高1530C、應(yīng)用抗生素D、靜臥、休息E、防止腦水腫正確答案:E目前患者病情觀察的重點(diǎn)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)A、壓瘡B、顱內(nèi)壓增高、腦疝C、水電解質(zhì)紊亂D、呼吸道梗阻E、感染正確答案:B15.男性，40歲，因肺炎于呼吸科求治，突發(fā)腹痛，彌漫性，經(jīng)外科會(huì)診，考慮為原發(fā)性腹膜炎,下面說(shuō)法不正確的是A、病原菌經(jīng)血運(yùn)到達(dá)腹腔B、應(yīng)緊急手術(shù)C、常采用非手術(shù)療法D、多見(jiàn)于女性兒童E、腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶正確答案:B16.休克正確答案:是以機(jī)體有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損為病理過(guò)程的一種多

8、病因引起的綜合征。17.脊柱骨折脫位的好發(fā)部位是：A、腰椎2、3B、環(huán)樞椎骨折脫位C、頸椎5、6D、胸腰段E、骶椎正確答案:A18.急性化膿性腹膜炎下列哪項(xiàng)是正確的A、原發(fā)性腹膜炎應(yīng)早期手術(shù)治療B、最常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌C、診斷空腔臟器穿孔引起的急性腹膜炎，唯一依據(jù)是膈下游離氣體D、肝、脾破裂是急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)病因E、繼發(fā)性腹膜炎的常見(jiàn)原因?yàn)殛@尾炎穿孔正確答案:E19.小腦幕切跡疝出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，是由于患側(cè)哪一支顱神經(jīng)受壓?A、外展神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、滑車(chē)神經(jīng)E、視神經(jīng)正確答案:C20.單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是A、持續(xù)性的重度跳痛B、陣發(fā)性劇痛或脹痛C、輕度隱痛D、

9、鈍痛或劇痛E、較輕的持續(xù)性脹痛正確答案:C21.處理頭部創(chuàng)傷時(shí)，必須遵循的外科原則是：A、大塊的頭皮缺損只能留作二期處理B、頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎C、盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織D、傷口一律全層縫合E、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得不超過(guò)24小時(shí)正確答案:E22.最容易引起骨折不愈合的移位是A、旋轉(zhuǎn)移位B、成角移位C、側(cè)方移位D、分離移位E、縮短移位正確答案:D23.B超對(duì)下列哪項(xiàng)診斷最準(zhǔn)確A、膽囊結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、肝總管結(jié)石D、膽總管結(jié)石E、急性膽囊炎正確答案:A24.外傷后左髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋畸形以下最可能的診斷是A、左股骨頸骨折B、左股骨粗隆骨折C、左髖關(guān)節(jié)后脫位D、左髖

10、關(guān)節(jié)前脫位E、左髖關(guān)節(jié)中心脫位正確答案:C25.男性，32歲，飯后2小時(shí)出現(xiàn)腹痛，并進(jìn)行性加重，向雙側(cè)腰部放射，伴惡心、嘔吐。查體：神志清，T：38、2血壓10/5kpa，脈搏100次/分，律齊?；颊叩牟〕萄葑冞€可能出現(xiàn)的體征可除外A、上腹部明顯壓痛，肌緊張及反跳痛B、鞏膜輕度黃染C、出現(xiàn)病理性反射D、季肋部皮膚出現(xiàn)灰紫斑，臍周皮膚青紫E、偶可出現(xiàn)手足抽搐正確答案:C26.急性膿胸最直接的診斷方法是A、胸部CTB、胸部X線C、胸部B超D、胸膜腔穿刺E、纖維支氣管鏡正確答案:D27.女性，71歲,因反復(fù)右上腹疼痛15年，加劇伴發(fā)熱7天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。該病人體檢時(shí)，最可能存

11、在的體征是A、肝濁音界消失B、雙肺有羅音C、心臟有雜音D、麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛E、Murphys征陽(yáng)性正確答案:E28.確診乳腺腫塊最可靠的方式是：A、乳腺導(dǎo)管鏡B、鉬靶X線射片C、B超D、CTE、病理活檢正確答案:E29.男性，55歲，上腹部痛4天，加重2小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。曾有潰瘍病病史。查體：T38.6，腹軟，劍突下及右上腹均有壓痛，有輕度肌緊張及反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，白細(xì)胞13.9109L，中性粒細(xì)胞89，擬診為A、急性膽管炎B、急性腹膜炎C、急性消化道潰瘍性穿孔D、急性腸系膜動(dòng)脈栓塞E、急性膽囊炎，膽石癥正確答案:E30.陽(yáng)痿最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、內(nèi)分泌障礙性B、血管障礙性C、神經(jīng)障礙性D、功能性E、混合性正確答案:D31.肺癌病人多數(shù)是男性，男女之比是A、47：1B、35：1C、12：1D、45：1E、34：1正確答案:B32.各種分流術(shù)中，發(fā)生肝性腦病較多的是A、腸系膜上下腔靜脈分流術(shù)B、脾腔靜脈分流術(shù)C、脾腎靜脈分流術(shù)D、門(mén)腔靜脈分流術(shù)E、以上都不對(duì)正確答案:D33.關(guān)于腹股溝疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、腹股溝管下壁為腹股溝韌帶B、斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年C、直疝疝囊在精索后內(nèi)方D、直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E、斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多正確答案:D34.股骨頸骨折auwel角指A、遠(yuǎn)端骨折線與兩大轉(zhuǎn)子連線的夾角B、股骨頸長(zhǎng)軸與股骨干縱軸線的夾角C、遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連