績效分配和考核方案需求

1、績效分配和考核方案需求績效分配和考核方案需求績效分配和考核方案需求V:1.0精細整理，僅供參考 績效分配和考核方案需求日期：20 xx年X月績效分配和考核方案需求第一章 績效分配與考核原則一、績效分配考核辦法堅持多勞多得和優(yōu)績優(yōu)酬的原則,重點向關鍵崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。二、從優(yōu)化醫(yī)院人力資源分配、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、加強成本管理、減輕患者負擔目的出發(fā)，以按勞分配為主體，結合綜合績效考評因素進行績效分配。三、建立工作量考評、質(zhì)量考評、責任考評、科室目標考評等多種考核方式并存的分配制度，充分調(diào)動職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性。第二章 第三方整體需求一、以第三方提供的周

2、邊地區(qū)、國內(nèi)同等規(guī)模醫(yī)院的平行數(shù)據(jù)為參考，面向全體職工以調(diào)查問卷地形式進行廣泛調(diào)研，用人員構成、技術難度、風險程度、歷史因素等因素分析法，形成各系列計劃人均績效工資水平基礎意見，意見結果報經(jīng)管小組批準后作為獎金合理化分配調(diào)整的依據(jù)作上下調(diào)整。二、引入和借鑒成熟醫(yī)院管理理念和實踐經(jīng)驗，應用美國哈佛的 RBRVS 評估系統(tǒng)，對臨床醫(yī)師、護理和醫(yī)技科室人員進行績效獎金的系統(tǒng)研究，并建立以醫(yī)療護理工作量和?？铺厣珵榛A的新型績效分配方案，使醫(yī)護人員的勞動價值得以真正體現(xiàn)。三、引入和借鑒成熟醫(yī)院管理經(jīng)驗，制訂滿足現(xiàn)行廣東省公立醫(yī)院績效評價工作要求的質(zhì)控、獎勵考核體系。對醫(yī)師、護理、醫(yī)技、行政后勤分開進行

3、考核。采用科學管理的方法，選取關鍵指標，針對不同的考核對象制定不同的考核方案，突出其績效目標的重點。四、績效獎金的考核，以工作量為主，又引入質(zhì)量相關考核指標。直接落實到組，個人為分配計算單位，建立完整的核算架構，未來可以依據(jù)國家醫(yī)療政策改變進行調(diào)整，而無需重新改變績效核算方案。第三章 績效分配與考核方法需求一、醫(yī)療業(yè)務科室績效需求醫(yī)療業(yè)務科室績效評價體系主要體現(xiàn)五大要素：崗位工作量、技術難度及鳳險程度、服務質(zhì)量、行為規(guī)范和病患滿意度。（一）工作量分配需求1、引入第三方績效考核機構，由其提供RBRVS點值庫，結合我院實際情況進行調(diào)整，形成惠亞醫(yī)院特色RBRVS點值庫，并以此來考核我院醫(yī)護人員的工

4、作量。使用RBRVS方法計量臨床醫(yī)生工作量，客觀衡量一線職工的勞動價值，充分考慮每個診療項目的技術難度、風險系數(shù)，技術要求高、風險程度大、單位工作量耗費人力價值多的醫(yī)療服務項目工作量點值高；醫(yī)師只做判讀而不親自操作的項目點值低；醫(yī)院大力發(fā)展和弘揚的以及新開設的項目點值相對較高；藥品、材料、血液項目不計算點值，更多地激勵醫(yī)護人員去從事臨床創(chuàng)新工作，從事復雜艱難的手術和治療等服務。2、使用 RBRVS 或工作量核算對每一崗位核算的公式或結果不得加上不同單價系數(shù)，要確保對每一崗位操作相同項目的 RBRVS 核算結果同工同酬。3、要以美國哈佛大學研究采取的 RBRVS(資源耗用相對價值表)為基礎，將全

5、院部門按崗位區(qū)分，并至少以 7000 個以上工作項目為核算基礎，體現(xiàn)包括每一項目 a:腦力消耗及臨床判斷.b:技術技能及體力消耗.c:承擔風險的壓力.d:每一項目成本。e:各崗位的醫(yī)療事故責任等要素做難度和強度系數(shù)界定，分開計算考核醫(yī)師、護理、醫(yī)技等崗位工作量績效。4、績效考核工作量按照“誰執(zhí)行、誰收獲”原則，歸屬到作業(yè)的執(zhí)行者，若兩個以上單位共同執(zhí)行的工作項目，以執(zhí)行時間多少、付出心血多少為原則拆分；或依協(xié)商點值拆分。5、新的績效方案按病種分值實施限價，對醫(yī)師、麻醉、病理切分費用，對各科室超過限價的績效工作量予以扣減，引導科室按照分值付費的理念控制成本。6、使用RBRVS工具，在核定科室獎金

