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文檔簡介

1、從安徽模式看基藥招標(biāo)方向董權(quán)2011.03.1412安徽模式解析1目錄3未來發(fā)展預(yù)測兩種截然不同的聲音虎年歲尾,原安徽省委常委、常務(wù)副省長孫志剛調(diào)任國家發(fā)改委副主任。孫曾任安徽省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長,主抓該省醫(yī)改,并總結(jié)出安徽醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),受到中央領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注。孫志剛在安徽任內(nèi),安徽醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)受到中央領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注。據(jù)求是雜志主管、主辦的紅旗畫刊報道,安徽省把黨中央、國務(wù)院戰(zhàn)略決策與欠發(fā)達(dá)省區(qū)的實(shí)際結(jié)合起來,探索出基層醫(yī)改路徑,在2010年1月舉行的實(shí)施國家基本藥物制度現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會上,被國家醫(yī)改辦多位負(fù)責(zé)人稱贊為“安徽經(jīng)驗(yàn)”。實(shí)際上,安徽的一些做法已上升為全國政策。去年年底,國務(wù)院辦公廳發(fā)布關(guān)于建立和規(guī)范基

2、本藥物采購的指導(dǎo)意見,安徽省率先采用的“雙信封”招標(biāo)制度和“單一貨源承諾”等方法均被寫入其中。安徽以基本藥物制度實(shí)施為突破口,統(tǒng)籌推進(jìn)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革的探索受到了多方肯定,國務(wù)院醫(yī)改辦稱其“為全國醫(yī)改闖出了一條新路子、提供了寶貴經(jīng)驗(yàn),值得全國其他省區(qū)市學(xué)習(xí)借鑒”。 醫(yī)藥界代表委員質(zhì)疑醫(yī)改“安徽模式” 2011-03-05 12:34:48來源: 財經(jīng)網(wǎng)(北京) 一面是患者抱怨藥價“虛高”的聲音不絕于耳,一面卻是藥品生產(chǎn)企業(yè)的董事長們在集體抱怨著藥價“虛低”,“企業(yè)活不下去了”。 2011年3月4日,第三屆醫(yī)藥界全國人大代表、政協(xié)委員座談會在北京舉行。醫(yī)改“安徽模式”中的基本藥物招標(biāo)辦法

3、,成為此次座談會中的最熱議題。參會代表委員認(rèn)為,醫(yī)改“安徽模式”中“唯低價是取”的取向,會帶來較大的藥品質(zhì)量隱患,影響醫(yī)藥行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,這比“藥價虛高”更加危險。 參與此次座談會的代表委員包括,石藥集團(tuán)董事長、中國制藥(01093.HK)董事局主席蔡東晨、羚銳制藥(600285.SH)董事長熊維政、神威藥業(yè)(02877.HK)董事局主席李振江、輔仁藥業(yè)董事長朱文臣、康萊特集團(tuán)董事長李大鵬、葵花藥業(yè)董事長關(guān)彥斌、科倫藥業(yè)(002422.SZ)董事長劉革新等人。73.2.3 安徽實(shí)踐模式-具體步驟2制度解析技 術(shù) 投 標(biāo)投標(biāo)報名遞交投標(biāo)資料審核投標(biāo)資料投標(biāo)信息確認(rèn)投標(biāo)信息公示特殊藥品、急救用藥

4、等邀請招標(biāo)、詢價采購紙質(zhì)資料與電子資料相符審查其真實(shí)合法性確認(rèn)產(chǎn)品信息和企業(yè)信息接受社會監(jiān)督83.2.3 安徽實(shí)踐模式-具體步驟3制度解析商 務(wù) 標(biāo) 報 價商務(wù)標(biāo)報價投標(biāo)信息公示含配送費(fèi)用及其他稅費(fèi)監(jiān)察部門全程監(jiān)督向社會公布報價結(jié)果報價結(jié)果刻錄成光盤交省招辦備案103.2.3 安徽實(shí)踐模式-具體步驟5制度解析商 務(wù) 標(biāo) 評 審 確定擬中標(biāo)藥品議價談判公示中標(biāo)結(jié)果定標(biāo)與公告技術(shù)標(biāo)入圍、報價最低者擬中標(biāo)若均高于采購參考價,依排名順序依次議價公示期不少于3個工作日,期內(nèi)受理企業(yè)申訴發(fā)布基本藥物采購中標(biāo)公告113.2.3 安徽實(shí)踐模式-具體步驟6制度解析簽 訂 采 購 合 同確定配送關(guān)系簽訂藥品購銷合

