2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：4

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制主要與下列哪種細(xì)胞器的功能障礙有關(guān)A、高爾基體B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C、溶酶體D、線粒體E、核糖體正確答案:D2.Wilms瘤的特征包括 ( )A、多見于兒童B、發(fā)生在腎臟的惡性腫瘤C、主要由透明細(xì)胞組成D、與WT-1基因突變有關(guān)E、經(jīng)血道轉(zhuǎn)移正確答案:A,B,D,E3.胃癌向十二指腸直接浸潤(rùn)多不超過幽門 ( )A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正確答案:C4.下列不是篩竇癌的臨床表現(xiàn)的是A、面部麻木B、鼻塞C、復(fù)視D、顱眶疼痛E、眼球移位正

2、確答案:A5.斗篷野定位的下野是 ( )A、第七胸椎下緣B、第八胸椎下緣C、第九胸椎下緣D、第十胸椎下緣E、第十一胸椎下緣正確答案:D6.舌根部惡性腫瘤最常見 ( )A、鱗癌B、腺癌C、小涎腺癌D、淋巴肉瘤E、橫紋肌肉瘤正確答案:A7.患者女，60歲，G5P2。因陰道分泌物增多6個(gè)月，不規(guī)則出血2個(gè)月，伴左側(cè)腰痛一周入院?；颊呓?個(gè)月來有陰道分泌物增多癥狀，有異味。近2個(gè)月來出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血癥狀，出血量多，色紅，伴有左側(cè)腰痛。門診檢查：宮頸細(xì)胞學(xué)涂片可疑鱗狀癌細(xì)胞。宮頸活檢為中分化鱗狀細(xì)胞癌。既往體健，否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管病、肝炎及其他傳染病史。月經(jīng)規(guī)律，14歲初潮，經(jīng)期30天

3、，行經(jīng)5天，量中等，色紅，48歲絕經(jīng)。23歲結(jié)婚，流產(chǎn)3次，足月順產(chǎn)2人。每年不參加宮頸癌普查。體格檢查：體溫37.3，脈搏86次分，血壓110/60mmHg。患者精神正常，一般情況不良，輕度貧血貌。鞏膜無黃染。未及淺表淋巴結(jié)。雙肺部未聞及異常呼吸音，心律齊，心率86次分，未及瓣膜雜音。腹部平坦，腹壁軟，下腹輕壓痛，無反跳痛。肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性。左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+)。脊柱四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。婦科檢查：外陰：外觀正常，陰道穹隆變平，左側(cè)明顯，宮頸：外觀存在，直徑3cm，質(zhì)硬，頸口見潰瘍，子宮體：左后位，飽滿，活動(dòng)受限，宮旁：左側(cè)宮旁增厚近盆壁，右側(cè)宮旁有增厚感，彈性可。肛查：指

4、套無血染。輔助檢查：胸片未及異常。盆腔超聲：宮頸不規(guī)則增大，回聲不均。肝脾及腹部未及異常，左側(cè)腎盂積水。MRI：宮頸管前壁腫瘤，侵透宮頸間質(zhì)。左側(cè)盆腔多發(fā)腫大淋巴結(jié)。膀胱鏡檢查：膀胱三角區(qū)充血，伴泡樣水腫。Hb 92g/L,WBC 10.510/L,N 78%。血生化：ALT 48U/L,AST 35U/L,TP 68gdl,ALB 32g/L,Cr 84molL,BUN 4.5mmolL;SCC 18.6ngml。該患者目前臨床分期是（ ）A、B2期B、A1期C、A2期D、B期E、A期F、B期G、A期正確答案:F（提示 患者經(jīng)擴(kuò)宮引流并加以全身抗感染治療后宮腔積液消失，停止治療并定期隨診。1

5、年半后出現(xiàn)血尿癥狀，尿色淡紅色，無血塊，無尿頻、尿潴留癥狀。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)黏膜充血，顆粒感，見小潰瘍。婦科檢查：外陰：外觀正常，陰道上段狹窄，黏膜蒼白。宮頸：萎縮。子宮體：左后位，活動(dòng)受限，宮旁：左側(cè)宮旁片狀增厚近盆壁，右側(cè)宮旁有增厚感，彈性可。肛查：指套無血染。盆腔超聲：膀胱壁粗糙，子宮及附件區(qū)未及異常，肝脾及雙腎未及異常。尿常規(guī)：WBC(+)，RBC(+)；血液SCC 1.5ngml。）患者下一步的治療可選擇（ ）A、觀察B、膀胱鏡下病灶活檢C、持續(xù)導(dǎo)尿D、膀胱造瘺E、止血、預(yù)防感染處理F、膀胱鏡下置入輸尿管支架正確答案:E8.疑為十二指腸腫瘤的患者，首選的影像檢查方法為 ( )