6、時，扣減科室可控直接成本，根據(jù)RBRVS核算方案（工作量單價可控成本），醫(yī)、護、技人員完全依據(jù)工作量績效扣減可控成本后的結果進行分配。7、第三方將科室 CMI 納入績效核算模式。CMI(Case Mix IndexI)病歷組合指數(shù)，是基于疾病診斷分組（DRGs），用于評估收治患者疑難程度的指標，一般又可以稱作為疾病嚴重程度指數(shù)。將該指標納入績效核算模式，可體現(xiàn)科室對疾病復雜程度不同的患者投入的照顧成本之間的差異。（二）績效綜合評價得分需求(1)臨床科室醫(yī)、護臨床科室綜合績效評價指標得分由醫(yī)療質(zhì)量與效率、經(jīng)濟效益、學科建設、醫(yī)德醫(yī)風及滿意度五個維度構成。(2)醫(yī)技科室醫(yī)、護醫(yī)技科室綜合績效評價指

7、標得分由醫(yī)療質(zhì)量與效率、經(jīng)濟效益、學科建設、醫(yī)德醫(yī)風及滿意度五個維度構成。（3）醫(yī)師、護理、醫(yī)技分開考核除經(jīng)濟效益指標外，上述指標有關醫(yī)師、醫(yī)技部分可由醫(yī)務科考核，有關護理部分可由護理部考核。二、醫(yī)療業(yè)務科室主任績效需求醫(yī)療業(yè)務科室主任績效由科室績效分配和管理績效組成。其中，科室績效分配為科主任以醫(yī)生身份在科室內(nèi)參與二次分配所得；管理績效可與科室績效工資總額和科主任管理績效綜合評價得分掛鉤，管理績效評價方法：依據(jù)重點?？?、科室規(guī)模、病患嚴重度等級、承擔教學任務、科研任務成績、科室效益、特殊任務、考勤出席、重大事故責任、違紀違法責任等等評價因素進行科主任得分評價。具體考核細則可參考第三方提供的成

8、熟醫(yī)院經(jīng)驗，經(jīng)管小組根據(jù)惠亞實際情況進行調(diào)整而定。三、行政后勤科室績效需求（一）崗位系數(shù)需求以第三方提供的周邊地區(qū)、國內(nèi)同等規(guī)模醫(yī)院的平行數(shù)據(jù)為參考，根據(jù)惠亞醫(yī)院實際情況，優(yōu)化行政后勤人員系數(shù)。行政后勤人員績效考核系數(shù)考慮體現(xiàn)崗位承擔的工作強度、服務評價、崗位責任等，同時兼顧學歷、職稱、工作年限、部門工作性質(zhì)等綜合性要素進行評價。（二）績效綜合評價需求行政后勤科室綜合績效評價指標得分由質(zhì)控、滿意度、成本費用三個維度考核構成。第四章 二次分配需求 一、醫(yī)院制定二次分配原則，門診護理績效可由護理部實行二次分配，其余醫(yī)療業(yè)務人員可實行科室內(nèi)部二次分配；除應按有關政策規(guī)定分配的部分外， 可70%按科室

9、人員績效考核情況進行分配，可30%按綜合系數(shù)分配。二、通過第三方績效考核機構配套的信息軟件，工作量等基礎數(shù)據(jù)通過系統(tǒng)自動取數(shù)，減少人工環(huán)節(jié)；工作量科內(nèi)精細到組，結合質(zhì)量、帶教、管理等貢獻因素，設計考核評分表，做為科內(nèi)二次分配的依據(jù)。三、醫(yī)院對科室分配情況進行督查，結果予以通報并以質(zhì)控分形式體現(xiàn)。第五章 績效軟件信息需求一、符合國家、省、市績效管理系統(tǒng)規(guī)范。二、提供標準的開發(fā)接口與醫(yī)院現(xiàn)有或?qū)頂U展的業(yè)務系統(tǒng)集成。系統(tǒng)需做好與HIS、HRP、薪酬、病案系統(tǒng)對接，保障績效數(shù)據(jù)的準確性，加強系統(tǒng)設計的前瞻性、預留系統(tǒng)擴充和擴展能力，對未來的項目成本核算、病種成本核算、DRG、精細化決策分析等預留相關

10、接口，并提供相應的解決方案。三、系統(tǒng)需支持醫(yī)院績效方案的指標與功能要求。第六章 其他需求一、收入成本率指標中的收入指標指標按照開單、執(zhí)行予以分成計算。二、執(zhí)行國家有關對口扶持的績效政策，績效分配方面針對性的給予兒科、急診、婦產(chǎn)科等醫(yī)療項目予以補貼。三、未來因二期建設實施人才儲備，對超編制人員的科室醫(yī)院可給予扶持政策。新的績效方案需預留醫(yī)院調(diào)控扶持額度。四、對納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、扶持、鼓勵的醫(yī)療項目及周末、節(jié)假日開展的醫(yī)療項目，制定獎勵細則。五、設立以年度目標責任考核為目的的單項獎勵。六、優(yōu)化診金補貼等獎勵方案，設立約束條件。七、提供我院績效政策調(diào)整時的管理咨詢與相應調(diào)整服務?？剖乙庖姺答伒淖稍児?/p>

