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1、對(duì)預(yù)激綜合征的最新認(rèn)識(shí)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)孫英賢對(duì)預(yù)激綜合征的最新認(rèn)識(shí)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)1.對(duì)心房與心室間激動(dòng)傳導(dǎo)途徑認(rèn)識(shí)的發(fā)展1.對(duì)心房與心室間激動(dòng)傳導(dǎo)途徑認(rèn)識(shí)的發(fā)展對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件HisKentHisKent2. 預(yù)激綜合征1).房室旁路2. 預(yù)激綜合征1).房室旁路普通房室旁路普通房室旁路對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件心外膜旁路心外膜旁路對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件Epicardial Accessory Pathways171 Pati
2、ents99911115 (9%)318120 (70%)36 (21%)327Epicardial Accessory Pathways1DiverticulaNarrow NeckWide NeckSeptal to MCV(5/27) Lateral to MCV(22/27)CSCSCSCSMCVDDDDDiverticulaNarrow NeckWide NecMCVCSMCVSCV Enlargement of SCV, MCV and CS15/171 (9%) Pts Bulbous Enlargement of MCV or CS (3 Patients) Fosiform
3、Enlargement of SCV or MCV (12 pts )MCVCSMCVSCV Enlargement of SCLAOAtrial Diastole Atrial systoleCSMCVPVLAOAtrial Diastole A. Before AblationB. After Ablation A. Before AblationB. After Abl二. 預(yù)激綜合征2. LGL二. 預(yù)激綜合征2. LGL對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件二. 預(yù)激綜合征3. Mahaim二. 預(yù)激綜合征3. Mahaim對(duì)
4、預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件Mahaim的解剖 M對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件Mahaim 綜合征Mahaim 綜合征心電圖表現(xiàn):輕度預(yù)激 取決于Mahaim纖維參與傳導(dǎo)的程度預(yù)激時(shí)可有波較WPW的波小,可無(wú)波出現(xiàn),僅表現(xiàn)為寬QRS波群,呈LBBB型。PR間期多數(shù)在正常范圍內(nèi)。食管調(diào)搏時(shí)隨著刺激間期的縮短QRS波逐漸增寬。心電圖表現(xiàn):輕度預(yù)激 取決于Mahaim纖維參與傳導(dǎo)的程對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件對(duì)預(yù)激綜合征的認(rèn)識(shí)_課件Mahaim纖維型心動(dòng)過(guò)速心電圖特征(Bardy) :QRS波電軸075度 QRS波間期等于或小于0.15秒I導(dǎo)聯(lián)呈R型V1呈rS型胸前導(dǎo)聯(lián)主波從負(fù)到正的變化在V4或V4導(dǎo)聯(lián)以后,心動(dòng)過(guò)速
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