6、A、十二指腸低張?jiān)煊癇、B超C、CTD、MRIE、FIE正確答案:A9.男，56歲，下腹疼痛、大便潛血陽性，結(jié)合圖像應(yīng)考慮為 ( )A、直腸息肉B、直腸癌C、直腸腺瘤D、直腸間質(zhì)瘤E、直腸淋巴瘤正確答案:B10.對(duì)晚期大腸癌內(nèi)科治療方案的選擇有重要意義的指標(biāo)是A、Her-2表達(dá)水平B、Her-2突變與否C、KRAS突變與否D、EGFR表達(dá)水平E、EGFR突變與否正確答案:C11.屬于腫瘤非特異性陽性顯像方法是A、結(jié)腸癌Tc-抗CEAMcAb顯像B、嗜鉻細(xì)胞瘤I-MIBG顯像C、甲狀腺髓樣癌Tc-(V)-DMSA顯像D、小細(xì)胞肺癌Tc-octreotide顯像E、結(jié)腸癌VIP受體顯像正確答案:C

7、12.頸段食管癌的區(qū)域淋巴結(jié)為( )A、頸淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、頸淋巴結(jié)，包括鎖骨上淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、上縱隔淋巴結(jié)正確答案:C13.男，37歲，頭痛、頭暈1年余，加重3天，CT檢查如圖所示，最可能的診斷為 ( )A、腦出血B、腦血管畸形并出血C、腦膜瘤并出血D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、轉(zhuǎn)移瘤并出血正確答案:C14.WHO分類中霍奇金淋巴瘤分為( )A、結(jié)節(jié)型淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤B、結(jié)節(jié)硬化型經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤C、淋巴細(xì)胞衰減型經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤D、混合細(xì)胞型經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤E、富于淋巴細(xì)胞經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤正確答案:A,B,C,D,E15.影響子宮內(nèi)膜癌預(yù)后的主要因素有哪些 ( )A

8、、臨床期別B、細(xì)胞分化C、肌層浸潤(rùn)深度D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、肥胖正確答案:A,B,C,D16.在免疫應(yīng)答中最早合成的免疫球蛋白是( )A、IgMB、IgGC、IgAD、IgDE、IgE正確答案:A17.鼻咽癌好發(fā)于哪個(gè)壁或部位 ( )A、頂壁B、后壁C、隱窩D、前壁E、底壁正確答案:C18.以下與惡性淋巴瘤發(fā)生相關(guān)的病毒是( )A、HIVB、HTLV1C、EBVD、HPV8E、H1N1正確答案:A,B,C,D19.原發(fā)淋巴結(jié)外的非霍奇金淋巴瘤最常見的部位是 ( )A、神經(jīng)系統(tǒng)B、胃腸道C、呼吸道D、皮膚E、甲狀腺正確答案:B20.關(guān)于胃癌的X線鋇餐造影表現(xiàn)中哪項(xiàng)是不正確的 ( )A、充盈缺損B、裂

9、隙征C、胃壁僵硬D、項(xiàng)圈征E、胃腔狹窄正確答案:D21.55歲婦女，絕經(jīng)4年，近兩個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大稍軟。對(duì)診斷有價(jià)值的病史應(yīng)是A、消瘦B、未育C、曾患肝臟疾病D、低血壓E、慢性腎炎正確答案:B最有診斷價(jià)值的輔助檢查方法應(yīng)是A、B型超聲檢查B、胸部X線攝片C、分段刮宮活組織檢查D、刮取子宮內(nèi)膜病理檢查E、腹腔鏡檢查正確答案:C本例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨笐?yīng)是A、大劑量孕激素治療B、他莫昔芬治療C、化療D、放射治療E、手術(shù)治療正確答案:E22.預(yù)后最好的睪丸腫瘤是 ( )A、典型精原細(xì)胞瘤B、精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤.C、惡性畸胎瘤D、淋巴瘤E、胚胎瘤正確答案:B23.決定腫瘤生長(zhǎng)率的主要因素

