癌癥病人新療法-腫瘤綜合治療1課件

1、腫瘤個(gè)性化綜合治療實(shí)踐與思考李定綱北京燕化醫(yī)院腫瘤綜合治療科第一部分腫瘤個(gè)性化綜合治療的臨床典型病歷報(bào)告典型病歷(1-2)2007年2月26日收入我科, 經(jīng)PETCT檢查后確診為腫瘤局部復(fù)發(fā). 經(jīng)今又生瘤內(nèi)注射，泰欣生靜脈給藥，并聯(lián)合化療，免疫治療和中藥治療一個(gè)療程后, 復(fù)查PETCT顯示腫瘤顯著縮小, 瘤體已完全無(wú)代謝活性.鼻腔篩竇鱗癌（復(fù)發(fā)）治療 其它對(duì)癥治療中藥治療泰欣生全身給藥全身系統(tǒng)化療免疫治療（日達(dá)仙）鼻咽鏡引導(dǎo)下P53基因瘤體直接注射典型病歷(1-3)典型病歷(2-1) 美國(guó)患者M(jìn)r.Richard患舌底鱗癌合并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因患者拒絕行手術(shù)和放療，經(jīng)我科的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)會(huì)診后其

2、專程來(lái)華治療。 經(jīng)今又生腫瘤局部注射治療，恩度靜脈給藥結(jié)合化療、免疫治療和中藥治療一個(gè)療程后PET/CT復(fù)查證實(shí)原發(fā)舌底腫瘤病灶縮小90%，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶完全消失。典型病歷(2-3)患者于2007-3-29再度來(lái)華復(fù)查PET-CT發(fā)現(xiàn)舌根原發(fā)腫瘤處顯現(xiàn)高代謝影象, 提示腫瘤復(fù)發(fā)進(jìn)展再次給予今又生與恩度并聯(lián)合化療和局部熱療等治療周后復(fù)查見(jiàn)高代謝影象消失舌癌（晚期） 治療 恩度全身給藥治療局部淺表熱療全身系統(tǒng)化療中藥治療免疫治療（日達(dá)仙）P53基因腫瘤瘤體直接注射典型病歷(2-4)典型病歷(3-1) 土耳其患者Baysal女士于2007-6發(fā)現(xiàn)胰腺癌合并梗阻性黃疸與肝、肺等處多發(fā)轉(zhuǎn)移 。在當(dāng)?shù)匦?/p>

3、ERCP造影示：膽總管遠(yuǎn)端狹窄，即給予支架植入以解除梗阻。兩次肝轉(zhuǎn)移灶病理活檢均提示腺癌。患者為尋求基因治療與綜合治療，經(jīng)遠(yuǎn)程會(huì)診后于2007-7-3收入我科治療。 2007-7-6行PET-CT檢查提示胰腺及左肺上葉惡性病變，肝臟轉(zhuǎn)移，多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。隨即進(jìn)行今又生、泰欣生、健擇、HIFU、局部熱療、免疫與中醫(yī)藥等綜合治療。2007-9-6復(fù)查PET-CT，詳情見(jiàn)圖。典型病歷(3-3)典型病歷(3-4)胰腺癌（晚期） 治療 海弗刀靶向治療與腹部區(qū)域熱療中藥扶正治療泰欣生全身給藥全身系統(tǒng)化療免疫治療（日達(dá)仙）P53基因與化療藥聯(lián)合腹腔內(nèi)灌注典型病歷(3-6)典型病歷(4-1) 澳大利亞患者M(jìn)rs.Larrain患晚期胰腺癌合并肝轉(zhuǎn)移、腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和大量腹水。澳洲當(dāng)?shù)氐哪[瘤專家認(rèn)為患者已無(wú)治療希望。 患者經(jīng)我科遠(yuǎn)程會(huì)診后來(lái)華接受個(gè)性化的治療方案，即今又生和化療藥物腹腔灌注與局部熱療，泰欣生靜脈給藥, 海弗刀靶向治療胰腺腫瘤病灶，同時(shí)行化療、免疫和中藥的全身系