5、同網(wǎng)上藥品采購和統(tǒng)一配送藥款結(jié)算與支付中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)確定配送企業(yè)采購機(jī)構(gòu)代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中標(biāo)企業(yè)簽訂購銷合同醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上下單,中標(biāo)企業(yè)及時配送醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上確認(rèn)藥品入庫,提出用款計劃采購機(jī)構(gòu)出具網(wǎng)采數(shù)量證明縣級國庫集中支付中心根據(jù)采購合同、用款計劃、網(wǎng)采證明,30日內(nèi)支付貨款12基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)采平臺配送企業(yè)省醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心生產(chǎn)企業(yè)縣市財政局國庫支付中心縣市衛(wèi)生局財務(wù)核算中心1. 上傳采購計劃5. 接收網(wǎng)上確認(rèn)信息2. 接收采購計劃4. 傳遞網(wǎng)上確認(rèn)信息12. 支付貨款103. 藥品配送、清單及發(fā)票7. 生成網(wǎng)采證明6. 傳遞網(wǎng)采信息8. 傳遞網(wǎng)采證明11. 審核網(wǎng)采證明藥品備貨監(jiān)督配送9. 入

6、庫清單并供貨商提供的相關(guān)憑證3.2.3 安徽實(shí)踐模式- 流程圖未來基藥發(fā)展預(yù)測 個人觀點(diǎn)不代表企業(yè)15新醫(yī)改整體方案?;緩?qiáng)基層建機(jī)制“安徽模式”省了錢根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳藥品招標(biāo)采購中心2011年2月公布的數(shù)據(jù),實(shí)施“雙信封”制后,安徽省在基本藥物省級統(tǒng)一招標(biāo)采購中,平均采購價低于國家指導(dǎo)價52.8%。財政補(bǔ)貼一直是困擾醫(yī)改進(jìn)程的“攔路虎”,而“安徽模式”無疑再節(jié)省基藥開支方面做除了實(shí)質(zhì)的進(jìn)展。綜上所述,我個人認(rèn)為“安徽模式”完全符合國家醫(yī)改的方向并做出積極的探索,接下來只是如何完善的問題,而不是被否定。將加大對于各省中標(biāo)基藥的質(zhì)量監(jiān)控與抽查質(zhì)量抽查結(jié)果正常,“安徽模式”必將在全國推廣進(jìn)一步完善技術(shù)標(biāo)書中的量化標(biāo)準(zhǔn)不排除繼續(xù)降低基藥價格的可能統(tǒng)計各地基藥增補(bǔ)情況,擴(kuò)大基藥種類大醫(yī)院版的基藥目錄和招標(biāo)辦法在此基礎(chǔ)上推出更多藥品價格勢必被招標(biāo)價格所打破,降價風(fēng)波仍將持續(xù),價格逐步區(qū)域合理以下純屬主觀臆測企業(yè)應(yīng)對之我見有條件的大型國企和民營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該充分認(rèn)識形勢,積極發(fā)揮核心競爭力,敢于“擔(dān)當(dāng)”,積極支持醫(yī)改和基藥發(fā)展,為今后的發(fā)展打基礎(chǔ)。推動盡快設(shè)立國家招標(biāo)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),積極獻(xiàn)計獻(xiàn)策。外資企業(yè)一定在“市場份額”和“維護(hù)價格”之間,在“基層市場”和“高端市場”之間,結(jié)合自己的產(chǎn)品找到定位,不應(yīng)再抱有兩者兼顧的幻想。營銷模式改變、新產(chǎn)

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