11、理服務?？剖倚略龌蜃儎釉\療項目時的咨詢管理服務。八、擁有完善的咨詢管理團隊，能定制化為醫(yī)院提供醫(yī)院管理改善咨詢服務，并至少擁有服務30家國內(nèi)三級甲等醫(yī)院規(guī)模的獎金核算改革成功經(jīng)驗，需有服務過任何類型醫(yī)院的績效系統(tǒng)實施經(jīng)驗，具備系統(tǒng)實施的綜合經(jīng)驗和綜合能力（包括綜合性三甲醫(yī)院，三級醫(yī)院，二級醫(yī)院，?？菩葬t(yī)院，兒童醫(yī)院，婦幼保健院，中醫(yī)院，腫瘤醫(yī)院）。（需提供證明文件：簽約合同）九、咨詢管理團隊負責人必須具備10年以上三甲醫(yī)院績效經(jīng)營管理工作經(jīng)驗，同時在國內(nèi)要有省級醫(yī)院級別的績效方案實施經(jīng)驗。咨詢團隊其他人員同時具有從事具有利用RBRVS系統(tǒng)與軟件提供實施醫(yī)院工作量績效改革5年以上實施操作經(jīng)驗（需

12、提供證明文件：團隊負責人員姓名及參與醫(yī)院實施項目工作證明，加蓋醫(yī)院印章）。第七章 商務需求1.售后服務要求 每季進行數(shù)據(jù)庫優(yōu)化調(diào)校，確保數(shù)據(jù)來源正確。 每季進行系統(tǒng)的例行更新。 每季進行系統(tǒng)的效能調(diào)整，確保系統(tǒng)運行速度。 醫(yī)院績效政策調(diào)整時的管理咨詢與相應調(diào)整服務。 科室意見反饋的咨詢管理服務。 科室新增或變動診療項目時的咨詢管理服務。 提供電話技術支持及遠端遙控支持。 提供系統(tǒng)的升級版本，至少每年度提供一次升級服務。 更換或修改相關信息系統(tǒng)時（HIS，會計，資材），績效管理系統(tǒng)的相應調(diào)整調(diào)適。 系統(tǒng)如發(fā)生問題，首先采用電話技術支持及遠端遙控支持。提供 724 小時電話熱線支持和傳真服務，應在

13、接到報修或維護的通知后立即處理，若因中標方責任，使得出現(xiàn)系統(tǒng)故障，承諾在 2 小時內(nèi)響應，4 小時內(nèi)恢復。必要時應提供備件使系統(tǒng)能正常工作。硬件故障維修時應當詳細記錄故障原因及排除方法，維修完畢將其移交。不能遠程處理的缺陷或障礙等，應在 48 小時內(nèi)派員到達現(xiàn)場進行修復。逾期可自行委托第三方進行，由此產(chǎn)生的相關費用由中標方全部承擔。 服務期限：全部軟件開發(fā)任務完成，驗收合格并交付使用時起一年。2.項目完成時間要求：合同簽訂后 6個月內(nèi)。3.報價要求：本次投標報價應包含稅費、人工費、材料費、軟件維護費、培訓費、驗收費、系統(tǒng)軟件開發(fā)費、售后服務等所有費用，直到驗收合格為止，招標人不再支付除合同價款

14、以外的任何費用。4.付款方式：簽訂合同后 7 個工作日內(nèi)預付合同總價款 30；投標人針對招標人的人員培訓，招標人利用系統(tǒng)，由投標人輔導，按方案如期發(fā)放第一個月績效獎金后的7 個工作日支付合同總價款的百分之 30；招標人利用系統(tǒng)，按方案如期正常發(fā)放第三個月績效獎金后，并完成上述系統(tǒng)的人員培訓后，驗收合格 7 個工作日內(nèi)支付合同總價款的百分之 30。本項目系統(tǒng)軟件免費維護期到期后（驗收合格后滿一年）7 個工作日內(nèi)支付合同總價款的百分之 10。5.本項目系統(tǒng)軟件免費維護期滿后，項目維護費的收取不超過合同總價款的百分之10。6.其他要求 提供近五年的投標人完成的相關業(yè)績一覽表(以合同或驗收報告為準)。 對軟件的設計方案、功能開發(fā)實施計劃、數(shù)據(jù)（整合）方案（格式自擬），包括：（1）軟件的設計方案（2）功能開發(fā)實施計劃（3）數(shù)據(jù)（整合）方案（4）項目需求及技術需求響應、系統(tǒng)集成方案。 項目及實施管