2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：7

1、2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.抗心律失常藥分為下列幾類A、鈉通道阻滯藥B、N膽堿受體阻斷藥C、腎上腺素受體阻斷藥D、選擇性延長復(fù)極過程的藥物E、鈣拮抗藥正確答案:A,C,D,E2.無須進(jìn)行治療藥物監(jiān)測（TDM）的情況是A、使用治療指數(shù)低、安全范圍窄的藥物時(shí)B、長期用藥時(shí)C、合并用藥時(shí)D、藥物本身具有客觀而簡便的效應(yīng)指標(biāo)時(shí)E、嬰幼兒、老年人用藥時(shí)正確答案:D3.患者男性，37歲，多發(fā)性咳嗽、乏力、疲倦和盜汗。胸部X線片和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為結(jié)核分枝桿菌感染，最好采取多藥治療。采取多藥治療的原因不包括A、可延緩結(jié)

2、核分枝桿菌耐藥株的出現(xiàn)B、感染組織的穿透性較好C、可縮短療程D、可減低給藥劑量E、可產(chǎn)生較強(qiáng)的協(xié)同作用正確答案:B,C,D,E4.為了達(dá)到治療效果，藥師應(yīng)A、藥師應(yīng)參與治療藥物監(jiān)測，藥物使用評估活動(dòng)B、藥師沒有義務(wù)向開處方者和護(hù)士提供有用藥信息和建議C、藥師遇到有問題的醫(yī)囑時(shí)，可以猜測或假設(shè)醫(yī)囑的內(nèi)容D、調(diào)配藥品時(shí)，藥師應(yīng)該保持工作區(qū)域的整潔E、藥師可以不用核實(shí)藥物的實(shí)際使用情況正確答案:A5.以下哪項(xiàng)是丙戊酸鈉的有效血藥濃度A、412g/mlB、1020gmlC、2040gmlD、50100g/mlE、2080gml正確答案:D6.藥學(xué)服務(wù)中最基本的要素是A、藥學(xué)知識B、調(diào)配信息C、用藥指導(dǎo)

3、D、與藥物有關(guān)的服務(wù)E、藥物信息的提供正確答案:D7.患者男性，53歲，高血壓病史4年，伴有痛風(fēng)。該患者不宜使用的降壓藥為A、替米沙坦B、氫氯噻嗪C、培哚普利D、氨氯地平E、卡維地洛正確答案:B8.不作片劑的崩解劑的是A、微粉硅膠B、干淀粉C、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉D、交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮E、羧甲基淀粉鈉正確答案:A9.腎病綜合征患者的營養(yǎng)護(hù)理措施有A、給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)B、給予充足的熱能C、限制碳水化合物攝入量D、限制鈉攝入量E、限制飲水量正確答案:A,B,D,E10.關(guān)于癌癥疼痛規(guī)范化治療，敘述錯(cuò)誤的是A、哌替啶是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥B、長期應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥不可避免會(huì)成癮C、終末期癌癥患者才能

4、用最大耐受劑量阿片類鎮(zhèn)痛藥D、鎮(zhèn)痛治療能使疼痛部分緩解即可E、應(yīng)根據(jù)病情遞增或遞減用藥正確答案:A,B,C,D11.卡那霉素和哪種藥物合用會(huì)增加毒性A、多黏菌素BB、鏈霉素C、依他尼酸D、琥珀膽堿E、包括以上各項(xiàng)正確答案:E12.患者男性，47歲，因“昏倒”來診?；颊邽檗r(nóng)民，在田間噴灑農(nóng)藥3小時(shí)，昏倒在地。查體：血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如針尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，兩肺布濕啰音，肌肉間斷顫動(dòng)。若要確定診斷，最有價(jià)值的檢查是A、血紅蛋白測定B、腦血管造影C、顱腦X線片D、全血膽堿酯酶活力測定E、顱腦CT或MRI正確答案:

5、D對患者的處理不應(yīng)包括A、立即脫去患者外衣B、反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙C、清水反復(fù)洗胃D、根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品E、吸氧正確答案:C患者用藥過程中病情好轉(zhuǎn)，意識逐漸清醒，但突然出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔散大，該患者最可能發(fā)生了A、阿托品用量不足B、阿托品化C、阿托品中毒D、腦出血E、腦梗死正確答案:C13.患者女性，65歲，尿路感染，根據(jù)藥敏結(jié)果選用靜脈滴注替考拉寧0.4g，每8小時(shí)1次，首次滴注即將結(jié)束時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、胃部不適、泡沫尿，伴有全身疼痛；再次靜脈滴注替考拉寧時(shí)，再次出現(xiàn)上述癥狀，停藥兩日后發(fā)熱、泡沫尿等癥狀消失。臨床藥師在查閱文獻(xiàn)后發(fā)現(xiàn)，替考拉寧用藥過程中如出