10、是 ( )A、細(xì)胞周期的長(zhǎng)短B、生長(zhǎng)比例C、細(xì)胞丟失率D、免疫因素E、細(xì)胞的群集程度正確答案:C24.患者男，60歲，體檢時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有1個(gè)低回聲腫瘤，最大徑6 cm，回聲不均勻，其內(nèi)可見豐富血流信號(hào)，未見腫瘤外侵及腎門淋巴結(jié)腫大。初步診斷是A、腎囊腫B、腎囊腫出血C、腎平滑肌瘤D、腎血管平滑肌脂肪瘤E、腎癌正確答案:E為明確診斷，最需要的影像學(xué)檢查為A、腎B型超聲B、腎CTC、腎MRID、腎PET-CTE、腎血管造影正確答案:B考慮為腎惡性腫瘤，其初步的TNM分期為A、pT1bN0M0B、pT3bN1M1C、pT3cN2M0D、pT4N1M1E、pT4N2M0正確答案:A最佳的治療方法

11、是A、觀察等待B、經(jīng)皮穿刺治療C、病變開窗術(shù)D、右腎部分切除術(shù)E、根治性右腎切除術(shù)正確答案:E術(shù)后病理：腎透明細(xì)胞癌（pT1b）。術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)右肺下葉直徑2 cm孤立轉(zhuǎn)移灶。首選的治療方法是A、放射治療B、化學(xué)治療C、免疫治療D、分子靶向治療E、手術(shù)切除正確答案:D25.患者女性，65歲，發(fā)現(xiàn)肩背部腫塊5年，生長(zhǎng)緩慢，現(xiàn)約5cm4cm，質(zhì)軟，邊界不清，無壓痛，表面皮膚無紅腫，無靜脈曲張，最有可能的診斷是A、平滑肌瘤B、皮膚癌C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤正確答案:E26.以下對(duì)于腹膜后肉瘤的治療闡述錯(cuò)誤的是( )A、手術(shù)切除是其首選的治療方式B、術(shù)后輔助放療有可能降低局部復(fù)發(fā)率C、腹膜

12、后橫紋肌肉瘤首選化療D、理論上腹膜后肉瘤術(shù)后給予放療較術(shù)前給予放療更為有利E、對(duì)于大多數(shù)腹膜后肉瘤，術(shù)后放療后是否應(yīng)給予化療目前還無定論正確答案:D27.HIV感染導(dǎo)致CD4+淋巴細(xì)胞凋亡與以下( )因素?zé)o關(guān)A、Fas基因上調(diào)B、感染細(xì)胞表達(dá)gp120C、TNF分泌增加D、感染細(xì)胞表達(dá)tat蛋白E、IL2分泌增加正確答案:E28.下列哪個(gè)不是我國(guó)肝癌的高發(fā)地區(qū) ( )A、廣東省扶綏縣B、江蘇省啟東縣C、浙江省嵊泗縣D、河南省林縣E、福建省同安縣正確答案:D29.食管癌手術(shù)切除率最高的是 ( )A、頸段食管癌B、上段食管癌C、中段食管癌D、下段食管癌E、食管癌侵及賁門正確答案:D30.Ecadh

13、erin主要介導(dǎo)癌細(xì)胞與( )黏附A、癌細(xì)胞B、白細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、血小板E、纖維細(xì)胞正確答案:A31.平均致死劑量(Do)是指A、殺死95細(xì)胞的劑量B、殺死80細(xì)胞的劑量C、殺死63細(xì)胞的劑量D、殺死37細(xì)胞的劑量E、殺死50細(xì)胞的劑量正確答案:C32.下列屬于診斷肉瘤主要根據(jù)的是()。A、惡性瘤細(xì)胞彌散分布，瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插包繞B、切面呈魚肉狀C、腫瘤出血、壞死D、青少年多見E、瘤細(xì)胞異型性明顯，有病理性核分裂正確答案:E33.女，52歲，左眼球突出二十余年，T、T均正常，影像檢查如圖所示，應(yīng)診斷為 ( )A、錯(cuò)構(gòu)瘤B、脂肪瘤C、畸胎瘤D、血管瘤E、炎性假瘤正確答案:A34.女性，42歲，既往健康，近二個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，呈進(jìn)行性加重，無腹痛，略消瘦，體檢見：肝肋下可觸及，右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。根據(jù)上述哪個(gè)臨床表現(xiàn)可排除因結(jié)石造成梗阻的可能性A、既往健康B、無腹痛C、鞏膜、皮膚黃染且呈進(jìn)行性加重D、捫及腫大膽囊、無觸痛E、無發(fā)熱正確答案:D為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是A、B超檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、肝功能檢查E、ERCP正確答案:D如黃疸性質(zhì)為梗阻性，欲明確梗阻部位，選擇下列哪項(xiàng)檢查手段為最優(yōu)A、MRI檢查B、ERCPC、B超D、十二指腸低張?jiān)煊癊、CT檢查正確答案:CB超顯示肝