2012光信息生產(chǎn)實(shí)習(xí)-自主

1、5/5武漢工程大學(xué)理學(xué)院 生產(chǎn)實(shí)習(xí)學(xué)生“校外自主實(shí)習(xí)申請表一、學(xué)生基本信息姓名性別出生年月政治面貌專業(yè)光信息科學(xué)與技術(shù)班級聯(lián)系電話家庭詳細(xì)住址（郵編)二、校外單位信息單位及部門名稱單位詳細(xì)地址校外指導(dǎo)教師姓名職稱校外單位簡介:三、實(shí)習(xí)內(nèi)容安排實(shí)習(xí)地點(diǎn):實(shí)習(xí)內(nèi)容：學(xué)生本人簽字： 日期: 年 月 日校內(nèi)指導(dǎo)教師姓名教研室審核意見：教研室主任: （簽字） 年 月 日校內(nèi)指導(dǎo)教師職稱校內(nèi)指導(dǎo)教師意見：簽字： 年 月 日注:(1) 凡我院學(xué)生申請?jiān)谡J(rèn)識實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中進(jìn)行自主實(shí)習(xí)的，均需填寫此表。(2） 此表連同校外單位的接收函、學(xué)生安全責(zé)任書一起交所在的專業(yè)教研室。武漢工程大學(xué)理學(xué)院學(xué)生

2、在外實(shí)習(xí)安全責(zé)任書為了貫徹學(xué)校有關(guān)實(shí)習(xí)的規(guī)定,確保學(xué)生在校外實(shí)習(xí)期間管理規(guī)范、安全有序，并順利完成各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)任務(wù),特對學(xué)生的有關(guān)安全責(zé)任協(xié)議如下：1遵紀(jì)守法，遵守社會(huì)公德和職業(yè)道德，維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)。 2遵守實(shí)習(xí)單位的生產(chǎn)、安全規(guī)程和勞動(dòng)紀(jì)律。注意飲食衛(wèi)生和交通安全。3在實(shí)習(xí)往返途中要注意自己的人身、財(cái)產(chǎn)安全.學(xué)生必須按時(shí)到實(shí)習(xí)地點(diǎn)報(bào)到,實(shí)習(xí)結(jié)束后要按時(shí)返校。推遲報(bào)到和逾期不返校者,均按曠課處理,并按武漢工程大學(xué)學(xué)生違紀(jì)處分辦法給予相應(yīng)紀(jì)律處分。4學(xué)生必須每周至少與校內(nèi)指導(dǎo)教師聯(lián)系一次，匯報(bào)自己在外的實(shí)習(xí)情況和實(shí)習(xí)進(jìn)展,沒有聯(lián)系的則按曠課處理。 5.實(shí)習(xí)期間如發(fā)生各種意外事故要及時(shí)向所在單位報(bào)告

3、，并迅速報(bào)告指導(dǎo)教師。如遇突發(fā)事件和特殊情況，學(xué)校有權(quán)中止學(xué)生在外的實(shí)習(xí)活動(dòng)，并要求學(xué)生限期返回學(xué)校.學(xué)生在實(shí)習(xí)期間不得從事各種違法、違紀(jì)活動(dòng)。學(xué)生如不遵守上述規(guī)定，并由此造成的人身安全、生產(chǎn)事故及法律責(zé)任由學(xué)生自已承擔(dān).學(xué)生本人簽字: _年_月_日學(xué)生家長簽字： _年_月_日接 收 函武漢工程大學(xué)理學(xué)院:我單位擬接收貴院 光信息科學(xué)與技術(shù) 專業(yè)_班_同學(xué)來我單位進(jìn)行實(shí)習(xí)。我單位負(fù)責(zé)安排經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的同志擔(dān)任指導(dǎo)教師,具體負(fù)責(zé)該生的實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作。我單位將按貴院的有關(guān)規(guī)定對學(xué)生實(shí)習(xí)進(jìn)行檢查、給出實(shí)習(xí)鑒定，并保證讓學(xué)生按時(shí)返校. 單位名稱： （單位公章) 日期： 年 月日 武漢工程大學(xué)理學(xué)院實(shí)習(xí)鑒定表類別:生產(chǎn)姓名性別學(xué)號出生年月專業(yè)班級實(shí)習(xí)單位名稱實(shí)習(xí)起止時(shí)間實(shí)習(xí)內(nèi)容實(shí)習(xí)單位評語(就學(xué)生遵守紀(jì)律和規(guī)章制度、實(shí)習(xí)態(tài)度、工作量、工作能力、完成任務(wù)情況、所學(xué)知識的應(yīng)用、創(chuàng)新意識等方面給出全