6、現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)癥狀，停藥后體溫逐漸下降，應(yīng)考慮為替考拉寧引起的藥物熱后，臨床藥師的這一行為屬于A、藥物利用研究應(yīng)用B、循證藥學(xué)實(shí)踐應(yīng)用C、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究D、藥物不良反應(yīng)研究E、藥物流行病學(xué)研究應(yīng)用正確答案:B結(jié)合本病例，通過查閱資料，推測該患者產(chǎn)生泡沫尿的原因是A、有糖尿病時(shí)，尿液中尿糖或尿酮體含量升高，尿液的酸堿度發(fā)生改變，尿液表面張力增高B、肝腎疾病時(shí)，尿液中膽紅素或蛋白質(zhì)含量增多，尿液表面張力增高，在排尿時(shí)可產(chǎn)生較多氣泡C、泌尿道中有產(chǎn)氣菌存在時(shí)，尿液中可產(chǎn)生氣泡D、膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌，或其他泌尿系感染，使尿液的成分發(fā)生改變而產(chǎn)生氣泡E、由于替考拉寧引起腎功能損害后導(dǎo)致泡沫尿的產(chǎn)生正

7、確答案:E14.關(guān)于病毒性肝炎的治療原則，敘述錯(cuò)誤的是A、急性肝炎以一般措施及支持療法為主B、慢性肝炎主要采取抗病毒治療、護(hù)肝治療及其他支持治療C、重型肝炎應(yīng)積極防治各種并發(fā)癥，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D、淤膽型肝炎應(yīng)加強(qiáng)合理的支持、綜合治療，促進(jìn)肝細(xì)胞再生E、淤膽型肝炎應(yīng)使用退黃藥物，如腺苷蛋氨酸、糖皮質(zhì)激素正確答案:D15.影響注射用白消安分布容積的主要因素是A、年齡B、性別C、體重D、身高E、環(huán)境正確答案:C16.麻醉藥品處方印刷用紙的顏色是A、淡黃色B、淡紅色C、淡藍(lán)色D、淡綠色E、白色正確答案:B17.重癥急性胰腺炎一般治療原則不包括A、胃腸減壓B、抑制胰腺分泌C、水電解質(zhì)平衡與支持治療D、防

8、治感染E、盡早手術(shù)治療正確答案:E18.關(guān)于靜脈用藥不良反應(yīng)發(fā)生的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是A、具有多發(fā)性和高風(fēng)險(xiǎn)性B、臨床表現(xiàn)呈多樣性和復(fù)雜性C、不可預(yù)知性和不確定性D、與用藥時(shí)間的相關(guān)性E、與用藥類別無關(guān)正確答案:E19.Meta分析的目的是A、評價(jià)研究結(jié)果的不一致性B、尋找新的假說和研究思路C、增加檢驗(yàn)效能D、定量估計(jì)研究效應(yīng)的平均水平E、估計(jì)偏倚大小正確答案:A,B,C,D20.在藥品標(biāo)簽上無須印有規(guī)定標(biāo)識的是A、外用藥品B、非處方藥品C、麻醉藥品D、處方藥E、精神藥品正確答案:D21.公眾用藥咨詢的內(nèi)容通常包括A、補(bǔ)鈣B、減肥藥的應(yīng)用C、營養(yǎng)素D、自我保健E、健康教育正確答案:A,B,C,D

9、,E22.椎管內(nèi)給予阿片類藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥不包括A、呼吸抑制B、惡心、嘔吐C、尿潴留D、皮膚瘙癢E、昏迷正確答案:E23.卡比多巴治療帕金森病的機(jī)制是A、激動(dòng)中樞多巴胺受體B、使多巴胺受體增敏C、阻斷中樞膽堿受體D、抑制多巴胺的再攝取E、抑制外周多巴脫羧酶活性正確答案:E24.不可作為新型隱球菌性腦膜炎治療的藥物是A、伊曲康唑B、氟康唑C、卡泊芬凈D、二性霉素E、伏立康唑正確答案:C25.患者女性，38歲，因“風(fēng)濕性心臟病15年，心房顫動(dòng)3年”來診。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，心室率55次/分。血鉀3.0mmol/L。診斷：竇性心動(dòng)過緩。患者心電圖變化最可

