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1、口咽通氣道的使用演示文稿第一頁(yè),共二十五頁(yè)。優(yōu)選口咽通氣道的使用第二頁(yè),共二十五頁(yè)??谘什康慕馄实谌?yè),共二十五頁(yè)。呼吸道梗阻第四頁(yè),共二十五頁(yè)??谘释獾朗且活?lèi)經(jīng)病人口中置入其咽部的人工氣道是最為簡(jiǎn)單的一種人工呼吸道 主要功能是確??谘手g的氣道通暢第五頁(yè),共二十五頁(yè)??谘释獾酪砭壯蕪澢糠值诹?yè),共二十五頁(yè)。兩種形式工字形中空形第七頁(yè),共二十五頁(yè)。適應(yīng)癥呼吸道完全或不完全阻塞的病人癲癇發(fā)作或痙攣性抽搐,以及昏迷患者,尤其適用于牙關(guān)緊閉者 口、咽、喉腔分泌物增多不宜清潔患者接受腫裂修補(bǔ)術(shù)、扁桃體摘除術(shù)、腭咽成形術(shù)等咽腔手術(shù)后的患者第八頁(yè),共二十五頁(yè)。禁忌癥口腔內(nèi)有4顆門(mén)牙有折斷或脫落危險(xiǎn)的
2、患者口腔內(nèi)及上、下頜骨的創(chuàng)傷、咽部氣道的占位性病變或異物梗阻第九頁(yè),共二十五頁(yè)。作用1 解除咽部的 梗阻 2 保護(hù)舌體3牙墊的作用4 吸取口腔內(nèi)分泌物第十頁(yè),共二十五頁(yè)。長(zhǎng)度選擇 適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度 則為嘴角到 下頜角的距離第十一頁(yè),共二十五頁(yè)。位置的確定正確的位置是:導(dǎo)管在后下方依托整個(gè)舌體,導(dǎo)管頭部接近但不接觸會(huì)厭,其翼緣則貼在病人的嘴唇之外第十二頁(yè),共二十五頁(yè)。操作步驟選擇大小合適的通氣管(長(zhǎng)度)病人平臥,頭后仰,暢通氣道放置方法測(cè)試人工氣道是否通暢必要時(shí)用膠布固定第十三頁(yè),共二十五頁(yè)。暢通氣道托頜法仰頭-抬頦法第十四頁(yè),共二十五頁(yè)。操作步驟選擇大小合適的通氣管(長(zhǎng)度)病人平臥,頭后仰,暢通氣道
3、放置方法測(cè)試人工氣道是否通暢必要時(shí)用膠布固定第十五頁(yè),共二十五頁(yè)。放置方法反向推進(jìn)法壓舌板法第十六頁(yè),共二十五頁(yè)。放置方法壓舌板法 又叫舌拉鉤法,適用于抽搐牙關(guān)緊閉患者,是臨床最常用的方法第十七頁(yè),共二十五頁(yè)。壓舌板法操作要點(diǎn):張開(kāi)口腔,放置舌拉鉤或壓舌板于舌根部,將口咽通氣道的彎曲和舌面的彎曲方向一致的放入口腔,直至末端突出門(mén)齒1-2cm雙手托起下頜,雙手拇指放置在口咽通氣道兩側(cè)的翼緣上,向下推進(jìn),直至翼緣到達(dá)唇的上方第十八頁(yè),共二十五頁(yè)。放置方法反向推進(jìn)法壓舌板法第十九頁(yè),共二十五頁(yè)。放置方法反向推進(jìn)法(方向插入法) 第二十頁(yè),共二十五頁(yè)。反向推進(jìn)法操作要點(diǎn):術(shù)者一手拇指與食指將雙唇分開(kāi),
4、另一手持口咽通氣道,將其送入口內(nèi)進(jìn)入口腔時(shí),先將導(dǎo)管的彎曲背向舌體,當(dāng)導(dǎo)管頭端深入達(dá)懸雍垂水平時(shí)將其旋轉(zhuǎn)180,使彎曲于舌面相一致,旋轉(zhuǎn)成正面后,口咽通氣道末端距門(mén)齒大約2cm雙手托起下頜,雙手拇指放置在口咽通氣道兩側(cè)的翼緣上,向下推進(jìn),直至翼緣到達(dá)唇的上方 第二十一頁(yè),共二十五頁(yè)。操作步驟選擇大小合適的通氣管(長(zhǎng)度)病人平臥,頭后仰,暢通氣道放置方法測(cè)試人工氣道是否通暢必要時(shí)用膠布固定第二十二頁(yè),共二十五頁(yè)。并發(fā)癥口咽部的損傷口腔糜爛和口腔 粘膜潰瘍第二十三頁(yè),共二十五頁(yè)。注意事項(xiàng)操作者要站于床頭長(zhǎng)度要適宜:導(dǎo)管過(guò)短,不足以解除舌根部的阻塞,導(dǎo)管過(guò)長(zhǎng),則可能刺激到喉部在放導(dǎo)管之前應(yīng)先檢查口腔,如有異物須予取出,如分泌物過(guò)多,可用吸引導(dǎo)管先大致的清除有嘔吐病人,要及時(shí)吸出口腔內(nèi)嘔吐物,以免誤吸注意口腔清潔第二十四頁(yè),共二十五頁(yè)。注意事項(xiàng)位置要正確:如果位置不好,可將舌根推向喉部反而加重梗阻牙關(guān)緊閉患者,要使用開(kāi)口器和壓舌
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