2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-病理生理學（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-病理生理學（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列指標中哪一項是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標？（章節(jié)：第四章 難度：3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH正確答案:D2.患者潘，男性，63歲。風濕性心臟病史28年。近日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣短，夜間不能平臥，腹脹，雙下肢浮腫。查體：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。雙肺底可聞及散在濕性羅音。心界向兩測擴大。心音低頓，心尖區(qū)可聞及3/6級舒張期隆隆樣雜音。肝臟肋下三指。問題：該病人發(fā)生了什么病理過程？（章節(jié)：第十五章 難度：2)A、水中毒B、

2、心衰C、肝硬化D、呼吸衰竭E、以上都不對正確答案:B3.下列關于水中毒對機體的影響,哪項是不正確的?（章節(jié)：第三章 難度：3)A、細胞外液量增多，血液稀釋B、細胞內水腫C、無中樞神經系統(tǒng)癥狀D、紅細胞壓積降低E、早期尿量增加（腎功能障礙者例外），尿比重下降正確答案:C4.代謝性酸中毒時機體可出現(xiàn)（章節(jié)：第四章 難度：3)A、室性心律失常B、心肌收縮力降低C、血管對兒茶酚胺的反應性下降D、意識障礙E、以上都是正確答案:E5.休克時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（章節(jié)：第十三章 難度：3)A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、AG正常型代謝性酸中毒D、混合性酸中毒E、AG升高型代謝性酸中毒正確答案:E6.

3、一般失代償性慢性代謝性酸中毒的血氣分析參數(shù)如何變化？（章節(jié)：第四章 難度：4)正確答案:AB降低、SB降低、BB降低，BE負值加大，通過呼吸代償，PaCO2繼發(fā)性下降，AB小于SB，PH降低。7.應激時急性期蛋白不具有下列哪一種功能?（章節(jié)：第九章 難度：5)A、抑制蛋白酶B、抑制纖溶C、抗感染,抗損傷D、清除異物和壞死組織E、清除自由基正確答案:B8.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是通過（章節(jié)：第八章 難度：2)A、激活血管內皮細胞,釋放致炎物質B、促進產EP細胞產生和釋放內生致熱原C、直接作用于下丘腦的體溫調節(jié)中樞D、刺激神經末梢,釋放神經介質E、加速分解代謝使產熱增加正確答案:B9.下列影響鉀跨

4、細胞轉移因素的敘述哪項是不正確的？（章節(jié)：第三章 難度：5)A、胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促細胞攝鉀B、-腎上腺能的激活通過cAMP機制激活Na+-K+-ATP酶，促細胞攝鉀C、酸中毒促進鉀離子移出細胞，而堿中毒作用正好相反D、細胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活動E、細胞外液滲透壓的急性升高促進鉀離子自細胞內移出正確答案:D10.患者陳某，男性，10歲。左臂、左下肢大面積燙傷。入院時T：37.5，HR：125次/分。Bp：135/80mmHg，WBC：1.5109/L，N：0.90。GLU：10mmol/L(空腹血糖3.9-6.0mmol/L為正常)。

5、2-3日后出現(xiàn)上腹部不適，伴黑便兩次。大便潛血陽性。該該患者處于什么病理狀態(tài)（章節(jié)：第九章 難度：3)A、休克B、應激C、發(fā)熱D、腎衰E、以上都不對正確答案:B11.休克缺血性缺氧期血液稀釋的機制主要是（章節(jié)：第十三章 難度：3)A、搶救休克時輸液過多B、肝脾儲血庫收縮C、組織液反流入血D、血液稀釋療法E、血液重新分配正確答案:C12.失血性休克血壓下降早期主要與（章節(jié)：第十三章 難度：4)A、交感-腎上腺髓質系統(tǒng)抑制有關B、低血容量引起回心血量不足，心輸出量降低有關C、血管緊張度下降，外周阻力降低有關D、血液灌流不足，微循環(huán)血管大量擴張有關E、細胞嚴重缺氧能量代謝障礙有關正確答案:B13.下

6、述哪種物質不屬于活性氧（章節(jié)：第十二章 難度：2)A、O-2B、H2O2C、OHD、1O2E、L正確答案:E14.為什么DIC會引起休克？（章節(jié)：第十四章 難度：4)正確答案:1、大量微血栓形成，阻塞微循環(huán)，使回心血量明顯減少；2、廣泛出血可使血容量減少；3、心肌損傷使心輸出量減少；4、激肽、組胺等血管活性物質產生，引起外周血管舒張。15.引起循環(huán)性缺氧的疾病有（章節(jié)：第七章 難度：2)A、肺氣腫B、動脈痙攣C、貧血D、一氧化碳中毒E、亞硝酸鹽中毒正確答案:B16.下述情況不會引起低鈉血癥（章節(jié)：第三章 難度：3)A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、急性腎衰竭C、支氣管肺癌D、ADH分泌異常增多癥E、結

