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1、中藥煎煮及服用方法余 芳2017.02.1504 中藥湯劑的保存01 清晰的內(nèi)容設(shè)定02 中藥湯劑服用方法03 免煎中藥服用方法01 清晰的內(nèi)容設(shè)定01 中藥湯劑煎煮方法2030min, T60,水量35cm浸 泡壓榨藥渣,趁熱過濾兩次藥液合并,分23次服用過 濾20min,15min解表藥1015min,二煎510min滋補藥一煎30min,二煎20min一煎、二煎注意事項:煎藥器皿一般選化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定的如砂鍋、耐高溫玻璃器皿,不銹鋼器皿等,忌鐵、鋁制器皿。123先煎礦物類、動物甲骨類:鱉甲、龍骨、牡蠣等后下包煎氣味芳香類:豆蔻、砂仁揮發(fā)性物質(zhì):鉤藤、杏仁、徐長卿含粘液質(zhì):車前子、葶藶子含絨毛

2、:枇杷葉、旋覆花、辛夷花粉等微小飲片:蒲黃、海金沙特殊飲片煎煮方法沖服另煎兌服煎湯代水烊化中藥湯劑服用方法清代著名醫(yī)學(xué)家徐靈胎曾經(jīng)說過:“病之愈不愈。不但方必中病,方雖中病而服之不得其法,則非特?zé)o功,反而有害”,由此可見湯劑服用方法是否正確,直接影響到藥物在人體中的吸收和治療效果。服藥時間、溫度、劑量、飲食禁忌 中藥湯劑服藥方法Page 702 服藥溫度一般來說湯劑均需要溫服,特別是一些對胃腸道有刺激性的藥物如瓜婁仁、乳香等,溫服能和胃益脾,減少刺激,以達到治療效果。溫服剛煎好煎好的中藥放涼后服用。一般來說寒劑需冷服,適用于熱證。如清熱藥、解毒藥、止吐藥均需冷服。冷服剛煎好的藥液趁熱服下。常見

3、于寒證用熱藥,宜熱服,如發(fā)散風(fēng)寒的中藥,應(yīng)該“熱服”,并且可在服后吃些熱稀飯、熱水,以助藥力。熱服中藥湯劑服藥方法Page 803 服藥劑量適用于慢性病、病情較輕的患者。分2-3次服用,每次100-200ml。小兒服用湯劑因?qū)珓饪s,少量多次為好。分服剛煎好適用于急性病及病情較重患者。一劑湯劑一次服下,增大藥力,充分發(fā)揮藥效。頓服有些發(fā)熱病人服清熱解毒劑時,藥液量也應(yīng)多,可代茶頻服。服用峻烈的藥物或有毒性藥物時應(yīng)從小劑量開始,逐漸加量,取效即止。其他免煎中藥服藥方法 混合12與湯劑加熱混合3溫水、香油或醋,攪拌均勻至膏狀,外敷Page 10溫開水溶解混勻免煎中藥用溫開水沖后有時會出現(xiàn)難溶或不

4、能完全溶化的現(xiàn)象時,可放在小火上加熱23min,可促使其完全溶化,從而提高其溶解性和吸收效果。 部分動物藥和礦物藥以及三七、琥珀、乳香、沒藥、人參、川貝等,為了增強吸收,提高藥效等原因,臨床上多以飲片煎煮后的湯藥,配合以上幾味“免煎中藥”聯(lián)合使用,即將免煎中藥與湯劑按處方量趁熱或加熱混合,攪拌均勻后服用,從而起到取長補短,事半功倍的療效。忌食生冷、辛、辣、油、膩等食物。 皮膚病及瘡傷應(yīng)忌食魚蝦腥和刺激性食物。 若與西藥聯(lián)用,應(yīng)與西藥錯開時間 小兒、孕婦或老年人應(yīng)遵醫(yī)囑 注意事項免煎中藥在沖服時出現(xiàn)部分不溶解或溶解緩慢現(xiàn)象的原因有兩方面:有些免煎中藥有飲片微粉化制成,沖服時類似于散劑,有不溶解、沉淀現(xiàn)象,如川貝、天麻、西洋參、三七、全蝎、蜈蚣等 有些種子、根類產(chǎn)品,沖服時

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