10、能的原因是A、心力衰竭得以控制B、洋地黃中毒C、洋地黃劑量不足D、洋地黃劑量合適E、未用利尿劑正確答案:B如進(jìn)行地高辛濃度測定，結(jié)果可能出現(xiàn)的情況是A、地高辛濃度為0.52.0g/LB、地高辛濃度1.5g/LC、地高辛濃度2g/LD、地高辛濃度0.5g/LE、地高辛濃度為1.5g/L正確答案:C糾正地高辛中毒，處理措施錯(cuò)誤的是A、停藥B、阿托品C、特異性地高辛抗體D、利多卡因E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:D26.關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則，敘述正確的有A、迅速控制發(fā)作B、保持呼吸道通暢C、防治腦水腫D、控制發(fā)作后繼續(xù)維持治療E、治療誘因正確答案:A,B,C,D,E27.二甲雙胍最佳的服藥時(shí)間是A

11、、清晨空腹B、飯前15分鐘C、飯中或飯后D、睡前空服E、每6小時(shí)一次正確答案:C28.患者女性，55歲，因“慢性腎衰竭出現(xiàn)尿毒癥，擬行同種異體腎移植手術(shù)”來診。曾接受多次輸血和血液透析?；颊咴谟材ね饴樽硐滦杏覀?cè)同種異體腎移植術(shù)，手術(shù)過程順利，但腎動(dòng)-靜脈吻合并開放血流15分鐘后，被移植的腎即開始呈現(xiàn)花斑狀，張力逐漸減退，搏動(dòng)減弱。25分鐘后腎呈紫色，尿流減少，主治醫(yī)師考慮為超急性排斥反應(yīng)，即行移植腎摘除術(shù)。摘除腎病理檢查結(jié)果確診為超急性排斥反應(yīng)。該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的可能原因是其體內(nèi)預(yù)先存在A、抗人類白細(xì)胞（HLA）抗體B、特異性細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）C、ABO天然血型抗體D、抗血管

12、內(nèi)皮細(xì)胞抗體E、抗血小板抗體F、成纖維細(xì)胞正確答案:A,C,D,E超急性排斥反應(yīng)的病理變化是A、急性血管炎B、急性間質(zhì)炎C、血管硬化D、血管內(nèi)凝血E、血管纖維化F、血栓形成G、移植器官壞死正確答案:D,F,G可用于抑制受者移植物排斥反應(yīng)的藥物是A、環(huán)孢素B、抗I細(xì)胞間黏附分子-1（CAM-1）抗體C、他克莫司（FK506）D、抗CD4單克隆抗體E、霉酚酸酯F、糖皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,D,E,F29.對于屬一級動(dòng)力學(xué)的藥物，按藥物半衰期給藥1次，大約經(jīng)過幾次可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度A、23次B、45次C、79次D、1012次E、1315次正確答案:B30.治療慢性再生障礙性貧血的主要藥物有A、白細(xì)

13、胞介素B、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）C、普樂可復(fù)（FK506）D、十一酸睪丸酮E、潑尼松龍正確答案:D31.成品輸液核對內(nèi)容包括A、檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，輸液應(yīng)無沉淀、變色、異物等B、進(jìn)行擠壓試驗(yàn)，觀察輸液袋有無滲漏，尤其是加藥處C、按輸液標(biāo)簽內(nèi)容逐項(xiàng)核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符D、核對與檢查非整瓶（支）用量的患者的用藥劑量和標(biāo)識是否正確E、加藥人員簽名齊全無誤后，核對者應(yīng)簽名或蓋簽章正確答案:A,B,C,D32.Meta分析過程中，主要的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括A、對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)哪Ｐ图訖?quán)和各研究的統(tǒng)計(jì)量B、計(jì)算各獨(dú)立研

14、究的效應(yīng)大小后按Mental-Haenszel法進(jìn)行合并分析C、對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)和Mental-Haenszel分層分析D、對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，并計(jì)算失效安全數(shù)E、計(jì)算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小和合并后的綜合效應(yīng)正確答案:A33.關(guān)于胰島素的使用，敘述錯(cuò)誤的是A、適用于所有1型糖尿病B、適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C、適用于妊娠糖尿病D、適用于新近診斷的2型糖尿病E、適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病正確答案:D34.慶大霉素血藥濃度測定的常用方法是A、微生物法B、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）C、放射免疫測定（RIA）法D、熒光偏振免疫分析（FPIA）法E、高壓液相色譜（HPL

15、C）法正確答案:D35.患者男性，36歲，因“年前腎移植”來診?；颊?年前因終末期腎病接受尸體腎移植，一直進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和飲食控制以控制血壓、膽固醇和血糖，血壓控制于（150170）/（9094）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸煙15年，已戒煙1年。查體：血壓164/95mmHg；心率88次/分；體溫36.9；身高170cm，體重78kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：膽固醇13.2mmol/L（正常值2.45.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.41.7mmol/L）。環(huán)孢素濃度160g/L。治療：環(huán)孢素175mg，每日2次；潑尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平緩釋片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。最終影響該患者生命和移植腎存活的危險(xiǎn)因素不包括A、因?yàn)榻K末期腎病而進(jìn)行的腎移植