7、核病正確答案:A17.患者:女性,23歲,工人.主訴:午后低熱,盜汗,腹痛三年,反復發(fā)作.現(xiàn)病史:三年前自覺乏力,午后低熱,盜汗,腹痛,經當?shù)蒯t(yī)院抗TB治療后好轉.進兩個月來發(fā)作加重。臍周圍及右下腹持續(xù)性隱痛。同時有腹部腫塊,近日來出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,多在右下腹,伴有腸鳴。腹痛不斷加劇。進食,飲水均引起嘔吐,腹脹即日由于頻繁嘔吐,出現(xiàn)脈搏細速,血壓下降,面色蒼白,眼窩內陷,尿少,無尿而急診入院入院診斷：結核性腹膜炎伴有腸梗阻治療經過：手術后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓7天,共抽吸液體2200ml,平均每天靜脈補液(5%葡萄糖液（章節(jié)：第三章 難度：3)A、等滲性脫水和低鉀血癥B、高滲性脫水和低鉀血癥C、

8、等滲性脫水和高鉀血癥D、低滲性脫水和低鉀血癥E、高滲性脫水和高鉀血癥正確答案:A18.造成體內外液體交換平衡失調鈉、水潴留的機制哪項是不正確的？（章節(jié)：第三章 難度：1)A、腎小球濾過分數(shù)降低B、ADH分泌增多C、GFR降低D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌減少正確答案:A19.DIC早期最主要的病理特征是：（章節(jié)：第十四章 難度：3)A、凝血物質大量消耗B、纖溶亢進C、凝血功能障礙D、大量微血栓形成E、溶血性貧血正確答案:D20.有關健康的正確說法是（章節(jié)：第二章 難度：2)A、健康是指體格健全沒有疾病B、不生病就是健康C、健康是指社會適應能力的完全良好狀態(tài)D、健康是指精神上的完全良好狀態(tài)E、

9、健康不僅是指沒有疾病或病痛，而且是軀體上、精神上和社會上的完全良好狀態(tài)正確答案:E21.低容量性高鈉血癥的補液原則是。（章節(jié)：第三章 難度：5）正確答案:補水為主，適當補鈉22.水腫（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:過多的體液在組織間隙或者體腔內積聚23.下列屬于心肌向心性肥大的病因的是（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、心肌梗死B、主動脈瓣閉鎖不全C、腳氣病D、高血壓病E、嚴重貧血正確答案:D24.患者，男性，68歲，肝硬化病史5年，平素全身乏力，腹脹，納差，常有齒齦出血和鼻衄。前兩天感冒后出現(xiàn)高熱39、頻繁嘔吐，繼之出現(xiàn)說胡話，撲翼樣震顫，最后昏迷。查體：面色萎黃，鞏膜黃染，腹部脹滿，有明顯的

10、移動性濁音。以下治療不恰當?shù)氖牵ㄕ鹿?jié)：第十七章 難度：4)A、口服新霉素B、弱酸性溶液灌腸C、口服乳果糖D、口服硫酸鎂導瀉E、高蛋白飲食正確答案:E25.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生休克?（章節(jié)：第三章 難度：3)A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、原發(fā)性高鈉血癥正確答案:A26.低容量性低鈉血癥易發(fā)生。（章節(jié)：第三章 難度：2）正確答案:休克27.人類疾病的模式已從生物醫(yī)學模式轉變?yōu)槟Ｊ?。（章?jié)：第二章 難度：3）正確答案:生物心理社會醫(yī)學28.下列哪項是由于物理性因素所致（章節(jié)：第二章 難度：5)A、佝僂病B、高山病C、高血壓病D、類風濕性關節(jié)炎E、地方性甲狀腺腫正確答

11、案:B29.引起彌散性血管內凝血最常見的疾病是（章節(jié)：第十四章 難度：1)A、惡性腫瘤B、器官移植C、大面積燒傷D、敗血癥E、胎盤早剝正確答案:D30.胃腸道內防礙氨吸收的主要因素是（章節(jié)：第十七章 難度：3)A、膽汁分泌減少B、蛋白質攝入減少C、腸道細菌受抑制D、血液中尿素濃度下降E、腸內PH小于5正確答案:E31.心室的舒張勢能主要來自。（章節(jié)：第十五章 難度：3）正確答案:心室的收縮32.白細胞異?？烧T發(fā)微血栓的原因，下列哪一項不正確（章節(jié)：第十四章 難度：2)A、白細胞異常增多使毛細血管血流受阻，導致微循環(huán)障礙B、白細胞激活后釋放膠原酶，可損傷血管基膜C、白細胞大量破壞可釋放組織因子樣物質D、激活的白細胞釋放的一些炎癥介質使血管通透性增加，血液濃縮E、激活的白細胞可吞噬內毒素和凝血因子正確答案:E33.低滲性脫水（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:是指失鈉多于失水，血清鈉濃度低于130mmol/L，血漿滲透壓小于280mmol/L，伴有細胞外液量減少的脫水。也稱為低滲性脫水。34.患者，男，68歲，陣